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文檔簡介
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫檢測A卷帶答案
單選題(共50題)1、霍奇金病患者,左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,胸部、腹部影像學(xué)檢查未見異常。而且無發(fā)熱盜汗及體重減輕。A.擴(kuò)大照野照射B.全淋巴結(jié)照射+化療C.全身化療+局部照射D.單純化療E.全淋巴結(jié)照射【答案】A2、女性,28歲,急性腸梗阻兩天,體重50kg。住院時(shí)虛弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血壓80/60mmHg,化驗(yàn)急查:血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml【答案】D3、淋巴瘤A.發(fā)熱伴結(jié)膜充血B.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛C.發(fā)熱伴肝脾大D.發(fā)熱伴咯血E.發(fā)熱伴胸痛【答案】C4、成人尿量達(dá)到多少稱為多尿A.>1.5L/24小時(shí)B.>0.5L/24小時(shí)C.>1.0L/24小時(shí)D.>2.5L/24小時(shí)E.以上都不是【答案】D5、酸堿物質(zhì)進(jìn)入眼內(nèi)瞬間出現(xiàn)眼痛屬A.水腫期B.擴(kuò)散期C.潰瘍期D.接觸期E.瘢痕期【答案】D6、某市2001年人口數(shù)是100萬,共登記報(bào)告肝癌患者117例,其中99例是本年新登記患者,18例是以往的老患者。A.11.7/10萬B.9.9/10萬C.117/10萬D.99/10萬E.99%【答案】B7、下述不屬于中醫(yī)藥"正治法"的是A.實(shí)者瀉之B.寒者熱之C.虛者補(bǔ)之D.標(biāo)本兼治E.熱者寒之【答案】D8、在病例-對(duì)照研究中,病例組有暴露于危險(xiǎn)因素的比例顯著高于對(duì)照組,可認(rèn)為A.危險(xiǎn)因素是該病的原因B.危險(xiǎn)因素與疾病有因果聯(lián)系C.該病與危險(xiǎn)因素存在聯(lián)系D.該疾病與危險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)E.以上均不正確【答案】C9、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A.呼吸困難B.休克C.昏迷D.腎衰竭E.心力衰竭【答案】D10、小兒何月齡克氏征陽性是正常的A.3~4個(gè)月前B.5~6個(gè)月前C.7~8個(gè)月前D.9~10個(gè)月前E.11~12個(gè)月前【答案】A11、患者,女性,65歲。因腹痛、腿抽筋而急診。患者午餐曾進(jìn)食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖粺o里急后重;一直無尿。1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應(yīng)是A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】B12、患者,女性,20歲。3天來發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mmA.B超B.CTC.尿含鐵黃素D.肝功E.骨穿【答案】D13、男性,35歲,講話中突然劇烈頭痛、嘔吐,檢查:BP140/90mmHg,神志清楚,頸部明顯抵抗,四肢肌力正常,雙側(cè)Babinski征(-)A.感染B.癲癇C.昏迷D.腦血管痙攣E.腦積水【答案】D14、流行病學(xué)研究的對(duì)象是A.個(gè)體B.處于某病潛伏期的人群C.患者D.人群E.無病的人【答案】D15、男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體溫37.6℃,呼吸24次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音,下肢水腫(+)。最主要的治療措施為A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續(xù)吸氧E.應(yīng)用利尿劑消腫【答案】A16、家庭溝通三大元素指A.發(fā)送者、信息、接受者B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)、家庭C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.以上都不是【答案】A17、女性,48歲,三年來間斷尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛,查血壓120/80mmHg,右腎區(qū)叩擊痛(+),化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)白細(xì)胞8~12/HP,血常規(guī)白細(xì)胞12×10A.慢性膀胱炎B.慢性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】B18、40歲已婚婦女,孕1產(chǎn)0,月經(jīng)周期規(guī)律,4~5天/30天。末次月經(jīng)為4月1日,持續(xù)5天,4月6日干凈,現(xiàn)已妊娠6周。A.推算預(yù)產(chǎn)期為下一年元月16日B.按末次月經(jīng)為4月5日計(jì)算預(yù)產(chǎn)期C.推算約4月20日排卵D.推算預(yù)產(chǎn)期為下一年元月8日E.以上都不對(duì)【答案】D19、食管誤服堿性液可服用的中和劑是A.食醋B.氫氧化鈉C.氫氧化鋅凝膠D.瀉藥E.激素【答案】A20、一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解,既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)濁音(-),腸音減弱。血常規(guī)WBC15×10A.AOSCB.腸壞死穿孔C.重型胰腺炎D.胰腺膿腫E.膽囊炎穿孔【答案】C21、患者,男性,68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科,診斷為肩周炎,經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體:血壓182/106mmHg,遂請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診。