1河北省衛(wèi)生計生委藥政處2014年8月我省藥品集中采購工作安排及有關(guān)政策當(dāng)前第1頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)2

一、基本藥物集中采購實(shí)施方案二、藥品集中采購的五項工作機(jī)制

三、藥品集中采購使用管理規(guī)定四、藥品集中采購考核辦法當(dāng)前第2頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)《2013年河北省基本藥物集中采購實(shí)施方案》2014.1河北省衛(wèi)生計生委《關(guān)于進(jìn)一步做好藥品集中采購有關(guān)工作的通知》（冀衛(wèi)發(fā)[2014]33號）河北省衛(wèi)生計生委辦公室《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購考核工作的通知（冀衛(wèi)辦藥政[2014]3號）3當(dāng)前第3頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)4一、基本藥物集中采購實(shí)施方案當(dāng)前第4頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)5本次基本藥物集中采購在堅持政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合，質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，全國統(tǒng)一市場、維護(hù)公平競爭環(huán)境等原則的基礎(chǔ)上，對藥品配送和價格實(shí)行動態(tài)管理，確?；舅幬镎９?yīng)。當(dāng)前第5頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)6

本次基本藥物集中采購適用范圍為全省所有政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，藥品中標(biāo)價格為全省統(tǒng)一采購價。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購實(shí)行統(tǒng)一管理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以市為單位、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（含鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室）以縣（市）為單位為一采購用戶。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為獨(dú)立采購用戶。采購周期暫定為一年。當(dāng)前第6頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)7

招標(biāo)實(shí)行分類管理:獨(dú)家藥品、低價藥品、短缺藥品、基礎(chǔ)大輸液和臨床常用且價格穩(wěn)定的藥品列為非評標(biāo)藥品，其他藥品均為評標(biāo)藥品。評標(biāo)藥品采用“雙信封”評標(biāo)方式招標(biāo)。當(dāng)前第7頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)8

國家基本藥物目錄中的麻醉藥品、精神藥品、免費(fèi)治療的傳染病和寄生蟲用藥、免疫規(guī)劃用疫苗、計劃生育藥品、國家定點(diǎn)生產(chǎn)藥品以及中藥飲片等，不屬于省級集中招標(biāo)藥品，不列入本次基本藥物集中招標(biāo)目錄，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購此類藥品按國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。當(dāng)前第8頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)9經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評審標(biāo)準(zhǔn):客觀分85分,主要評價質(zhì)量類型、銷售額、行業(yè)排名、質(zhì)量可靠性、藥品原料來源、儲備條件、藥品有效期和企業(yè)實(shí)際供應(yīng)情況。主觀分15分，主要評價臨床療效、藥品安全性和藥品包裝實(shí)用性。當(dāng)前第9頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)10當(dāng)前第10頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)11當(dāng)前第11頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)12商務(wù)標(biāo)入圍比例:投標(biāo)2-4家的入圍2家，投標(biāo)5-6家的入圍3家，投標(biāo)7-8家的入圍4家，投標(biāo)9-10家的入圍5家，投標(biāo)11家及以上的入圍6家。同一競價組藥品按經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評審得分由高到低排序，按照入圍比例依次確定進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評審藥品。當(dāng)前第12頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)13商務(wù)標(biāo)評審標(biāo)準(zhǔn):進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評審的藥品，報價最低的為擬中標(biāo)藥品，如果報價相同，則經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)得分高的為擬中標(biāo)藥品。其他藥品按報價由低到高(報價最高的藥品除外)依次作為備選藥品。同一競價組投標(biāo)價格均高于投標(biāo)限價時，則由采購中心依次與投標(biāo)企業(yè)進(jìn)行議價，均不能達(dá)成一致的即為廢標(biāo)。當(dāng)前第13頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)14嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量優(yōu)先的相關(guān)政策:優(yōu)先采購?fù)ㄟ^《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（2010年修訂）》的藥品；優(yōu)先采購達(dá)到國際水平的仿制藥；對生物制品、偏酸偏堿及對PH敏感的注射劑，優(yōu)先采購采用中性硼硅玻璃包裝的藥品。當(dāng)前第14頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)15

