2021-2022年江西省南昌市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題一卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.某社區(qū)制定高血壓干預規(guī)劃，提出干預策略，為了實施社區(qū)干預，首先對全科醫(yī)生進行培訓，在干預策略中技能培訓屬于

A.政策策略B.環(huán)境策略C.社會策略D.組織策略E.健康教育策略

2.全科醫(yī)學“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責

D.全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況

3.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011年版)》要求：確診的2型糖尿病患者，建議其每年至少測量幾次空腹血糖，并接受醫(yī)務人員的健康指導

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

4.社區(qū)動員成敗的關鍵不包括是()

A.動員必要的社會資源B.有效的信息傳遞C.爭取跨部門的合作D.社區(qū)診斷

5.Kendel認為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關鍵是

A.經濟來源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應性

D.共同的生活模式

E.共同解決問題的辦法

6.急性化膿性膝關節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關節(jié)抽膿注入抗生素D.關節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

7.傳染病流行過程的生物學基礎是

A.病原體、宿主、傳染過程

B.傳染源、傳播途徑、自然因素

C.傳染源、傳播途徑、易感人群

D.病原體、傳播途徑、易感人群

E.傳染源、傳播途徑、社會因素

8.通常來說，以下哪類家庭對兒童成長最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

9.社區(qū)預防服務項目的第一階段是()

A.社區(qū)動員B.社區(qū)診斷C.確定需優(yōu)先解決健康問題的重點D.制定和實施干預計劃和評價

10.指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關或意外的有害反應是

A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件

11.全科/家庭醫(yī)學被批準為美國第20個醫(yī)學專業(yè)是在哪一年

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

12.體重約3kg、身長約50cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

13.為研究肥胖與脂質代謝的關系，在某地小學中隨機抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質過氧化物(LPO)含量(μmol/L)，結果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標準差為0.83;正常兒童組均數(shù)為7.58，標準差為0.64。正確的假設檢驗方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗

C.配對設計的t檢驗

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗

14.全科醫(yī)生是

A.全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生

B.提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務的基層醫(yī)生

C.能熟練處理常見健康問題、為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生

D.經全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生

E.以預防工作為主的醫(yī)生

15.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產兒E.極低體重兒

16.在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

17.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結果與預期比較，評價進展狀況

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標是否達到，有關居民團體是否滿意

18.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，教育與組織診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機構和人員構成分析

E.社區(qū)特點、人口學特征、經濟狀況等

19.在定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是

A.相對危險度B.歸因危險度C.比值比D.歸因危險度百分比E.人群歸因危險度

20.在合理添加輔食的健康教育項目中，二級目標人群指

A.嬰幼兒B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.幼兒母親D.當?shù)匦姓I導E.項目工作人員

二、多選題(3題)21.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關系，加強醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時間

C.開展患者小組活動

D.醫(yī)生對患者的每次行為指導全面而詳盡

E.藥物處方過于復雜

22.“以問題為導向”的個人健康檔案(POMR)內容應包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

23.“是的，當你感到不舒服的時候就應該及時去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

三、基礎知識(10題)24.要表達隨著年齡變化，患病水平的變化情況，宜繪制

A.條圖B.線圖C.直方圖D.百分構成圖E.散點圖

25.以下哪些是被動免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

26.社區(qū)衛(wèi)生服務以下列哪種醫(yī)學模式為基礎

A.生物醫(yī)學模式B.機械論醫(yī)學模式C.神靈主義醫(yī)學模式D.生物一心理一社會醫(yī)學模式E.自然哲學醫(yī)學模式

27.在某地進行甲型病毒性肝炎的調查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性l58例占68.40％，女性73例占31.60％，提示

A.男性因在外就餐機會多發(fā)病機會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

28.全科醫(yī)生的臨床預防服務主要體現(xiàn)為A.對飲食行業(yè)進行食品衛(wèi)生檢查

B.對個體患者提供周期性健康檢查

C.在接診中對患者提供有針對性的教育咨詢

D.為居民家庭提供居室消毒服務

E.為適宜對象聯(lián)系免疫接種

29.該患者近來經?？人浴舛?，找到社區(qū)衛(wèi)生服務中心，在全科醫(yī)師指導下進行戒煙。戒煙2周后感到空虛、無助，坐立不安，全身不舒服，該患者出現(xiàn)上述癥狀后，應

