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2023年復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.血漿膠體滲透壓主要由______形成A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原2.下列哪些病變可以引起上呼吸道梗阻
A.扁桃體周圍膿腫B.咽后壁膿腫C.過敏性喉水腫D.會(huì)厭囊腫E.聲帶息肉A
B
C
D
E
3.女,9歲,學(xué)生,12月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在淤點(diǎn)、瘀斑,頸項(xiàng)抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛?;?yàn)檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,淋巴細(xì)胞0.05,單核細(xì)胞0.06。最可能的診斷是______A.傷寒B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦炎4.休克患者適用于一下何種體位______。A.去枕仰臥位頭偏向一側(cè)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位5.女性,26歲。服農(nóng)藥約20ml后,咳嗽,出汗多,繼之先咳白色泡沫痰,后呈粉紅色,抽搐,呼之不應(yīng)。體檢:呼吸26次/分,血壓110/80mmHg,兩側(cè)瞳孔小似針尖大,兩肺滿布濕啰音,心率80次/分,律齊。衣服上有嘔吐物,大蒜樣氣味。本病例應(yīng)立即首先給予______A.洗胃B.吸入經(jīng)乙醇濕化的高濃度氧氣C.毛花苷C靜脈注射D.靜脈注射阿托品E.氨茶堿靜脈注射6.明適應(yīng)的產(chǎn)生機(jī)制主要與視網(wǎng)膜哪種細(xì)胞中的視紫紅質(zhì)的分解有關(guān)?______A.視錐細(xì)胞B.視桿細(xì)胞C.雙極細(xì)胞D.水平細(xì)胞7.早期胃癌的表現(xiàn)是
A.上腹部腫塊B.食欲減退伴消瘦C.上腹部不適伴隱痛D.大便潛血(+)E.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大A
B
C
D
E
8.月經(jīng)期雌激素水平升高。9.具有高度自我更新能力,并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血細(xì)胞是______。A.造血干細(xì)胞B.造血祖細(xì)胞C.原始細(xì)胞D.幼稚細(xì)胞E.紅細(xì)胞10.治療眩暈痰濁中阻證,應(yīng)首選
A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)陽還五湯E.地黃飲子11.以下哪種激素不是由卵巢分泌的______A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甾體類激素E.糖皮質(zhì)激素12.慢性子宮頸炎最常見的類型是______。A.子宮頸肥大B.子宮頸息肉C.子宮頸腺體囊腫D.子宮頸糜爛13.下列病變中,不存在壞死的是______。A.絨毛心B.干性壞疽C.嗜酸性小體D.粥樣斑塊14.中性粒細(xì)胞的主要功能是______。A.產(chǎn)生抗體B.參與止血C.抗原提呈D.吞噬異物E.釋放組胺15.庫欣(柯興)綜合征16.K+進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)是
A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.借助泵C.逆濃度梯度D.借助通道A
B
C
D
17.女,50歲,肝硬化腹水患者。1周來畏寒發(fā)熱,體溫在38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量600ml/d。下列體征應(yīng)特別注意
A.蜘蛛掌及肝痣B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動(dòng)性注音18.治療瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈的代表方是______。A.通幽湯B.血府逐瘀湯C.啟膈散D.沙參麥冬湯19.常規(guī)需行CT薄層掃描的是______。A.縱隔病變B.顱腦外傷C.肝巨大血管瘤D.腎上腺病變20.炎癥的基本病理變化包括______、______、______。21.苯巴比妥作用維持時(shí)間是______。A.6~8小時(shí)B.5~6小時(shí)C.8~9小時(shí)D.4~5小時(shí)22.陶瓷容器中可能移入食品的有害金屬是______。A.鉛、鎘B.鐵、鋅C.銅、鈷D.鉬、鎳23.對(duì)重度妊娠高血壓綜合征病人,首要的治療措施是______。A.降壓B.利尿C.解痙D.鎮(zhèn)靜24.與產(chǎn)后出血無關(guān)的是______。A.滯產(chǎn)B.雙胎C.巨大兒D.早產(chǎn)E.胎盤滯留25.靜脈曲張以大隱靜脈多見。26.下列哪種情況下做PAS染色紅系可呈強(qiáng)陽性反應(yīng)?______A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.紅白血病D.溶血性貧血27.已知男性的鉤蟲感染率高于女性,今欲比較甲、乙兩鄉(xiāng)居民的鉤蟲感染率,但甲鄉(xiāng)人口女多于男,而乙鄉(xiāng)男多于女。適當(dāng)?shù)谋容^方法是
