專業(yè)文檔，歡迎下載！ 2023年職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)管理制度有關(guān)例文十篇職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)管理制度1、單位各級領(lǐng)導(dǎo)和崗位職工必須熟識本崗位職業(yè)衛(wèi)生管理與職業(yè)病預(yù)防職責(zé)，掌控本崗位及管理范圍內(nèi)職業(yè)病危害情況、環(huán)境治理情況和預(yù)防措施。

2、單位必須嚴(yán)格執(zhí)行和精心安排職業(yè)衛(wèi)生管理人員出席職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)知識與法律法規(guī)的教育培訓(xùn)工作。每年至少非政府一次自學(xué)，或出席自學(xué)講座，以提升職業(yè)衛(wèi)生管理人員的業(yè)務(wù)水平和管理水平。

3、單位必須對全體職工展開職業(yè)病預(yù)防的法規(guī)教育和基礎(chǔ)知識培訓(xùn)與考核。必須非政府職工認(rèn)真學(xué)習(xí)國家職業(yè)病預(yù)防的法律法規(guī)、單位有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理制度、職業(yè)病危害及其后果、以及職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備設(shè)施和防護(hù)用品的采用，并搞好培訓(xùn)記錄。

4、生產(chǎn)崗位管理和作業(yè)人員必須掌控并能夠恰當(dāng)采用、保護(hù)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和個(gè)體職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品，掌控生產(chǎn)現(xiàn)場中毒打火基本知識和基本技能，積極開展適當(dāng)?shù)难菥毣顒印?/p>

5、專門從事職業(yè)病危害作業(yè)崗位職工必須拒絕接受上崗前職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病預(yù)防法規(guī)教育、崗位勞動保護(hù)科學(xué)知識教育及防水用具采用方法的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格再分方可上崗操作方式。

6、單位必須搞好生產(chǎn)檢修理前的職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)，融合檢修理過程中可以產(chǎn)生的碰觸職業(yè)病危害因素及可能將出現(xiàn)的急性中毒事故，重點(diǎn)掌控自我防水要點(diǎn)和急性職業(yè)病危害事故情況下的應(yīng)急處置措施。

7、搞好各類職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)的檔案管理工作。工作場所預(yù)防職業(yè)病要重管理目前，許多職業(yè)病患者的患病非常大程度上與用人單位對工作場所管理不當(dāng)有關(guān)。由于工作場所就是職業(yè)病危害因素產(chǎn)生的根源地，如果工作場所沒按照國家規(guī)定把各種職業(yè)病危害因素消解，那么勞動者就極易患上職業(yè)病。因此，用人單位必須強(qiáng)化對工作場所的管理。

為了防治掌控工作場所的職業(yè)病危害因素，首先建議工作場所的生產(chǎn)布局合理，努力做到有毒作業(yè)與無毒作業(yè)分離。生產(chǎn)布局應(yīng)當(dāng)按照GBZ1(工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn))的規(guī)定，盡量考量機(jī)械化、自動化和遠(yuǎn)端操作方式，強(qiáng)化密封，防止輕易操作方式。如果就是平面布置廠房或車間時(shí)，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)考量在滿足用戶主體工程須要的前提下，將污染危害輕微的設(shè)施靠近非污染設(shè)施，噪聲聲級低的車間與高的車間分離，產(chǎn)生粉塵的車間與產(chǎn)生毒物的車間分離，并在產(chǎn)生職業(yè)病危害的車間與其他車間及生活區(qū)之間設(shè)置一定的衛(wèi)生防護(hù)綠化帶。

在高毒作業(yè)場所，必須存有服務(wù)設(shè)施的更衣間、淋浴間等衛(wèi)生設(shè)施。更衣室應(yīng)當(dāng)布局槍機(jī)式衣柜，且軍裝與工作服應(yīng)當(dāng)分柜放置，以防止工作服污染軍裝。在返回作業(yè)場所時(shí)，應(yīng)當(dāng)更改衣服，不容將工作服拎出來車間。

在可能將出現(xiàn)急性職業(yè)受損的有害、有毒工作場所，必須必須努力做到合乎維護(hù)勞動者生理、心理健康的建議，所以，在工作場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置、現(xiàn)場警告標(biāo)識、泄險(xiǎn)區(qū)、應(yīng)急撤走地下通道以及布局現(xiàn)場救護(hù)用品。淺談安全生產(chǎn)與職業(yè)健康一體化監(jiān)管《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明晰安全監(jiān)管部門與有關(guān)部門依照法規(guī)和國務(wù)院確認(rèn)的職責(zé)，負(fù)責(zé)管理全國職業(yè)病預(yù)防的監(jiān)督管理工作。國家安監(jiān)總局楊煥寧局長在全國安全生產(chǎn)會議上特別強(qiáng)調(diào)：“強(qiáng)化職業(yè)安全身心健康工作，大力推進(jìn)安全生產(chǎn)職業(yè)身心健康一體化綜合監(jiān)管稽查，提高職業(yè)身心健康監(jiān)管、技術(shù)服務(wù)和用人單位預(yù)防職業(yè)病危害的能力和水平。”但是，我國當(dāng)前安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康的立法和監(jiān)管機(jī)制尚不完善，職業(yè)身心健康監(jiān)管與安全生產(chǎn)監(jiān)管還未能較好地融合。自從職業(yè)身心健康列入安監(jiān)部門監(jiān)管以來，各級安監(jiān)部門對安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康一體化監(jiān)管展開了積極探索，雖然累積了一些經(jīng)驗(yàn)，可是仍然存有不少問題。筆者指出，大力推進(jìn)大力推進(jìn)安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康一體化監(jiān)管，既就是政府機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)型須要，也就是深化職業(yè)身心健康和安全監(jiān)管的須要，有助于大力推進(jìn)安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康的協(xié)調(diào)發(fā)展。

