2021-2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市初級護師基礎(chǔ)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.參與體液免疫的細胞是

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.中性粒細胞D.漿細胞E.單核細胞

2.關(guān)于肉芽組織的錯誤概念是

A.應(yīng)加以保護

B.換藥時可輕輕搔刮出血

C.如有水腫，可用5%高滲鹽水濕敷

D.若高出創(chuàng)緣宜剪平

E.健康肉芽色鮮紅，質(zhì)密，觸之不易出血

3.右心功能不全引起的呼吸困難是由于()。

A.氣道反應(yīng)性增強B.支氣管狹窄及阻塞C.肺循環(huán)淤血D.體循環(huán)淤血E.呼吸中樞興奮性降低

4.肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是

A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.減輕心臟負荷D.減輕呼吸困難E.降低腹內(nèi)壓力

5.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是()A.胸部外傷史B.脈速、血壓下降C.氣促、呼吸困難D.胸廓飽滿、叩診實音E.胸穿抽出不凝固血液

6.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

7.下列哪項屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

8.正常新生兒應(yīng)在出生后多長時間內(nèi)排尿

A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h

9.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，迅即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞數(shù)C.是否有意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否血性

10.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

11.在高血壓發(fā)病過程中占主導(dǎo)地位的是

A.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)B.小血管痙攣C.水鈉潴留，血容量增多D.內(nèi)分泌失調(diào)E.遺傳

12.下列哪項不屬于胸部損傷引起呼吸困難的機制A.A.呼吸中樞受損

B.多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運動

C.疼痛所致的胸廓活動受限

D.血氣胸所致的肺萎陷

E.分泌物所致的肺不張

13.心力衰竭加重最多見的因素是

A.呼吸道感染B.體力活動多C.精神壓力大D.高鹽飲食E.藥物使用不當

14.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，照片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.積累性勞損E.骨骼疾病

15.子宮脫垂是指子宮頸外口達

A.坐骨結(jié)節(jié)水平以上B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平以下D.坐骨棘水平以下E.骶尾骨以下

16.關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化，正確的是()。

A.產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B.纖維蛋白原、凝血酶因子于產(chǎn)后3～4周內(nèi)降至正常

C.產(chǎn)褥早期，白細胞總數(shù)達30×109/L，中性增多

D.紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值增加

E.紅細胞沉降率于產(chǎn)后3～4周恢復(fù)正常

17.患者女性，26歲。初孕婦，末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動，檢查子宮長度為23cm，比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A.14-16周B.17-19周C.20-22周D.23-25周E.26-28周

18.胎體最先進入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢E.骨盆軸

19.小兒原發(fā)性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見

A.肺靜脈血栓B.腦動脈血栓C.肺動脈血栓D.下肢靜脈血栓E.腎靜脈血栓

20.有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機制是()。

A.腺體分泌增加，平滑肌痙攣

B.腺體分泌減退，平滑肌痙攣

C.腺體分泌增加，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌松弛

E.腺體分泌增加，運動神經(jīng)興奮

二、2.填空題(5題)21.超聲波霧化的特點是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達終末（）和（）。

22.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

23.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。

24.TAT過敏試驗溶液為，每ml含()TAT為標準。

25.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

27.患者，男性，51歲，因嚴重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營養(yǎng)療法，應(yīng)采用

A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營養(yǎng)療法D.深靜脈營養(yǎng)療法E.流食

28.出生時存在，而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是

A.角膜反射B.腹壁反射C.握持反射D.吞咽反射E.膝腱反射

29.細菌性肺炎最常見的病原菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肺炎桿菌D.大腸埃希菌E.乙型鏈球菌

30.

第

42

題

肺癌最常見的病理類型是（）

31.

32.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是

A.安全期避孕B.宮內(nèi)節(jié)育器C.短效口服避孕藥D.速效避孕藥E.皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥

33.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是()。

A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.化學(xué)物理因素E.自身免疫因素

34.體溫升高可見于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進E.極度衰弱病人

35.上消化道出血量大于多少時，可使大便隱血試驗呈陽性

A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.60mL

36.顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是

A.腦水腫、腦組織體積增大B.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變C.腦脊液循環(huán)通路受阻D.彌漫性顱內(nèi)壓增高E.腦干水腫

37.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是A.腸扭轉(zhuǎn)B.粘連性腸梗阻C.急性壞疽性闌尾炎D.急性胰腺炎E.膽石癥

