護(hù)理服務(wù)心得體會通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，護(hù)理質(zhì)量有了明顯提高。以下是我為大家預(yù)備的護(hù)理效勞優(yōu)秀心得體會，盼望對大家有幫忙！

護(hù)理效勞優(yōu)秀心得體會通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我熟悉到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時時溝通溝通是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。

首先需要轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。觀念的轉(zhuǎn)變首先是熟悉的轉(zhuǎn)變，通過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論，學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則，了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)進(jìn)展的動態(tài)，明確開展整體護(hù)理的意義。同時依據(jù)病人的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)相關(guān)懷理特征、養(yǎng)分學(xué)問、預(yù)防保健學(xué)問、疾病護(hù)理等有關(guān)?？评碚摰男逻M(jìn)展，使護(hù)士在短期內(nèi)逐步進(jìn)入了角色，在觀念上得到了根本轉(zhuǎn)變，開闊視野與思路，進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面，為整體護(hù)理的開展奠定了思想根底。

其次，調(diào)整組織構(gòu)造，建立合理的工作程序?？茖W(xué)的組織構(gòu)造和合理的工作程序是開展整體護(hù)理模式病房的重要保證。護(hù)士長可依據(jù)住院病人的病情及工作量，調(diào)整當(dāng)天責(zé)任班護(hù)士人數(shù)，保證整體護(hù)理的質(zhì)量。重視與病人及家屬的溝通，實(shí)行有針對性的整體護(hù)理。

護(hù)理病歷的表格從傳統(tǒng)式的直接記錄法改為問題記錄法及表格記錄法。

病人入院評估表：病人入院后2h內(nèi)完成入院評估及病史的收集，要求記錄完整、真實(shí)、全面。護(hù)理診斷和病人問題工程表：要求護(hù)士根據(jù)病人的首優(yōu)（威逼生命需馬上解決的問題）、中優(yōu)（雖不威逼生命，但能導(dǎo)致身體上的不安康或心情上的問題）、次優(yōu)（指人們在應(yīng)付進(jìn)展和生活變化時所發(fā)生的問題）的挨次排列記錄，完整陳述各種護(hù)理診斷的相關(guān)因素和危急因素，實(shí)行PES形式記錄（P即安康問題，E即病因，S即病癥、體征），用二段式（即PE或PS，適用于潛在性或可能性的護(hù)理診斷的表達(dá)）或三段式（即PES，適用于現(xiàn)存護(hù)理診斷的表達(dá)）記錄。按北美護(hù)理協(xié)會的護(hù)理診斷要求書寫，并依據(jù)護(hù)理診斷制定相應(yīng)的護(hù)理規(guī)劃。病人住院評估表：轉(zhuǎn)變以往按護(hù)理級別進(jìn)展評估的方法，每天對每個病人要有評估記錄，病危病人則每班都有評估記錄。護(hù)理記錄單：實(shí)行PIO形式記錄，按當(dāng)天病人消失的主要問題解決的過程進(jìn)展記錄。P即問題，應(yīng)與護(hù)理診斷全都;I即措施，不是標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃中的護(hù)理措施，而是詳細(xì)的實(shí)施內(nèi)容;O即結(jié)果，不代表護(hù)理診斷的最終結(jié)果，而為本班實(shí)施的護(hù)理措施的結(jié)果。出院評估表：記錄病人出院當(dāng)天的護(hù)理評估及對病人出院的安康教育與指導(dǎo)。