A.分性別進(jìn)行比較B.兩個(gè)率比較的x2檢驗(yàn)C.不具可比性,不能比較D.對(duì)性別進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再比較28.尿中有透明管型說明腎臟有實(shí)質(zhì)性病變。
(
)29.疾病三間分布指的是______。A.年齡、性別、季節(jié)分布B.年齡、季節(jié)、職業(yè)分布C.年齡、季節(jié)、地區(qū)分布D.時(shí)間、地區(qū)、人群分布30.關(guān)于臨終關(guān)懷,下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.以治療為主,盡量延長患者生命B.注重提高患者生命質(zhì)量C.盡量滿足臨終患者的身心需求D.對(duì)患者家屬提供心理支持31.患者,女,63歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)明顯呼吸困難,出現(xiàn)______提示患者的病情進(jìn)展。A.煩躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感,不能言語D.肺部聽診哮鳴音減弱或消失32.下列關(guān)于十二指腸潰瘍的說法,正確的是______。A.比胃潰瘍少見B.多見于青壯年,女多于男C.比胃潰瘍更易出血D.不引起腹膜炎33.腎上腺素應(yīng)用于______、______、______及______等。34.小兒術(shù)中護(hù)理的注意事項(xiàng)有______。A.小兒體表面散熱面積大,室內(nèi)溫度越高越好B.要精確計(jì)算失血量,新生兒出血30ml相當(dāng)于成人失血450mlC.妥善固定肢體,以防輸液管道滑脫D.根據(jù)年齡及手術(shù)部位決定穿刺部位A
B
C
D
35.關(guān)于會(huì)陰擦洗正確的是
A.只適用于產(chǎn)婦B.先擦洗肛門C.第一遍由上到下,由外到內(nèi)擦洗D.第二遍由上到下,由外到內(nèi)擦洗E.第三遍由上到下,由外向內(nèi)擦洗36.以下關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)中,哪一項(xiàng)錯(cuò)誤
A.血小板減少B.血小板壽命縮短C.脾不大或輕度腫大D.骨髓巨核細(xì)胞增多伴有成熟障礙E.APTT延長37.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮酸中毒的誘因?______A.感染B.外傷C.妊娠和分娩D.胰島素過量E.手術(shù)38.我國的《高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃綱要》又稱______A.“火炬”計(jì)劃B.“星火”計(jì)劃C.“863”計(jì)劃D.“信息”計(jì)劃39.腎盂腎炎治療原則中,下列除哪項(xiàng)外均正確?______A.多飲水B.停藥后每月復(fù)查尿常規(guī)并做尿培養(yǎng)1次C.調(diào)整尿的酸堿度D.尿常規(guī)恢復(fù)正常即停藥E.根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選藥40.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的機(jī)制是______A.彌散功能障礙B.通氣量下降C.氧耗量增加D.通氣血流比例失衡E.分流41.感光效應(yīng)不變,攝影距離增加一倍,管電流量應(yīng)為原來的
。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍42.易引起體位性低血壓的藥物是______。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪A
B
C
D
43.脊髓亞急性聯(lián)合變性首選的治療是______。A.硫酸亞鐵B.稀鹽酸合劑C.葉酸D.維生素B12E.神經(jīng)節(jié)苷脂44.復(fù)合潰瘍指的是______。A.胃內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頑.十二指腸內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頒.胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍D.出現(xiàn)多種并發(fā)癥的消化性潰瘍E.合并有多種嚴(yán)重疾病的潰瘍45.下面哪一種情況不屬于原發(fā)性腦損傷?______A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.腦疝E.彌散性軸索損傷46.腸外營養(yǎng)是從靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營養(yǎng)支持,其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水47.疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病癥所采取的治法有______。A.以補(bǔ)開塞B.以通治通C.用熱遠(yuǎn)熱D.熱因熱用A
