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1Q&A:某一患者,已用多瑞吉84mg*5張,美施康定30mg*10片,Q12H1.使用方法正確否?2.出現(xiàn)爆發(fā)痛,解救量是多少?3.若改換奧施康定,劑量為多少?4.具體如何更換?設(shè)定NRS評(píng)分為5,解救量為10%。阿片類藥物的合理使用阿片類藥物的合理使用藥物選擇非載體類藥物弱阿片類藥物強(qiáng)阿片類藥物阿片類藥物的合理使用◆劑型選擇口服劑型注射劑型黏膜劑型皮膚劑型肛塞劑型噴霧劑型有創(chuàng)劑型阿片類藥物的合理使用劑量選擇初始劑量爆發(fā)痛解救量不同劑型轉(zhuǎn)換量取決于疼痛的評(píng)估012345678910NoneMildModerateSevere用0-10代表不同程度的疼痛。應(yīng)該詢問患者疼痛的程度,作出標(biāo)記,或者讓患者自己畫出一個(gè)最能代表自身疼痛程度的數(shù)字此方法在臨床上較為常用。0無痛1-3輕度疼痛(疼痛不影響睡眠)4-6中度疼痛7-10重度疼痛(不能入睡或者睡眠中痛醒)鎮(zhèn)痛治療的現(xiàn)狀◆2019年歐洲一項(xiàng)針對(duì)慢性痛的調(diào)研顯示:■在30,701名反饋者中,5,627人(18%)有中到重度疼痛■平均疼痛持續(xù)時(shí)間是7.0年■其中1.304人不能工作■529人由于疼痛患有抑郁癥459人說他們的醫(yī)生不認(rèn)為疼痛是個(gè)問題只有487人去看疼痛?？漆t(yī)生。參與調(diào)研的國(guó)家有英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、意大利、西班牙、波蘭、瑞典、挪威、丹麥、荷蘭、比利時(shí)和盧森堡中國(guó)癌癥現(xiàn)狀每6分鐘就有1人被確診為癌癥每天有8550人成為癌癥患者心每7到8人中就有1人死于癌癥60%-80%的患者伴發(fā)疼痛癌痛現(xiàn)狀心約1/4新診斷惡性腫瘤的患者、1/3正在接受治療的患者以及3/4晚期腫瘤患者合并疼痛心在歐洲11個(gè)國(guó)家和愛爾蘭最新的流行病學(xué)資料顯示,腫瘤患者臨終前幾個(gè)月內(nèi)患有中度到重度疼痛的發(fā)生率是56%,其中69%的患者報(bào)告因?yàn)樘弁磳?dǎo)致日?；顒?dòng)受限。WH0估計(jì)超過80%的中度到重度癌痛患者接受了不恰當(dāng)?shù)闹委?。最影響患者生?/p>

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