依據(jù)病人特點(diǎn)實(shí)行有針對性的整體護(hù)理。

“病人角色”雖然來自社會的不同階層，但在醫(yī)院這個特定的環(huán)境中，他們的心理需要還是有很多共同之處。（1）需要安全的住院環(huán)境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人對醫(yī)院的第一印象是從對環(huán)境的評價中得出的。環(huán)境的好壞不僅反映物質(zhì)條件、治理水平和文明程度，也包括反映工作人員的責(zé)任感。安全良好的住院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員美妙的語言和行為標(biāo)準(zhǔn)，在肯定程度上能夠左右病人的感情，增加病人的安全感。（2）需要被悅納和有所屬。病室內(nèi)的住院病人是不斷更新、流淌的。對新病人來說，通常都有一種盡快地適應(yīng)新環(huán)境，從情感上被病友所接納，并成為群體中受歡送的一員的愿望。因此，護(hù)士在接診時，要將新病人介紹給同病室的病友，并請大家相互照顧。病室內(nèi)良好的人際關(guān)系有助于病人較快地從生疏和孤獨(dú)中解脫出來。（3）需要被了解和被敬重。任何一位意識糊涂的病人都盼望得到別人的敬重。病人常認(rèn)為，能夠盡早地被醫(yī)護(hù)人員了解，是受到了重視的象征，從而有可能得到較好的治療和護(hù)理待遇。敬重的需要若不能滿意會使病人產(chǎn)生自卑、無助感，或者變得不滿和生氣。因此，護(hù)士應(yīng)留意敬重病人，任何時候都不做有損病人自尊心的事情。（4）需要了解疾病學(xué)問。人一旦生病，就會感到非常需要了解有關(guān)疾病的學(xué)問，盼望醫(yī)護(hù)人員在憐憫和理解的根底上多講解疾病診斷、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，盼望了解各項(xiàng)檢查、治療的意義及留意事項(xiàng)。他們期盼著醫(yī)護(hù)人員能以最好的療法、最高超的技術(shù)、最特效的藥品、最快的速度，到達(dá)最抱負(fù)的效果。（5）需要親友的探望。對住院病人來說，親友的關(guān)心、愛惜和支持是不行缺少的。病人通過與家人和親友的交談，不僅可以從中獲得對過去生活的回味，還能由此體會到自我價值的社會意義。尤其對新入院病人，這是一種穩(wěn)定治療信念的心理撫慰。對于無親友探視者，護(hù)士一方面要主動關(guān)懷，另一方面要盡力幫助病人獲得社會支持。（6）需要適當(dāng)?shù)幕顒优c刺激。醫(yī)院是個狹小的天地，新病人住院后往往會產(chǎn)生單調(diào)和乏味感，需要適當(dāng)?shù)幕顒优c刺激。因此，應(yīng)依據(jù)病人的詳細(xì)狀況和醫(yī)院的客觀條件，組織適當(dāng)?shù)幕顒雍陀行缕娓械拇碳?，以滿意病人的精神需求。這樣，不僅可以安定病人的心情，也有利于病人康復(fù)后較快地適應(yīng)社會生活。

由于個體差異的存在，不同個體在患病以至住院后，會產(chǎn)生不同的心理反響，其表現(xiàn)也千差萬別，但一般病人具有如下共同特征。（1）主觀感覺特別。病人患病后，留意力很快從外界客觀事物轉(zhuǎn)向自身的體驗(yàn)和感覺。往往只關(guān)懷本身的機(jī)能狀態(tài)，對各種病癥的敏感度增加，甚至對呼吸、心跳、胃腸蠕動的聲音都特別敏感。病人常感覺不適，精神緊急或慌張、恐驚時，還可能發(fā)生錯覺。（2）心情不穩(wěn)定，簡單沖動。病人患病后，往往心境不佳，心情不穩(wěn)定，易感動，甚至與四周的人發(fā)生沖突。多表現(xiàn)任性、愛發(fā)脾氣，男性常為一點(diǎn)小事吵吵嚷嚷，女性則抑郁哭泣，特殊是在病情有變化或做特別檢查及預(yù)備手術(shù)時，心情更易激惹。（3）自尊心增加。由于患病而臨時或長期離開自己的工作崗位，使其自我價值感受挫，自尊心也會不同程度地受到損害。因此病人常變得很敏感，四周人對他稍有怠慢，便會感到自尊心受到損害而感到不舒適。（4）被動和依靠。一個安康人一旦生病，往往受到家人及四周同志的照看。有些病人會因此而變得服從被動、缺乏主見和信念，進(jìn)而要求更多的關(guān)懷與憐憫，并且會事事都依靠他人去做。有的病人為了喚起別人的留意，會有意呻吟不止。（5）焦慮和恐驚。病人患病后，由于身體的不適及對診斷結(jié)果的猜想，常感到生死未卜，面臨巨大威逼。入院后面對生疏的環(huán)境，常感到焦慮擔(dān)心，加之疾病的苦痛以及可怕手術(shù)、擔(dān)憂術(shù)后留下后遺癥等，使病人整日憂心忡忡，而產(chǎn)生恐驚心理。（6）孤獨(dú)與無望。病人生病住院后，由于人地生疏常感到與世隔絕、度日如年，很簡單產(chǎn)生孤獨(dú)感。另外，生病后總盼望能遇到技術(shù)高超的醫(yī)生，盼望能盡早康復(fù)。這種愿望若難以實(shí)現(xiàn)，則往往陷入無可奈何、自悲、自憐的境地，而產(chǎn)生無望感。護(hù)士在對病人的護(hù)理過程中，除了把握上述共同特征外，還應(yīng)把握每個病人不同的共性心理特征，以便有的放矢、卓有成效地實(shí)施心理護(hù)理。