B
C
D
48.用于搶救苯二氮卓類藥物過量中毒的特異性藥物是______A.氯丙嗪B.水合氯醛C.碘解磷定D.氟馬西尼49.能升高血鉀的利尿藥物是
A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇50.麥角生物堿不能用于月經(jīng)痛。51.成人每日生理需要液體量為
A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.3000mLE.3500mL52.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是
A.子宮后壁下段B.卵巢C.宮骶韌帶D.輸卵管E.直腸子宮窩53.在維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性諸因素中,下列哪項(xiàng)最重要?______A.骨組織B.韌帶C.關(guān)節(jié)囊D.半月板E.有關(guān)肌肉54.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記領(lǐng)取______。A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.《衛(wèi)生許可證》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記許可證》D.《工商營業(yè)執(zhí)照》55.陰虛發(fā)熱證的臨床特征是______。A.午后潮熱B.不欲近衣C.手足心熱D.面色蒼白A
B
C
D
56.人就是想探尋宇宙奧秘,見其所未見,因此為探天塹而喪生的人已經(jīng)很多。人類必須征服自然,金沙江之類的天塹改變成通途,事關(guān)國計(jì)民生,造福當(dāng)今后世。纜車的發(fā)明大大發(fā)展了旅游事業(yè),在帶來頗豐收益的同時(shí),滿足了弱者也能登臨天險(xiǎn)的好奇心,但卻也摧毀了人們自然界天險(xiǎn)探尋的樂趣。
對(duì)這段文字的主旨最準(zhǔn)確的概括是______A.纜車的發(fā)明可以使自然界的天塹變成通途B.纜車既使旅游賺錢,也滿足了游客探險(xiǎn)的愿望C.纜車可以讓弱者登臨天險(xiǎn)而不必?fù)?dān)心有生命危險(xiǎn)D.纜車滿足了人的好奇心,也限制了人對(duì)自然的探尋57.吸收至血內(nèi)的局麻藥主要與血漿中的______。A.白蛋白結(jié)合B.球蛋白結(jié)合C.酸性糖蛋白結(jié)合D.脂蛋白結(jié)合58.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者最多受累的關(guān)節(jié)是______。A.手足小關(guān)節(jié)B.脊柱C.膝關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)59.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗體D.B型血的血清中含有抗A抗體E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原60.呼吸道阻塞后臨床表現(xiàn)為胸部和腹部呼吸運(yùn)動(dòng)反常,不同吸氣性喘鳴,嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”:______、______、______。61.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為
A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶62.長管狀骨骨折時(shí)可能引起的栓塞是______。A.空氣栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.細(xì)胞栓塞E.細(xì)菌栓塞63.黨的十八大指出,解決“三農(nóng)”問題的根本途徑是______。A.大力發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)B.城鄉(xiāng)發(fā)展一體化C.大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)D.城鄉(xiāng)發(fā)展均等化64.急性蜂窩織炎的治療原則是______、______、______、______和支持療法。65.下述哪一項(xiàng)不是乳房纖維腺瘤的特點(diǎn)?______A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系B.好發(fā)于20~25歲C.