護(hù)理骨干人才培訓(xùn)隔藥餅基礎(chǔ)知識(shí)第1頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

提綱三、隔藥餅灸的作用機(jī)制五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)六、隔藥餅灸的常用穴性與配方隔藥餅灸基礎(chǔ)知識(shí)一、灸法發(fā)展簡(jiǎn)史二、隔藥餅灸概述四、隔藥餅灸操作方法七、隔藥餅灸的作用功效八、隔藥餅灸主治病證第2頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

隔藥餅灸基礎(chǔ)知識(shí)一灸法發(fā)展簡(jiǎn)史第3頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、灸法發(fā)展簡(jiǎn)史灸療法是中醫(yī)學(xué)中最古老的療法之一。據(jù)記載灸法的產(chǎn)生早于方藥，關(guān)于灸療法的起源，雖然還缺少確實(shí)可靠的資料來(lái)印證，但是目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，這一療法的出現(xiàn)是在原始社會(huì)，人類(lèi)對(duì)火的發(fā)明和應(yīng)用之后產(chǎn)生的灸法。

灸《說(shuō)文解字》釋為“灼也”，即是以火燒灼之意。先人們?cè)谟没疬^(guò)程中，可能因偶而不慎灼傷，結(jié)果卻使身體另外一部分的病痛得到意外的減輕或痊愈，多次的重復(fù)體驗(yàn)，于是便主動(dòng)地以燒灼之法來(lái)治療一些病痛，逐漸產(chǎn)生了灸療法。第4頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、灸法發(fā)展簡(jiǎn)史

關(guān)于灸療法的文獻(xiàn)記載，可追溯到春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。1973年湖南長(zhǎng)沙馬王堆三號(hào)漢墓出土的帛書(shū)《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》，既是已知最早關(guān)于經(jīng)脈的專(zhuān)著，又是首次記載灸療的的醫(yī)學(xué)典籍。里面所提到的各種經(jīng)脈病證以及心痛、癃、癲狂、咳血、耳聾、產(chǎn)馬（馬刀，即瘰疬）、噎等急難病證，均可采取灸療其所屬經(jīng)脈之法進(jìn)行治療。

并發(fā)現(xiàn)，其中一些病證甚至可以“久（灸）幾（既）息則病已矣”（《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》甲本）。與其同時(shí)出土的《五十二病方》、《脈法》，則詳細(xì)地記載了施灸的部位。如“久（灸）足中指”等。第5頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、灸法發(fā)展簡(jiǎn)史

從上述可知，灸療法不僅在醫(yī)學(xué)著作中已經(jīng)作為一種主要療法應(yīng)用于臨床，而且一些非醫(yī)家在引喻射事時(shí)亦多用灸療，這充分表明，在我國(guó)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，灸療之法已經(jīng)相當(dāng)盛行了。

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二隔藥餅灸概述隔藥餅灸基礎(chǔ)知識(shí)第7頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

二、隔藥餅灸概述

隔藥餅灸是在施用灸法時(shí)，將艾炷隔著藥品制成的薄餅上施灸，這種方法叫隔藥餅灸。也屬于艾灸療法間接灸的一種。第8頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

二、隔藥餅灸概述

隔藥餅灸特色技術(shù)艾灸藥物腧穴經(jīng)絡(luò)特色技術(shù)推廣應(yīng)用發(fā)明專(zhuān)利集成創(chuàng)新

間接灸：是指艾炷與穴位皮膚之間襯隔物品的灸法。通常以藥餅，生姜，大蒜等一類(lèi)辛溫芳香的藥物作襯隔，具有加強(qiáng)溫通經(jīng)絡(luò)的作用，又不使艾火直接灼傷皮膚。第9頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

二、隔藥餅灸概述另一類(lèi)系指將復(fù)方中藥煎汁或研末后加入少量賦形劑制成小餅狀，并隔此藥餅用艾炷灸或艾條灸的一種間接灸法。隔藥餅灸又稱(chēng)藥餅一類(lèi)為單味中藥或加1～2味輔助中藥研末制作而成的隔藥餅灸，如隔附子餅灸。

