2023年遼寧省撫順市全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.可能采取的手術(shù)方式為A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開(kāi)取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)

2.左旋多巴遠(yuǎn)期副作用的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)是

A.劑峰異動(dòng)癥B.開(kāi)一關(guān)現(xiàn)象C.肌張力障礙D.雙相異動(dòng)癥E.精神障礙

3.與本病相關(guān)的特異性體征還有A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑

4.胃癌的并發(fā)癥有A.貧血B.幽門(mén)梗阻C.賁門(mén)梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血

5.下列哪～項(xiàng)不是本病例的診斷依據(jù)

A.高血壓史6年，查體BP150/96mmHg

B.男性患者，年齡>55歲，缺乏運(yùn)動(dòng)

C.不規(guī)律服藥

D.膽固醇及甘油三酯升高，低密度膽固醇偏高，高密度膽固醇偏低

E.無(wú)糖尿病史及靶器官損害

6.【案例】女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，

中性粒細(xì)胞90%。本病例考慮診斷是A.急性盆腔炎B.急性宮頸炎C.輸卵管卵巢膿腫D.敗血癥E.以上都不是

7.該病不會(huì)出現(xiàn)

A.肌張力降低B.姿勢(shì)步態(tài)異常C.靜止性震顫D.運(yùn)動(dòng)遲緩E.便秘、出汗異常等自主神經(jīng)功能障礙

8.男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴暖氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。最可能的診斷是A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變C.伴穿透性潰瘍D.伴幽門(mén)梗阻E.復(fù)合性潰瘍F.胃淋巴瘤

9.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開(kāi)引流及抗生素治療D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應(yīng)用多種抗生素

10.最緊急的處理應(yīng)該是：A.氣管切開(kāi)B.給氧C.快速輸血輸液D.開(kāi)胸探查E.左胸閉式引流F.“浮動(dòng)胸壁”加壓包扎G.半坐臥位H.左胸封閉開(kāi)放性傷口

二、4.X型題(10題)11.支氣管擴(kuò)張癥的患者，發(fā)生大咯血時(shí)，禁用垂體后葉素來(lái)止血的情況包括

A.并發(fā)冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病B.并發(fā)高血壓C.合并妊娠D.并發(fā)呼吸衰竭E.并發(fā)感染

12.關(guān)于產(chǎn)程中哪些正確

A.胎膜多在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂

B.先露為胎頭時(shí)，羊水糞染為胎兒窘迫，應(yīng)立刻行剖宮產(chǎn)

C.胎膜破裂后，羊水清亮，無(wú)需聽(tīng)胎心

D.胎膜破裂后，除觀察羊水有無(wú)胎糞污染外，還應(yīng)立即聽(tīng)胎心

E.胎膜破裂后，羊水清亮，可囑孕婦下床活動(dòng)，以加速產(chǎn)程

13.參與胰腺炎發(fā)病過(guò)程的活化酶有哪些

A.激肽釋放酶B.磷脂酶A2C.淀粉酶D.脂肪酶E.彈力蛋白酶

14.關(guān)于眶內(nèi)炎性假瘤的說(shuō)法，正確的是

A.眶內(nèi)非特異性增殖炎癥B.臨床表現(xiàn)主要是突眼和疼痛C.抗生素及激素治療有效D.可有眼球運(yùn)動(dòng)障礙E.可由鼻竇炎癥所致

15.哪些病因的胸腔積液是滲出液

A.腫瘤轉(zhuǎn)移B.結(jié)締組織病C.右心功能不全D.結(jié)核性E.肝硬化

16.腎上腺疾病的影像檢查方法包括

A.腹部平片B.腹部CTC.靜脈尿路造影D.B超E.MRl

17.容易造成骨折不愈合的因素有

A.骨折斷端有軟組織嵌入B.骨折附近軟組織缺損C.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)摘除過(guò)多碎骨塊D.感染E.固定不確實(shí)

18.燒傷后并發(fā)癥的防治正確的是()

A.預(yù)防全身性感染B.早期注意抗休克C.積極有效營(yíng)養(yǎng)支持D.合理使用抗生素E.維持各臟器功能

19.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)陰性的原因有

A.未做需氧及厭氧兩種培養(yǎng)

B.培養(yǎng)觀察期不足2周

C.每次血標(biāo)本為5ml，量過(guò)少

D.做血培養(yǎng)前已應(yīng)用過(guò)抗生素

E.培養(yǎng)技術(shù)不當(dāng)

