“血氣分析標(biāo)本采集”技術(shù)操作比賽理論試題一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.隨著醫(yī)療科技水平的發(fā)展，動脈血氣分析項目的檢測指標(biāo)已從傳統(tǒng)的pH值、PO2和PCO2等指標(biāo)，擴(kuò)展到（）等多個檢驗項目。A．電解質(zhì)、血糖、血紅蛋白、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積B．電解質(zhì)、紅細(xì)胞壓積、呼吸指數(shù)、血糖、乳酸C.電解質(zhì)、紅細(xì)胞壓積、血糖、血紅蛋白、乳酸(正確答案)D.紅細(xì)胞壓積、血糖、呼吸指數(shù)、血紅蛋白、乳酸E．紅細(xì)胞壓積、血糖、血紅蛋白、全血剩余堿2.動脈采血時進(jìn)行皮膚消毒時首選含量大于（）作為皮膚消毒劑。A．0.5%氯已定乙醇溶液(正確答案)B．2%碘伏C．70%酒精D．75%酒精E．2%碘酊3.下列哪一因素最能引起肺泡，動脈PCO2差增大（）。A．缺氧B．吸入純氧C．肺泡死腔量增大(正確答案)D．潮氣量過大E．分鐘通氣量不足4.血氧含量與下列哪項有關(guān)（）。A．血紅蛋白含量B．血氧分壓C．血氧飽和度D．A和B(正確答案)E．A和B和C5.下列哪項不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血氣分析結(jié)果（）。A．PaCO升高2B．HCO減少3C．AB=SB≤正常值D．BE負(fù)值減少(正確答案)E．PH明顯降低6.診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標(biāo)是（）。A．動脈血氧分壓低于60mmHg(正確答案)B．動脈血二氧化碳分壓50mmHgC.PH值低于7.35D.二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/LE.BE＜-2.3mmol/L7.呼吸衰竭時下列檢查中哪項不符合慢性呼吸性酸中毒的表現(xiàn)（）。A．PaCO升高2B．PH可正常或降低C．SB＞AB(正確答案)D．HCO上升3E．CO結(jié)合力上升28.男性，58歲，為COPD氣腫型患者，近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）A．Ｉ型呼吸衰竭B．ＩＩ型呼吸衰竭C．低氧血癥(正確答案)D．高碳酸血癥E．以上都不是9.男性，58歲，為COPD氣腫型患者，近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少?；颊哐獨夥治鼋Y(jié)果為：PH6.89，PaO255mmHg,PaCO286mmHg,AB6mmol/L?？紤]診斷為：（）A．代謝性酸中毒失代償B．呼吸性酸中毒失代償C．呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒(正確答案)D．呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒E．呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒10.男性，58歲，為COPD氣腫型患者，近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少?；颊咝仄居疑戏未笃瑢嵶冴幱埃琍H7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L,提示（）A．代謝性堿中毒B．代謝性酸中毒C．呼吸性堿中毒(正確答案)D．呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E．呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒11.動脈血氣分析標(biāo)本采集應(yīng)使用下列哪種抗凝劑最適宜？（）A.肝素鈉注射液B.低分子肝素鈣注射液C.鈣平衡肝素鋰(正確答案)D.枸櫞酸鈉12.動脈血標(biāo)本采集首選穿刺部位（）A.股動脈B.橈動脈(正確答案)C.足背動脈D.肱動脈13.