安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康的關(guān)系

安全生產(chǎn)就是指是防治生產(chǎn)過程中出現(xiàn)人身、設(shè)備事故，構(gòu)成較好勞動環(huán)境和工作程序而實(shí)行的一系列措施的活動。職業(yè)身心健康就是指人類專門從事各種職業(yè)勞動過程中的衛(wèi)生問題，它以職工的身心健康在職業(yè)活動過程中免遭有毒因素侵犯為目的，其中包含勞動環(huán)境對勞動者身心健康的影響以及避免職業(yè)性危害的對策。由此可見，安全生產(chǎn)監(jiān)管意在確保勞動者在生產(chǎn)過程中的生命安全；職業(yè)身心健康監(jiān)管的目的是確保勞動者在勞動過程中的生命身心健康，都就是意在確保勞動者在勞動過程中的存活質(zhì)量，在本質(zhì)上具備同一性，同屬勞動關(guān)系領(lǐng)域勞動保護(hù)范疇的問題，這也就同意了職業(yè)身心健康監(jiān)管和安全生產(chǎn)監(jiān)管在定義上也具備共性，安全生產(chǎn)管理側(cè)重于確保勞動者的人身安全和經(jīng)營者的財(cái)產(chǎn)安全，而職業(yè)身心健康管理則著重從業(yè)者的身體健康問題，必須說道職業(yè)身心健康就是安全生產(chǎn)細(xì)化后的進(jìn)階，兩者密不可分，就是我中有你，你中有我的關(guān)系。

一體化監(jiān)管的必要性及可行性

一體化監(jiān)管必要性

首先一體化監(jiān)管就是由安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康的性質(zhì)和內(nèi)在要素所同意。兩者在行政審核、教育培訓(xùn)、監(jiān)管稽查等重點(diǎn)工作上具備很強(qiáng)的同質(zhì)性。

其次一體化監(jiān)管就是全面強(qiáng)化職業(yè)身心健康監(jiān)管的必然建議。隨著社會發(fā)展，勞動者對自身的安全、身心健康建議在不斷提高。然而目前，我國職業(yè)身心健康由于歷史原因，存有職業(yè)身心健康監(jiān)管不力，企業(yè)職業(yè)身心健康管理主體責(zé)任全面落實(shí)不力，職業(yè)身心健康工作遭遇十分緊迫的形勢，這個(gè)矛盾亟須化解。

再次一體化監(jiān)管就是提升安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康監(jiān)管效率的重要途徑。把安全生產(chǎn)和職業(yè)身心健康做為安監(jiān)部門的兩項(xiàng)基本職責(zé)，實(shí)行一體化監(jiān)管，有助于資源整合監(jiān)管資源，提升職業(yè)身心健康監(jiān)管效能，更好地保護(hù)勞動者的職業(yè)身心健康安全權(quán)益。

一體化監(jiān)管可行性

我國推行安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康一體化監(jiān)管可行性，主要彰顯在以下三個(gè)方面。

一就是法律明晰了職業(yè)身心健康監(jiān)管責(zé)任主體?！堵殬I(yè)病防治法》剝奪安監(jiān)部門職業(yè)身心健康監(jiān)管職能，職業(yè)身心健康監(jiān)管淪為積極探索的新課題。《安全生產(chǎn)法》與《職業(yè)病防治法》雖各存有側(cè)重于，但本質(zhì)上具備同一性，安全生產(chǎn)和職業(yè)身心健康主體責(zé)任都在企業(yè)，稽查主體均為安全監(jiān)管部門，有助于統(tǒng)籌規(guī)劃和資源整合資源積極開展監(jiān)管稽查，并使一體化監(jiān)管具有優(yōu)勢。

二就是繁盛工業(yè)化國家提供更多的經(jīng)驗(yàn)。國外工業(yè)化國家經(jīng)過百年課堂教學(xué)，創(chuàng)建了比較完善的職業(yè)身心健康安全立法、監(jiān)管等一體化模式，應(yīng)該我們自學(xué)和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

三就是可以雙軌安全生產(chǎn)監(jiān)管體系。職業(yè)身心健康監(jiān)管全然可以現(xiàn)有的安全生產(chǎn)監(jiān)督體系為充分利用，資源整合內(nèi)部的監(jiān)督管理資源，融合工礦商貿(mào)領(lǐng)域的監(jiān)管工作去積極開展，合二為一，提升行政效能，減少行政成本。

