血液貯存與發(fā)放臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)習(xí)要求掌握庫存血液質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn)熟悉血液入庫、發(fā)放、報(bào)廢的相關(guān)要求1、遠(yuǎn)離污染區(qū)的區(qū)域，并與行政區(qū)域分開；2、污染區(qū)與非污染區(qū)分開，人流物流分開；3、避免陽光直接照射，室溫應(yīng)控制在28℃4、消防、污水處理、醫(yī)療廢棄物等設(shè)施符合國家規(guī)定1、連續(xù)儲(chǔ)存血液≧24小時(shí)，應(yīng)有雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)備；2、具有防火、防盜、防鼠等安全設(shè)施；3、有足夠的照明光源；4、設(shè)置待檢測血液隔離存放區(qū)、合格血液隔離存放區(qū)和報(bào)廢血液隔離存放區(qū)；5、分別存儲(chǔ)于專用血液存儲(chǔ)設(shè)備中貯血冷庫血液存放區(qū)血液貯存的基本要求存儲(chǔ)血液設(shè)備要求1、溫控精度高；2、箱門使用三層高強(qiáng)度中央玻璃；3、箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品血液貯存的基本要求全血及紅細(xì)胞成分血濃縮血小板新鮮冰凍血漿及冷沉淀凝血因子（30-37℃）單采粒細(xì)胞1、肉眼觀察分層清晰

上：血漿（淡黃色半透明）

中：白膜層（灰白色）

下：血細(xì)胞層（均勻暗紅色）2、無色澤異常、無凝塊、無溶血、無氣泡及重度乳糜情況；3、保留注滿全血及紅細(xì)胞成分血經(jīng)熱合的導(dǎo)管至少35cm1、肉眼觀察呈黃色澄清液體；

2、無色澤異常、蛋白析出、氣泡及重度乳糜等情況;3、保留注滿血小板經(jīng)熱合的導(dǎo)管至少15cm1、肉眼觀察呈黃色澄清液體；2、無色澤異常、蛋白析出、氣泡及重度乳糜情況;3、保留注滿新鮮冰凍血漿經(jīng)熱合的導(dǎo)管至少10cm1、肉眼觀察無色澤異常、無凝塊、無溶血、無氣泡及重度乳糜情況；2、保留注滿單采粒細(xì)胞經(jīng)熱合的導(dǎo)管至少20cm庫存血液的質(zhì)量檢查1、發(fā)放血液及制劑到臨床時(shí)，一定要問清醫(yī)院（科室）名稱、所用的血液品種、所需量、并重復(fù)三遍給取血人聽，雙方確認(rèn)無誤后方可發(fā)血；2、做好發(fā)放前的檢查工作，血液及制品發(fā)放前應(yīng)觀察有無質(zhì)量變化；3、遵守先進(jìn)先出原則，發(fā)放血液及其制品時(shí)，應(yīng)按血液先后日期發(fā)放，先發(fā)效期短的，后發(fā)效期長的；4、嚴(yán)格遵守先出庫后發(fā)放的原則，先電腦出庫，再開用血憑證、發(fā)血單或發(fā)票，再發(fā)放血液。血站血液的發(fā)放報(bào)廢血形成的原因1、全血總量不足（少于200ml）;2、破袋、漏袋、血液有污染的；3、血液有凝塊、溶血及重度脂血等問題；4、超過保質(zhì)期。初復(fù)檢不合格；5、發(fā)放臨床被退回，經(jīng)檢測確屬質(zhì)量問題；6、保密性棄血。血液檢驗(yàn)不合格：

供血科工作人員打印《血液報(bào)廢申請表》質(zhì)管科評審、質(zhì)管科根據(jù)《血液復(fù)檢結(jié)果明細(xì)表》、《血液復(fù)檢再檢結(jié)果明細(xì)表》逐袋進(jìn)行核實(shí)，并在《血液報(bào)廢申請表》中簽字

最高管理者審批其他不合格血液：

操作人填寫《血液報(bào)廢申請表》質(zhì)管科評審評審人員會(huì)同有關(guān)科