下脛腓聯(lián)合韌帶損傷學(xué)習(xí)資料31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。下脛腓聯(lián)合韌帶損傷學(xué)習(xí)資料下脛腓聯(lián)合韌帶損傷學(xué)習(xí)資料31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。PITFLAITFLAITFLAnterior下脛腓聯(lián)合韌帶損傷的診斷與治療CONTENT解剖02損傷機(jī)制03臨床表現(xiàn)與診斷治療教學(xué)情境是指利用具體的場所（教室環(huán)境）、景象（課文文境）與境況（學(xué)生心境），引起學(xué)生的情感體驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和好奇心，便于學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行重組和改造，教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)已成為課堂中一道亮麗的風(fēng)景線。那么，在教學(xué)中我們可以通過哪些方式創(chuàng)設(shè)有效的教學(xué)情境呢？一、通過故事創(chuàng)設(shè)情境，引發(fā)學(xué)生興趣低年級(jí)的學(xué)生喜歡生動(dòng)形象的語言，對(duì)故事也非常有興趣。根據(jù)兒童的這一心理，教師就可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，編一些形象的故事引入課題。如一位信息技術(shù)教師是這樣講的：師：有這樣一個(gè)廣告，一個(gè)酷男騎著摩托車在美國西部的大馬路上飛馳，突然摩托車壞了。這時(shí)他掏出摩托羅拉手機(jī)向別人求救，不一會(huì)兒，一個(gè)農(nóng)民趕了一輛騾車一聲不吭地把他拉走了。這時(shí)話外音傳來：“摩托再好也要騾拉，摩托羅拉，隨時(shí)隨地傳遞信息?！笔鞘裁词惯@個(gè)男子脫離了困境？（答案是信息，本節(jié)課重點(diǎn)。）有趣的故事和精心設(shè)計(jì)好的問題使這節(jié)課的開頭像一塊無形的“磁鐵”吸引了學(xué)生的注意力，不僅激發(fā)了學(xué)生的興趣，而且引出了本節(jié)課的重點(diǎn)。二、通過游戲活動(dòng)創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生在“玩中學(xué)”蘇霍姆林斯基曾指出：“如果老師不想辦法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài)，就急于傳授知識(shí)，不動(dòng)情感的腦力勞動(dòng)就會(huì)帶來疲倦。沒有歡欣鼓舞的心情，沒有學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)也就成了負(fù)擔(dān)?！薄巴妗笔呛⒆拥奶煨裕诮虒W(xué)中教師可以根據(jù)學(xué)生心理特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)一些有趣的游戲和活動(dòng)情境，使學(xué)生通過動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)嘴，把抽象的知識(shí)轉(zhuǎn)化為可感知的內(nèi)容，讓他們盡情地展示自己并且通過盡情的“玩”來實(shí)現(xiàn)潛在的“學(xué)”。例如：以前在教授有關(guān)“生日”這個(gè)話題的英語課時(shí)，我設(shè)計(jì)了一個(gè)情境，取得了非常好的教學(xué)效果：上課剛開始，我用一首月份歌引入，接著詢問學(xué)生當(dāng)天的日期，之后我故作神秘地說：“有人告訴我今天是我們班一位同學(xué)的生日，他/她是誰呢？你們能不能幫我把他/她找出來？”（事先做好了解，湊巧那天剛好是一位學(xué)生的生日）這個(gè)問題一拋出來，學(xué)生的興致就來了，積極有序地投入到連鎖問答中，很想盡快揭開謎底?！癢henisyourbirthday？”“MybirthdayisMay2nd.”“Whenisyourbirthday？”“MybirthdayisOctober6th.”