對實(shí)際采購過程中暫時達(dá)不到供應(yīng)要求的藥品，可以采用臨時自行采購方式采購，并需及時上報相關(guān)情況。中標(biāo)藥品及替補(bǔ)藥品均不能正常供應(yīng)的，根據(jù)藥品不同情況，通過列入短缺藥品目錄或公開邀標(biāo)等方式重新招標(biāo)采購。當(dāng)前第15頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)16

基本藥物的配送按行政區(qū)劃實(shí)行統(tǒng)一配送。每個設(shè)區(qū)市（包括轄區(qū)內(nèi)所屬市、縣）為一配送區(qū)域,根據(jù)配送區(qū)域的大小每個中標(biāo)企業(yè)在每個配送區(qū)域內(nèi)最多選擇3-5家配送企業(yè),每個采購用戶為一配送單元。在每個配送單元只能委托1家配送企業(yè)。所有參加基本藥物集中采購的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均按屬地原則參加網(wǎng)上采購，各級衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均不得指定或變相指定配送企業(yè)，也不得以任何方式收取費(fèi)用。當(dāng)前第16頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)17

中標(biāo)企業(yè)對中標(biāo)藥品的質(zhì)量、價格、供應(yīng)和配送負(fù)總責(zé)。中標(biāo)企業(yè)在選擇配送企業(yè)時應(yīng)充分參考省藥品集中采購平臺公示的配送企業(yè)覆蓋范圍和實(shí)際配送能力，所選配送企業(yè)必須在省食品藥品監(jiān)督管理局核定的《候選配送企業(yè)目錄》范圍內(nèi)。當(dāng)前第17頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)18

配送企業(yè)應(yīng)在接到采購用戶網(wǎng)上采購計劃后，及時進(jìn)行網(wǎng)上響應(yīng)，并按時配送藥品，急救用藥原則上須在4小時內(nèi)配送到位，一般藥品須在3個工作日內(nèi)配送到位。凡在實(shí)際配送過程中不能完成配送工作的，中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)須及時進(jìn)行變更。當(dāng)前第18頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)19

采購中心定期公示每月各中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和中標(biāo)藥品的實(shí)際配送情況，并根據(jù)公示結(jié)果進(jìn)行增替或淘汰。中標(biāo)藥品連續(xù)兩個月或累計三個月基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品實(shí)際配送（入庫）率達(dá)不到80%時，備選藥品可依次增補(bǔ),連續(xù)兩個月或累計三個月基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品實(shí)際配送（入庫）率達(dá)不到70%時，取消該藥品的中標(biāo)資格,備選藥品可依次替補(bǔ)。當(dāng)前第19頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)202014年7月基本藥物網(wǎng)上采購供應(yīng)情況單位：元當(dāng)前第20頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)212014年7月生產(chǎn)企業(yè)基本藥物供應(yīng)情況單位：元當(dāng)前第21頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)222014年7月配送企業(yè)基本藥物網(wǎng)上配送情況單位：元當(dāng)前第22頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)23

被取消中標(biāo)資格的藥品，不得參加我省下一輪藥品招標(biāo)投標(biāo)，并在我省藥品招標(biāo)時根據(jù)被取消中標(biāo)資格藥品數(shù)量扣減其生產(chǎn)企業(yè)評標(biāo)分?jǐn)?shù)。低價藥等直接掛網(wǎng)采購的藥品連續(xù)兩個月或累計三個月實(shí)際配送（入庫）率達(dá)不到70%時，終止掛網(wǎng)交易資格一年,并扣減其生產(chǎn)企業(yè)評標(biāo)分?jǐn)?shù)。當(dāng)前第23頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)24