醫(yī)生下達(dá)動脈血氣分析醫(yī)囑后，調(diào)整呼吸機(jī)PEEP值由8cmH2O降至6cmH2O，此時護(hù)士應(yīng)（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，到床旁動脈采血B.將PEEP值調(diào)回8cmH2O后動脈采血C.等待15min后再行動脈采血D.等待30min后再行動脈采血(正確答案)14.股動脈管徑粗大，搏動感強(qiáng)，易于穿刺，常常作為（）A.動脈血標(biāo)本采集的首選部位B.動脈血標(biāo)本采集的最后選擇部位(正確答案)C.動脈血標(biāo)本采集的次選部位D.動脈血標(biāo)本采集的禁忌部位15.以下部位動脈采血時患者主觀感受最痛的是（）A.橈動脈B.肱動脈C.足背動脈(正確答案)D.股動脈E.頭皮動脈16.以下關(guān)于動脈血氣標(biāo)本采集的描述正確的是（）A.患者血壓過低時，可將動脈血氣針針?biāo)ㄍ浦?刻度，穿刺成功后快速抽拉采血B.凝血功能障礙患者應(yīng)盡量避免穿刺橈動脈C.肱動脈搏動不明顯，穿刺時易滑動，壓迫止血比較困難，周圍伴行靜脈，易誤采靜脈血D.動脈采血應(yīng)避免溶血，溶血會造成細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流，影響血鉀檢測準(zhǔn)確性(正確答案)17.經(jīng)動脈導(dǎo)管采集血氣分析標(biāo)本時應(yīng)（）A.抽出導(dǎo)管死腔體積3倍的混合血液后，再采集血樣(正確答案)B.無論如何應(yīng)將抽出的稀釋血液回輸給患者C.動脈導(dǎo)管沖洗必須使用2-5單位/ml的肝素稀釋液D.需將動脈血氣針針?biāo)ㄍ浦?度18.動脈采血拔針后，按壓時間和力度最合適的是（）A.3-5min，壓迫時指腹不感動脈搏為宜B.5-10min，壓迫時指腹仍有動脈搏動感為宜C.3-5min，壓迫時指腹仍有動脈搏動感為宜(正確答案)D.3-5min，傷口不滲血為宜19.股動脈、足背動脈、橈動脈、頭皮動脈采血穿刺進(jìn)針角度依次為（）A.90°，20-30°，30-45°，15°B.90°，30-45°，20-30°，15°C.90°，15°，30-45°，20-30°(正確答案)D.90°，30-45°，15°，20-30°20.下列那種消毒劑為皮膚消毒首選（）A.0.5%以上氯己定乙醇(正確答案)B.碘酊C.碘伏D.70%酒精21.動脈血氣推薦（）為首選動脈采血部位。A.股動脈B.橈動脈(正確答案)C.肱動脈D.足背動脈22.艾倫實驗判斷多少秒（）提示側(cè)枝循環(huán)供血良好A.5秒B.5-15秒(正確答案)C.10秒D.10-15秒23.動脈穿刺時發(fā)生血管迷走神經(jīng)反應(yīng)可能會導(dǎo)致：（）A.動脈痙攣B.暈厥(正確答案)C.胸悶D.心動過速24.動脈采血消毒范圍直徑：（）A.≥5B.≥6C.≥7D.≥8(正確答案)25.動脈采血拔針后立即按壓止血，按壓時間正確的是：（）A.1~2分鐘B.2~3分鐘C.3~4分鐘D.3~5分鐘(正確答案)26.橈動脈采血進(jìn)針角度為：（）A.10~20B.10~25C.20~30D.30~45(正確答案)27.采血后若無法在30分鐘內(nèi)完成檢測，應(yīng)在（）℃低溫保存A.0℃以下B.0~2℃C.0℃~4℃(正確答案)D.4℃~8℃28.動脈采血消毒液的選擇：（）A.75%酒精B.0.5碘酊C.＞0.5%氯己定(正確答案)D.洗必泰29.采集動脈血標(biāo)本時應(yīng)消毒操作者食指與中指的（）A.第1指節(jié)掌面及雙側(cè)面B.第2指節(jié)掌面及雙側(cè)面C食指.第1指節(jié)掌面及雙側(cè)面D.第1、2指節(jié)掌面及雙側(cè)面(正確答案)30.（）做為動脈采血的最后選擇A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈(正確答案)D.足背動脈二、多項選擇題（每題2分，共20題）31.動脈血氣分析臨床操作人員資質(zhì)（）。A．具有執(zhí)業(yè)資格、并接受過規(guī)范的理論和操作培訓(xùn)的醫(yī)師(正確答案)B．具有執(zhí)業(yè)資格、并接受過規(guī)范的理論和操作培訓(xùn)的護(hù)士(正確答案)C．具有執(zhí)業(yè)資格、并接受過規(guī)范的理論和操作培訓(xùn)的呼吸治療師(正確答案)D．