A.停止戒煙，治療疾病B.恢復原吸煙量C.少量吸煙D.少量吸煙，并對癥治療E.繼續(xù)戒煙，并對癥治療

30.符合t檢驗條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗，則

A.第一類錯誤增大B.第一類錯誤減少C.第二類錯誤增大D.第二類錯誤減少E.發(fā)生錯誤的概率不變

31.意外傷害發(fā)生率上升的年齡段為

A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期E.青春期

32.圖中虛線內的人所組成的家庭屬于A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭E.混合家庭

33.一對年青夫婦在無保護性交后或避孕失敗后幾小時或幾日內，為防止非意愿妊娠的發(fā)生應采取的避孕方法是

A.人工流產B.口服避孕藥l號C.口服米非司酮D.口服探親避孕藥l號E.早孕檢查

四、共用題干單選題(5題)34.為了比較體重和身高的離散情況，宜選用

A.標準差B.方差C.變異系數(shù)D.四分位間距E.全距

35.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

36.醫(yī)生的正確做法應該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開一些對癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當保密，讓她住院隔離治療

37.表示一定時期內，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關系和評價預防措施效果的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構成比

38.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學根據(jù)是：

A.傳染病防治法B.實事求是的思想原則C.填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀律

五、單選題(綜合練習)(10題)39.某醫(yī)生在一項關于高溫作業(yè)與高血壓關系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時，選擇該市的某街道的15000名居民作為對照組，結果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計學顯著意義。因此，認為高溫是高血壓的一個危險因素。此結論：A.正確

B.不正確，因為缺乏對照資料

C.不正確，因為不是在率的基礎上比較

D.不正確，因為沒有進行年齡標化

E.不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學的顯著性檢驗

40.編制家系圖時，其基本設計應為()

A.在家系圖上應標明家庭中出現(xiàn)的各種壓力事件和發(fā)生時間

B.含三代或三代以上

C.子女應按年齡大小依次從左向右排列確良

D.夫妻應男在左，女在右，并標明婚姻狀況

E.包括以上全部內容

41.在社區(qū)健康促進中，可開發(fā)利用的社區(qū)資源不包括

A.政策資源B.財力資源C.信息資源D.物力資源E.時間資源

42.膽堿能蕁麻疹典型皮損()

A.風團直徑2～3mm，周圍無紅暈

B.風團直徑8～10mm，周圍無紅暈

C.風團直徑8～10mm，周圍有一較小紅暈

D.風團直徑大小不等

E.風團直徑2～3mm，周圍有一較大紅暈

43.藥品說明書中未載明的不良反應是

A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件

44.下列哪項不是老年人藥物不良反應發(fā)生率高的原因

A.健康觀問題，故意不服藥B.診斷、治療不正確C.處方過大D.老年人記憶力差E.長期用藥管理不當，未嚴格遵從醫(yī)囑

45.體重約12kg、身長約85cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

46.選擇10所幼兒園的兒童進行某疫苗的效果觀察，隨訪3年結果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病，由此可認為

A.該疫苗預防效果欠佳，仍有17%兒童患病

B.該疫苗預防有效，因可保護83%兒童患病

C.不能下結論，因為3年觀察時間不夠

D.不能下結論，因為未設對照組

E.不能下結論，因為所選對象覆蓋面小

47.藥物治療過程中出現(xiàn)的不良臨床事件，它不一定與該藥有因果關系指

A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件

48.預防佝僂病發(fā)生的措施錯誤的是

A.母孕期應多曬太陽

B.按時添加輔食

C.堅持母乳喂養(yǎng)