古代藥餅，多取用辛溫芳香藥物制成，以起到溫中散寒、行氣活血的作用?，F(xiàn)代，有了較大的發(fā)展。無(wú)論是藥物的組成，施灸的方法及治療的范圍等。

一般而言，從已有的臨床看，因藥餅所含的藥物成分不同、取的穴位不同、治療的疾病也不同。

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三隔藥餅灸的作用機(jī)制隔藥餅灸基礎(chǔ)知識(shí)第11頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

艾灸的藥性作用和熱作用只有作用于經(jīng)絡(luò)腧穴，才能起到全身治療作用。例如，艾灸保健作用的產(chǎn)生是與強(qiáng)壯穴結(jié)合的結(jié)果。艾灸作用于關(guān)元穴有回陽(yáng)救逆的作用；艾灸作用于百會(huì)穴有升陽(yáng)舉陷的作用；艾灸作用于阿是穴可起到消瘀散結(jié)、拔毒泄熱的作用。三、隔藥餅灸的作用機(jī)制因此我們認(rèn)為，經(jīng)穴是灸法作用的內(nèi)因，而艾灸產(chǎn)生的藥性和熱以及藥餅的藥性作用，是灸法作用的外因。內(nèi)、外因素的有機(jī)結(jié)合，才能共同發(fā)揮灸法防治疾病的“綜合效應(yīng)”。第12頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月灸火的純陽(yáng)熱力艾葉的作用通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴的傳導(dǎo)

調(diào)節(jié)臟腑的陰陽(yáng)平衡治病的目的達(dá)到艾灸機(jī)體三、隔藥餅灸的作用機(jī)制第13頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)絡(luò)腧穴特殊作用藥餅藥化因子艾灸物理因子隔藥餅灸綜合效應(yīng)三、隔藥餅灸的作用機(jī)制經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)機(jī)體的調(diào)節(jié)是灸法作用的內(nèi)因，艾灸時(shí)艾的燃燒和所隔藥物是灸法作用的外因，兩者缺一不可。第14頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

四隔藥餅灸操作方法隔藥餅灸基礎(chǔ)知識(shí)第15頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

四、隔藥餅灸操作方法（一）藥餅的分類(lèi)

一為針對(duì)某些病證的如骨質(zhì)增生藥餅、潰瘍性結(jié)腸炎藥餅、足跟痛藥餅、硬皮病藥餅等。一類(lèi)為根椐中醫(yī)治則而制作的藥餅，如活血化瘀藥餅、健脾益氣藥餅、補(bǔ)腎藥餅等。第16頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

四、隔藥餅灸操作方法（二）藥餅制作法

1.藥汁濃縮法：按配方稱(chēng)取各味中藥，加水適量煎2次，去渣，再以文火濃縮至一定量，加入賦形劑；亦可根椐要求，部分藥物煎汁濃縮，部分藥物研末成粉，二者混和調(diào)勻后加入賦形劑。用特制的模子壓成薄餅。

2.研末調(diào)和法：可配方稱(chēng)取藥物，研極細(xì)末，一般要求過(guò)200目篩，裝瓶密封備用。用時(shí)椐臨床需要臨時(shí)用調(diào)和劑調(diào)和，再用特制的模子壓成藥餅。目前，常用的調(diào)和劑有醋、酒、乙醇、姜汁、蜂蜜等。

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四、隔藥餅灸操作方法

3.研末混合法：先按上法研成極細(xì)末備用，臨用時(shí)椐癥情可分別選用大蒜、嫩姜、蔥白等其中之一，與藥粉各取適量，一齊搗爛，用模子壓成藥餅。

4.選擇賦形劑:賦形劑是賦予藥物以適當(dāng)?shù)男螒B(tài)和體積的物質(zhì)。是構(gòu)成藥物的輔料的無(wú)活性物質(zhì),尤是在藥物混合物中有足夠量液體情況下，為使混合物有粘性，以便制備餅劑或片劑而加入的物質(zhì)。（如阿拉伯膠、糖漿、羊毛脂或淀粉）第18頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

