公路管理科研課題驗(yàn)收材料課題編號(hào)：課題名稱：課題承擔(dān)單位：課題負(fù)責(zé)人：

填寫說明一、課題承擔(dān)單位申請(qǐng)驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)提供以下資料，供驗(yàn)收組織單位和專家審查：1.課題驗(yàn)收申請(qǐng)表；2.課題任務(wù)書（合同）；3.課題工作總結(jié)報(bào)告；4.課題技術(shù)研究報(bào)告；5.課題經(jīng)費(fèi)決算表（行業(yè)引導(dǎo)性科研課題須同時(shí)出具會(huì)計(jì)師事務(wù)所編制的財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告）；6.其他相關(guān)資料及證明材料。二、本驗(yàn)收材料提交省公路科技主管部門審核時(shí)需1份紙質(zhì)文本以及相應(yīng)電子版文檔1份。驗(yàn)收材料紙質(zhì)文本須使用標(biāo)準(zhǔn)A4紙雙面打印并平裝成冊(cè)，為加蓋公章的原件，需簽字的部分字跡要求工整清楚。電子版文檔發(fā)送至省公路科技郵箱（GDGLKJ@163.com）。各項(xiàng)表格如不夠可另加附頁。三、驗(yàn)收材料模板可在省公路公眾網(wǎng)“公路科技”欄目（網(wǎng)址：/）中直接下載。

一、公路管理科研課題驗(yàn)收申請(qǐng)表課題編號(hào)課題名稱承擔(dān)單位及合作單位課題實(shí)際起止時(shí)間年月至年月課題完成情況（）按約定完成85%以上研究任務(wù)（）無法繼續(xù)研究申請(qǐng)驗(yàn)收方式（）會(huì)議驗(yàn)收（）材料驗(yàn)收提供驗(yàn)收的文件清單承擔(dān)單位意見課題負(fù)責(zé)人（簽字）：電話：課題聯(lián)系人（簽字）：電話：（公章）年月日歸口管理單位意見（公章）年月日注：“課題完成情況”和“申請(qǐng)驗(yàn)收形式”在欄目對(duì)應(yīng)（）打鉤即可。二、課題任務(wù)書或合同書。對(duì)任務(wù)書或合同書原定內(nèi)容有變更的課題須把通過審核的變更申請(qǐng)表附后。三、課題工作總結(jié)報(bào)告（因不可抗拒因素造成原定目標(biāo)和任務(wù)無法全部完成的課題，需在此說明詳細(xì)原因）。四、課題技術(shù)研究報(bào)告。

五、科研課題經(jīng)費(fèi)決算表收入支出科目預(yù)算數(shù)（萬元）實(shí)際數(shù)（萬元）科目預(yù)算數(shù)（萬元）（一）省補(bǔ)助（一）直接費(fèi)用（二）自籌（含工程配套）1.設(shè)備費(fèi)2.材料費(fèi)3.測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)4.燃料動(dòng)力費(fèi)5.差旅費(fèi)6.會(huì)議費(fèi)7.國際合作與交流費(fèi)8.出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)9.勞務(wù)費(fèi)10.專家咨詢費(fèi)11.其他支出（二）間接費(fèi)用合計(jì)合計(jì)課題負(fù)責(zé)人（簽字）：財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人（簽字）：（承擔(dān)單位公章）年月日六、其他相關(guān)資料及證明材料。1.與課題成果有關(guān)的重要數(shù)據(jù)、技術(shù)資料、專利、專著、知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)議、論文和照片資料等；2.涉及技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指