乳房脹痛具有周期性特點(diǎn)D.月經(jīng)周期對(duì)腫塊的大小無影響E.好發(fā)于乳房外上象限,多數(shù)單發(fā)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。2.參考答案:ABCDE[解析]上呼吸道由鼻、咽、喉和氣管所組成的氣體通道上呼吸道梗阻的原因:(1)感染性原因上呼吸道軟組織的各感染性炎癥;(2)上呼吸道外傷直接的暴力性損傷,化學(xué)毒物的腐蝕,外傷性血腫,燒燙傷等;(3)呼吸道異物吸入卡阻在喉部;(4)占位性病變;(5)喉聲帶疾病喉痙攣、喉水腫可由過敏性因素或血管神經(jīng)性的原因引起。3.參考答案:B[解析]流行性腦脊髓膜炎表現(xiàn)有突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、顱內(nèi)壓升高癥狀(劇烈頭痛、嘔吐)、皮膚黏膜淤點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征,血象示W(wǎng)BC升高,以中性粒細(xì)胞為主,結(jié)合該患者,符合上述表現(xiàn)。4.參考答案:D[解析]休克患者采取中凹臥位。抬高頭胸部,有利于保持氣道通暢,改善通氣功能,從而改善缺氧癥狀;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心排出量而使休克癥狀得到緩解。5.參考答案:A[解析]急性有機(jī)磷中毒的治療原則:緊急處理,清除毒物,應(yīng)用解毒藥消除乙酰膽堿蓄積和恢復(fù)膽堿酯酶活力。輕度中毒者去除污染毒物,監(jiān)測(cè)24h,觀察病情有無發(fā)展;重度中毒者,癥狀消失后停藥,并至少觀察3~7d。中毒時(shí),應(yīng)緊急進(jìn)行心肺復(fù)蘇,立即脫離現(xiàn)場(chǎng),口服中毒者,6h內(nèi)應(yīng)用清水洗胃,直至洗出液清亮為止。選項(xiàng)A為本題正確答案。6.參考答案:B[解析]視紫紅質(zhì)是視桿細(xì)胞的感光色素,而視錐細(xì)胞的感光色素是視紫藍(lán)質(zhì)。視紫紅質(zhì)由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成,在亮處分解,在暗處又可重新合成。而視紫藍(lán)質(zhì)則在明處合成。7.參考答案:BCD[解析]胃癌早期無明顯癥狀,半數(shù)以上病人較早出現(xiàn)上腹隱痛,病人可有食欲減退、惡心,少數(shù)出血時(shí)糞便隱血試驗(yàn)陽性。8.參考答案:B[解析]月經(jīng)期(月經(jīng)周期1~5天)黃體萎縮,雌、孕激素下降,子宮內(nèi)膜脫落出血。9.參考答案:A[解析]造血干細(xì)胞是一類具有高度自我更新能力,并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血細(xì)胞。10.參考答案:B[解析]眩暈痰濁中阻證應(yīng)選用能燥濕化痰,平肝熄風(fēng)的半夏白術(shù)天麻湯。11.參考答案:E[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌,而卵巢住院合成分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素,此三種激素均為甾體類激素。12.參考答案:D[解析]宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的病理類型。13.參考答案:A[解析]干性壞疽為動(dòng)脈阻塞造成的局部組織大塊缺血壞死,同時(shí)繼發(fā)腐敗菌感染。嗜酸性小體是指在病毒性肝炎是出現(xiàn)的肝細(xì)胞凋亡的現(xiàn)象,屬于個(gè)別肝細(xì)胞的壞死。粥樣斑塊是由纖維斑塊深層細(xì)胞的壞死發(fā)展而來。絨毛心是指心包的漿膜發(fā)生纖維素性炎,可機(jī)化引起纖維性粘連,不存在壞死。14.參考答案:D[解析]中性粒細(xì)胞具趨化作用、吞噬作用和殺菌作用。15.參考答案:庫欣綜合征:由多種病因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。16.參考答案:ABC[解析]K+濃度差是細(xì)胞內(nèi)多于細(xì)胞外,所以K+進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)是逆濃度梯度進(jìn)行的,需要借助泵,屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);而通道是易化擴(kuò)散所使用的膜蛋白。故選擇ABC。17.參考答案:D[解析]肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加,應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,此時(shí)應(yīng)注意有無腹膜刺激征的出現(xiàn),可行腹腔穿刺術(shù)抽取腹水送檢以明確診斷。18.參考答案:A19.參考答案:D[解析]腎上腺病變,常規(guī)須行CT薄層掃描。20.參考答案:變質(zhì)、滲出、增生21.參考答案:A[解析]苯巴比妥為抗驚厥藥,作用維持時(shí)間一般為6~8小時(shí)。