四、隔藥餅灸操作方法

5.助透劑：能夠增加藥物透皮速度或增加藥物透皮量的物質(zhì)。使用透皮吸收促進(jìn)劑是應(yīng)用最多的一種藥劑學(xué)方法，可以促進(jìn)藥物滲透進(jìn)皮膚。透皮促進(jìn)劑分為化學(xué)合成透皮促進(jìn)劑和天然透皮促進(jìn)劑。近年來(lái)，天然透皮吸收促進(jìn)劑以起效快、效果好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，正日益引起人們的重視。常用的天然透皮劑包括白芥子、冰片、丁香、薄荷等。第19頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五隔藥餅灸理論基礎(chǔ)隔藥餅灸基礎(chǔ)知識(shí)第20頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)經(jīng)脈

十二經(jīng)脈

奇經(jīng)八脈足三陰經(jīng)、足三陽(yáng)經(jīng)手三陰經(jīng)、手三陽(yáng)經(jīng)任、督、沖、帶陰陽(yáng)維脈、陰陽(yáng)蹻脈(一)經(jīng)脈：十二經(jīng)脈、督脈、任脈第21頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)

手三陰經(jīng)(肺、心包、心)

手三陽(yáng)經(jīng)(大腸、三焦、小腸)

足三陽(yáng)經(jīng)(胃、膽、膀胱)

足三陰經(jīng)(脾、肝、腎)十二經(jīng)脈手之三陰從胸走手手之三陽(yáng)從手走頭足之三陽(yáng)從頭走足足之三陰從足走腹（胸）陰升陽(yáng)降第22頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)督脈任脈第23頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)（二）一經(jīng)調(diào)控多臟（腑）

二是：一條經(jīng)穴位能調(diào)控多個(gè)臟(腑)的生理功能,治療多個(gè)臟(腑)的各種病證。

所謂一經(jīng)調(diào)控多臟(腑)是指一條經(jīng)脈由于其循行分布上的特點(diǎn),能同時(shí)對(duì)兩個(gè)或兩個(gè)以上臟（腑）發(fā)生聯(lián)系。

一是：一條經(jīng)脈與多個(gè)臟(腑)循行上密切聯(lián)系,功能上相互影響。第24頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)足陽(yáng)明經(jīng)調(diào)節(jié)心、胃、膽、腸功能

第25頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)（二）一經(jīng)調(diào)控多臟（腑）1.手太陰肺經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(3)

屬肺、絡(luò)大腸、起于胃2.手陽(yáng)明大腸經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(2)

屬大腸、絡(luò)肺3.足陽(yáng)明胃經(jīng)調(diào)控多臟(2)

屬胃、絡(luò)脾4.足太陰脾經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(3)

屬脾、絡(luò)胃、注心5.手少陰心經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(3)

起于心、屬心系、絡(luò)小腸、行于肺6.手太陽(yáng)小腸經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(3)絡(luò)心、屬小腸、達(dá)胃第26頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)（二）一經(jīng)調(diào)控多臟（腑）7.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(2)絡(luò)腎、屬膀胱8.足少陰腎經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(5)屬腎、絡(luò)膀胱、過(guò)肝、入肺、注心、絡(luò)心9.手厥陰心包經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(2)

屬心包、絡(luò)三焦10.手少陽(yáng)三焦經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(2)屬三焦、絡(luò)心包11.足少陽(yáng)膽經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(2)屬膽、絡(luò)肝12.足厥陰肝經(jīng)調(diào)控多臟（腑）(4)屬肝、絡(luò)膽、注肺、夾胃第27頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)（三）多經(jīng)司控一臟（腑）二是多經(jīng)穴位調(diào)控同一臟(腑)的生理功能,治療同一臟(腑)的各種病證。所謂多經(jīng)司控同一臟(腑)是指兩條或兩條以上的經(jīng)脈由于其循行分布上的特點(diǎn),能同時(shí)對(duì)某一臟(或腑)發(fā)生聯(lián)系。一是多條經(jīng)脈與同一臟(腑)循行上密切聯(lián)系,功能上相互影響。第28頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)胃經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)、大腸經(jīng)及膀胱經(jīng)對(duì)胃的調(diào)控第29頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)（三）多經(jīng)司控一臟（腑）1.司控肺的經(jīng)絡(luò)（5）--肺、大腸、心、腎、肝屬肺、絡(luò)肺、上肺、入肺、注肺２.司控大腸的經(jīng)絡(luò)（2）--大腸、肺屬大腸、絡(luò)大腸３.司控胃的經(jīng)絡(luò)（5）--胃、肺、脾、小腸、肝屬胃、絡(luò)胃、循胃、抵胃、挾胃４.司控脾的經(jīng)絡(luò)（2）--脾、胃屬脾、絡(luò)脾５.司控心的經(jīng)絡(luò)（5）--心、脾、小腸、腎、督屬心、注心、絡(luò)心、貫心6.司控心包的經(jīng)絡(luò)（2）--心包、三焦屬心包、絡(luò)心包第30頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