一體化監(jiān)管必須化解的問題

大力推進(jìn)職業(yè)身心健康安全的一體化管理，須要重點(diǎn)化解以下存有的一些問題：

首先，必須化解思想認(rèn)識問題。雖然當(dāng)前安全生產(chǎn)形勢有所轉(zhuǎn)好，但企業(yè)的職業(yè)危害對從業(yè)者的身體危害不容忽視，特別就是必須提防出現(xiàn)群體性職業(yè)病。然而從當(dāng)前各級各部門對職業(yè)身心健康監(jiān)管工作的注重程度來說，離沒揪安全生產(chǎn)的力度小。例如，在安全標(biāo)準(zhǔn)化考核內(nèi)容中，職業(yè)身心健康的內(nèi)容所占到比例嚴(yán)重不足10%；一些政府部門舉行安全生產(chǎn)會議，對職業(yè)身心健康監(jiān)管工作多就是點(diǎn)到為止；甚至有人錯(cuò)位安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康工作的關(guān)聯(lián)等等，這些重新認(rèn)識顯著落后于當(dāng)前安全生產(chǎn)和職業(yè)身心健康的發(fā)展?！秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于強(qiáng)化安全生產(chǎn)監(jiān)管稽查的通告》（國辦發(fā)〔2015〕20號）明確提出：“地方各級人民政府必須將安全生產(chǎn)和職業(yè)病預(yù)防列入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，同時(shí)實(shí)現(xiàn)同步協(xié)調(diào)發(fā)展?！蔽覀儽驹摪唇ㄗh穩(wěn)固踐行職業(yè)身心健康與安全生產(chǎn)一盤棋的思想，大力推進(jìn)大力推進(jìn)職業(yè)身心健康與安全生產(chǎn)監(jiān)管的融合，全面落實(shí)職業(yè)身心健康問責(zé)追責(zé)制度和“一票否決”，推行安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康一體化監(jiān)管。

其次，必須化解法律的資源整合問題。我國現(xiàn)行統(tǒng)合的《安全生產(chǎn)法》與《職業(yè)病防治法》，在監(jiān)管中有可能發(fā)生多部門稽查、職能交叉、減少稽查成本與企業(yè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、側(cè)重于安全生產(chǎn)而忽略職業(yè)身心健康等現(xiàn)象。因此，存有必要盡快規(guī)劃制訂安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康的綜合性法律法規(guī)，為一體化監(jiān)管提供更多法制確保。

最后，必須化解監(jiān)管體制機(jī)制上問題。各級安監(jiān)部門可以考量將職業(yè)身心健康管理職能水解至各業(yè)務(wù)部門，不再單獨(dú)成立職業(yè)身心健康監(jiān)管機(jī)構(gòu)。

一體化監(jiān)管同時(shí)實(shí)現(xiàn)途徑

目前，安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康一體化監(jiān)管的當(dāng)務(wù)之急就是盡快改革健全監(jiān)管體制與機(jī)制，同時(shí)實(shí)現(xiàn)職責(zé)準(zhǔn)確、分工明晰、運(yùn)轉(zhuǎn)高效率的一體化監(jiān)管新模式、一體化工作的新機(jī)制。在安全監(jiān)管系統(tǒng)自上而下構(gòu)成“管安全生產(chǎn)必須管職業(yè)身心健康”的新思路、新格局。筆者指出可以從五個(gè)“一體化”抓起。

一就是工作部署、考核一體化。各級各部門必須將職業(yè)身心健康監(jiān)管工作帶入安全生產(chǎn)監(jiān)管之中，凡制訂綜合性安全生產(chǎn)監(jiān)督管理法律法規(guī)、規(guī)章和文件，應(yīng)當(dāng)同時(shí)囊括職業(yè)身心健康監(jiān)管工作，把職業(yè)身心健康工作和安全生產(chǎn)工作同時(shí)部署、同時(shí)檢查考核、同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行自查。

二就是行政許可審核一體化。通過由一個(gè)職能部門立案、一個(gè)評價(jià)（進(jìn)度表評價(jià)）報(bào)告（涵蓋安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康）、一個(gè)專家評審會，一個(gè)“三同時(shí)”環(huán)評，順利完成有關(guān)審核備案工作。

三就是日常執(zhí)法檢查一體化。日常執(zhí)法檢查就是搞好監(jiān)管工作的基礎(chǔ)。因此，安全監(jiān)管部門在積極開展執(zhí)法檢查時(shí)，必須同時(shí)檢查安全生產(chǎn)和職業(yè)身心健康，并必須全面落實(shí)職業(yè)身心健康與安全生產(chǎn)一并計(jì)劃部署、一并執(zhí)法檢查、一并自查環(huán)評。

四就是宣傳培訓(xùn)教育一體化。將安全生產(chǎn)和職業(yè)身心健康的法定上崗培訓(xùn)和考核工作資源整合出來，宣傳和培訓(xùn)教育同時(shí)存有安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康的內(nèi)容，一體考核，一并派發(fā)合格證書。

五就是企業(yè)日常管理一體化。各生產(chǎn)經(jīng)營單位必須全面落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)身心健康管理主體責(zé)任，創(chuàng)建安全生產(chǎn)與職業(yè)身心健康一體化的責(zé)任制、規(guī)章制度和操作規(guī)程等等。

當(dāng)前，企業(yè)職業(yè)身心健康狀態(tài)形勢嚴(yán)峻，嶄新情況、新問題不斷涌現(xiàn)。我們必須秉持安全發(fā)展，深化改革創(chuàng)新，不懈努力積極探索和化解職業(yè)身心健康與安全生產(chǎn)監(jiān)管機(jī)制的協(xié)調(diào)發(fā)展，踐行“管安全生產(chǎn)必須管職業(yè)身心健康”的新思路、新格局，應(yīng)付不好新形勢下的新挑戰(zhàn)，順利完成嶄新常態(tài)下新任務(wù)?！?/p>

（作者系則杭州市富陽區(qū)安監(jiān)局副局長）醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護(hù)措施1、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，進(jìn)一步增強(qiáng)自我嚴(yán)防意識。

2、強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理的督促檢查，嚴(yán)格執(zhí)行操作方式規(guī)范，辨認(rèn)出問題及時(shí)采取措施。

