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2023年針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(專針灸推拿學(xué))考試歷年高頻考點(diǎn)試題參考版專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.驅(qū)使血管內(nèi)液體向外濾出的力量即平均有效流體靜壓是A、動(dòng)脈端毛細(xì)血管平均血壓與組織間液流體靜壓之差B、靜脈端毛細(xì)血管平均血壓與組織間液流體靜壓之差C、靜脈端毛細(xì)血管平均血壓與血漿膠體滲透壓之差D、毛細(xì)血管平均血壓與組織間隙的流體靜壓之差E、動(dòng)脈端毛細(xì)血管平均血壓與血漿膠體滲透壓之差2.代謝性酸中毒時(shí)過度通氣可產(chǎn)生A、水腫B、水中毒C、高容量性的低鈉血癥D、高容量性的高鈉血癥E、高滲性脫水3.某患者,血清鉀6.0mmol/L,其引起的酸堿失衡有什么特點(diǎn)?A、酸堿平衡時(shí)酸性尿B、反常性酸性尿C、堿中毒時(shí)堿性尿D、反常性堿性尿E、酸中毒時(shí)酸性尿4.機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止的標(biāo)志是_____。5.一般不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)的酸堿紊亂類型是呼吸性酸中毒合并___。6.退熱期熱代謝特點(diǎn)是A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱等于散熱C、散熱大于產(chǎn)熱D、產(chǎn)熱障礙E、散熱障礙7.高容量性低鈉血癥也可稱為A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、水中毒D、高滲性脫水E、原發(fā)性脫水8.水中毒(章節(jié):第三章難度:4)9.代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體可出現(xiàn)A、室性心律失常B、心肌收縮力降低C、血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性下降D、意識(shí)障礙E、以上都是10.患者,男,40歲,有多年胃潰瘍病史,入院前一天黑便2次,嘔血1次。入院查體:神志淡漠,血壓50/40mmHg,心率130次/分,脈細(xì)弱,皮膚冰冷。除下列哪項(xiàng)外都是該型休克的典型臨床表現(xiàn)A、中心靜脈壓降低B、心輸出量降低C、動(dòng)脈血壓降低D、外周阻力降低E、外周阻力升高11.某溺水患者,經(jīng)搶救后血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.20,PaCO210.7kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,最可能的診斷為A、代謝性堿中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、急性呼吸性堿中毒E、無(wú)酸堿紊亂12.下列哪型休克MODS的發(fā)生率最高?A、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、神經(jīng)源性休克13.引起循環(huán)性缺氧的疾病有A、肺氣腫B、貧血C、動(dòng)脈痙攣D、一氧化碳中毒E、維生素B1缺乏14.正常成人血漿占體重的A、8%B、6%C、5%D、7%E、4%15.正常成人血清鉀濃度為A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L16.患者,女,30歲,焰火燒傷,燒傷面積達(dá)50%,血壓90/60mmHg,心率115次/分鐘,尿少,口渴,神志尚清。此時(shí)如果不能及時(shí)治療,患者容易伴有多個(gè)器官的功能障礙,但是除外A、急性呼吸窘迫綜合征B、急性功能性腎衰C、胃腸道功能障礙D、心功能障礙E、肝功能障礙17.心源性休克發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是A、回心血量減少B、心率過快C、心輸出量降低D、心肌收縮力減弱E、心律失常18.堿中毒時(shí)血紅蛋白氧離曲線呈現(xiàn):A、右移B、左移C、先左移后右移D、先右移后左移E、不移動(dòng)19.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是A、Na+B、K+C、有機(jī)酸D、蛋白質(zhì)
E、尿素20.低張性缺氧血?dú)庾兓幕咎卣髦皇莿?dòng)脈血氧分壓----。21.影響動(dòng)脈血氧含量的主要因素是A、細(xì)胞攝氧的能力B、血紅蛋白含量C、動(dòng)脈血CO2分壓D、動(dòng)脈血氧分壓E、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量22.機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠A、腸的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移B、腎的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移C、腎的調(diào)節(jié)和腸的調(diào)節(jié)D、腎的調(diào)節(jié)和皮膚的調(diào)節(jié)E、皮膚的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移23.某幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下pH7.49,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,最可能的診斷為A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、無(wú)酸堿紊亂E、呼吸性堿中毒24.成人失鉀最重要的途徑是A、經(jīng)胃失鉀B、經(jīng)小腸失鉀C、經(jīng)結(jié)腸失鉀D、經(jīng)皮膚失鉀E、經(jīng)腎失鉀25.