…第一個(gè)同學(xué)問第二個(gè)同學(xué)，第二個(gè)同學(xué)問第三個(gè)同學(xué)，就這樣在大半個(gè)班級(jí)輪過對(duì)話之后，終于把“小壽星”找出來了，大家都非常欣喜，他自己也暗暗開心。然后我起頭向他說“Happybirthday！”并提議學(xué)生一起為他唱生日歌，整個(gè)教室沉浸在了一片歡樂的氣氛之中。提起生日，很多學(xué)生都會(huì)很容易想到生日派對(duì)，所以我提議大家為“小壽星”舉辦一個(gè)生日派對(duì)，大家齊聲說“好”。派對(duì)當(dāng)然就少不了游戲了，所以緊接著，我們開始做起了游戲，答對(duì)者即能得到一顆糖果作為獎(jiǎng)勵(lì)。當(dāng)然，在英語課上所做的游戲是跟英語有關(guān)的，一個(gè)是月份游戲，一個(gè)學(xué)生報(bào)月份，搶答的學(xué)生要說出這個(gè)月份的前后兩個(gè)月。另一個(gè)游戲是數(shù)字游戲，一個(gè)學(xué)生報(bào)一個(gè)基數(shù)詞，搶答的同學(xué)要說出相應(yīng)的序數(shù)詞。大家爭先恐后，舉手非常積極熱烈。游戲進(jìn)行地非常順利，而且借此成功地復(fù)習(xí)了談?wù)撊掌谒枰幕局R(shí)點(diǎn)――月份和序數(shù)詞。游戲過后，我順勢說：“在這個(gè)派對(duì)中，我想更多地了解你們，而且你們也應(yīng)該更好地互相了解，這樣我們大家才能做更好的朋友，讓我們做一個(gè)小小的調(diào)查吧?！庇谑侨嗨娜艘恍〗M開始了調(diào)查，用英語互相詢問對(duì)方的生日和年齡，最后小組長起來做匯報(bào)，把調(diào)查結(jié)果展示給全班同學(xué)。以上是這堂課的一部分，當(dāng)然整堂課都沉浸在這種輕松愉快的氛圍之中。學(xué)生不僅玩得很開心，而且還積極主動(dòng)地練習(xí)了該掌握的單詞和句型，取得了事半功倍的教學(xué)效果。這種快樂動(dòng)手、動(dòng)腦的學(xué)習(xí)方式更能讓學(xué)生體驗(yàn)快樂學(xué)習(xí)的氛圍，使原本枯燥乏味的學(xué)習(xí)變得生動(dòng)有趣。三、通過問題創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生自主探究問題是思維的起點(diǎn)，是思維的動(dòng)力。“學(xué)起于思，思源于疑。”學(xué)生的創(chuàng)造活動(dòng)往往來自對(duì)某個(gè)問題的興趣和好奇心。良好的問題情境可形成懸念，激發(fā)學(xué)生求知欲，讓他們自主質(zhì)疑，發(fā)現(xiàn)問題、探究問題、解決問題，尋根究底。如一位科學(xué)教師在教授托盤天平的使用時(shí)，設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)問題：看似大小差不多的兩個(gè)蘋果，到底哪個(gè)比較重呢？你能否利用你們面前有的工具，來找到答案呢？問題一拋出，學(xué)生都躍躍欲試，這樣既順利引入本節(jié)課的內(nèi)容，又引發(fā)了學(xué)生無比濃厚的興趣。學(xué)生帶著問題自己開始動(dòng)手操作，帶著問題聽教師的講解，被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，利于知識(shí)的理解和吸收，也利于教與學(xué)的互動(dòng)，提高了教學(xué)效果。在教學(xué)中，教師只要?jiǎng)?chuàng)設(shè)各種問題情境，讓學(xué)生親身經(jīng)歷應(yīng)用的過程，感受成功的喜悅，就能有效地培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用意識(shí)和解決問題的能力，促進(jìn)學(xué)生全面、持續(xù)、和諧地發(fā)展。有位教育學(xué)家說過：“教學(xué)法一旦觸及學(xué)生的情緒和意志領(lǐng)域，觸及學(xué)生的精神需要，這種教學(xué)方法就能發(fā)揮高度有效的作用?！苯虒W(xué)情境的創(chuàng)設(shè)正是觸及學(xué)生的情緒和精神領(lǐng)域，從而把學(xué)習(xí)活動(dòng)變成學(xué)生的精神需要。情因境生，境為情設(shè)，情、境和諧統(tǒng)一，從而達(dá)成了某種境界或氛圍，讓學(xué)生滿腔熱情地投入學(xué)習(xí)生活。