3、專門從事醫(yī)療廢物處理的有關(guān)人員，操作前應(yīng)當(dāng)穿不好帽子、口罩、手套，穿好工作服及防水鞋。

4、工作人員在操作過程中，分散注意力，增加受損，操作方式后深入細(xì)致刷牙。

5、操作方式中例如摔傷被醫(yī)療廢物打傷、外傷后，應(yīng)當(dāng)首先抽走傷口的血液，其次用肥皂沖洗，再用清水反反復(fù)復(fù)沖洗，至少20分鐘，最后用碘酒、酒精消毒。

6、必要時(shí)，對有關(guān)人員展開免疫接種。

7、處理廢物的工作人員定期健康檢查，創(chuàng)建身心健康檔案。

8、強(qiáng)化醫(yī)療廢物安全管理，防范醫(yī)療廢物流向社會，傳染疾病，污染環(huán)境。

9、例如出現(xiàn)醫(yī)療廢物外流、泄漏、蔓延和意外事故時(shí)，啟動出現(xiàn)醫(yī)療廢物意外事故時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。職業(yè)病的分級預(yù)防職業(yè)病就是一類人為的疾病，應(yīng)當(dāng)按四級預(yù)防措施，去維護(hù)碰觸人群的身心健康。

完整級防治完整級防治的目標(biāo)就是用立法手段、經(jīng)濟(jì)政策、發(fā)生改變生活習(xí)慣，防止未知減少發(fā)作危險(xiǎn)的社會、經(jīng)濟(jì)、文化生活因素，以防治某一種疾病。例如未知抽煙引致多種慢性病和激化職業(yè)?。▔m肺），則用發(fā)生改變國家經(jīng)濟(jì)政策，嚴(yán)禁青少年抽煙，建立蕨科瓶學(xué)校、工廠等防治策略。對職業(yè)性病的防治，應(yīng)當(dāng)以貫徹落實(shí)職業(yè)病防治法居多展開防治。

第一級防治又稱病因防治，就是從根本上杜絕危害因素對人的促進(jìn)作用，即為改良生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設(shè)備，合理應(yīng)用領(lǐng)域防水設(shè)施及個(gè)人防護(hù)用品，以增加工人碰觸的機(jī)會和程度。對化學(xué)和物理因素，國家制定的工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002），應(yīng)當(dāng)做為共同嚴(yán)格遵守的碰觸限值或“防線”和預(yù)防措施的準(zhǔn)則，這在職業(yè)病防治方面，常起著有效率的促進(jìn)作用。對人群中處在高危的個(gè)體，可以依據(jù)職業(yè)禁忌證展開檢查，凡存有該職業(yè)禁忌證者，嚴(yán)禁出席該工作。

第二級防治又稱發(fā)作防治，就是早期檢測人體受職業(yè)危害因素所致的疾病。第一級預(yù)防措施雖然就是理想的方法，但同時(shí)實(shí)現(xiàn)時(shí)所須要費(fèi)用很大，有時(shí)效果不理想，仍然可以病原體，所以第二級防治淪為所需的措施。其主要手段就是定期展開環(huán)境中職業(yè)危害因素的監(jiān)測和對碰觸者的定期體格檢查，以早期辨認(rèn)出病損而交予及時(shí)防治。此外，除了長期病假或外傷后開工前的檢查及卸任前的檢查。定期體格檢查的間隔期可以根據(jù)以下原則而的定：

1、疾病的自然演進(jìn)、發(fā)作快慢和輕微程度；

2、碰觸的職業(yè)危害程度；

3、碰觸人群的易感性。體格檢查項(xiàng)目需用特定的生物檢測方法并作評價(jià)。肺通氣功能的檢查或X線肺部攝片，常用同歸于盡碰觸粉塵作業(yè)者的功能性和病理性發(fā)生改變的指標(biāo)；其他例如心電圖、腦電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度和聽力檢查等，均可作為早期的特異性檢查方法。

第三級預(yù)防就是在患病以后，合理康復(fù)處置。其原則存有：

1、對已受損害的碰觸者應(yīng)當(dāng)調(diào)離舊有工作崗位，并不予合理的化療；

2、根據(jù)碰觸者受侵害的原因，促進(jìn)生產(chǎn)環(huán)境和勞動條件的改革；

3、推動患者康復(fù)，防治并發(fā)癥。

除極少數(shù)的職業(yè)中毒存有特定的解熱化療外，大多數(shù)職業(yè)病主要依據(jù)損壞的靶器官或系統(tǒng)，用內(nèi)科化療原則，給與對癥綜合處理。特別對碰觸粉塵所致肺纖維化的病損，目前未有可信方法不予爆冷。

所以處置對策，還是全面繼續(xù)執(zhí)行。

四級預(yù)防措施，努力做到早期檢測、及時(shí)防治、早期處置、合理解決問題。對碰觸粉塵者勸說抽煙。

完整級和第一級防治都針對整個(gè)的或挑選的人群，后者對身心健康個(gè)人極具關(guān)鍵意義。雖然這兩級對人群的身心健康和美好Montm絕大部分的促進(jìn)作用，但第二和第三級就是對病人的，及時(shí)解決問題，仍然關(guān)鍵，所以四個(gè)水平須要相互補(bǔ)足。施工過程職業(yè)健康安全防治措施1目的

為有效率預(yù)防措施工程項(xiàng)目施工過程身心健康安全，消解職業(yè)危害，特制訂本程序。

2適用范圍

適用于于項(xiàng)目部辦公區(qū)域、工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場的職業(yè)身心健康安全預(yù)防措施，保證人員和財(cái)產(chǎn)安全。

3職責(zé)

