兒科護理學(xué)

總復(fù)習(xí)鄖陽醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院兒科護理學(xué)

總復(fù)習(xí)鄖陽醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院1第一章緒論定義兒科護理學(xué)(年齡)特點

【兒童生理機能特點】

免疫特點IgGIgMsIgA【兒童心理社會特點】【兒科臨床特點】兒科護理的一般原則小兒年齡分期及各期特點兒科護士的素質(zhì)要求第一章緒論2第二章生長發(fā)育一、生長發(fā)育定義、一般規(guī)律二、體格發(fā)育1.體重2.身高3.頭圍胸圍4.前囟門閉合異常5.脊柱生理彎曲(動作發(fā)育)6.牙齒出牙乳牙數(shù)換牙恒牙數(shù)第二章生長發(fā)育一、生長發(fā)育定義、一般規(guī)律3第二章生長發(fā)育三、神經(jīng)心理發(fā)育在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下腦的耗氧量占總耗氧量的50%出生時具有的反射吞咽覓食吸吮擁抱握持動作發(fā)育(年齡特征)語言發(fā)育(年齡特征)心理活動的發(fā)展(概念)注意記憶思維想象情緒情感意志性格第二章生長發(fā)育三、神經(jīng)心理發(fā)育在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下腦的耗氧量占4第二章生長發(fā)育四、兒童發(fā)展理論弗洛伊德的性心理發(fā)展理論艾瑞克森的心理社會發(fā)展論皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展論第二章生長發(fā)育四、兒童發(fā)展理論弗洛伊德的性心理發(fā)5第三章兒童保健一、各年齡期兒童保健的原則二、兒童保健的具體措施護理教養(yǎng)營養(yǎng)體格鍛煉五、計劃免疫計劃免疫及基礎(chǔ)免疫(概念及內(nèi)涵)小兒基礎(chǔ)免疫實施程序幾種主要生物制品的特點第三章兒童保健一、各年齡期兒童保健的原則6第四章住院兒童的護理一、兒童醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置與護理管理(見習(xí))二、住院小兒的心理反應(yīng)與護理住院小兒的心理反應(yīng)與護理(幼兒)三、小兒健康評估的特點第四章住院兒童的護理一、兒童醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置與護理管理(7第四章住院兒童的護理

四、與患兒的溝通目的特點途徑技巧(游戲)各年齡階段游戲的發(fā)展特點大人陪伴平行性聯(lián)合性合作性因興趣而異五、小兒用藥特點及護理各年齡期小兒藥物的選擇給藥方法醫(yī)囑的藥量與注射液量的換算第四章住院兒童的護理

四、與患兒的溝通目的8第四章住院兒童的護理

六、兒體液平衡的特點(一)常用溶液及配制非電解質(zhì)溶液電解質(zhì)溶液N.S堿性溶液10%KCl混合液口服補液鹽(ORS液)靜脈用混合液

(二)小兒液體療法原則目的途徑第四章住院兒童的護理

六、兒體液平衡的特點9第四章住院兒童的護理

(二)小兒液體療法靜脈補液定量(確定補液總量)定性(確定補液種類)定速(確定補液的速度)七、兒科常用護理技術(shù)藍光療法溫箱的使用第四章住院兒童的護理

(二)小兒液體療法靜脈補液10第五章兒童營養(yǎng)一、能量與營養(yǎng)素的需要二、嬰兒喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)成分優(yōu)點護理(開奶按需-按時斷奶喂乳時的體位)部分母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)乳品食乳量的配制注意事項輔助食品添加的原則及順序第五章兒童營養(yǎng)一、能量與營養(yǎng)素的需要11第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理定義足月新生兒(胎齡體重身長)

早產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒足月小樣兒適中溫度間歇性呼吸暫停第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理定義12第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理正常足月兒的特點外觀特點

生理特點呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)體溫調(diào)節(jié)常見的幾種特殊生理狀態(tài)生理性黃疸第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理13第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

正常足月兒的護理維持體溫穩(wěn)定保持呼吸道通暢積極預(yù)防感染喂養(yǎng)加強日常觀察健康指導(dǎo)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

