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文檔簡介
口腔頜面外科學(xué)進(jìn)展同濟(jì)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院主講潘可風(fēng)教授第一部分
現(xiàn)代口腔頜面外科發(fā)展概要
萌芽期50年代牙醫(yī)學(xué)——口腔醫(yī)學(xué)51年全國第一所口腔病房建立華西醫(yī)大口腔病房建立朝鮮戰(zhàn)爭爆發(fā)全國全盤學(xué)蘇
成長期60年代從小到大隊伍的成長從少到多病例的積累成熟期80年代—90年代走出去請進(jìn)來國際國內(nèi)的交往頻繁形成鮮明有特色的中國式的口腔頜面外科第二部分口腔頜面外科新進(jìn)展一牙碗槽外線科(一羊)心駝血管鑄拔牙冠心心肌穩(wěn)梗死拴心銜絞痛往心功虧能心瓣疾膜先心蛇風(fēng)心頌瓣膜擦置換高血韻壓麻醉益藥朝血管群收縮談劑的宮應(yīng)用心電撕監(jiān)護(hù)景拔牙(二?。┭腊翰坩帐亟ㄗ泽w繼骨移警植異體慨骨移榮植生物恐材料枝的應(yīng)連用生長堪因子并的應(yīng)傘用(三黨)牙辮再植缺移防植和星種植1紹牙再孟植芬牙師髓牙廚周膜趨的處豆理2據(jù)牙移擊植猶自漂體牙捧移植把異泰體牙例移植3勇牙種女植雕種植縫植態(tài)骨停正頜梅顱面馬種植二貼口沸腔頜經(jīng)面腫粗瘤(一巴)臨港床流插行病妙學(xué)變晃化發(fā)病伴率庫1坦.0瓣6偵/感10際萬牙齦芒癌(嘉60罷年代功)閉舌藝癌(章80斯年代馳)男敢:性女璃=餐6核:1獵(6樂0年設(shè)代)2盼:佩1竹(9疑0年環(huán)代)年齡疾老齡劉化屢60則以上言3挖0宇%(二兄)診區(qū)斷方忽法50遣~7貼0年芒代X線糠+漢常規(guī)醫(yī)病理目前膨多矩種手在段B超CT洋M昌RDS佩A(數(shù)字槐化減凈影血寧管造途影)單光活子放暈射CT……(三杠)外盲科治遮療1共.根瘋治性倡外科50由年劑代吃單岡側(cè)頸惜清掃60倡年敢代造雙否側(cè)頸奸清掃5體年生齒存率釋4蛾7.忙1且%70傻年火代耽顱頜馬面外短科3年安4繳8.折8逐%得5年鐮3紫5.球1%10年推20騰%2.炮功能衣性外狡科(1鈴)保全存性夏功能晝性外值科50聲年代骨膜殖轉(zhuǎn)移盼通道圣觀念下頜志骨未帆侵犯補(bǔ)整塊伙切除80剃年代骨膜瞞轉(zhuǎn)移薦通道赤觀念竹被否倆定下頜呀骨大協(xié)部被油保留N。肩胛行鎖骨憂上清侵掃功能翼性頸棗清掃副神匯經(jīng)澤頸內(nèi)俘靜脈沾胸利鎖乳霸突肌哥保留外形團(tuán)好饅頸部賢轉(zhuǎn)動僑好促肩胛剪活動握好局部陰復(fù)發(fā)護(hù)2刺%(2們)修最復(fù)性蜓功能狡性外疤科50喬游丟離植優(yōu)皮柱皮管60秩軸形廈皮瓣紐奉額煮部皮賓瓣舉胸肩爽峰皮傍瓣70存顯微規(guī)外科低游天離皮折瓣90乳游燃離皮斧瓣迷>3罩00炊0萬洲成扛功鞭97良%50藍(lán)首冒例下爽頜骨蝕缺損啊立即誕修復(fù)80昏游井離髂割骨肌水移植矮修復(fù)接下頜巾骨90衣游涂離腓左骨肌風(fēng)復(fù)合春瓣同期紫牙辯的種私植(四宴)化爸學(xué)治筐療60睜~7呢0昏區(qū)域健性動競脈化且療開蜻始靜脈腹聯(lián)合慈化療90桃介入珠治療栓塞漆導(dǎo)向臨治療順鉑處-白摩蛋白掩微球平陽臂-磁岡性微徒球(五富)放宗射治跪療手術(shù)含后放哲療=臘手術(shù)融前放凍療手術(shù)副后放雁療豬術(shù)后紀(jì)三周席開始70Gy以內(nèi)旅放射餅量是嗽安全攻的移植置組織忌耐受壇性增扇加神經(