五、隔藥餅灸理論基礎(chǔ)（三）多經(jīng)司控一臟（腑）7.司控小腸的經(jīng)絡(luò)（2）--小腸、心

屬小腸、絡(luò)小腸8.司控膀胱的經(jīng)絡(luò)（2）--膀胱、腎

屬膀胱、絡(luò)膀胱9.司控腎的經(jīng)絡(luò)（3）--腎、膀胱、督屬腎、絡(luò)腎10.司控膽的經(jīng)絡(luò)（2）--膽、肝

屬膽、絡(luò)膽11.司控肝的經(jīng)絡(luò)(3)—肝、膽、肺屬肝、絡(luò)肝、注肺第31頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

六隔藥餅灸的常用穴性與配方隔藥餅灸基礎(chǔ)知識(shí)第32頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月六、隔藥餅灸的常用穴性與配方中脘與天樞。中脘為脾之募、天樞為大腸之募，兩募相配其功能為調(diào)和胃腸、疏通腑氣，使中焦氣上通下達(dá)，胃腸功能和調(diào)，則能分理水谷及糟柏，疏導(dǎo)一闕濁滯；陽(yáng)陵泉為膽經(jīng)之合穴，肝與膽相表里，膽又為中清之府，瀉陽(yáng)陵泉以肅清靜之府，平肝氣之橫，降肝火之逆，協(xié)調(diào)肝胃。故中脘、天樞、陽(yáng)陵泉三者相配，其功能為平肝和胃、調(diào)理胃腸，主治呃逆、反胃、脅痛、嘔吐、腹瀉等證。1.中脘

天樞

陽(yáng)陵泉中脘為脾之募穴、腑之會(huì)穴。內(nèi)關(guān)為心包之絡(luò)穴，別走三焦，調(diào)理三焦氣機(jī)，寧神和胃，寬胸利氣，通調(diào)水道。飲入于胃，游溢精氣，三焦氣機(jī)條達(dá)則水谷精微四布，故中脘、內(nèi)關(guān)相配，通調(diào)水道，主治水飲內(nèi)停，水谷不化等證。另外，《內(nèi)經(jīng)》云；“胃不和則臥不安”，中脘功能為調(diào)胃，內(nèi)關(guān)又可安神，兩者相伍則胃氣得和而心神得安，主治臟躁、癲證、心悸、失眠等證。2.中脘