正常足月兒的護理14第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

早產(chǎn)兒的特點及護理外觀特點體溫調(diào)節(jié)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)免疫系統(tǒng)早產(chǎn)兒的護理維持體溫穩(wěn)定維持有效呼吸合理喂養(yǎng)預(yù)防感染第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

早產(chǎn)兒的特點及護理15第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

新生兒重癥監(jiān)護

對危重新生兒人體信息及各種醫(yī)療儀器的監(jiān)護監(jiān)護的對象監(jiān)護的內(nèi)容氣道護理翻身拍擊胸背鼻咽部吸引

第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

新生兒重癥監(jiān)護16第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

新生兒窒息的護理宮內(nèi)窒息(判定)

出生時窒息(判定)新生兒窒息的復(fù)蘇復(fù)蘇ABCDE原則(1)通暢氣道，建立呼吸保暖+減少散熱+體位+清除分泌物+觸覺刺激復(fù)蘇器加壓給氧氣管插管(2)維持有效循環(huán)胸外心臟按壓(3)藥物治療(4)評價及時、快速評價呼吸、心率、膚色

第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

新生兒窒息的護理17第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理新生兒缺氧缺血性腦病定義分度新生兒顱內(nèi)出血護理評估缺氧產(chǎn)傷興奮抑制護理措施降低顱內(nèi)壓(絕對靜臥、抬高頭肩15~30°)，密切觀察病情變化保持呼吸道通暢，維持正常呼吸及時清理呼吸道分泌物，合理用氧、保證熱量供給，維持體溫穩(wěn)定。第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理新生兒缺氧缺血性腦病18第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理新生兒肺透明膜病本病主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)(PS)引起身體狀況改變的特點呼吸困難伴青紫并呈進行性加重

X線“白肺”持續(xù)正壓呼吸(CPAP)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理新生兒肺透明膜病19第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

新生兒肺炎護理評估分類臨床特點輔助檢查護理診斷護理措施新生兒黃疸生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別(判定)

護理要點(光照療法)第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理

新生兒肺炎20第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理新生兒臍炎局部體征正確處理局部病灶積極預(yù)防并發(fā)癥新生兒敗血癥護理評估感染的途徑護理措施維持體溫第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理新生兒臍炎21第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理新生兒寒冷損傷綜合征護理評估健康史T

硬腫的順序、特點及硬腫范圍的估算護理診斷護理目標(biāo)護理措施復(fù)溫(原則、預(yù)期目標(biāo))第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理22第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理新生兒破傷風(fēng)護理評估接生史早期表現(xiàn)典型特征護理診斷護理措施止痙、臍部處理、保證營養(yǎng)、預(yù)防感染第六章新生兒及新生兒疾病患兒的護理23第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護理

第一節(jié)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)障礙一、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良護理評估體重不增或減輕(15%)

皮下脂肪減少或消失(順序)

各系統(tǒng)功能低下護理診斷護理措施飲食管理促進消化預(yù)防感染觀察病情二、小兒單純性肥胖癥(20%)第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護理

第一節(jié)蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)24第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護理第二節(jié)維生素營養(yǎng)障礙一、維生素D缺乏性佝僂病定義(VitD鈣磷代謝骨骼)VitD的來源及生理功能護理評估健康史身體狀況(初期激期)輔助檢查護理措施補充維生素D預(yù)防骨骼畸形及骨折預(yù)防第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護理第二節(jié)維生素營養(yǎng)障礙25第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護理

第四節(jié)維生素營養(yǎng)障礙二、維生素D缺乏性手足搐搦癥護理評估血鈣降低誘因發(fā)作時的狀態(tài)護理診斷護理措施積極控制發(fā)作用藥護理止驚藥物靜脈補鈣劑(稀釋緩慢勿漏出血管外)

口服補鈣第七章營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護理

第四節(jié)維生素營養(yǎng)障礙26第八章消化系統(tǒng)疾病患兒的護理

第一節(jié)小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點溢乳、消化功能、腸道菌群第二節(jié)口炎病原體局部特點口腔護理第三節(jié)小兒腹瀉護理評估(健康史)