A.消炎痛B.消心痛C.美托洛爾D.鈣通道阻滯劑E.阿司匹林【答案】A22、食管良性狹窄A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損,管壁蠕動(dòng)消失,黏膜紊亂【答案】C23、癡呆是在意識(shí)清楚情況下出現(xiàn)A.全面進(jìn)行性認(rèn)知功能損害B.急性認(rèn)知損害C.廣泛的皮質(zhì)下功能損害D.嚴(yán)重的智力發(fā)育障礙E.短暫的認(rèn)知功能損害【答案】A24、患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象:RBC2.0×10A.現(xiàn)病史B.個(gè)人營養(yǎng)史C.月經(jīng)生育史D.婚姻史E.家族史【答案】C25、女性病人,25歲,過去在小腿及足部有濕疹樣病變,由于過度搔抓而出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液等,原發(fā)病灶附近有多數(shù)散在的小丘疹、丘皰疹及水皰,皮損相互融合成片,對(duì)稱分布,部分發(fā)展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑,瘙癢劇烈A.糖皮質(zhì)激素B.處理原發(fā)病C.局部用藥D.抗組胺藥E.10%葡萄糖酸鈣【答案】B26、導(dǎo)致牙齦炎最主要的病因是A.牙菌斑和細(xì)菌B.咬合創(chuàng)傷C.牙石D.食物嵌塞E.不良修復(fù)體【答案】A27、主要用于十二指腸潰瘍A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.鎮(zhèn)靜劑E.甘珀酸【答案】C28、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)不包括A.簡潔明了、重點(diǎn)突出B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)C.利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)D.促進(jìn)門診服務(wù)中的教學(xué)與科研E.利于信息化管理【答案】C29、患者,女性,25歲,惡寒發(fā)熱,頭目昏眩,目赤睛痛,口干,咽喉不利,大便秘結(jié),小便赤澀。治宜選用A.銀翹解毒丸B.防風(fēng)通圣丸C.通便靈膠囊D.連翹敗毒丸E.清胃黃連片【答案】B30、普通CT掃描與螺旋CT掃描的相同點(diǎn)A.X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)B.以下都不是C.連續(xù)取樣D.曝光時(shí)連續(xù)動(dòng)床E.連續(xù)產(chǎn)生X線【答案】A31、胃鏡顯示慢性淺表性胃炎有十二指腸液反流,經(jīng)用制酸藥物治療效果不明顯,選下列哪種藥治療較適宜A.呋喃唑酮B.多潘立酮C.阿托品D.普魯本辛E.硫糖鋁【答案】B32、流行性乙型腦炎病變最輕的部位是A.脊髓B.延腦C.小腦D.基底核E.大腦皮質(zhì)【答案】A33、下列哪項(xiàng)不屬于病例-對(duì)照研究的特點(diǎn)A.相對(duì)節(jié)省費(fèi)用B.根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度C.可以計(jì)算發(fā)病率D.觀察方向?yàn)橛晒耙駿.對(duì)暴露因素的估計(jì)可能存在偏倚【答案】C34、偶發(fā)前列腺癌的TA.根治性前列腺切除術(shù)B.輔助性放療C.延期治療D.內(nèi)分泌治療E.放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療【答案】C35、女性,26歲,反復(fù)發(fā)作性偏頭痛3年,每次發(fā)作前有畏光、惡心癥狀,嚴(yán)重時(shí)劇烈頭痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn),頭顱CT正常。A.百憂解B.哌替啶C.麥角胺D.阿司匹林E.氟桂利嗪【答案】C36、患者,男性,38歲。因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39~40℃之間波動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn):血壓80/50mmHg,脈搏100次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見散在出血點(diǎn),心肺未見異常。A.血中找到沙門氏菌B.尿中找到大腸桿菌C.鉤端螺旋體特異性抗體陽性D.HFRSV特異性IgM陽性E.大便找到霍亂弧菌【答案】D37、尖銳濕疣的致病微生物A.細(xì)菌B.衣原體C.支原體D.病毒E.不明【答案】D38、食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】B39、關(guān)于銀屑病治療的注意事項(xiàng),不正確的是A.避免誘發(fā)因素B.追求徹底治愈,可全身使用糖皮質(zhì)激素C.對(duì)于進(jìn)行期皮損,禁用刺激性強(qiáng)的藥物D.應(yīng)針對(duì)不同病因、類型、病期給藥E.局限性皮損,以局部外用藥為主【答案】B40、關(guān)于霍亂弧菌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.革蘭染色陰性B.短小彎曲,如逗點(diǎn)狀,運(yùn)動(dòng)活潑C.分01群、非01群和0139群三種D.在外環(huán)境中存活力有限E.對(duì)熱、干燥、直射日光、酸和一般消毒劑均敏感【答案】C41、病人女性,67歲,昏迷7小時(shí)入院。有糖尿病史10余年,一年來口服格列本脲及苯乙雙胍,每日各3片,20年前曾有肝病史。體檢:昏迷較深,脫水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血鈉150mmol/L,血鉀4.0mmol/L,血pH7.0,血HCOA.糖尿病合并腦血管意外B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒癥昏迷【答案】D42、全科醫(yī)生的下列做法中,不利于改善遵醫(yī)行為的是A.醫(yī)患交流清除、直接、全面B.簡化藥物處方C.用大量專業(yè)術(shù)語D.讓病人復(fù)述醫(yī)囑的主要內(nèi)容E.