急診醫(yī)學(xué)考試試題匯總帶答案姓名分?jǐn)?shù)一、單選題（每題2分,共100分）1、一名癲病大發(fā)作的患者，因服用過(guò)量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送醫(yī)院急救。不該采取哪項(xiàng)措施（）A、 人工呼吸B、 靜滴咲噻米C、 靜滴碳酸氫鈉D、 靜滴氯化法E、 靜滴貝美格答案：D2、甲亢危象的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、 口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B、 應(yīng)用利血平或心得安C、 糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D、 地塞米松靜滴E、 防治感染答案：A3、心絞痛及昏厥常見(jiàn)于（ ）A、 二尖瓣狹窄B、 二尖瓣關(guān)閉不全C、 主動(dòng)脈瓣狹窄D、 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、 三尖瓣狹窄答案：CA、胸膜炎B、 彌漫性血管內(nèi)凝血C、 感染性休克D、 腦膜炎E、 肺膿腫答案：E5、 急性腹痛伴休克，最常見(jiàn)的病因是（ ）A、 急性心肌梗死B、 大葉性肺炎C、 胃、十二指腸穿孔D、 急性壞死型胰腺炎E、 急性壞疽性膽囊炎答案：D6、 急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪項(xiàng)不正確（ ）A、 室性早搏一一利多卡因'B、 室額一一非同步直流電除顫：：C、 室速一洋地黃jD、 竇性心動(dòng)過(guò)緩一阿托品E、 III度房室傳導(dǎo)阻滯—一安裝心臟起搏器答案：C7、 體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是：（E）靜脈血液毛細(xì)血管組織液動(dòng)脈血液組織液細(xì)胞內(nèi)液8、 阿托品的禁忌癥是：（C）感染性休克胃腸絞痛前列腺肥大

膽絞痛心動(dòng)過(guò)緩9、 不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)是：（C）肘部疼痛腫脹肘部皮下瘀斑肘后三角異常手部皮膚蒼白、皮溫較低前臂缺血性肌壞死10、 體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是：（C）產(chǎn)熱等于散熱散熱大于產(chǎn)熱產(chǎn)熱大于散熱產(chǎn)熱增加散熱障礙11、 以下哪項(xiàng)不見(jiàn)于心包填塞（ ）A、 竇性心動(dòng)過(guò)速B、 脈壓減小C、 吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓下降1.33kPa（10mmHg）以上D、 頸靜脈怒張，無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)E、 交替脈答案：E12、 以下哪個(gè)原因不會(huì)引起氣道不通暢：（A）A、 喉或氣管的軟骨骨折B、 休克C、 顱腦損傷13、 下述骨折的急救措施不正確的有（E）A、 一取處理，首先搶救生命，搶救休克B、 包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。C、 妥善固定D、D、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E、迅速現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)固定術(shù)14、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于（E）A、 老年人的循環(huán)血量較少B、 老年人的心輸出量較少C、 老年人的小動(dòng)脈彈性降低D、 老年人的血液粘滯度增大E、 老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低15、 大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為（ ）A、 神經(jīng)源性休克B、 心源性休克C、 低血容量量休克D、 過(guò)敏性休克E、 感染性休克答案：C16、 一個(gè)體重60kg的人，全身總血量約為cA、 4000mlB、 4500mlC、 4800mlD、 5500ml E、6000ml17、 呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個(gè)錯(cuò)誤的治療是（ ）A、 吸氧B、 呼吸興奮劑C、 霧化吸入D、 排痰E、 抗感染答案：B18、 急性闌尾炎常見(jiàn)的最典型臨床表現(xiàn)是：（D）陣發(fā)性右下腹疼痛腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性發(fā)熱轉(zhuǎn)移性右下腹痛惡心嘔吐19、 急性腹痛伴感染性休克的治療原則不正確的是：E靜脈補(bǔ)液抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療物理降溫清除感染灶積極會(huì)診20、 擴(kuò)張型心肌病患者，突然發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，心電圖提示為室上性心動(dòng)過(guò)速，首選治療( )A、 頸動(dòng)脈竇按壓B、 靜脈注射西地蘭C、 靜脈注射異搏定D、 靜脈注射利多卡因E、 非同步直流電復(fù)律答案：B21、 肺心病患者，66歲，近一周來(lái)咳嗽加重，發(fā)紺、腹脹，下肢浮腫，神智清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.32,PaC028.3kPa(64H),PaO26.5kPa(5OmmHg),氧療應(yīng)給予( )A、 咼壓氧治療B、 鼻導(dǎo)管低濃度、間歇給氧C、 吸入高濃度氧D、 間歇吸入高濃度氧E、 鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧答案：E22、 