加強(qiáng)中標(biāo)藥品及生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)監(jiān)管，建立中標(biāo)基本藥物重點(diǎn)監(jiān)測評估機(jī)制。中標(biāo)企業(yè)均須簽訂反商業(yè)賄賂承諾書，嚴(yán)格遵守藥品集中采購和藥品供應(yīng)商監(jiān)管的各項規(guī)定，不得違規(guī)操作、弄虛作假，不得擅自配送非中標(biāo)藥品、不按訂單配送藥品和非法促銷，堅決杜絕商業(yè)賄賂等違法違紀(jì)行為。當(dāng)前第24頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)25進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評審階段但未中標(biāo)的藥品，如確認(rèn)中標(biāo)價格，以及同劑型其他規(guī)格藥品確認(rèn)差比價格的，可在我省非基本藥物集中采購平臺作為非基本藥物掛網(wǎng)交易。當(dāng)前第25頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)26投標(biāo)企業(yè)相關(guān)資質(zhì)由省食品藥品監(jiān)督管理局審定。凡在采購周期內(nèi)資質(zhì)證明材料相關(guān)內(nèi)容發(fā)生變更的，須經(jīng)省食品藥品監(jiān)督管理局審核，符合變更條件的方可進(jìn)行變更。當(dāng)前第26頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)27

基本藥物目錄中國家發(fā)改委或河北省物價局標(biāo)注特定企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)（原研、單獨(dú)定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價等）的藥品不參加本次基本藥物投標(biāo)的，列入非基本藥物采購目錄。當(dāng)前第27頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)28

12000種(注冊藥品)2700種(定價藥品)9300種(無定價藥品)1900種(國家定價)(533種低價)800種(省級定價)(238種低價)甲類503種,乙類1624(醫(yī)保)1057種(重合)1206種(新農(nóng)合)(低價406種)520種(基藥)藥品結(jié)構(gòu)概況當(dāng)前第28頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)29二、藥品集中采購的五項工作機(jī)制當(dāng)前第29頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)30分類招標(biāo)機(jī)制分類招標(biāo)機(jī)制評標(biāo)藥品非評標(biāo)藥品統(tǒng)一定價藥品基礎(chǔ)大輸液臨床常用且價格穩(wěn)定的藥品用戶自采藥品低價藥品短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)藥品經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)獨(dú)家藥品國家統(tǒng)一定價定點(diǎn)生產(chǎn)，全省統(tǒng)一配送商務(wù)標(biāo)按比例入圍最低價中標(biāo)當(dāng)前第30頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)31集中管理機(jī)制集中管理機(jī)制三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局縣（市）衛(wèi)生局二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行集中統(tǒng)一采購對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)實(shí)行集中統(tǒng)一采購采購用戶當(dāng)前第31頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)32常態(tài)考核機(jī)制藥品網(wǎng)上采購情況30分入庫情況（基藥）10分回款情況（基藥）30分采購量基藥占比情況30分農(nóng)村基層(縣)80%以上單一品種采購占比（減分）城市社區(qū)(市)70%以上二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)30%以上99%以下，在10分基礎(chǔ)上遞減100%30分99%以下，在20分基礎(chǔ)上遞減常態(tài)考核機(jī)制三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)15%以上入庫率100%10分當(dāng)前第32頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)33動態(tài)調(diào)整機(jī)制評標(biāo)藥品非評標(biāo)藥品入庫率不足80%（連續(xù)兩個月或累計三個月）依序替補(bǔ)廢標(biāo)取消該藥下次參投資格廢標(biāo)一個藥品扣生產(chǎn)企業(yè)1分入庫率不足70%（連續(xù)兩個月或累計三個月）依序增補(bǔ)入庫率不足70%（連續(xù)兩個月或累計三個月）動態(tài)調(diào)整機(jī)制終止交易資格一年交易記錄為零(連續(xù)六個月)終止交易資格一年當(dāng)前第33頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)34陽光運(yùn)行機(jī)制按時公布本月供應(yīng)情況實(shí)時進(jìn)行大屏幕公示配送企業(yè)藥品供生產(chǎn)企業(yè)選擇配送企業(yè)時參考生產(chǎn)企業(yè)向社會公示自動查詢根據(jù)供應(yīng)情況辦理增補(bǔ)、替補(bǔ)及廢標(biāo)下次招標(biāo)時，按月均入庫率減分95%以上10分90%-94%5分80%-89%0分70%-79%減1分60%-69%減2分陽光運(yùn)行機(jī)制50%-59%減3分40%-49%減4分30%以下減5分當(dāng)前第34頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)35