38.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒。其發(fā)病機制是

A.細胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氯質(zhì)血癥E.神經(jīng)系統(tǒng)抑制

39.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

40.最常見的院內(nèi)獲得性肺炎的病原菌是

A.葡萄球菌B.腺病毒C.克雷伯桿菌D.肺炎球菌E.革蘭陰性桿菌

41.患者男，67歲。以慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院，于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥，聽診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為

A.自發(fā)性氣胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.滲出性胸膜炎E.肺栓塞

42.皮下氣腫常見于

A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.小量氣胸E.大量氣胸

43.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進C.單核-巨噬細胞D.雌激素E.病毒感染

44.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是A.動脈硬化B.結(jié)節(jié)性動脈炎C.先天性血管畸形D.風濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫動

45.引起細菌性咽扁桃體炎的多是

A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

四、5.簡答題(2題)46.簡述住院患者的睡眠特點。

47.簡述活動受限對機體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.需采取哪些隔離措施?

參考答案

1.A.淋巴細胞與造血干細胞的分化有關(guān)。一部分造血干細胞經(jīng)血流進入胸腺皮質(zhì)，參與細胞免疫；一部分在骨髓內(nèi)發(fā)育為B淋巴細胞，為體液免疫的重要組成部分。

2.E健康肉芽組織應(yīng)為觸之易出血。

3.D右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，導(dǎo)致毛細血管床游血，造成循環(huán)性缺氧而引起呼吸困難。

4.D大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。采取半臥位使膈肌下降，減輕呼吸困難。

5.E損傷性血胸的治療原則

6.B

7.B腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的一種，主要表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛及腦膜刺激征等。

8.C一般生后24h排尿，女口超過48h仍無尿，應(yīng)查找原因。

9.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。

10.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

11.A高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病過程中占主導(dǎo)地位。

12.A

13.A呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。

14.B間接暴力是指著力點以外的部位發(fā)生骨折，外力通過傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)引起的骨折，如從高處墜下足部著地引起脊椎骨折。

15.D子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道外為子宮脫垂。

16.E

17.D孕婦于妊娠18-20周時開始自覺胎動，結(jié)合子宮底高度為23cm，考慮為妊娠23-5周比較符合實際。

18.C

19.E原發(fā)性腎病綜合征血栓形成的主要原因是在腎病綜合征時存在高凝狀態(tài)。臨床以腎靜脈血栓最常見。

20.A

21.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

22.15～1815～20

23.D

24.150U

25.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細胞性黃疸絲蟲病

26.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

27.B要素飲食可直接吸收，只要胃腸有吸收功能即可應(yīng)用。

28.C

29.B細菌性肺炎最常見的病原菌是肺炎球菌。

30.A

31.E

32.B

33.E類風濕關(guān)節(jié)炎是一種主要累及周圍關(guān)節(jié)、以關(guān)節(jié)組織的慢性炎癥性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。

34.D

35.A

36.B當顱內(nèi)壓增高到一定程度時，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征。腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

37.D中年人要預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生，必須注意以下事項：①忌暴飲暴食。無論何時、何地、何種場合，飲食均應(yīng)清淡一些，切忌進食大魚大肉等油膩食物或酗酒。②積極治療膽結(jié)石。據(jù)文獻報告，2／3的急性胰腺炎患者患有膽結(jié)石，5％的膽結(jié)石患者可引發(fā)急性胰腺炎，故患膽結(jié)石者，應(yīng)積極預(yù)防、治療并發(fā)急性胰腺炎。

38.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液，與紅細胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細胞的缺氧。

39.D

40.E

41.A

42.A

43.A

44.A導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作的原因，主要是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔的狹窄，有血液當中伴有一些微栓子的形成，同時由于腦組織血流量的淤滯，腦灌注量的不足，繼而引發(fā)腦缺血發(fā)作的形成，所以腦缺發(fā)作最主要的病因就是動脈粥硬化性血管狹窄。

45.E

46.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。47.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機體需要量，導(dǎo)致負氮平衡，甚至會出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

48.在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上隔離措施還包括：①病室使用黃色隔離標志；②可與其他肺結(jié)核患者同居一室盡量使遠離其他病室有條件可使用負壓病室通向走道的門窗須關(guān)閉；③當患者病情容許時應(yīng)戴外科口罩定期更換并限制其活動