3.1安全質(zhì)量部負(fù)責(zé)管理對項(xiàng)目部項(xiàng)目施工現(xiàn)場展開定期安全檢查，確保安全施工。

3.2辦公室負(fù)責(zé)管理項(xiàng)目部內(nèi)部剎車的職業(yè)身心健康安全管理。

3.3項(xiàng)目經(jīng)理部安質(zhì)部負(fù)責(zé)管理工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場的職業(yè)身心健康安全管理，確保安全施工和安全防水措施滿足用戶法律法規(guī)建議，并對分后承包商展開安全管理。

3.4安全員負(fù)責(zé)管理對工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場展開監(jiān)督檢查，表示安全隱患，嚴(yán)格執(zhí)行自查。

3.5工作場所其他人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守適當(dāng)?shù)姆煞ㄒ?guī)及有關(guān)規(guī)章預(yù)防措施。

4工作程序

4.1職業(yè)身心健康安全目標(biāo)的創(chuàng)建與實(shí)行

4.1.1項(xiàng)目經(jīng)理部職業(yè)身心健康安全目標(biāo)由項(xiàng)目經(jīng)理張春生非政府創(chuàng)建，根據(jù)工程施工項(xiàng)目的具體情況，針對關(guān)鍵性風(fēng)險(xiǎn)，在施工非政府設(shè)計(jì)/施工計(jì)劃書、工程項(xiàng)目技術(shù)文件、作業(yè)指導(dǎo)書等文件中明晰職業(yè)身心健康安全目標(biāo)。目標(biāo)應(yīng)當(dāng)具體內(nèi)容、可以測量。通常情況下，項(xiàng)目經(jīng)理部職業(yè)身心健康安全目標(biāo)應(yīng)當(dāng)包含以下幾個(gè)方面：

a)與職業(yè)身心健康安全相適應(yīng)并經(jīng)培訓(xùn)考核上崗的管理、繼續(xù)執(zhí)行、檢查人員；

b)安全防水設(shè)施；

c)必要的安全檢測工具；

d)職業(yè)身心健康安全預(yù)防措施措施經(jīng)費(fèi)；

e)重傷率為和輕傷率為。

4.1.2項(xiàng)目部辦公區(qū)域職業(yè)身心健康安全目標(biāo)由辦公室按年度創(chuàng)建，下發(fā)年度職業(yè)身心健康安全工作精心安排。通常情況下，辦公區(qū)域職業(yè)身心健康安全目標(biāo)應(yīng)當(dāng)包含以下幾個(gè)方面：

a)與職業(yè)身心健康安全相適應(yīng)并經(jīng)培訓(xùn)考核上崗的管理、繼續(xù)執(zhí)行、檢查人員；

b)安全防水設(shè)施；

c)必要的安全檢測工具；

d)職業(yè)身心健康安全預(yù)防措施措施經(jīng)費(fèi)；

e)火災(zāi)隱患預(yù)防措施方面。

4.2職業(yè)身心健康安全教育和培訓(xùn)

4.2.1積極開展三級職業(yè)身心健康安全教育，保證未經(jīng)過職業(yè)身心健康安全教育的人員嚴(yán)禁上崗作業(yè)。三級安全教育的內(nèi)容就是：

a）安質(zhì)部非政府職業(yè)身心健康安全培訓(xùn)教育，內(nèi)容包含：國家和地方有關(guān)政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程和工程規(guī)章預(yù)防措施；

b）安質(zhì)部培訓(xùn)教育包含：工地安全預(yù)防措施、現(xiàn)場可能將存有的危險(xiǎn)源，公司確認(rèn)的關(guān)鍵性風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)防措施措施；

c）班組安全教育包含：本工種安全操作規(guī)程，勞動紀(jì)律，崗位小結(jié)、事故案例分析。

項(xiàng)目經(jīng)理部對有關(guān)人員展開必要的職業(yè)身心健康安全培訓(xùn)。培訓(xùn)的重點(diǎn)就是管理人員的職業(yè)身心健康安全意識和職業(yè)身心健康安全管理科學(xué)知識，操作者遵章守紀(jì)、自我維護(hù)和提升嚴(yán)防事故的能力。職業(yè)身心健康安全培訓(xùn)的主要內(nèi)容如下：

a）職業(yè)身心健康安全的法律和法規(guī)；

b）工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場的職業(yè)身心健康安全規(guī)章、文明施工預(yù)防措施；

c）特種作業(yè)人員職業(yè)身心健康安全技術(shù)操作規(guī)程及保護(hù)措施；

d）新工藝、新材料、新技術(shù)、嶄新設(shè)備實(shí)行中特定的安全技術(shù)規(guī)定；

e）職業(yè)身心健康安全確保計(jì)劃或職業(yè)身心健康安全預(yù)防措施措施方案的規(guī)定建議；編寫職業(yè)安全健康管理體系作業(yè)文件的要求作業(yè)文件就是程序文件的支持性文件。為了并使各項(xiàng)活動具備可操作性，一個(gè)程序文件可以分解成幾個(gè)作業(yè)文件，能夠在程序文件中交代確切的活動，就不要再基本建設(shè)作業(yè)文件。作業(yè)文件必須與使用要素的程序相對應(yīng)當(dāng)，就是對程序文件中整個(gè)程序或某些條款展開補(bǔ)足、細(xì)化，無法瓦解程序另搞一套作業(yè)文件。國家、行業(yè)、企業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不做為作業(yè)文件，單獨(dú)在“在用標(biāo)準(zhǔn)目錄”中彰顯。在作業(yè)文件中通常包含活動的目的和范圍，搞什么和誰去搞，何時(shí)、何地以及如何搞，應(yīng)當(dāng)使用什么方法、設(shè)備和文件，如何對活動展開掌控和記錄，即5W1H原則。作業(yè)文件的內(nèi)容就是敘述為實(shí)行程序文件所牽涉至的各職能部門的具體內(nèi)容活動。煉鋼廠的職業(yè)性危害因素與預(yù)防煉鋼就是將生鐵用水解的方法去增加其中含有的碳及其他元素(硅、錳、硫、磷)。煉鋼的方法存有煉鋼、平爐及電爐3種，老廠多用平爐煉鋼法，新建廠使用吹起氧煉鋼煉鋼法，特種鋼材多用電爐法。