22.參考答案:A[解析]陶瓷器所用釉彩是由彩色顏料與助溶劑混合制成的。彩色顏料多為含無機(jī)金屬離子的化合物,如鎘;助溶劑則一般為含鉛的化合物。燒制好的彩釉中這些金屬化合物較穩(wěn)定,毒性不大,但在酸性環(huán)境中易溶出。23.參考答案:C[解析]重度妊高征的病人,在治療過程中應(yīng)及時(shí)采取措施,避免患者出現(xiàn)抽搐,所以首要的治療措施為解痙。24.參考答案:D[解析]產(chǎn)后出血的發(fā)病原因依次為子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。產(chǎn)后出血常見的因素:①全身因素,產(chǎn)婦因列分娩過度恐懼而極度緊張,引起宮縮乏力;②產(chǎn)科因素,產(chǎn)程過長、產(chǎn)程過快、羊水過多、巨大兒及多胎妊娠均可引起子宮收縮乏力;③子宮因素,子宮肌纖維發(fā)育不良,如子宮畸形或子宮肌瘤等;④胎盤因素,根據(jù)胎盤剝離情況,胎盤滯留、胎盤粘連及部分胎盤和胎膜殘留均可影響宮縮,造成產(chǎn)后出血;⑤軟產(chǎn)道裂傷,軟產(chǎn)道裂傷包括會(huì)陰、陰道及宮頸及子宮下段裂傷;⑥凝血功能障礙,常見原因有胎盤早剝、羊水栓寒、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障礙。25.參考答案:A[解析]靜脈曲張中以大隱靜脈曲張較多見。26.參考答案:C[解析]紅白血病的幼紅細(xì)胞PAS染色多呈陽性反應(yīng),陽性率高,反應(yīng)強(qiáng);成熟紅細(xì)胞有時(shí)亦可為陽性。27.參考答案:D[解析]當(dāng)所比較的各組觀察對(duì)象內(nèi)部構(gòu)成不同時(shí),應(yīng)考慮進(jìn)行分層比較,或者對(duì)合計(jì)率進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再作比較。28.參考答案:B透明管型在正常人晨尿中偶見,除腎臟疾病外,劇烈活動(dòng)、全身麻醉等可有尿中透明管型增多。29.參考答案:D[解析]疾病的三間分布是指時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布。30.參考答案:A[解析]臨終關(guān)懷是針對(duì)各種疾病的晚期、治療不再生效、生命即將結(jié)束者進(jìn)行的照護(hù)。臨終關(guān)懷是從以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料,對(duì)待臨終患者滿足其身心需求,提高其生命質(zhì)量,提供全面的整體照顧。31.參考答案:D[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)咳嗽明顯減少,雙肺呼吸音降低,哮鳴音減弱或消失,此為哮喘持續(xù)發(fā)作的危險(xiǎn)情況,也是呼吸衰竭即將出現(xiàn)的先兆。32.參考答案:C[解析]十二指腸潰瘍多于胃潰瘍,兩者之比約為3:1,男性患者多于女性。穿孔并發(fā)癥多見于十二指腸前壁潰瘍,穿孔后胃或十二指腸內(nèi)容物溢入腹腔,引起腹膜炎。十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易出血。33.參考答案:心臟驟停
過敏性休克
青光眼
與局麻藥配伍和局部止血34.參考答案:BCD[解析]室溫過高對(duì)新生兒不利,一來可引起新生兒皮膚蒸發(fā)大量汗液排出而散熱,呼吸增快,帶走水分,使體內(nèi)水分不足,血液濃縮,而引起發(fā)燒稱“脫水熱”。35.參考答案:C[解析]會(huì)陰擦洗的方法是:用止血鉗夾住消毒棉球,按照從上向下,從里向外的原則依次擦洗會(huì)陰部,最后擦肛門。每個(gè)棉球只能用一次,直至把會(huì)陰部的分泌物擦干凈,再用干棉球或紗布擦干。36.參考答案:E[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜病人無凝血功能障礙,所以不會(huì)出現(xiàn)APTT延長。37.參考答案:D[解析]糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有:急性感染、胰島素不適當(dāng)減量或突然中斷治療、飲食不當(dāng)、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分挽、精神刺激等。38.參考答案:C[解析]中共中央、國務(wù)院組織200多位專家,研究部署高技術(shù)發(fā)展的戰(zhàn)略,經(jīng)過三輪極為嚴(yán)格的科學(xué)和技術(shù)論證后,中共中央、國務(wù)院批準(zhǔn)了《高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃綱要》,簡(jiǎn)稱“863計(jì)劃”。故選C。39.參考答案:D[解析]腎盂腎炎時(shí),尿常規(guī)檢查正常,尿中細(xì)菌培養(yǎng)為陰性后仍應(yīng)繼續(xù)用藥3~5日,通常為10~14日,停藥后還要每周復(fù)查一次尿中細(xì)菌,連續(xù)2~3周,6周后再復(fù)查一次,如均為陰性,即為臨床痊愈。40.參考答案:B41.