三、藥品集中采購使用管理有關(guān)政策規(guī)定當(dāng)前第35頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)36采購平臺設(shè)置的調(diào)整二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購平臺（2010年）基藥基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購平臺（2011年）醫(yī)保（新農(nóng)合）非醫(yī)保（新農(nóng)合）基藥（520）醫(yī)保（新農(nóng)合）(1756)非醫(yī)保（新農(nóng)合）基藥增補(bǔ)現(xiàn)平臺新平臺當(dāng)前第36頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)37

各采購用戶根據(jù)采購授權(quán)按照規(guī)定在相應(yīng)平臺進(jìn)行藥品的網(wǎng)上采購，除有明確規(guī)定的藥品外，不得進(jìn)行網(wǎng)下交易。

當(dāng)前第37頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)38

基本藥物采購方式：基本藥物采購平臺采購藥品全部實(shí)行目錄內(nèi)采購。凡具有中標(biāo)價的藥品應(yīng)按中標(biāo)價采購；凡無掛網(wǎng)企業(yè)無中標(biāo)價或只有掛網(wǎng)企業(yè)無中標(biāo)價的藥品，由采購用戶與相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)自主議價，并如實(shí)網(wǎng)上填報生產(chǎn)企業(yè)和采購價格。當(dāng)前第38頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)39

醫(yī)保（新農(nóng)合）目錄藥品采購方式：醫(yī)保（新農(nóng)合）目錄藥品采購平臺采購藥品分為目錄內(nèi)采購和目錄外采購。目錄內(nèi)具有中標(biāo)價的藥品按中標(biāo)價采購；目錄內(nèi)無中標(biāo)價的和目錄外符合備案采購條件的藥品，在我省新一輪招標(biāo)完成前，暫由采購用戶參照我省2010年、2011年藥品集中招標(biāo)中標(biāo)價或外省最低中標(biāo)價與相關(guān)企業(yè)自主議價網(wǎng)上采購，并如實(shí)網(wǎng)上填報藥品名稱、生產(chǎn)企業(yè)和采購價等。

我省2010年和2011年藥品集中采購中標(biāo)價均不再作為有效中標(biāo)價。當(dāng)前第39頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)40

非醫(yī)保（新農(nóng)合）目錄藥品不再實(shí)行全省統(tǒng)一招標(biāo)，由采購用戶根據(jù)臨床需求,與相關(guān)企業(yè)自行議價,通過非醫(yī)保（新農(nóng)合）藥品交易平臺采購,并嚴(yán)格執(zhí)行自費(fèi)藥品使用的有關(guān)規(guī)定。當(dāng)前第40頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)41

各采購用戶應(yīng)健全藥事管理委員會及藥品采購監(jiān)督管理組織，嚴(yán)格按照藥事管理委員會集體審定的程序，遵循“公開、公平、公正”和滿足臨床需要的原則，以票決制方式合理確定藥品采購使用目錄。當(dāng)前第41頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)42

各采購用戶按每周一天的原則自主確定本采購用戶上網(wǎng)采購的固定日期，要根據(jù)實(shí)際需求合理填報采購計劃和數(shù)量，在保障用藥需求的前提下，盡量減少藥品庫存，避免盲目采購。當(dāng)前第42頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)43

基本藥物采購平臺采購的藥品由生產(chǎn)企業(yè)按限定條件確定的配送企業(yè)統(tǒng)一配送，各采購用戶不得指定或變相指定配送企業(yè)。其他藥品由采購用戶在生產(chǎn)企業(yè)網(wǎng)上確定的配送企業(yè)范圍內(nèi)選擇。當(dāng)前第43頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)44