在教學(xué)中，教師要想改變舊的教學(xué)方法與模式，就需從采用新的教學(xué)策略入手，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，誘發(fā)學(xué)生的好奇心，鼓勵(lì)學(xué)生大膽嘗試，豐富學(xué)生的想象力，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。創(chuàng)設(shè)新穎、有效的教學(xué)情境可以充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，最大限度地發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性，使課堂真正成為學(xué)生自由發(fā)展的陣地。19―0068―01長久以來，農(nóng)村高中學(xué)生的語文學(xué)習(xí)一直處于被動(dòng)接受、備受冷落的境地，讓教師和學(xué)生苦不堪言。結(jié)合多年的語文教學(xué)實(shí)踐，本文對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的被動(dòng)現(xiàn)狀及其成因作了一些分析，并試圖找到解決問題的辦法。一、農(nóng)村高中語文教學(xué)存在的問題1.語文教學(xué)本身存在的問題語文教學(xué)脫離實(shí)際，尤其脫離農(nóng)村實(shí)際，脫離學(xué)生生活，一切為著應(yīng)付升學(xué)考試，重背誦記憶、輕思維訓(xùn)練的現(xiàn)象比較普遍，比較嚴(yán)重。2.語文課堂上合作時(shí)間不夠充分，討論不夠深入在農(nóng)村高中語文學(xué)習(xí)共同體的實(shí)踐中，由于合作時(shí)間不夠充分，受每堂課45分鐘及教學(xué)進(jìn)度的限制，許多小組合作活動(dòng)還是局限于分角色朗誦、情境表演、小組討論等形式，合作學(xué)習(xí)活動(dòng)注重形式的居多，關(guān)注內(nèi)容的偏少，注重結(jié)果的居多，關(guān)注過程的偏少。3.教學(xué)條件落后，造成學(xué)生學(xué)習(xí)積極性難以調(diào)動(dòng)當(dāng)多媒體、網(wǎng)絡(luò)走進(jìn)越來越多的學(xué)校時(shí)，農(nóng)村學(xué)校采取的依然是黑板加粉筆的最原始的教學(xué)方式，課件、投影儀對(duì)教師來說只能是奢侈品。教學(xué)條件極為簡陋，上課只憑借教師的一張嘴。教學(xué)條件的落后、教學(xué)手段的單一也難以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性。二、農(nóng)村高中語文教學(xué)的對(duì)策1.制訂農(nóng)村高中學(xué)生學(xué)習(xí)語文規(guī)范①預(yù)習(xí)常規(guī)――上新課前必須預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)時(shí)要細(xì)看注釋，參考“思考和練習(xí)”，勤查字典;預(yù)習(xí)課文要做到讀懂詞句，初步理解課文，并提出疑難問題;預(yù)習(xí)要養(yǎng)成邊讀邊記的習(xí)慣，把生字新詞、疑難問題等記在筆記本里，為上課作好準(zhǔn)備。②上課常規(guī)一一上課要準(zhǔn)備好課本、筆記本和工具書等;上課要認(rèn)真聽老師講解和同學(xué)發(fā)言，積極思考，不懂要問;養(yǎng)成獨(dú)立閱讀以及默讀、快讀的習(xí)慣，要仔細(xì)聽同學(xué)的朗讀，并能提出意見;回答問題和討論問題，都要踴躍發(fā)言，敢于發(fā)表自己的意見;上課要記筆記，記要點(diǎn)，記得準(zhǔn)確。③作業(yè)常規(guī)――作業(yè)必須在復(fù)習(xí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行;做作業(yè)要明確要求，獨(dú)立思考，按時(shí)完成;作業(yè)本必須按照規(guī)定的格式書寫，字要寫得規(guī)規(guī)矩矩，題目和引文必須認(rèn)真核對(duì);做完作業(yè)以后，要認(rèn)真檢查、修改;作業(yè)本發(fā)還后，要仔細(xì)看看，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)老師的批改意見，并及時(shí)訂正錯(cuò)誤。