內(nèi)關(guān)第33頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月足三里為胃經(jīng)合穴。胃為水谷之海，主消納水谷。胃氣盛則消納暢流，營(yíng)養(yǎng)充沛；胃氣虛則消納呆滯，臟腑失養(yǎng)。補(bǔ)之則益氣健脾，升陽(yáng)助胃；瀉之則升清降濁，條達(dá)氣機(jī)。內(nèi)庭為胃經(jīng)之滎穴。胃潤(rùn)而惡燥，燥則生內(nèi)熱，必須以水潤(rùn)之，水土交融則胃氣和調(diào)。足三里與內(nèi)庭相配，足三里升振胃陽(yáng)于上，內(nèi)庭滎水和陰潤(rùn)胃于下，使之陰平陽(yáng)秘，胃氣調(diào)和，則消納之機(jī)得以暢利，蘊(yùn)蓄之滯熱得以清瀉，故能主治胃火上逆、中焦蘊(yùn)熱、胃陰不足等病癥。3.足三里內(nèi)庭足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴，曲池為手陽(yáng)明大腸經(jīng)合穴。二陽(yáng)相配，二合相會(huì)；曲池走而不守，足三里能升能降、上下交融，故能協(xié)調(diào)胃腸氣機(jī)，通達(dá)上下，功專(zhuān)善行。又因肺與大腸相表里，故曲池又能間接疏調(diào)肺氣、清熱散邪；若與足三里相配合，又能疏理表邪、清解肺衛(wèi)。主治表邪侵襲肺衛(wèi)而不能宣達(dá)而見(jiàn)有惡寒、發(fā)熱、咽干、頭痛等證者，以及外邪直中胃腸所致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥。4.足三里曲池六、隔藥餅灸的常用穴性與配方第34頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)之樞紐，疏通胃氣，升清降濁。陽(yáng)陵泉為足少陽(yáng)膽經(jīng)之合穴，功能為平肝和胃，降逆緩沖，疏木和土，調(diào)理肝胃。兩者相配，則能主治木郁悔土，見(jiàn)有中消停飲、口苦吞酸、反胃呃逆、泄瀉嘔吐等證。又因足三里能調(diào)氣活血，陽(yáng)陵泉為諸筋之會(huì)，二者相配，疏氣通經(jīng)，搜風(fēng)祛濕，舒筋利節(jié)，故也可用于治療風(fēng)痹、膝腫、下肢麻木、半身不遂等屬于經(jīng)絡(luò)痹阻者。5.足三里陽(yáng)陵泉足三里能升清降濁，調(diào)理氣血。百會(huì)為手足三陽(yáng)督脈之會(huì)。足三里、百會(huì)相配，益氣升陽(yáng)，舉陷健腦益智，若加風(fēng)府，又能清理腦海之氣血。故足三里、百會(huì)、風(fēng)府三者上下相配，調(diào)理逆亂之氣血，祛風(fēng)散邪，醒腦安神，主治內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致之頭暈?zāi)垦?、語(yǔ)言蹇澀，半身不遂或肢體麻木等證。6.足三里百會(huì)風(fēng)府六、隔藥餅灸的常用穴性與配方第35頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

內(nèi)關(guān)之功能為宣通心陽(yáng)而調(diào)氣，開(kāi)心胸之郁痹。巨闕為任脈穴，能降胸隔之逆氣。內(nèi)關(guān)、巨闕相配，調(diào)氣降逆，行氣通痹，活血通脈，主治胸痹心痛、癲癇等證。7.內(nèi)關(guān)

巨闕

內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)之絡(luò)穴，可以代心行令，也能代心受邪。若為實(shí)證，瀉內(nèi)關(guān)可清心寧志，安神鎮(zhèn)靜；若為虛證，補(bǔ)內(nèi)關(guān)則可養(yǎng)血安神，活血通脈。太沖之功能為降逆氣、瀉肝火。內(nèi)關(guān)與太沖相配，瀉肝解郁，平肝降逆，清心定志，鎮(zhèn)靜安神，主治心、肝二經(jīng)氣火逆亂所致郁證、癲狂、臟躁以及筋痹、風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)等證。8.內(nèi)關(guān)太沖六、隔藥餅灸的常用穴性與配方第36頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月章門(mén)疏肝氣，升脾氣。氣海補(bǔ)元?dú)?，蘊(yùn)腎氣。三陰交氣陰兩補(bǔ)，陰陽(yáng)雙調(diào)，滋養(yǎng)五臟，通調(diào)氣血。章門(mén)、氣海、三陰交三者相配，相得益彰，適用于五臟虛衰，氣血虧乏以及陰陽(yáng)衰極而又虛不受補(bǔ)者，施以調(diào)補(bǔ)之法。8.章門(mén)

氣海三陰交三陰交滋陰、健脾、助陽(yáng)。足三里升陽(yáng)、益胃、和中。二者陰陽(yáng)相和，表里相配，健脾蘊(yùn)中，益氣養(yǎng)血，主治脾胃虛寒、氣血兩虛以及脾虛胃弱、食少納差等證。9.三陰交足三里六、隔藥餅灸的常用穴性與配方第37頁(yè)，課件共42頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之