各采購用戶應(yīng)及時、規(guī)范辦理藥品驗收入庫，要按照網(wǎng)上訂單進(jìn)行藥品驗收，不得接收與網(wǎng)上訂單藥品通用名、劑型、規(guī)格或生產(chǎn)企業(yè)等不符的藥品。并按時在網(wǎng)上確認(rèn)藥品是否完成配送，五個工作日內(nèi)未確認(rèn)的均按已配送辦理。當(dāng)前第44頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)45采購周期程序表網(wǎng)上填報采購計劃確認(rèn)配送確認(rèn)不能配送完成配送未配送未確認(rèn)確認(rèn)入庫確認(rèn)未配送計入入庫統(tǒng)計數(shù)據(jù)計入未入庫統(tǒng)計數(shù)據(jù)周一周二前周二至周四周五回款(基藥30天內(nèi),非基藥60天內(nèi))企業(yè)確認(rèn)完成結(jié)算當(dāng)前第45頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)46

各采購用戶應(yīng)建立藥款專用賬戶，確保按時支付藥款?；舅幬飸?yīng)在貨到之日起30日內(nèi)完成付款，非基本藥物應(yīng)在貨到之日起60日內(nèi)完成付款，如遇特殊情況不能及時回款時，應(yīng)優(yōu)先保障基本藥物按時回款。對嚴(yán)重拖欠藥款的采購用戶，將凍結(jié)其網(wǎng)上采購資格。付款發(fā)票必須由生產(chǎn)企業(yè)或其網(wǎng)上確定的配送企業(yè)出具，付款金額須與實(shí)際采購價格和金額相符。當(dāng)前第46頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)47

各采購用戶應(yīng)加強(qiáng)藥品網(wǎng)上采購規(guī)范運(yùn)行的管理，發(fā)送采購單、驗收入庫、藥款支付等均必須實(shí)時網(wǎng)上操作，確保藥品采購的各個環(huán)節(jié)全封閉網(wǎng)上規(guī)范運(yùn)行。當(dāng)前第47頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)48

各采購用戶應(yīng)優(yōu)先采購使用基本藥物。其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含村衛(wèi)生室，以縣為單位統(tǒng)計）基本藥物采購額應(yīng)達(dá)到藥品采購總額80%以上，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（以設(shè)區(qū)市為單位統(tǒng)計）應(yīng)達(dá)到70%以上二級醫(yī)院(含其他縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu))基本藥物采購額應(yīng)達(dá)到藥品采購總額的30%以上；三級醫(yī)院應(yīng)達(dá)到15%以上。各采購用戶在達(dá)到基本藥物使用比例要求的前提下，可在省增補(bǔ)品種和其他基本醫(yī)療保險報銷藥品目錄中選擇使用其他藥品。當(dāng)前第48頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)49

各采購用戶采購低價藥品等直接掛網(wǎng)藥品時，如同一藥品有多家生產(chǎn)企業(yè)掛網(wǎng)交易的，應(yīng)綜合考慮藥品的質(zhì)量、價格、供應(yīng)能力等因素，擇優(yōu)選擇。同一企業(yè)價格不同的，應(yīng)按趨低原則逐步趨同。采購統(tǒng)一限價的藥品時，可在限價內(nèi)自行采購。當(dāng)前第49頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)50

各采購用戶要定期分析藥品采購使用情況，嚴(yán)格控制藥品的超常采購和不合理使用，特別是要對單一藥品采購額占比明顯偏高藥品的采購量進(jìn)行適度限制。當(dāng)前第50頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)512014年1-7月注射用頭孢曲松鈉（1g、2g）

采購占比情況單位：萬元當(dāng)前第51頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)522014年1-7月清開靈注射液（2ml、10ml）

采購占比情況單位：萬元當(dāng)前第52頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)532014年1-7月注射用血栓通（0.1g、0.15g）

采購占比情況單位：萬元當(dāng)前第53頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)542014年1-7月心腦清軟膠囊（0.415g）

采購占比情況單位：萬元當(dāng)前第54頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)552014年1-7月注射用血塞通（0.2g、0.4g）

采購占比情況單位：萬元當(dāng)前第55頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)56

符合以下條件之一的藥品，各采購用戶根據(jù)臨床需求，可通過醫(yī)保（新農(nóng)合）藥品采購平臺網(wǎng)上備案采購：

低于最低中標(biāo)價10%以上的藥品；中標(biāo)藥品中未包含的婦兒科專用劑型規(guī)格或與中標(biāo)藥品不具差比價關(guān)系的劑型規(guī)格；非評標(biāo)藥品中未包含的劑型、規(guī)格或包材的藥品。凡備案采購藥品及生產(chǎn)企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)由采購用戶負(fù)責(zé)審核。當(dāng)前第56頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)57