(一)平爐煉鋼

1．生產(chǎn)過程

平爐(或表示馬丁爐)由反射爐和冷凝室形成。冷凝室籌錢地下通道與爐子的選礦室相連接。燃料煤氣和空氣通過爐子一側(cè)的冷凝室步入爐子的選礦室后混合冷卻，冷卻并熔融池內(nèi)的金屬，此時(shí)廢氣經(jīng)另一側(cè)的冷凝室由煙囪逸出，并使其冷卻。利用變向閥去發(fā)生改變?nèi)剂厦簹夂涂諝獾男袆臃较颍瑑?nèi)要20～40min急停一次。由于冷凝室這樣互換冷卻，燃料煤氣和空氣在步入反射爐后能夠冷卻至1000。C，而選礦室內(nèi)冷卻時(shí)溫度僅約1800％。平爐的整個(gè)煉鋼過程為4～6h，吉克的鋼由爐子的出來鋼口沿導(dǎo)槽南流鋼水罐中，再從罐底的出口轉(zhuǎn)化成鋼錠模中，然后運(yùn)往車間加熱和退膜。

2．職業(yè)性危害因素及預(yù)防措施

(1)高溫、熱輻射

平爐煉鋼時(shí)爐內(nèi)溫度為1700℃左右，工作地點(diǎn)存有很強(qiáng)的熱輻射，裝料臺和鑄錠處夏季的溫度，常較室外氣溫低15～20。C以上，而在修爐處為氣溫僅約100。C以上。車間中炙熱的鋼渣、鋼水和鋼錠均可陰之木出來大量的熱。冬季由于車間內(nèi)外溫差小，出現(xiàn)室內(nèi)外空氣的頻繁對流，可以并使車間氣溫明顯上升，這也就是一種不當(dāng)?shù)臍庀笠蛩亍?/p>

為避免高溫、熱輻射對工人的危害，應(yīng)當(dāng)成立多種保溫設(shè)備，平爐爐門需用水冷式爐門。車間內(nèi)應(yīng)建有移動式石棉啰熱板，機(jī)械皮德蓋時(shí)，需用隔熱材料將司機(jī)室的四周與熱源阻隔。在操作方式室內(nèi)(包含地面及吊車)裝有冷風(fēng)機(jī)展開空調(diào)空調(diào)，以達(dá)至降溫的目的。鑄鋼錠時(shí)，等待鋼水滿模后，運(yùn)往廠房外加熱脫模。

車間應(yīng)當(dāng)設(shè)置存有非政府的全面自然通風(fēng)。工作地點(diǎn)附近設(shè)置局部制冷，最出色能夠?qū)饬魉椭翢掍摴と吮环瓷涞牟课唬驈臓t前兩側(cè)吹拂水霧。此外，還應(yīng)當(dāng)供給工人燒蝕工作服及含鹽飲料，設(shè)置半身淋浴以及較好的歇息場所，盡可能設(shè)置空調(diào)空調(diào)工作休息室。

在煉鋼過程中，工人必須經(jīng)常觀測爐溫的情況，工人的眼睛受爐窗處亮度非常大的強(qiáng)光促進(jìn)作用而引發(fā)絢麗，同時(shí)由于長期受紅外線的促進(jìn)作用還可能將產(chǎn)生職業(yè)性白內(nèi)障。因此，工人應(yīng)當(dāng)配戴防護(hù)眼鏡。常用藍(lán)色或綠色的玻璃，藍(lán)色玻璃能夠借由短波紅外線，所以，防水促進(jìn)作用光率26％?？晌蘸蜕⑸浼t外線981％，皺平爐冷修成時(shí)，不斷地向爐內(nèi)送進(jìn)冷空氣，最出色穿著"冷風(fēng)衣"，并實(shí)行輪流工作制度。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)付冷修成工展開觀測，特別注意其心血管系統(tǒng)、體溫和流汗等方面的變化情況。

(2)灼傷

在勞動過程中，工人與鋼渣、鋼水及火焰碰觸的機(jī)會多，出現(xiàn)灼傷的危險(xiǎn)性較：小。特別是在機(jī)械化比較、體力勞動較多的情況下，例如出渣、皮德蓋、關(guān)上出來鋼口和澆注鋼錠的過程中極易出現(xiàn)灼傷。最有效率的避免灼傷的辦法就是推行機(jī)械化操作方式，同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人防水。聚氯乙烯生產(chǎn)過程中的職業(yè)病危害及其控制【全文】目的介紹聚氯乙烯生產(chǎn)過程中存有的職業(yè)病危害網(wǎng)索及危害程度，明確提出職業(yè)病預(yù)防的螢點(diǎn)。方法對某化工股份公司新建6萬噸／年聚氯乙烯項(xiàng)目展開職業(yè)病危害因素凋查。結(jié)果項(xiàng)目在生產(chǎn)過程中存有的職業(yè)病危害因素存有粉塵噪聲氯化氧氯氣磷化氫、硫化氫、氯乙烯、二氯乙烯、三氯乙烯四氯乙烯、二氯乙烷、三氯乙烷、乙醛、氫氧化鈉氯化汞DD91少部分作業(yè)點(diǎn)空氣中粉塵、毒物濃度和噪聲強(qiáng)度不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)外，大部分作業(yè)點(diǎn)空氣中粉塵、毒物濃度和噪聲符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論該項(xiàng)目職業(yè)病危害因素的防水措施基本可取有效率。須強(qiáng)化對粉塵的預(yù)防工作。

