口腔護(hù)理口腔衛(wèi)生指導(dǎo)義齒的清潔與護(hù)理1.白天戴，晚上取下2.清潔義齒3.暫不用者，放于清水中，禁放于熱水、乙醇中4.妥善保管特殊口腔護(hù)理1.目的漱口液的選擇檢查檢查安置體位鋪巾、置彎盤漱口止血鉗及鑷子的使用擦洗外側(cè)擦洗對(duì)側(cè)上牙內(nèi)側(cè)面擦洗對(duì)側(cè)上牙咬合面注意事項(xiàng)

A.防止損傷牙齦和粘膜

B.昏迷病人禁止漱口，開(kāi)口器需用時(shí)從臼齒處放入。

C.擦洗時(shí)一次一個(gè)棉球，不能太濕

D.口腔健康教育：5.并發(fā)癥窒息吸入性肺炎口腔炎口腔炎的程度劃分1）臨床表現(xiàn)：輕度：在舌前1/2、少于3個(gè)、直徑<0.3cm、有疼痛感中度：有多處潰瘍、直徑<0.5cm、疼痛感強(qiáng)、伴下頜淋巴結(jié)腫大重度：有多處潰瘍、直徑>0.5cm、疼痛劇烈、說(shuō)話及進(jìn)食嚴(yán)重受限2）預(yù)防：注意口腔衛(wèi)生口腔冷療法3）治療及護(hù)理a:外用一般特殊：養(yǎng)陰生肌散、加熱的麻油b:2%利多卡因10ml、0.9%生理鹽水500ml、慶大霉素16萬(wàn)含漱

頭發(fā)護(hù)理床上梳發(fā)床上洗發(fā)滅頭虱、蟣法床上梳頭從發(fā)梢梳到發(fā)根用橡膠馬蹄形墊洗頭法扣杯法洗發(fā)[實(shí)施]1。方法床上洗頭流程評(píng)估：準(zhǔn)備：核對(duì)解釋、備物、環(huán)境、移桌椅體位：鋪小膠單及大毛巾于枕上，中毛巾圍于頸部移枕及病人對(duì)側(cè)、置洗頭器蓋眼、塞耳洗發(fā)：試水溫濕發(fā)洗發(fā)液揉搓（發(fā)際向頭頂部）熱水沖凈擦干：中毛巾包裹頭發(fā)擦干除去耳塞、眼蓋撤洗頭器梳發(fā)移正枕頭頭枕于大毛巾大毛巾擦干或電吹風(fēng)吹干梳順或編辮取出小膠單、大毛巾整理：病人、病床單位、用物

皮膚護(hù)理淋浴或盆浴床上擦浴背部護(hù)理①全背按摩A。骶尾部沿脊柱兩側(cè)邊緣向上按摩至肩部再滑至臀部及尾骨（手撐）；B。拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩到第七頸椎處；[實(shí)施]1．方法床上浴操作流程評(píng)估備物核對(duì)解釋室溫、水溫、遮擋洗臉、頸部脫衣（先近后對(duì)或先健后患）擦雙上肢胸腹部背臀部按摩（肩胛、骶尾部、擦干）穿衣（先近后對(duì)或先患后?。〒Q水換毛巾）脫褲會(huì)陰（換水換毛巾）擦雙下肢泡足穿褲梳頭修剪指甲整理。備物洗眼睛（內(nèi)眥—外眥）壓瘡的預(yù)防和護(hù)理

一、概念是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。二、原因1.局部組織長(zhǎng)期受壓造成壓瘡的三個(gè)主要物理力是：壓力、摩擦力、剪切力。

壓力導(dǎo)致毛細(xì)血管受阻、閉合、萎縮、阻留2.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性剌激；3．使用石膏繃帶、夾板、襯墊不當(dāng)?shù)龋?．全身營(yíng)養(yǎng)缺乏等；三、壓瘡的易發(fā)部位符合四個(gè)條件：1。受壓2。缺乏脂肪組織保護(hù)3。無(wú)肌肉包裹4。肌層較薄的骨骼隆突處仰臥、側(cè)臥、俯臥、坐臥受壓圖A避免局部受壓B避免摩擦力和剪切力C保持局部的清潔與干燥D促進(jìn)局部血液循環(huán)E改善營(yíng)養(yǎng)狀況F健康教育3.壓瘡的治療及護(hù)理

壓瘡的分期及護(hù)理分期程度臨表護(hù)理瘀血紅潤(rùn)Ⅰ紅、腫、熱痛增加翻身次數(shù)炎性浸潤(rùn)Ⅱ紫紅、有硬結(jié)或有水皰同上﹢保護(hù)創(chuàng)面潰瘍期Ⅲ有創(chuàng)面，有感染液的滲出同上﹢創(chuàng)面的護(hù)理（五）壓瘡的分期（圖4）1。瘀血紅潤(rùn)期表現(xiàn)：紅、腫、熱、麻木、觸痛；2．炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)：紫紅色、皮下硬結(jié)、表皮有水泡、痛感；3．