護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)心理狀態(tài)的影響

【Summary】目的：探討子宮肌瘤患者采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的實(shí)際效果。方法：樣本選取總量：72例，樣本選取時(shí)間：2021.1—2022.3；樣本均收錄于我院接收的子宮肌瘤患者，隨機(jī)將72例樣本劃分為兩個(gè)組別，采用分組對(duì)照理論探討兩種護(hù)理措施的效果。分別為對(duì)照組（36例，行常規(guī)護(hù)理）、觀察組（36例，行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)），比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組、對(duì)照組于干預(yù)前SAS值、SDS值基本不存在大的差異（P＞0.05）；經(jīng)干預(yù)觀察組SAS值、SDS值同對(duì)照組相較后都更?。≒＜0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理措施的滿意度更高，組間相較顯示（P＜0.05）。結(jié)論：子宮肌瘤患者采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理效果顯著?！綤eys】子宮肌瘤；護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；心理狀態(tài)；滿意度在婦科腫瘤中，子宮肌瘤是一種較為常見的良性腫瘤，對(duì)身體雖不會(huì)造成嚴(yán)重的損害，但是臨床癥狀多表現(xiàn)為子宮出血、腹部疼痛、白帶異常以及貧血等[1]。臨床除了需要給予患者積極有效的治療措施，還需要配合更具細(xì)節(jié)性和完整性的護(hù)理服務(wù)，以此來消除患者的負(fù)面情緒及提升治療效果，提高患者的滿意度[2]。1、資料與方法1.1一般資料樣本選取總量：72例，樣本選取時(shí)間：2021.1—2022.3；樣本均收錄于我院接收的子宮肌瘤患者，隨機(jī)性的將這72例樣本劃分為兩個(gè)組別，采用分組對(duì)照理論探討兩種護(hù)理措施的效果。分別為對(duì)照組（36例，行常規(guī)護(hù)理）、觀察組（36例，行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)）。對(duì)照組年齡28-52歲，平均（38.98±6.45）歲；觀察組年齡30-51歲，平均（39.15±7.03）歲；兩組患者一般資料對(duì)比P＞0.05。1.2方法對(duì)照組：給予患者安排舒適整潔的病房，并對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，同時(shí)做好用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。觀察組：(1)成立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，由護(hù)士長擔(dān)任組長，從科室中選拔多名經(jīng)驗(yàn)豐富、綜合能力強(qiáng)的護(hù)士入組，并對(duì)她們進(jìn)行培訓(xùn)，要求每名護(hù)士都能掌握護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的基礎(chǔ)概念和內(nèi)容。護(hù)士長需根據(jù)組員的情況，明確其工作職責(zé)與內(nèi)容，并采取彈性排班的方式。開展小組會(huì)議，完善護(hù)理工作制度與操作流程。(2)強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理力度，每天按時(shí)檢查，測量患者體溫，監(jiān)督醫(yī)囑執(zhí)行情況，記錄護(hù)理詳情，做好交接班工作。定期組織護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，鼓勵(lì)護(hù)士參加院內(nèi)開設(shè)的各種培訓(xùn)課程，包括護(hù)患溝通技巧、院感預(yù)防、法律法規(guī)和風(fēng)險(xiǎn)防范等，以提升其綜合能力。(3)每個(gè)月開展一次護(hù)理會(huì)議，分析本月護(hù)理工作執(zhí)行的情況，總結(jié)護(hù)理工作中存在的問題，并提出相應(yīng)的解決對(duì)策，不斷完善護(hù)理方案。每個(gè)季度組織護(hù)士進(jìn)行1次考核，同時(shí)將考核結(jié)果與晉升、績效等掛鉤，以激發(fā)護(hù)士工作的熱情。(4)根據(jù)患者文化水平和理解能力等，采取視頻宣教、開展講座或者發(fā)放宣傳冊(cè)等途徑，為其講述子宮肌瘤的病理知識(shí)，介紹治療方法、操作原理和預(yù)期療效等。認(rèn)真解答患者提問，打消其顧慮。邀請(qǐng)治愈的子宮肌瘤病人現(xiàn)身說法，向患者分享治療心得，以起到激勵(lì)患者的作用。(5)真誠對(duì)待患者，熱情與之溝通，適時(shí)使用非語言溝通技巧，如：眼神交流、握手和撫觸等。尊重患者，理解患者，保護(hù)好患者隱私。用溫暖的語言寬慰患者，幫助患者解決心理問題。為患者播放舒緩的樂曲，指導(dǎo)患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)。1.3觀察指標(biāo)采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）表格對(duì)兩組患者的不良情緒改善情況進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，分值越高表示患者的不良心理越重[3]。滿意度：邀請(qǐng)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分別為非常滿意、基本滿意和不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)處理以SPSS

23.0軟件完成，計(jì)量資料以（±s）統(tǒng)一，T值校驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）統(tǒng)一，X2值校驗(yàn)；數(shù)據(jù)差異存在意義表示為P＜0.05。2、結(jié)果2.1比較兩組患者心理狀況觀察組、對(duì)照組于干預(yù)前SAS值、SDS值基本不存在大的差異（P＞0.05）；經(jīng)干預(yù)觀察組SAS值、SDS值同對(duì)照組相較后都更小（P＜0.05），詳見表1。表1心理狀況組別SASSDS干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后觀察組66.89±5.2653.01±2.2166.58±5.3951.27±2.24對(duì)照組66.79±5.3158.79±3.1266.31±5.8159.02±3.11t0.0677.5590.17010.110P0.9470.0000.8660.0002.2比較兩組患者滿意度觀察組患者對(duì)護(hù)理措施的滿意度更高，組間相較顯示（P＜0.05），詳見表2。表2兩組患者滿意度對(duì)比組別例數(shù)非常滿意基本滿意不滿意滿意度對(duì)照組3617（47.22%）10（27.78%）9（25.00%）27（75.00%）觀察組3625（69.44%）9（25.00%）2（5.56%）34（94.44%）X2--------5.257P--------0.0213、討論本次研究各項(xiàng)數(shù)據(jù)相較結(jié)果顯示，在子宮肌瘤患者的臨床護(hù)理工作中，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，給予患者護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，更能有效改善患者心理狀態(tài)。除此之外，觀察組患者的滿意度更高，證實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)更能有效拉近護(hù)患關(guān)系，更能獲取患者的信任度，該措施能有效提高患者的臨床依從性，且能一定程度上降低護(hù)患矛盾的發(fā)生率。綜上所述，在子宮肌瘤患者的臨床護(hù)理工作中，給予患者護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，能有效改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的滿意程度，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，值得推廣。Reference：[1]李娜,尹晶.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤患者中的應(yīng)用效果及對(duì)護(hù)理滿意度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2022,7(20):172-174.[2]康曾雨馳