【關(guān)鍵詞】聚氯乙烯；職業(yè)病危害；調(diào)查

2006年5月對某化工股份公司年產(chǎn)6萬噸聚氯乙烯項(xiàng)目展開職業(yè)病危害因素調(diào)查。

1內(nèi)容與方法

1．1衛(wèi)生學(xué)調(diào)查對該項(xiàng)目的總體布局、生產(chǎn)工藝、建筑物衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)病危害因素、職業(yè)病危害防水設(shè)施、應(yīng)急救援、個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品、職業(yè)衛(wèi)生管理等情況展開調(diào)查。

1．2職業(yè)病危害因素檢測的挑選對聚氯乙烯生產(chǎn)過程中主要的職業(yè)病危害因素展開了檢測，檢測的項(xiàng)目存有：粉塵(包含碳化鈣塵、電石渣塵、聚氯乙烯塵等)、氯乙烯、二氯乙烷、三氯乙烯、四氯乙烯、氯化氫(鹽酸)、氯氣、磷化氫、硫化氫、氯化汞和噪聲。

1．3檢測方法按照GBZ159—2004《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的取樣規(guī)范》的建議，在工人經(jīng)常操作方式或逗留的地點(diǎn)，并在滿負(fù)荷的生產(chǎn)狀態(tài)下展開取樣測量。粉塵測量按GB5748—85《作業(yè)場所空氣中粉塵濃度測定方法》展開，毒物測量按GBZ／T160—2004《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測》中有關(guān)部分展開，噪聲測量按WS／T69—1996《作業(yè)場所噪聲測量規(guī)范》展開。所有采用的取樣和檢測儀器均經(jīng)計(jì)量測驗(yàn)合格。

2結(jié)果與分析

2．1基本情況項(xiàng)目于2003年立項(xiàng)，2005年8月投入使用并資金投入試生產(chǎn)，生產(chǎn)場所占地約20820m2，現(xiàn)有職工165人，年工作日為330天。

2．2生產(chǎn)工藝項(xiàng)目采用的原料主要存有電石和氯氣，輔助材料液堿、氮?dú)?、氯化汞及聚乙烯醇樹脂、有機(jī)硅、雙酚A等，副產(chǎn)品存有電石渣(主要成分為氫氧化鈣)和鹽酸，產(chǎn)品為聚氯乙烯樹脂。聚氯乙烯生產(chǎn)主要由制取氯乙烯單體和氯乙烯生成兩步共同組成，制取氯乙烯單體實(shí)行乙炔的氯化氫加成法。電石與水促進(jìn)作用后產(chǎn)生乙炔，與氯化氫在100一l80cC的溫度并在汞催化劑促進(jìn)作用的條件下，出現(xiàn)加成反應(yīng)，分解成氯乙烯。氯乙烯在生成釜內(nèi)在烘烤和分散劑的促進(jìn)作用下，氯乙烯單體集中呈圓形液滴狀，漂浮在水中，并在引起劑等助劑的促進(jìn)作用下，生成而變成聚氯乙烯。

2．3職業(yè)病危害因素辨識根據(jù)工藝分析和現(xiàn)場調(diào)查，各生產(chǎn)環(huán)節(jié)均存有噪聲危害，粉塵和毒物原產(chǎn)為：乙炔系統(tǒng)存有粉塵(碳化鈣粉塵和電石渣粉塵)、磷化氫、硫化氫、氫氧化鈉、次氯酸鈉；氯化氫制備系統(tǒng)存有氯氣和氯化氫；轉(zhuǎn)變系統(tǒng)存有氯乙烯、二氯乙烯、三氯乙烯、四氯乙烯、二氯乙烷、三氯乙烷、氫氧化鈉、氯化氫、氯化汞、乙醛；減壓蒸餾系統(tǒng)存有氯乙烯、二氯乙烯、三氯乙烯、四氯乙烯、二氯乙烷、三氯乙烷、乙醛；生成系統(tǒng)存有氯乙烯、聚氯乙烯、雙酚A；漿料潮濕外包裝系統(tǒng)存有聚氯乙烯塵和氯乙烯等。

2．4職業(yè)衛(wèi)生管理項(xiàng)目的職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施、機(jī)構(gòu)、人員布局、管理模式及管理制度均較為健全；項(xiàng)目設(shè)立存有職業(yè)病預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組，搭載存有職業(yè)衛(wèi)生管理人員，制訂了一系列管理制度和操作規(guī)程；定期對碰觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)工人展開職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)知識教育與職業(yè)健康檢查，生產(chǎn)現(xiàn)場設(shè)置存有職業(yè)病危害公告欄及警告標(biāo)識；項(xiàng)目按年度職業(yè)病預(yù)防計(jì)劃撥付職業(yè)病預(yù)防專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并列為經(jīng)費(fèi)總預(yù)算。