正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過什么作用來(lái)調(diào)節(jié)A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎、肺E、胃腸道26.休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、AG正常型代謝性酸中毒D、AG升高型代謝性酸中毒E、混合性酸中毒27.代謝性堿中毒時(shí)患者BE___值變大。28.急性呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體主要的損傷是A、組織缺氧B、心肌收縮力降低C、外周血管擴(kuò)張D、心律失常E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙29.堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是A、血清K+降低B、血清Cl-降低C、血清Ca2+降低D、血清Na+降低E、血清Mg2+降低30.下述有關(guān)體液描述哪項(xiàng)是正確的A、不同年齡體液占體重都是60%B、年齡越小,體液越少C、因年齡、性別、胖瘦而異D、和進(jìn)水量關(guān)系十分密切E、體瘦者體液含量少31.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于A、120mmol/LB、130mmol/LC、140mmol/LD、145mmol/LE、160mmol/L32.低容量性的低鈉血癥時(shí)機(jī)體表現(xiàn)為A、細(xì)胞內(nèi)液↓、細(xì)胞外液↓↓B、細(xì)胞內(nèi)液↓↓、細(xì)胞外液↓C、細(xì)胞內(nèi)液↓↓、細(xì)胞外液↓↓D、細(xì)胞內(nèi)液↑、細(xì)胞外液↓↓E、細(xì)胞內(nèi)液↓↓、細(xì)胞外液正常33.下列緩沖系統(tǒng)只能緩沖固定酸的是A、Pr-/HPrB、Hb-/HHbC、HCO3-/H2CO3D、HbO2-/HHbO2E、HPO42-/H2PO4-34.微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)?A、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)C、血小板的損傷D、小血管內(nèi)血流淤滯E、白細(xì)胞的破壞作用35.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是A、蛋白質(zhì)B、K+C、有機(jī)酸D、Na+E、尿素36.患者,男,25歲,建筑工人,不慎從高處墜落,1小時(shí)后就診,送診途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷,體檢:面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢冰冷、出汗,腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP:60/40mmHg,HR:140次/分,T:36.8℃;X線片示:腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者屬何種休克?A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克37.下述哪一項(xiàng)不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素?A、毛細(xì)血管流體靜壓B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血漿晶體滲透壓E、血漿膠體滲透壓38.引起AG正常型代謝性酸中毒的常見原因?yàn)锳、腹瀉B、幽門梗阻C、嚴(yán)重腎功能衰竭D、休克E、嚴(yán)重貧血39.低容量性低鈉血癥的治療,原則上應(yīng)給予___。40.急性低鉀血癥對(duì)骨骼肌細(xì)胞膜電位的影響是A、靜息電位(負(fù)值)不變、閾電位(負(fù)值)↑、靜息電位與閾電位間差距↑B、靜息電位(負(fù)值)不變、閾電位(負(fù)值)↓、靜息電位與閾電位間差距↓C、靜息電位(負(fù)值)↑、閾電位(負(fù)值)↑、靜息電位與閾電位間差距↑D、靜息電位(負(fù)值)↑、閾電位(負(fù)值)不變、靜息電位與閾電位間差距↑E、靜息電位(負(fù)值)↓、閾電位(負(fù)值)不變、靜息電位與閾電位間差距↓41.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A、血漿滲透壓↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、滲透壓感受器敏感性↑42.代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體的代償調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是正確的?A、血漿HCO3-進(jìn)入紅細(xì)胞與CO交換B、血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)起較強(qiáng)作用C、肺的代償表現(xiàn)為呼吸加深加快D、細(xì)胞內(nèi)鉀離子外移E、腎臟泌氫、泌氨減少43.固定酸(章節(jié):第四章難度:2)44.PaO2降低對(duì)呼吸中樞的直接作用是-----。45.患者,男,24歲,因高熱、咳嗽、胸痛一天急診入院,患者4天前因受涼起病,咳嗽、食欲下降;昨天起畏寒、高熱、咳嗽加劇;今晨咳鐵銹色痰、胸痛、精神萎靡、臥床不起,診斷為大葉性肺炎。該患者的致病因素為A、生物因素B、理化因素C、營(yíng)養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素46.酮癥酸中毒時(shí)下列哪項(xiàng)不存在A、BE負(fù)值增大B、AG升高C、PaCO2下降D、Cl-增高E、血清K+升高47.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)對(duì)機(jī)體最主要的影響是易發(fā)生A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、周圍循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙48.