2.完善高中語文課堂教學(xué)合作學(xué)習(xí)合作學(xué)習(xí)的基本特征是“積極互賴、直面互動(dòng)、責(zé)任到人、人際技能和小組建設(shè)”。每個(gè)學(xué)習(xí)共同體有4～6人，每學(xué)期調(diào)整一次，重新劃分學(xué)習(xí)共同體，形成一種互動(dòng)和交流，以便讓成員有更廣泛的交流空間。同時(shí)為了體現(xiàn)競爭的公平性，各個(gè)學(xué)習(xí)共同體總體實(shí)力應(yīng)基本保持一致，而不是根據(jù)學(xué)生在教室的座位前后4人簡單地組合。在構(gòu)建學(xué)習(xí)共同體的過程中，“責(zé)任”先于“權(quán)利”，“共存”先于“競爭”，“享受”先于“所有”，“團(tuán)結(jié)”先于“自由”，“異質(zhì)”先于“劃一”，“尊嚴(yán)”先于“救贖”。選用的設(shè)組辦法照顧到以下幾方面：（1）協(xié)調(diào)設(shè)組。教師應(yīng)綜合多方面的意見，特別是應(yīng)與其他學(xué)科老師進(jìn)行溝通，讓形成的合作小組具有一定的協(xié)調(diào)性，每門學(xué)科基本可以通用，每個(gè)學(xué)生能與自己的小組同伴很容易地在一起活動(dòng)。這樣不會(huì)出現(xiàn)每節(jié)課都有變化的現(xiàn)象。（2）交友設(shè)組。分組時(shí)遵循“組內(nèi)異質(zhì)，組間同質(zhì)”的原則，在此前提下適當(dāng)照顧自愿并兼顧互補(bǔ)，使進(jìn)入同一個(gè)組的學(xué)生都成為朋友，和睦共處，坦誠相待，民主平等，互幫互學(xué)，共同進(jìn)步，能夠把小組的成績和進(jìn)步看做自己的成長與光榮。3.結(jié)合實(shí)際，就地取材農(nóng)村學(xué)生生活區(qū)域很廣。農(nóng)村日新月異的變化引發(fā)學(xué)生思考、議論。針對(duì)這一情況，如果創(chuàng)設(shè)條件，讓他們反映情況，發(fā)表看法，就能逐漸消除畏懼心理，暢所欲言。有的教師為此安排“農(nóng)村情況反映課”，分四步：①只要求如實(shí)敘述――把所見所聞的人與事在頭腦里或書面上整理好，然后在課堂上舉手依次發(fā)言;②先敘后議一一敘述一件事后，如有所感，可盡情表達(dá);③議后加評(píng)――某一學(xué)生對(duì)所敘之事加以議論之后，其他學(xué)生可據(jù)此加以評(píng)論;④評(píng)后成文――把反映的事情記錄下來，或就某一事例寫議論札記，或把本節(jié)課的實(shí)況寫成報(bào)道，等等。在教學(xué)過程中，反映問題要相對(duì)集中，發(fā)言學(xué)生要面廣，教師要疏解、引導(dǎo)。結(jié)論隨著新課改的深入推進(jìn)，目前農(nóng)村高中語文教學(xué)中出現(xiàn)了一些新的問題，本文通過針對(duì)這些問題進(jìn)行分析，期望能夠?qū)r(nóng)村高中語文教學(xué)的現(xiàn)狀有所幫助和借鑒。PITFLAITFLAITFLAnterior下脛腓聯(lián)合韌帶損傷的診斷與治療CONTENT解剖02損傷機(jī)制03臨床表現(xiàn)與診斷治療PARTONE下脛腓聯(lián)合韌帶的組成骨間膜下脛腓前韌帶叫下脛腓后韌帶下脛腓前韌帶下脛腓橫韌帶骨間韌帶骨間初帶下脛腓后韌帶骨間膜下脛腓橫韌帶4前面觀下脛腓前韌帶Basset'帶下脛腓前韌帶遠(yuǎn)端的筋膜結(jié)構(gòu)距腓前韌帶側(cè)面觀下脛腓前韌帶下脛腓后韌帶距腓前韌帶距腓后韌跟腓韌帶后面觀骨間膜下脛后初帶下脛胩橫韌帶脛骨盂唇三角韌帶距排后韌帶后脛跟韌帶酣剖面觀下脛腓橫韌帶位于下脛腓后韌帶下方,形成踝關(guān)節(jié)后唇,下脛腓橫韌帶加深了脛骨關(guān)節(jié)面。下脛腓穩(wěn)定結(jié)構(gòu)下脛腓前韌帶(35%),下脛腓后韌帶深層(33%)對(duì)踩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性作用最大,其次是骨間膜(22%)和下脛腓后韌帶淺層(9%)。下脛腓前韌帶anteriorinferiortibiofibularligamentAITFL下脛腓后韌帶posteriorinferiortibiofibularligamentPITFL骨間韌帶interosseousligamentIO