D.嬰兒在生后2個月開始補充預防劑量的維生素D

E.母孕期末3個月應補充預防劑量的維生素D

六、單選題(3題)49.《中華人民共和國傳染病防治法》第二十六條第三款規(guī)定，對可能導致甲類傳染病傳播的以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的，須經批準的部門是

A.省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.設區(qū)的市人民政府衛(wèi)生行政部門

D.國家疾病預防控制機構

E.省級疾病預防控制機構

50.《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作是指

A.不得從事國務院各有關行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

B.不得從事國家、省級疾病預防控制機構規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

E.不得從事各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

51.雖然沒有明顯的疾病，但呈現(xiàn)體力降低、反應能力減退、適應能力下降等，這類人群屬于

A.健康人群B.高危人群C.亞健康人群D.重點保健人群E.患者

參考答案

1.E健康教育策略包括：信息交流類、技能培訓類和組織方法類。

2.D全科醫(yī)生要善于了解并評價家庭結構、功能和周期，發(fā)現(xiàn)其中可能對家庭成員健康的潛在威脅，并通過適當?shù)淖稍兏深A使之及時化解，改善其家庭功能。還要善于動員家庭資源，協(xié)助對疾病的診斷與期管理。

3.A

4.D

5.C

6.C

7.C流行過程的3個基本條件即流行過程三環(huán)節(jié)為：傳染源、傳播途徑和易感人群。

8.C

9.A

10.A

11.A1968年美國家庭醫(yī)學委員會(AmericanBoardofFamilyPractice，ABFP)成立，該委員會于1969年成為美國第20個醫(yī)學?？莆瘑T會，表明了家庭醫(yī)學專業(yè)學科的誕生。

12.A

13.D兩樣本均數(shù)的比較，小樣本用t檢驗，大樣本用“檢驗。故選D。

14.D全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質、方便、經濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。

15.D孕不足37周的活胎兒為早產兒，故選D。

16.B

17.B初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視。

18.D

19.A相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯(lián)強度的最有用的指標。RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍。RR值越大，表明暴露的效應越大，暴露與結局關聯(lián)的強度越大。

20.C二級目標人群：對一級目標人群有重要影響的人，或能激發(fā)教育和加強一級目標人群行為和信念的人，如鄉(xiāng)村醫(yī)生、宗教領袖、領導干部、朋友等。

21.BE過于復雜、不方便或需要改變病人生活方式的處方很難被病人接受；縮短醫(yī)生接診時間不利于醫(yī)患溝通。

22.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

23.AC這是醫(yī)生通過語言的形式對病人做出的積極性反饋。

24.B線圖是用線段的上升或下降表示某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象變遷的情況，故選B

25.BE被動免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，可立即獲得免疫力。這種免疫制劑又叫被動免疫制劑，如丙種球蛋白、胎盤球蛋白、轉移因子、破傷風抗毒素、白喉抗毒素等。

26.D社區(qū)衛(wèi)生服務從以疾病為中心，轉變?yōu)橐匀藶橹行牡纳鐣?心理-生物醫(yī)學的全科醫(yī)學模式。

27.E患病率指某一時點每l000人中患某種疾病的人數(shù)，某一段時期內某一特定風險人群發(fā)生某病的或然率，調查時期常為1年；風險人群專指未患過該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風險的人群。

28.BCE醫(yī)務工作者在醫(yī)療服務過程中針對就醫(yī)者個體存在的主要衛(wèi)生問題開展健康咨詢和教育，提供個體化的健康“處方”，幫助就醫(yī)者建立健康的生活方式，可以有效地減少和阻止疾病的發(fā)生；利用就醫(yī)者診療的機會，通過簡便的檢查及時篩選出無癥狀的患者，能及時阻止慢性病的進程，可大大提高慢性病的控制效果。

29.E該患者長期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應該繼續(xù)戒煙并做對癥處理。

30.C符合t檢驗條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗，則第二類錯誤增大。

31.B從1歲開始至滿3歲稱為幼兒期，這一時期是兒童發(fā)展非常迅速的時期，由于自主性提高，加上家長有時候的疏忽，容易發(fā)生意外傷