機(jī)體含量最多的酸性物質(zhì)是A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸49.王××,男,18個(gè)月,因腹瀉、嘔吐3天入院。起病以來(lái),每天腹瀉6~7次,水樣便,嘔吐4次,不能進(jìn)食,每日補(bǔ)5%葡萄糖溶液1000ml,尿量減少,腹脹。A、高滲性脫水和高鉀血癥B、低滲性脫水和低鉀血癥C、低滲性脫水和高鉀血癥D、高滲性脫水和低鉀血癥E、等滲性脫水和高鉀血癥50.失血性休克血壓下降早期主要與A、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)抑制有關(guān)B、低血容量引起回心血量不足,心輸出量降低有關(guān)C、血管緊張度下降,外周阻力降低有關(guān)D、血液灌流不足,微循環(huán)血管大量擴(kuò)張有關(guān)E、細(xì)胞嚴(yán)重缺氧能量代謝障礙有關(guān)51.炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是A、發(fā)汗B、對(duì)流C、血流D、傳導(dǎo)E、輻射52.缺氧時(shí)氧解離曲線右移的最主要原因是A、血液H+濃度升高B、血漿CO2分壓升高C、血液溫度升高D、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG增加E、血紅蛋白與氧的親和力增加53.代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞外液與細(xì)胞內(nèi)哪種離子交換最明顯?A、鈣離子B、氯離子C、碳酸氫根離子D、鉀離子E、鈉離子54.尿崩癥患者易出現(xiàn)A、低容量性的高鈉血癥B、高容量性的高鈉血癥C、等滲性脫水D、水中毒E、低鈉血癥55.患者,男,25歲,建筑工人,不慎從高處墜落,1小時(shí)后就診。X線片示:腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者的致病因素屬于A、生物因素B、理化因素C、營(yíng)養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素56.缺氧的基本類型有----、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。57.低容量性的低鈉血癥時(shí)血漿滲透壓低于A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L58.內(nèi)生致熱原主要是由----所產(chǎn)生。59.除動(dòng)-靜脈血氧含量差增大外,其它血氧指標(biāo):動(dòng)脈血氧分壓、血氧飽和度、血氧含量、血氧容量均正常的一種缺氧應(yīng)為A、組織性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、貧血性缺氧D、低張性缺氧E、血濃性缺氧60.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留A、甲狀旁腺素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、腎上腺素61.反映血漿中HCO3-實(shí)際含量的指標(biāo)是A、BEB、ABC、SBD、BBE、AG62.男性患兒,2歲,腹瀉2天,每天6-7次,水樣便;嘔吐3次,嘔物為所食牛奶,不能進(jìn)食。伴有口渴、尿少、腹?jié)q。查體:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹彈性減退,兩眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺無(wú)異常所見,腹脹,腸鳴音減弱,腹壁反射消失,膝反射遲鈍,四肢發(fā)涼?;?yàn):血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。該患兒發(fā)生何種水、電解質(zhì)紊亂?A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、水腫63.影響動(dòng)脈血氧分壓高低的主要因素是A、血紅蛋白的含量B、組織供血C、血紅蛋白與氧的親和力D、肺呼吸功能E、線粒體氧化磷酸化酶活性64.等滲性脫水時(shí)機(jī)體表現(xiàn)為A、細(xì)胞內(nèi)液↓、細(xì)胞外液變化不大B、細(xì)胞內(nèi)液變化不大、細(xì)胞外液↓C、細(xì)胞內(nèi)液↓、細(xì)胞外液↓D、細(xì)胞內(nèi)液↑、細(xì)胞外液↓E、細(xì)胞內(nèi)液↓、細(xì)胞外液↑65.水腫是指A、體內(nèi)體液含量過多B、組織間液或體腔中液體過多C、細(xì)胞外液含量過多D、細(xì)胞內(nèi)液含量過多E、血管內(nèi)液體過多66.cyanosis(章節(jié):第七章難度:4)67.生理性體溫增高(章節(jié):第八章難度:3)68.血液PH值的高低主要取決于血液HCO3-與___的比值。69.下列哪一種類型休克的治療首選考慮縮血管藥A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克70.病理生理學(xué)是研究A、正常人體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)B、正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)C、疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)D、疾病的臨床表現(xiàn)與治療的科學(xué)E、患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的科學(xué)71.下列對(duì)疾病條件的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、條件是左右疾病對(duì)機(jī)體的影響因素B、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素C、條件是影響疾病發(fā)生的各種體內(nèi)外因素、D、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生E、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生72.