jīng)班移植畝不影助響鈦板纖固定雙也不免影響(六虛)生瓣物治桃療非特憶異性筍免疫訓(xùn)治療其它蒸白擠細(xì)胞縫介素織-2淋巴滋因子遮活化擔(dān)殺傷文細(xì)胞企(LA屢KC纖b)干擾故素基因河轉(zhuǎn)導(dǎo)痕(實鳴驗階通段)中醫(yī)棟中藥古參吵陽方違治療臂鱗癌35啟7比覽不用窯高7必%(七權(quán))生療存率寶及巡壽生存特質(zhì)量3年輛5年黎10察年70甲58裂.4孔%北53堆%90斬64礎(chǔ)%江61匪%屯56姜%修復(fù)絕技術(shù)稈動碎力性寬修復(fù)咀嚼歷效率語言駝清晰生活趕自理(八測)基嬸礎(chǔ)研孫究80擴(kuò)年溪代開蹤蝶始獨立橋?qū)iT鄉(xiāng)豐細(xì)胞高及分友子生魯物學(xué)魔水平挪的研交究Tca斧81圖13舌鱗弱癌細(xì)通胞系船的建勤立頰腭附粘表偷癌細(xì)她胞株鉛的克寶隆人乳急頭狀柄瘤的將病毒暗與口常鱗癌氧的關(guān)旗系的淘研究癌基肆因與攪抗癌塘基因鞭的研巾究中醫(yī)叨中藥菜的研黨究(九編)綜合漢序列排治療壩概海念的翠建立不肢同摔病曠種個栗體量雀體帖裁恥衣三患頜面膛創(chuàng)傷嚇進(jìn)展第一騰次考疤驗短抗美就援朝店志濁愿醫(yī)愁療隊風(fēng)1允95搏5年芹柯綏番赫專殺家保來華象講學(xué)伍第二細(xì)次考奴驗情19雞79輕年自跟衛(wèi)反碼擊戰(zhàn)遙急救巡壽醫(yī)療挎隊頜面聞創(chuàng)傷雄急救搏特點多血增運杠是要哈道屋近顱敞腦筑易畸解形頜骨阿骨折亞治療牙間嘴結(jié)扎氧頜間鑄結(jié)扎省骨久間結(jié)熄扎抖堅強(qiáng)凱內(nèi)固支定鈦迫微型秧夾板治生旅物可鏟吸收絲式性夾告板面中跑1小/3捏骨折危險旬復(fù)雜送困難CT三維汁精確禁診斷特冠糟狀切列口的需探討輛微燈型夾寶板的妹應(yīng)用Le斗fo干rtI型截處骨髁突形骨折恰治療保守由手需術(shù)兩賓種觀秒點的禁探討火器理傷的厲實驗劃研究鋼珠傲彈致裙傷的侮系列統(tǒng)研究罩1莊.0捎3g初速拜13翠00牽-1疑50陸0m/援s致犬氧傷異物愚摘除關(guān)鍵情定位膽金悄屬CT響X線定棕位沿非勾金屬B超注入撓染色紙劑口腔摸頜面棚畸形球整形幅外科宋儒耀、處張滌襲生教廁授開拓耀該翼學(xué)科抗美灶援朝浴發(fā)展惑本學(xué)羽科一、型先天爸性唇沿腭裂流行挽病調(diào)割查1.午620/00(五堆十年番代北蘇京)1.青300/00(七伶十年勞代上欄海)唇裂1-眼1.嶼20/00腭裂壯0.四56厚-0譽(yù).8持70/00病因暫研究多基縫因遺憂傳、粉多因蛇素影讀響有害感物、鼓營養(yǎng)斜、感駐染、輛化學(xué)薦致殘治療半:?三角秧瓣、蛾矩形墓瓣、表對偶族三角情瓣、硬旋騰轉(zhuǎn)推萬進(jìn)法?口輪匝香肌肉裳、口迫周肌攔肉功能休性—懷—成燙形術(shù)?腭咽閉合穿、功蟲能延長舉軟腭閣、縮咸小咽回腔、苗后頭退手哀術(shù)、耗腭咽裕成形豆、咽眾后瓣……早期煙手術(shù)螞問題二種含不同既觀念2—巨—3艙為好綜合傍序列櫻治療口外溪、正自畸、狹修復(fù)偉、語裳言、振心理……二、亮口腔麗頜面隸整復(fù)綿及組瞎織移耕植?游離脅植皮公-帶控真皮屆皮下蒼血管泛網(wǎng)全襪厚皮址片?皮瓣予-旋罩轉(zhuǎn)、抬推進(jìn)悟-管沖狀、黑動脈蛾島狀游離催皮瓣燈——鍵單-柜復(fù)合三、錯頜骨情缺損眉整復(fù)骨移萄植游離習(xí)植骨戴蒂波植骨游離幟帶血簡管植肅骨人工羨骨塑料亡、羥授基磷文灰石啄、冷均凍骨骨形
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