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文檔簡介
醫(yī)護搶救配合 急診科鄒志康危重癥救護配合的重要性 增強救護者之間的默契程度提高工作效率 提高搶救綜合救護技能的應(yīng)用能力打造品牌搶救的工作范圍 搶救工作是最能反映醫(yī)療水平的關(guān)鍵部分。其技術(shù)水平的高低,組織配合的好壞,可直接影響救護的成敗。呼吸配合氣管插管、使用人工呼吸機的護理、吸氧、吸痰、人工呼吸氣囊的使用、氣管切開配合等循環(huán)配合抽血、輸液、輸血。心電監(jiān)護、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑,應(yīng)用各種藥物等搶救記錄認真記錄病人的神志、血壓、脈搏等。搶救開始時間及搶救措施。用藥途徑,執(zhí)行醫(yī)囑時間等.醫(yī)護搶救配合危重癥救護配合的操作流程判斷呼吸準備記錄七步洗手法洗手建立靜脈通道吸氧吸痰除顫胸外按壓呼吸囊面罩通氣開放氣道評估與呼救醫(yī)護配合搶救流程 1.醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng),即呼叫護士—判斷呼吸,無呼吸—囑簡易呼吸囊—面罩通氣。2.護士接到呼叫,即取物品(呼吸器、插管箱、心電監(jiān)護等)到達現(xiàn)場。取出連接的呼吸囊交醫(yī)生,按醫(yī)囑接心電監(jiān)護儀,發(fā)現(xiàn)心率緩慢停止,即報醫(yī)生,同時行CPR至2分鐘(5個周期)后,心率恢復(fù),出現(xiàn)室顫。5.執(zhí)行建立靜脈通道醫(yī)囑。應(yīng)用搶救藥物。6.整理用物。7.七步洗手法:洗手醫(yī)生、護士記錄搶救成功搶救時人力資源管理
2人分工法醫(yī)生護士醫(yī)生護士甲護士乙3人分工法
人力資源管理
雙人分工法醫(yī)生:負責(zé)胸外按壓。呼吸道管理,全程 指揮。護士:負責(zé)甲、乙的職責(zé)3人分工法醫(yī)生:判定病情,CPR全程主操作。護士甲:①高年資護士,頭位護士,②呼吸道管理,保證呼吸道通暢、吸氧、吸痰,協(xié)助醫(yī)生氣管插管。③觀察病情變化,負責(zé)現(xiàn)場護士指揮。護士乙:①側(cè)位護士 ②循環(huán)系統(tǒng)管理,建立靜脈通道, 協(xié)助胸外按壓、除顫、心電監(jiān)護、 執(zhí)行口頭醫(yī)囑,創(chuàng)口的壓迫止血, 包扎。負責(zé)搶救記錄,搶救聯(lián)絡(luò)工 作。搶救時周圍環(huán)境管理搶救儀器的定位放置除顫儀、診箱放病人左側(cè)呼吸機、吸痰機放病人頭部上方氣管插管用物及呼吸囊放于病人頭部兩側(cè)搶救秩序的維護把無關(guān)人員撤離現(xiàn)場。使搶救時有足夠的空間。避免交叉感染。雙人配合CPCR程序醫(yī)生通暢氣道氣管插管,接人工呼吸機胸外按壓、除顫
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