2．5職業(yè)病危害的控制措施項(xiàng)目對生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的粉塵、化學(xué)性毒物、噪聲等各類職業(yè)病危害因素均實(shí)行的控制措施主要存有：使用一流集散地控制系統(tǒng)，提升自動化程度，增加人員的輕易碰觸；設(shè)備選型時(shí)盡可能采用低噪聲設(shè)箭：牛產(chǎn)沒備和管道密封化，避免粉塵和毒物的外泄；采用除塵和凈化設(shè)施，處置揮發(fā)的粉塵毒物；生產(chǎn)廠房使用半袒露結(jié)構(gòu)，保持良好通風(fēng)，不利粉塵毒物的蔓延；現(xiàn)場設(shè)置有毒氣體事故自動報(bào)警裝置；采用有效率的個(gè)人采用的職業(yè)病防護(hù)用品；建立健全各種規(guī)章制度和管理措施，以確保各種職業(yè)病危害的防水設(shè)施能夠有效率的運(yùn)轉(zhuǎn)。

2．6職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果共檢測6個(gè)粉塵碰觸工種及11個(gè)粉塵作業(yè)點(diǎn)，5個(gè)作業(yè)點(diǎn)的粉塵濃度抽檢；檢測9種化學(xué)毒物46個(gè)工種136個(gè)作業(yè)點(diǎn)，僅一個(gè)作業(yè)點(diǎn)磷化氫濃度抽檢，粉塵和毒物檢測結(jié)果見到表中1。

粉塵仍然就是該項(xiàng)目中的主要職業(yè)病危害因素，漿料車間潮濕及外包裝作業(yè)點(diǎn)空氣中聚氯乙烯粉塵濃度、電石車間的碎裂、下例授皮帶運(yùn)輸作業(yè)點(diǎn)等作業(yè)點(diǎn)空氣中碳化鈣粉塵濃度少于國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，原因?yàn)椋撼龎m設(shè)備沒能正常采用，潮濕系統(tǒng)物料輸送帶沒能全然密封，聚氯乙烯塵粒徑較窄，難發(fā)生揚(yáng)塵和外泄粉料的現(xiàn)象。乙炔發(fā)生器電石下料口磷化氫濃度少于國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，原因?yàn)椋弘娛泻纂s質(zhì)較多，極易產(chǎn)生磷化氫有毒氣體，工作場所室內(nèi)通風(fēng)狀況不當(dāng)，無法及時(shí)排泄蓄積的有毒氣體。噪聲監(jiān)測結(jié)果本次共測量噪聲源作業(yè)點(diǎn)39個(gè)，生成車間潮濕作業(yè)點(diǎn)和乙炔車間碎裂作業(yè)點(diǎn)等2個(gè)作業(yè)點(diǎn)少于標(biāo)準(zhǔn)，噪聲強(qiáng)度分別超過101.4和86.4dB(A)，噪聲強(qiáng)度抽檢的原因主要就是采用的風(fēng)機(jī)和泵，均為低噪聲設(shè)備，而且工人碰觸的時(shí)間較長。

3探討與建議

3.1氯乙烯已被確認(rèn)為人致癌物，可以引發(fā)肝血管肉瘤和其他腫瘤[1,2]，雖然本次調(diào)查辨認(rèn)出工作場所中氯乙烯的濃度均符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的建議，但應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化定期監(jiān)測，定期展開職業(yè)健康檢查，避免氯乙烯對作業(yè)工人導(dǎo)致身心健康侵害。

3.2該項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)防重點(diǎn)必須就是防塵，即為嚴(yán)防聚氯乙烯粉塵和碳化鈣粉塵，特別就是必須保護(hù)和提升除塵設(shè)施，并使其處在較好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。

3.3除粉塵外，項(xiàng)目工作場所空氣中有害物質(zhì)濃度目前多數(shù)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。但隨著設(shè)備的長期運(yùn)轉(zhuǎn)，其設(shè)備、管道和閥門等設(shè)施極易受化學(xué)物質(zhì)的銹蝕，須要進(jìn)一步強(qiáng)化這些設(shè)施的保護(hù)和維修保養(yǎng)，避免有害物質(zhì)走、冒著、幾滴、鑿。

3.4避免急性職業(yè)中毒事故的出現(xiàn)，就是化工行業(yè)職業(yè)病預(yù)防工作的一項(xiàng)關(guān)鍵任務(wù)，該項(xiàng)目應(yīng)針對氯氣、磷化氫等有毒氣體事故性的急性職業(yè)中毒，做好應(yīng)急救援的預(yù)案、藥品物質(zhì)準(zhǔn)備工作、定期演練等。

3.5強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生的教育和培訓(xùn)，并使職工贏得和掌控職業(yè)病危害的防治科學(xué)知識和防水技能，主動地防治職業(yè)病的出現(xiàn)。

【

參考文獻(xiàn)

】

[1]李玉芳，邵濤，任雪峰．等．氯乙烯職業(yè)碰觸評估及其身心健康危害調(diào)查[J]。職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2002，20(2)：69—71．

[2]黃美嬡．氯乙烯致癌作用的文獻(xiàn)綜述[J]．中國腫瘤，l995．4(4)：32—35．類比在職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)中的應(yīng)用類比法在職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)中應(yīng)用領(lǐng)域較為廣泛，且直觀可取，以下就是類比法在某改建項(xiàng)目職業(yè)病危害因素辨識中的應(yīng)用領(lǐng)域。

【例一】

(一)建設(shè)項(xiàng)目概況

某化工企業(yè)為滿足用戶市場對SBS彈性體市場需求，擬將在目前年產(chǎn)5萬噸的基礎(chǔ)上再建好一套設(shè)備工藝完全相同的年產(chǎn)5萬噸生產(chǎn)裝置，并使新增產(chǎn)能不斷擴(kuò)大1倍。擬將改建下

列于生產(chǎn)裝置：

①生成工號，減少80m3生成釜的