醫(yī)療保險培訓(xùn)考試試題[復(fù)制]本次培訓(xùn)要求全員醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)和考核，請于3月17日17:30之前完成試題作答。只有一次作答機(jī)會，75分為合格。科室：[填空題]*_________________________________姓名：[填空題]*_________________________________一、單選題（每小題5分共50分）

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一類特病按%的比例報銷。（）[單選題]*A、60B、70C、80D、90(正確答案)2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；颊咴诙夅t(yī)院本年度第一次住院起付線是元。（）[單選題]*A、440(正確答案)B、396C、880D、7923、下列哪類疾病不屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重大疾病。（）[單選題]*A、唇腭裂B、再生障礙性貧血C、冠心病(正確答案)D、兒童先天性心臟病4、城鄉(xiāng)居民二檔二級醫(yī)院住院起付線是元。（）[單選題]*A、440B、800C、400D、300(正確答案)5、城鄉(xiāng)居民慢性疾病一年報銷元。（）[單選題]*A、1000(正確答案)B、500C、200D、12006、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保孕產(chǎn)婦門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用補(bǔ)助限額是元。（）[單選題]*A、200B、500C、100(正確答案)D、3007、城鄉(xiāng)居民二級醫(yī)院住院報銷比例是元。（）[單選題]*A、70%B、60%(正確答案)C、80%D、90%8、門診特殊疾病處方劑量不超過元。（）[單選題]*A、15B、7C、31(正確答案)D、109.同一病人在同一醫(yī)院幾天再次入院需醫(yī)保辦備案（）[單選題]*A、5天B、10天(正確答案)C、7天D、15天10.發(fā)生醫(yī)保病人冒名住院的，其所產(chǎn)生費(fèi)用不予支付，同時還將處幾倍違約金（）[單選題]*A、2倍B、3倍C、5倍(正確答案)D、10倍二、不定項(xiàng)選擇題(每小題10分共50分)

11.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊疾病門診的慢性病報銷：(

)*少選得部分分，多選不得分。A、限額1000元(正確答案)B、限額2000元C、每增加一個病種限額增加200元(正確答案)D、每增加一個病種限額增加1000元12.居民醫(yī)保交通事故的處理：須符合什么條件方可由醫(yī)?；饒箐N。

(

)*少選得部分分，多選不得分。A、交警部門出具交通事故責(zé)任認(rèn)定書(正確答案)B、病員為次要責(zé)任C、病員為主要責(zé)任(正確答案)D、病員為全部責(zé)任(正確答案)13.參保住院病人出院帶藥：(

)*少選得部分分，多選不得分。A、以出院第一診斷疾病所需藥物為主，不得帶與參保人員本次住院所患疾病無關(guān)的藥品(正確答案)B、不超過5種藥物且不超過7天劑量(正確答案)C、出院不準(zhǔn)帶肌注和靜脈藥品(正確答案)D、出院第一診斷疾病是特殊疾病的，特殊疾病用藥不超過14天劑量(正確答案)14.參保病員在治療過程中，下列哪些項(xiàng)目須事先向參保人員或其家屬說明理由及價格，并征得參保人員或其家屬同意，在《參保人員身份核定與自費(fèi)及高值耗材項(xiàng)目確認(rèn)表》上簽字確認(rèn)(急診、搶救等特殊情況除外)后才可使用。

(

)*少選得部分分，多選不得分。A、使用醫(yī)療保險不予支付的藥品(正確答案)B、使用醫(yī)療保險不予支付的診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施(正確答案)C、使用高值耗材項(xiàng)目(正確答案)D、使用價值在600元以上的醫(yī)用材料(正確答案)15.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體醫(yī)師(藥師)在一個自然年度內(nèi)被醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)事項(xiàng)處理決定書》予以點(diǎn)名具體處理(以下簡稱“書面處理”)1次的，（）。[單選題]*每個空單選A、取消其醫(yī)保診療服務(wù)資格，且3年內(nèi)不得申請B、中斷其開展醫(yī)保診療服務(wù)12個月資格C、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給予其書面警告和內(nèi)部通報批評(正確答案)被醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面處理2次的，(

)。[單選題]*A、取消其醫(yī)保診療服務(wù)資格，且3年內(nèi)不得申請B、中斷其開展醫(yī)保診療服務(wù)12個月資格(正確答案)C、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給予其書面警告和內(nèi)部通報批評被醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面處