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是A、毛細(xì)血管血壓減去組織液膠體滲透壓B、血漿膠體滲透壓減去組織液膠體滲透壓C、毛細(xì)血管血壓減去組織液流體靜壓D、血漿膠體滲透壓減去組織液流體靜壓E、毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓73.動(dòng)脈血氧分壓低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快A、l0.0kPa(75mmHg)B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、5.32kPa(40mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)74.休克初期微循環(huán)的變化中,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、微動(dòng)脈收縮B、后微動(dòng)脈收縮C、毛細(xì)血管前括約肌收縮D、動(dòng)靜脈吻合支收縮E、微靜脈收縮75.一成年女性病人,因結(jié)核性腹膜炎和腸梗阻住院手術(shù)。手術(shù)后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓7天,共抽吸液體2200m1。平均每天靜脈輸注5%葡萄糖液2500ml,尿量2000m1。手術(shù)2周后,病人精神不振、面無(wú)表情,全身乏力,嗜睡,食欲減退,兩下肢軟癱,兩上肢活動(dòng)不便。A、低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯B、高鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯C、低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯D、高鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯E、以上都不對(duì)76.缺氧發(fā)生的原因?qū)儆贏、先天性因素B、免疫因素C、免疫因素D、生物性因素E、必需物質(zhì)缺乏或過多77.患者,男,31歲。因低熱、咳嗽、痰中帶血1月余,診斷左上肺肺結(jié)核。該患者的致病因素為A、生物因素B、理化因素C、營(yíng)養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素78.休克初期患者的神志一般表現(xiàn)為A、意識(shí)不清B、半昏迷C、意識(shí)清醒D、意識(shí)淡漠E、昏睡79.下列哪項(xiàng)不是引起低血容量性休克的病因?A、燒傷B、腸梗阻C、脫水D、腹瀉E、感染80.盛暑行軍時(shí)只大量過多飲水可發(fā)生A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、水中毒81.慢性支氣管炎病人易發(fā)生A、大氣性缺氧B、呼吸性缺氧C、等張性缺氧D、缺血性缺氧E、組織性缺氧82.煤氣中毒患者皮膚粘膜的顏色常呈A、鐵銹色B、鮮紅色C、櫻桃紅色D、蒼白色E、青紫色83.下列哪型休克易發(fā)生DICA、感染性休克B、心源性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、神經(jīng)源性休克84.從功能和代謝的角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科是A、病理解剖學(xué)B、生理學(xué)C、臨床病理學(xué)D、生物化學(xué)E、病理生理學(xué)85.下列哪項(xiàng)不是組織細(xì)胞對(duì)缺氧的代償性變化A、線粒體數(shù)量增加B、葡萄糖無(wú)氧酵解增強(qiáng)C、肌紅蛋白含量增加D、合成代謝減少E、離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)功能加強(qiáng)86.患者,男,61歲,因在看電視時(shí)突感頭暈、冒冷汗,不久昏迷而急癥入院,患者高血壓20余年,經(jīng)體檢和CT診斷為腦干大出血,給予藥物治療。第二天呼吸心跳突然停止,深度昏迷,經(jīng)用呼吸機(jī)、心臟起搏器和藥物搶救后心跳恢復(fù)到130-140次/分,但瞳孔始終散大,經(jīng)檢查腦電波消失,腦血流停止,診斷為腦死亡。判定腦死亡的首要指標(biāo)是A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、腦電波消失E、腦血流停止87.由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是A、靜注0.9%生理鹽水B、給予噻嗪類利尿劑C、給予抗醛固酮藥物D、給予碳酸酐酶抑制劑E、給予三羥基氨基甲烷88.水腫的發(fā)病機(jī)制主要是體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)―鈉、水潴留和___。89.DIC患者為什么易發(fā)生休克?A、出血引起有效循環(huán)血量減少B、微血栓阻塞回心血量減少C、外周阻力降低D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱E、上述因素都參與90.下列哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的原因A、肺血管收縮引起的肺動(dòng)脈高壓B、心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低C、心律失常D、肺血管重塑E、回心血量減少第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:腦死亡5.正確答案:呼吸性堿中毒6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:水潴留使體液量明顯增多,其特點(diǎn)為血鈉下降,血清鈉濃度低于130mmol/L,血漿滲透壓小于280mmol/L,但體鈉總量正常或增多。9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:降低21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:
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