具有執(zhí)業(yè)資格、并接受過規(guī)范的理論和操作培訓(xùn)的技師(正確答案)32.動脈血氣分析采血信息記錄內(nèi)容包括（）。A．記錄患者的姓名、年齡、氧療方式(正確答案)B.記錄患者呼吸機(jī)參數(shù)、吸氧濃度、體溫(正確答案)C.記錄患者血標(biāo)本采集時間(正確答案)D.記錄患者的姓名、年齡、住院號、氧療方式33.動脈采血時選取的動脈常有（）。A．橈動脈(正確答案)B．肱動脈(正確答案)C．股動脈(正確答案)D．尺動脈34.血氣分析結(jié)果主要用于（）。A．酸堿失衡判斷(正確答案)B．精神狀態(tài)評估C．肝臟功能評估D．氧合狀態(tài)評估(正確答案)35.血氣分析的前處理對病人的準(zhǔn)備包括（）。A．情緒和通氣模式平穩(wěn)(正確答案)B．評估用藥可能造成的影響(正確答案)C．記錄并輸入吸氧濃度(正確答案)D．記錄并輸入病人體溫(正確答案)36.影響動脈血氣標(biāo)本結(jié)果準(zhǔn)確性的質(zhì)量控制（）。A．采血后20分鐘內(nèi)應(yīng)上機(jī)檢測B．確保標(biāo)本合理抗凝(正確答案)C．避免標(biāo)本稀釋(正確答案)D．保證離子值準(zhǔn)確性(正確答案)37.動脈穿刺常見并發(fā)癥有（）。A．動脈痙攣(正確答案)B．血腫(正確答案)C．血栓或栓塞(正確答案)D．血管迷走神經(jīng)反應(yīng)(正確答案)38.血氣分析不能檢測出下列哪項指標(biāo)（）A.乳酸B.血鉀C.PCO2D.紅細(xì)胞壓積E.血糖F.血小板(正確答案)G.D2聚體(正確答案)39.動脈血氣分析檢測適用于哪些患者（）A.CPR(正確答案)B.心源性休克(正確答案)C.機(jī)械通氣(正確答案)D.過敏性休克(正確答案)E.呼吸衰竭(正確答案)40.進(jìn)行動脈血氣采集前應(yīng)評估哪些（）A.吸氧方式(正確答案)B.體溫(正確答案)C.患者心理耐受性(正確答案)D.呼吸機(jī)參數(shù)(正確答案)E.穿刺部位皮膚情況41.橈動脈穿刺采血的優(yōu)點有哪些（）A.位置表淺(正確答案)B.下方有韌帶固定(正確答案)C.不易誤采靜脈血(正確答案)D.伴性神經(jīng)位于內(nèi)側(cè)42.護(hù)士動脈采血前做艾倫試驗不正確的是（）A.按壓患者尺動脈和橈動脈后囑患者握拳(正確答案)B.囑患者握拳至手掌蒼白，按壓尺動脈和橈動脈，數(shù)秒后壓迫橈動脈的手指抬起(正確答案)C.手掌顏色在3秒內(nèi)恢復(fù)紅潤為艾倫試驗陽性(正確答案)D.手掌顏色在5秒內(nèi)恢復(fù)紅潤為艾倫試驗陰性43.新生兒動脈血氣標(biāo)本采集可選擇的部位（）A.頭皮動脈(正確答案)B.股動脈C.橈動脈(正確答案)D.足背動脈(正確答案)E.肱動脈(正確答案)44.肱動脈采血穿刺點定位于（）A.肱三頭肌內(nèi)側(cè)溝動脈搏動最明顯處B.肱二頭肌外側(cè)溝動脈搏動最明顯處C.肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝動脈搏動最明顯處(正確答案)D.肘橫紋為橫軸，肱動脈搏動為縱軸，交叉點周圍0.5cm范圍(正確答案)45.動脈采血后應(yīng)告知患者的注意事項有（）A.當(dāng)日盡量不洗澡以免引起局部感染(正確答案)B.如果出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀要及時通知醫(yī)護(hù)人員(正確答案)C.告知患者穿刺部位應(yīng)禁止熱敷、不要沾水(正確答案)D.穿刺部位同側(cè)肢體避免提重物或劇烈活動以免引起局部腫脹、疼痛(正確答案)46.采集動脈血標(biāo)本前應(yīng)做好評估包括：（）A.詢問有無洗澡、活動、進(jìn)食熱飲等(正確答案)B.了解患者病情（神志、體溫、凝血功能、血小板計數(shù))(正確答案)C.吸氧情況和呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置情況(正確答案)D.在化驗單上標(biāo)注體溫、氧療方式、呼吸機(jī)參數(shù)、吸氧濃度、血標(biāo)本采集時間(正確答案)E.評估患者穿刺部位皮膚、動脈搏動情況(正確答案)47.動脈采血部位選擇遵循以下幾個原則：（）A.足夠的側(cè)枝循環(huán)(正確答案)B.易于穿刺(正確答案)C.痛點低D