嚴(yán)格質(zhì)控，保證整體護(hù)理質(zhì)量。開展以病人為中心的整體護(hù)理，護(hù)士進(jìn)步行嚴(yán)格質(zhì)控。護(hù)士長每日堅(jiān)持參與責(zé)任護(hù)士的護(hù)理查房，運(yùn)用護(hù)理程序指導(dǎo)護(hù)理工作;堅(jiān)持對在架病歷及出院病歷進(jìn)展質(zhì)量掌握，準(zhǔn)時修正護(hù)理診斷;嚴(yán)格催促檢查各項(xiàng)護(hù)理治理制度的落實(shí)。由護(hù)士長及責(zé)任小組長組成的科內(nèi)質(zhì)控小組，根據(jù)質(zhì)量掌握標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展日查、周查、月查，對每個住院病人進(jìn)展?jié)M足度調(diào)查，發(fā)覺缺陷準(zhǔn)時反應(yīng)，并提出有效的整改措施，保證整體護(hù)理工作順當(dāng)開展。

實(shí)施整體護(hù)理通過有效的護(hù)患溝通可以提高病人滿足度。以滿意患者需要為宗旨，以便利患者、家屬為前提，各級護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和整體護(hù)理工作程序，主動、嫻熟地運(yùn)用護(hù)理程序解決患者所需，使患者身心護(hù)理落到實(shí)處，因此，親密了護(hù)士與患者、護(hù)士與家屬的關(guān)系，從而增加了患者及家屬對護(hù)士的信任感。

實(shí)施整體護(hù)理還提高了護(hù)士素養(yǎng)，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，改善溝通技巧，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。整體護(hù)理實(shí)施中，溝通貫穿于整個護(hù)理程序，用有效的溝通去廣泛收集資料，制定護(hù)理規(guī)劃，用有效溝通去做好患者的心理護(hù)理及安康教育，使患者的心身處于最正確狀態(tài)。由于家屬的年齡、文化、語言的不同，往往需要重復(fù)屢次進(jìn)展不同層次人員的安康教育。只有全面把握疾病根底學(xué)問、社會學(xué)、心理學(xué)、養(yǎng)分學(xué)學(xué)問及適宜的安康教育技巧，才能解答患者及家屬提出的問題，并依據(jù)患者年齡及家常年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而實(shí)行不同的語言、不同的溝通方式，避開說教，消退患者及家屬的生疏感和不信任感，從而到達(dá)有效及勝利的溝通。

實(shí)施整體護(hù)理提高了護(hù)理診斷的精確性。整體護(hù)理實(shí)施中，溝通貫穿于整個護(hù)理程序，用有效的溝通去廣泛收集資料，制定護(hù)理規(guī)劃，用有效溝通去做好患者的心理護(hù)理及安康教育，使患者的心身處于最正確狀態(tài)。護(hù)士除了與患者溝通外，還要與患者家屬溝通。由于家屬的年齡、文化、語言的不同，往往需要重復(fù)屢次進(jìn)展不同層次人員的安康教育。只有全面把握疾病根底學(xué)問、社會學(xué)、心理學(xué)、養(yǎng)分學(xué)學(xué)問及適宜的安康教育技巧，才能解答患者及家屬提出的問題，并依據(jù)患者年齡及家常年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而實(shí)行不同的語言、不同的溝通方式，避開說教，消退患者及家屬的生疏感和不信任感，從而到達(dá)有效及勝利的溝通。護(hù)理診斷供應(yīng)了選擇護(hù)理措施的根底，是實(shí)施護(hù)理程序的核心。在整體護(hù)理中，我們不斷加強(qiáng)?？评碚搶W(xué)問學(xué)習(xí)，正確把握和運(yùn)用護(hù)理程序，仔細(xì)做好入院及住院評估。護(hù)士長及小組長每天了解和把握新病人、危重病人、疑難病人的病情，準(zhǔn)時指導(dǎo)并修改護(hù)理診斷，并進(jìn)展整體護(hù)理業(yè)務(wù)查房，以到達(dá)共識，從而提高了護(hù)理人員的護(hù)理診斷水平。

做為一名護(hù)士，由于我們的工作，使患者重新樹起戰(zhàn)勝疾病的信念時，我們無比欣慰;看到患者全愈出院時，我感到自己職業(yè)的神圣，我為此而驕傲;當(dāng)把病人從死亡線上搶救過來時，我感受更深的是肩負(fù)的重任。在從事護(hù)理工作七年中，我深深