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文檔簡介
Q&AWhat?一個非常小植入物,用于將縫線固定于骨中。Function?經(jīng)過縫線將軟組織和骨重新連接。Mechanism?經(jīng)過縫針將縫線(fiberwire)穿過軟組織,并打結(jié)將軟組織固定于錨釘附著點上,即骨表面。Material?不可吸收鈦合金或者高分子聚乙烯;可吸收性多聚乳酸。能夠進(jìn)行磁共振(但有偽影)錨釘在肌腱止點的使用專家講座第1頁傳統(tǒng)修復(fù)方法及其不足之處石膏或繃帶外固定法、鋼絲縫正當(dāng)、縫線縫正當(dāng)骨開洞后腱性組織置入固定法等●不牢靠●時間長且療效不佳●關(guān)節(jié)粘連、僵硬●組織再次斷裂●創(chuàng)傷部位殘留疼痛●部分功效喪失●鋼絲縫合需要二次手術(shù)錨釘在肌腱止點的使用專家講座第2頁選取錨釘優(yōu)勢表達(dá)☆
創(chuàng)傷小、操作簡單快捷、手術(shù)時間短☆降低感染風(fēng)險☆完全恢復(fù)原解剖對合關(guān)系☆固定可靠、抗?fàn)坷瓘?qiáng)度高☆外固定時間短、康復(fù)快速☆防止并發(fā)癥,病人痛苦減輕☆無需二次手術(shù)錨釘在肌腱止點的使用專家講座第3頁可用普通錨釘固定錨釘在肌腱止點的使用專家講座第4頁也可使用全螺紋錨釘,抗拔出力更強(qiáng)錨釘在肌腱止點的使用專家講座第5頁錨釘在創(chuàng)傷科使用肩袖損傷肘關(guān)節(jié)韌帶撕脫髕鍵止點撕脫側(cè)副韌帶止點撕脫跟腱止點撕脫其它韌帶止點撕脫(胸鎖關(guān)節(jié)、肩胛骨、手指)錨釘在肌腱止點的使用專家講座第6頁肩肩袖損傷:Ti3.5mm,5.0mm;Ti4.5mm,5.5mmFTBio3.7mm,4.5mm,5.0mm單線&雙線,普通&帶針AR-1920sf為3點5鈦錨釘僅僅為單線肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)(BankartandSLAP)Ti2.8mm,Bio3.0mm關(guān)節(jié)盂表面較小,醫(yī)生需選擇較小錨釘,不過也需要很高拔出強(qiáng)度.選擇使用單線孔錨釘,對于縫線操作比較簡單錨釘在肌腱止點的使用專家講座第7頁錨釘單排固定錨釘在肌腱止點的使用專家講座第8頁需要使用PushLock外排錨釘錨釘在肌腱止點的使用專家講座第9頁雙排固定技術(shù)錨釘在肌腱止點的使用專家講座第10頁Suture-Bridge錨釘在肌腱止點的使用專家講座第11頁錨釘在膝關(guān)節(jié)韌帶修復(fù)中應(yīng)用錨釘在肌腱止點的使用專家講座第12頁膝
全部韌帶/肌腱與骨連接MCL/LCLRepair內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶修補(bǔ)PatellarTendonRepair髕韌帶修補(bǔ)TiorBio5.0mmor3.5mm:
欲置入錨釘位置骨質(zhì)足夠Ti2.8:欲置入錨釘位置骨質(zhì)較小TiSutureAnchorRangewithNeedles開放手術(shù)
錨釘在肌腱止點的使用專家講座第13頁選擇錨釘肘全部韌帶/肌腱與骨連接BicepsTendonReattachmen二頭肌腱修補(bǔ)TennisElbowRepair網(wǎng)球肘修補(bǔ)UlnarorRadialCollateralLigamentReattachment尺,橈側(cè)副韌帶修補(bǔ)規(guī)格選擇Ti2.8mmor3.5mm錨釘在肌腱止點的使用專家講座第14頁選擇錨釘
LateralandMedialStabilizations外側(cè)和內(nèi)側(cè)不穩(wěn)AchillesTendonRepair跟腱修補(bǔ)HalluxValgusReconstruction拇外翻重建MidfootReconstruction足中部重建MetatarsalLigamentRepair跖韌帶重建
Ti5.0mmor3.5mm
Ti2.8
TiSutureAnchorRangewithNeedles足/踝錨釘在肌腱止點的使用專家講座第15頁跟腱雙排固定錨釘在肌腱止點的使用專家講座第16頁Q:有必要在置入錨釘前鉆孔嗎?A:通常使用Arthrex鈦合金錨釘時不需要鉆孔使用2個手指擰入錨釘,通慣用拇指和食指擰手柄。假如感到阻力很大時,需要突破骨皮質(zhì)即可!生物型錨釘必須鉆孔并攻絲后植入!開路器提議開第一根黑線二分之一,絲攻也開二分之一即可。錨釘在肌腱止點的使用專家講座第17頁注意:選取錨釘適應(yīng)癥較粗大腱性組織---股四頭肌鍵、臏腱、跟腱、內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶(在止點2厘米內(nèi)損傷)較細(xì)小腱性組織(在止點1厘米內(nèi)損傷)肌腱重建應(yīng)用:1.后叉止點撕脫使用。5點0不帶針錨釘2.跟腱肌腱重建錨釘在肌腱止點的使用專家講座第18頁錨釘使用經(jīng)驗1.可吸收4點5錨釘開路和絲攻2.5點0帶針錨釘弊端(后交叉韌帶止點)3.3.5錨釘帶
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