凡列入國家定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品由國家統(tǒng)一確定生產(chǎn)企業(yè)、統(tǒng)一確定藥品價格，全省統(tǒng)一配送。各采購用戶必須按實(shí)際需求如實(shí)上報定點(diǎn)生產(chǎn)藥品年度需求計劃，由配送企業(yè)根據(jù)各采購用戶的需求計劃按月配送，采購用戶不得拒收，并按時回款。計劃外新增的需求量不保障供應(yīng)。非國家定點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)的藥品，各采購用戶可根據(jù)臨床實(shí)際需求通過醫(yī)保（新農(nóng)合）目錄藥品采購平臺自行網(wǎng)上備案采購。當(dāng)前第57頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)58

省醫(yī)用藥械集中采購中心負(fù)責(zé)采集整理非評標(biāo)藥品的各省和省內(nèi)最低有效交易價，作為參考價在平臺予以公示，無參考價的應(yīng)參考同藥品中最低的參考價。實(shí)際交易價可以低于或高于參考價。當(dāng)前第58頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)59當(dāng)前第59頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)60

各采購用戶應(yīng)做好藥品采購過渡期內(nèi)的藥品采購工作。要認(rèn)真清點(diǎn)藥品庫存，庫存藥品在新的中標(biāo)結(jié)果公布后的兩個月過渡期內(nèi)可使用，執(zhí)行原采購價，過渡期后不得再使用。各采購用戶需在三個月內(nèi)結(jié)清原平臺采購藥品的所有藥款。當(dāng)前第60頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)61

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)藥房、藥庫標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理，確保用藥安全、流通有序。市、縣衛(wèi)生計生行政部門要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥房（庫）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的管理。當(dāng)前第61頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)62

省衛(wèi)生計生委將對各地藥品采購使用情況，特別是基本藥物的采購、使用占比和回款情況進(jìn)行全程監(jiān)測評估。各地要認(rèn)真落實(shí)國家和我省有關(guān)政策規(guī)定，積極配合監(jiān)測評估工作。當(dāng)前第62頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)63

各級衛(wèi)生計生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)藥品集中采購工作管理，規(guī)范藥品采購工作，對于不按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)上采購、在價格上弄虛作假、長期拖欠藥款等問題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要會同監(jiān)察部門進(jìn)行問責(zé)。當(dāng)前第63頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)64

四、藥品集中采購考核辦法當(dāng)前第64頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)65

一、網(wǎng)上采購情況（一）工作要求：除有明確規(guī)定的藥品外,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均要實(shí)行藥品網(wǎng)上采購,不得進(jìn)行網(wǎng)下交易。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以縣（市）為單位進(jìn)行考核，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以設(shè)區(qū)市為單位進(jìn)行考核。按轄區(qū)服務(wù)人口人均采購額計算，前50名均得30分；50名以后根據(jù)第50名的比值計算得分。二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照上一年度藥品月均采購額，達(dá)到上一年度月均采購額70%及以上的得30分；未達(dá)到的每差1%在30分的基礎(chǔ)上減1分。最多減30分?；舅幬锊少徑痤~最多的前5位藥品和非基本藥物采購金額最多的前10位藥品，超過全省平均值一倍以上的每增加1%減1分，累計減分。當(dāng)前第65頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)66

二、基本藥物占比情況（一）工作要求：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含村衛(wèi)生室）以縣為單位統(tǒng)計，基本藥物采購占比應(yīng)達(dá)到總采購額的80%以上；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以市為單位統(tǒng)計，基本藥物采購占比應(yīng)達(dá)到總采購額的70%以上；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含相當(dāng))基本藥物采購占比應(yīng)達(dá)到總采購額的30%以上；三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購應(yīng)達(dá)到總采購額的15%以上。當(dāng)前第66頁\共有71頁\編于星期五\7點(diǎn)67

（二）考核標(biāo)準(zhǔn)：