內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):(A)上腹刀割樣痛伴肌緊張上腹燒灼痛伴反酸上腹鉆頂樣痛右上腹絞痛中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇23、 大腿上的止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位(C)A、大腿上1/3B、大腿1/2C、 大腿中下1/3交界處D、 大腿上1/424、 以下項(xiàng)目中除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)（ ）A、 呼吸困難加重，哮鳴音反復(fù)減少B、 意識(shí)模糊或昏迷C、 血壓低，有奇脈D、 心電圖示電軸左偏E、 呼吸性酸中毒及（或）代謝性酸中毒答案：D25、 男，60歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/15.96kPa（200/120mmHg）,心率136次/分，除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物（ ）A、 西地蘭、硝酸甘油、異而腎上腺素B、 硝普鈉、西地蘭、速尿C、 毒毛旋花子貳K、硝普鈉、心得安D、 胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E、 硝酸甘油、西地蘭、多巴胺答案：B26、 急性心肌梗塞早期最重要的治療措施是：（D）抗心絞痛消除心律失常補(bǔ)充血量心肌再灌注增加心肌營(yíng)養(yǎng)27、 可行胃鏡的是：（E）疑有胰膽病變疑有十二指腸水平部憩室下消化道出血原因不明疑腸壁內(nèi)病變疑有食管源性胸痛28、大腦灌注壓（CPP）依賴于：（C）A、 平均動(dòng)脈壓B、 顱內(nèi)壓C、 平均動(dòng)脈壓和顱內(nèi)壓D、 不確定29、 推薦的診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無(wú)創(chuàng)檢查方法是：（B）肺動(dòng)脈造影放射性核素肺通氣灌注掃描MRI螺旋CTDSA30、 重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法：（D）抽吸痰液用抗生素用氯化銨輸液糾正失水糾正酸中毒31、 燒傷最常見(jiàn)的死亡原因：（D）休克ARDS腎功能衰竭感染心功能衰竭32、 男性，30歲。車禍傷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)檢查的是：（A）觸診足背和脛后動(dòng)脈檢查肢體感覺(jué)檢查膝腱或跟腱反射足部主動(dòng)活動(dòng)有無(wú)缺失A、大腦前動(dòng)脈B、 頸內(nèi)動(dòng)脈C、 大腦中動(dòng)脈D、 大腦后動(dòng)脈E、 椎基底動(dòng)脈答案：C34、 上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療，出血暫停。為明確出血原因，首選的檢查方法是：（B）腹部B超纖維胃鏡選擇性腹腔動(dòng)脈造影X線鋇餐檢查大便隱血試驗(yàn)35、 不屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速臨床表現(xiàn)的是：（D）突發(fā)突止心率＞150次/分心律絕對(duì)規(guī)整第一心音強(qiáng)弱不等大部分由折返機(jī)制引起36、 中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列那種方法？（ ）A、 吸氧B、 硫酸鈉導(dǎo)瀉C、 硫酸鎂導(dǎo)瀉D、 輸液E、 洗胃答案：C37、 猝死較多見(jiàn)于哪種心肌病（ ）A、 肥厚型梗阻性心肌病B、 擴(kuò)張型心肌病C、 肥厚型非梗阻性心肌病D、酒精性心肌病E、Fiedleys心肌炎答案：A38、 糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見(jiàn)：（E）脊髓前角自主神經(jīng)脊神經(jīng)根第III對(duì)腦神經(jīng)周圍神經(jīng)39、 糖尿病控制飲食的主要目的不是：（E）糾正代謝紊亂穩(wěn)定血糖保護(hù)胰島功能預(yù)防慢性并發(fā)癥控制血脂升高40、 控制傳染病流行的3個(gè)重要環(huán)節(jié)除了消滅傳染源和保護(hù)易感人群，還包括：（A）切斷傳播途徑開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查加強(qiáng)體育鍛煉積極做好消殺工作防止交叉感染41、 低血糖癥發(fā)作時(shí)血相低于（ ）A、 6.0mol/LB、 4.0mmol/LC、 3.0mol／LD、 2.8mmol/LE、 2.0mmol/L答案：D42、 治療糖尿病酮癥酸中毒選用:（A）胰島素磺脲類硫脲類放射性131I碘甲狀腺次全切除術(shù)43、 腦出血最常見(jiàn)的病因?yàn)椋?）A、 高血壓B、 先天性腦動(dòng)脈瘤C、 腦動(dòng)脈粥樣硬化D、 動(dòng)靜脈畸形E、 煙霧病答案：A44、 上消化道出血的病人，伴有發(fā)熱及右上腹痛，應(yīng)考慮（ ）A、 胃十二指腸潰瘍病B、 門(mén)脈高壓癥C、 出血性胃炎D、 胃癌E、 膽道出血答案：E45、 治療急性左心衰時(shí)，通常禁用（ ）A、 速尿B、 嗎啡C、 心得安D、 氨茶堿E、 安定答案：C46、 下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作（ ）A、 胸骨后壓榨性疼痛B、 疼痛很少超過(guò)15分鐘C、 休息后5分鐘內(nèi)消失D、 含硝酸甘油1分鐘內(nèi)疼痛緩解E、 疼痛發(fā)作均有誘因答案：D47、 傳染性非典型性肺炎以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般：（D）TOC\o"1-5"\h\z〈5°C>37°C>5C>38C>5C48、 下列哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑（ ）A、 二尖瓣狹窄并急性肺水腫