20.關(guān)于慢性腎功能不全的治療，正確的是

A.限制植物蛋白的攝入

B.酸中毒不嚴(yán)重時(shí)可口服碳酸氫鈉

C.限制磷的攝入

D.發(fā)生蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可加用必需氨基酸

E.盡量少食含鉀量高的食物

三、3.X型題(2題)21.反映居民健康水平的指標(biāo)有

A.死亡率B.嬰兒死亡率C.發(fā)病率D.平均預(yù)期壽命E.人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)

22.為什么要在肉制品中添加亞硝酸鹽或硝酸鹽

A.因肉制品易腐敗變質(zhì)，為了防腐作用而添加

B.為肉制品能保護(hù)鮮紅色良好感官性狀，作為發(fā)色劑而添加

C.肉毒梭菌中毒減少

D.為增強(qiáng)肉制品特有的風(fēng)味而添加

E.以上都不是

四、6.B1型題(2題)23.肺炎球菌肺炎最可能的癥狀為

A.起病急，咽癢，口干，呼氣性呼吸困難，干咳

B.長(zhǎng)期低熱，乏力，盜汗，咳嗽，少量白痰

C.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹痰

D.反復(fù)高熱，咳大量膿臭痰，偶爾咯血

E.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，咳棕紅色膠凍樣痰

24.自身免疫性疾病，常合并甲狀腺功能降低

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲亢C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤E.甲狀腺癌

五、2.A3型題(2題)25.拍X線片時(shí)，最適宜的投照位置是()

A.頸椎正側(cè)位B.頸椎正斜位C.頸椎正側(cè)位及開(kāi)口位D.頸椎雙斜位E.頸椎伸屈側(cè)位

26.最可能的診斷是

A.肺結(jié)核B.肺癌C.胸膜炎D.大葉性肺炎E.自發(fā)性氣胸合并感染

六、1.A1/A2型題(2題)27.某醫(yī)院門(mén)前總有高價(jià)出售專(zhuān)家門(mén)診號(hào)的不法商販，屢次治理沒(méi)有取得顯著成效，從此現(xiàn)象可知道

A.該醫(yī)院掛號(hào)的價(jià)格低于均衡價(jià)格

B.該醫(yī)院掛號(hào)的價(jià)格高于均衡價(jià)格

C.無(wú)法判斷價(jià)格和均衡價(jià)格之間關(guān)系

D.該醫(yī)院掛號(hào)的價(jià)格等于均衡價(jià)格

E.以上都不是

28.有關(guān)多發(fā)性大動(dòng)脈炎的描述，哪項(xiàng)是不正確的

A.好發(fā)于主動(dòng)脈弓和胸、腹主動(dòng)脈及其分支

B.根據(jù)病變動(dòng)脈部位可分為頭臂型、胸、腹主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型和混合型

C.病理表現(xiàn)局限于動(dòng)脈內(nèi)膜的病變

D.疾病晚期病變段動(dòng)脈狹窄和閉塞

E.青年女性多見(jiàn)

參考答案

1.AE

2.B

3.ADE猩紅熱皮疹特征為全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑、“草莓舌”、“楊梅舌”、口周蒼白圈等。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見(jiàn)皮疹密集呈線狀，稱為“帕氏線”(Pastia線)。退疹后無(wú)色素沉著。Stimson線Koplik斑為麻疹的特異性表現(xiàn)。

4.ABCF胃癌可發(fā)生出血，穿孔，梗阻等。

5.C

6.A患者引產(chǎn)后發(fā)熱腹痛，查宮頸舉痛(+)，子宮增大，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，

中性粒細(xì)胞90%,符合急性盆腔炎的表現(xiàn)。

7.A

8.B患者為中年男性，有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴噯氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，上腹部輕壓痛，可觸及包塊，故首先考慮癌變。

9.C

10.BCFH

11.ABC

12.AD正常分娩胎膜多在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂，胎膜破裂后除觀察羊水性質(zhì)外，還要立即聽(tīng)胎心，因臍帶可能隨羊水下移而導(dǎo)致受壓。

13.ABDE

14.ABCDE球后炎性假瘤目前認(rèn)為是一種免疫反應(yīng)性疾病，臨床表現(xiàn)眼周不適或疼痛、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限、眼球突出、球結(jié)膜充血水腫、眼瞼皮膚紅腫、復(fù)視等，特發(fā)性炎癥激素治療有效但容易復(fù)發(fā)，ABCDE均正確。

15.ABD

16.BDE

17.ABCDE解析：上述都是造成骨折不愈合的常見(jiàn)因素

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

21.ABCD反映居民健康水平的指標(biāo)有死亡率、嬰兒死亡率、發(fā)病率和平均預(yù)期壽命。

22.BC在