參考答案:D[解析]感光效應(yīng)不變,攝影距離增加一倍,管電流量應(yīng)為原來的22倍,即4倍。42.參考答案:ABCD[解析]容易引起體位性低血壓的藥物包括四類:(1)抗高血壓藥:以胍乙啶和神經(jīng)節(jié)阻斷藥最常見,其他還有肼苯噠嗪、雙肼苯噠嗪、優(yōu)降寧和α-甲基多巴等。這類藥物都能使血管緊張度降低,血管擴(kuò)張和血壓下降。(2)鎮(zhèn)靜類藥:以肌肉或靜脈注射氯丙嗪后最多見。氯丙嗪除具安定作用外,還有抗腎上腺素作用,使血管擴(kuò)張血壓下降;另外還能使小靜脈擴(kuò)張,回心血量減少。(3)抗腎上腺素藥:如妥拉蘇林,酚妥拉明等,它們作用在血管的僅一腎上腺素受體(收縮血管的受體)上,阻斷去甲腎上腺素的收縮血管作用。(4)血管擴(kuò)張藥:如硝酸甘油等,能直接松弛血管平滑肌。43.參考答案:D[解析]脊髓亞急性聯(lián)合變性是維生素B12缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,一經(jīng)確診應(yīng)立即給予大劑量維生素B12。44.參考答案:C[解析]復(fù)合潰瘍是指胃和十二指腸均有活動(dòng)性潰瘍,多見于男性。故選C。45.參考答案:D[解析]腦損傷是指暴力作用于頭部造成腦組織器質(zhì)性損傷。根據(jù)傷后腦組織與外界相通與否分為開放性及閉合性腦損傷。根據(jù)暴力作用于頭部時(shí)是否立即發(fā)生腦損傷,分為原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。原發(fā)性腦損傷包括:腦震蕩、腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷、下丘腦損傷、彌散性軸索損傷。46.參考答案:C[解析]氨基酸是腸外營養(yǎng)的氮源物質(zhì),是機(jī)體合成蛋白質(zhì)所需的底物。47.參考答案:ABCD[解析]疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病癥所采取的治法為反治法,反治是指治療用藥的性質(zhì)、作用趨向順從病癥的某些表象而治的一種治則,適用于病情復(fù)雜、表象與本質(zhì)不完全一致的病證。常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、熱因熱用。塞因塞用又稱“以補(bǔ)開塞”。48.參考答案:D[解析]苯二氮卓類藥物的過量中毒可用氟馬西尼進(jìn)行鑒別診斷和搶救。氟馬西尼是苯二氮卓結(jié)合位點(diǎn)的拮抗藥,特異性地競(jìng)爭(zhēng)性拮抗苯二氮卓類衍生物與GABAA受體上特異性位點(diǎn)結(jié)合49.參考答案:D[解析]呋塞米促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的鈉一鉀交換,鉀離子外排增加;氫氯噻嗪促進(jìn)鈉一鉀交換,鉀離子外排;乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑,可抑制的重吸收,使尿中鉀離子和水的排出增多;甘露醇為滲透性脫水藥,可減少鈉離子和水的重吸收,鉀離子外排增加;氨苯蝶啶作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻滯鈉通道而減少鈉離子的重吸收,產(chǎn)生排鈉留鉀的作用。50.參考答案:A[解析]麥角生物堿可興奮子宮,不能用于月經(jīng)痛。51.參考答案:C成人每日生理需要液體量應(yīng)為每日丟失液體量,包括尿液、汗液、不感蒸發(fā)減去內(nèi)生水量,經(jīng)計(jì)算后約為2000mL。52.參考答案:A[解析]子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是卵巢。53.參考答案:B[解析]膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)由股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和髕骨共同組成,其中髕骨與股骨滑車組成髕股關(guān)節(jié),股骨內(nèi)外髁與脛骨內(nèi)外髁分別組成內(nèi)外側(cè)脛股關(guān)節(jié)。在膝關(guān)節(jié)中心,股骨內(nèi)外髁與脛骨之間的前、后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的最重要和最堅(jiān)強(qiáng)的韌帶結(jié)構(gòu)。前交叉韌帶起于脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)髁間嵴前方、近內(nèi)側(cè)半月板前角附近關(guān)節(jié)面,向外、上、后走行,止于股骨外髁的內(nèi)側(cè)面。前交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)緊張而于關(guān)節(jié)屈曲時(shí)松弛,其作用在于防止股骨向后脫位、脛骨向前脫位及膝關(guān)節(jié)的過度伸直和過度旋轉(zhuǎn)。后交叉韌帶起于脛骨
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