增強(qiáng)患者治療信心【答案】C43、患者,男性,20歲。因疲乏,厭食,厭油,尿黃1周而入院。初病時(shí)有低熱,近2~3日感覺右上腹部隱痛。入院體檢:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下1cm。血清ALT1120U/L,總膽紅素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。A.血清ALT活性B.血清AST活性C.凝血酶原活動(dòng)度越低D.肝腫大程度E.血清膽紅素定量【答案】C44、下述哪一項(xiàng)屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克B.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.肋骨骨折伴肝破裂D.顱骨骨折、頭皮血腫E.擠壓綜合征【答案】C45、經(jīng)調(diào)查甲乙兩地的冠心病粗死亡率均為4/10A.甲地人群平均年齡較乙地大B.甲地人群實(shí)際冠心病死亡率較乙地高C.甲地老年人構(gòu)成較乙地大D.甲地各年齡別冠心病死亡率都較乙地高E.甲地人群冠心病平均死亡風(fēng)險(xiǎn)較乙地高【答案】B46、女性,45歲,氣短,水腫,發(fā)現(xiàn)"室性期前收縮"半年,心尖區(qū)2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期奔馬律,胸透見全心增大,搏動(dòng)明顯減弱,最可能的診斷是A.冠心病B.肥厚型梗阻性心肌病C.風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全D.擴(kuò)張型心肌病E.滲出性心包炎【答案】D47、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.第1秒用力呼氣量B.肺活量C.肺總量D.殘氣量E.最大呼氣中期流量【答案】A48、下述脊柱各段中,當(dāng)直立活動(dòng)時(shí),負(fù)荷應(yīng)力最集中的部位是A.腰段B.胸段C.頸段D.腰骶段E.骶段【答案】D49、^經(jīng)調(diào)查甲乙兩地的冠心病粗死亡率均為4/10^5,經(jīng)統(tǒng)一年齡構(gòu)成后,甲地標(biāo)化率為4.5/10^5,乙地為3.8/10^5。因此可認(rèn)為A.甲地人群平均年齡較乙地大B.甲地人群實(shí)際冠心病死亡率較乙地高C.甲地老年人構(gòu)成較乙地大D.甲地各年齡別冠心病死亡率都較乙地高E.甲地人群冠心病平均死亡風(fēng)險(xiǎn)較乙地高【答案】D50、在我國誘發(fā)再生障礙性貧血的最主要的因素為A.核事故B.職業(yè)性接觸有害物質(zhì)C.藥物濫用D.環(huán)境污染E.遺傳原因【答案】C多選題(共20題)1、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動(dòng)度尚可,無觸痛,叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD2、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD3、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD4、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC5、男性,43歲,因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛?;?yàn):血常規(guī)Hb50g/L,RBC1.8×10A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD6、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補(bǔ)充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報(bào)不定項(xiàng)選擇題卡【答案】ABCD7、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD8、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD9、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD10、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運(yùn)動(dòng)C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC11、女性,45歲。因"頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余"就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D12、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值,血?dú)夥治鯬O250mmHg,PCO260mmHg。查體:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍氣促,唇甲輕度發(fā)紺,球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陰性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率98次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A13、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動(dòng)脈造影F.胸部CT增強(qiáng)【答案】ABC14、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽性D.胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD15、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD16、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭
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