重度腹瀉的臨床特點胃腸道癥狀水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂癥狀(脫水—程度、性質(zhì)、代謝性酸中毒、低血鉀、低鈣、低鎂、低磷血癥)

輔助檢查血鈉、血鉀第八章消化系統(tǒng)疾病患兒的護理

第一節(jié)小兒消化系統(tǒng)的解27第三節(jié)小兒腹瀉定義護理診斷護理措施腹瀉的護理(常見病原體所致腹瀉大便的特點)

飲食護理維持皮膚完整性補液的護理急性壞死性小腸炎腸套疊先天性巨結(jié)腸第三節(jié)小兒腹瀉定義28第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理

第一節(jié)小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點解剖特點耳咽管肺生理特點呼吸(頻率、節(jié)律、類型)sIgA第二節(jié)急性上呼吸道感染定義特點對癥護理預(yù)防第三節(jié)急性感染性喉炎特點第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理

第一節(jié)小兒呼吸系統(tǒng)解剖生29第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理

肺炎

分類、病理生理、治療要點護理評估

發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部固定細濕性啰音及雙肺可見斑片狀陰影護理診斷氣體交換受損清理呼吸道無效

護理措施改善呼吸功能

保持呼吸道通暢密切觀察病情第九章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理

肺炎

30一、小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點正常胎兒血液循環(huán)的特點出生后血液循環(huán)的改變各年齡正常小兒心臟、心率、血壓特點二、先天性心臟病定義(心臟胚胎發(fā)育2～8周)分類常見先天性心臟病患兒的臨床特點、血液動力學(xué)改變的結(jié)果（室缺、法四）護理評估護理要點

積極預(yù)防感染、腦血栓缺氧發(fā)作第十章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理一、小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點31三、病毒性心肌炎定義護理評估護理診斷護理要點休息飲食保持大便通暢嚴(yán)密觀察病情對癥護理四、急性心力衰竭定義常見原因治療原則護理評估護理診斷應(yīng)急護理要點減輕心臟負(fù)擔(dān)避免加重心臟負(fù)擔(dān)應(yīng)用洋地黃的護理第十章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理三、病毒性心肌炎定義護理評估護理診斷護32第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒

的護理

第一節(jié)小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點生理特點(腎功能、尿液特點--外觀、排尿次數(shù)及排尿控制、尿量、尿液檢查)第二節(jié)急性腎小球腎炎定義護理評估(前驅(qū)感染一般病例--水腫、少尿、血尿和高血壓)護理要點(休息

飲食觀察病情變化用藥護理心理護理)第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒

的護理

第一節(jié)小兒泌尿系33第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理

第三節(jié)腎病綜合征定義、臨床分型、發(fā)病機理、治療原則護理評估(三高一低)護理診斷護理要點（休息飲食預(yù)防感染觀察浮腫變化觀察藥物療效及副作用）

第十一章泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理

第三節(jié)腎病綜合征34第四節(jié)尿路感染病因及感染途徑健康教育第四節(jié)尿路感染病因及感染途徑健康教育35第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護理

第一節(jié)小兒造血及血液特點生后造血（骨髓造血骨髓外造血）

RBC和Hb（HbF“生理性貧血”）

WBC+DC（L、N交叉）第二節(jié)小兒貧血

定義**

分度分類

第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護理

第一節(jié)小兒造血及血液特36第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護理營養(yǎng)性缺鐵性貧血定義、發(fā)病機制、治療原則護理評估(小兒特點)護理診斷護理措施應(yīng)用鐵劑治療的護理、健康指導(dǎo)營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血定義、發(fā)病機制、治療原則護理評估要點護理要點第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護理營養(yǎng)性缺鐵性貧血37第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護理急性白血病定義、病因、分類與分型、治療要點護理評估發(fā)熱、貧血、出血、白血病細胞浸潤性表現(xiàn)

輔助檢查（血象骨髓象）護理要點維持正常體溫、休息、防治感染、防治出血、用藥護理、提供情感支持和心理疏導(dǎo),消除心理障礙；健康教育第十二章造血系統(tǒng)疾病患兒的護理急性白血病定義、病因、分類38第十三章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護理

小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點解剖特點神經(jīng)反射化膿性腦膜炎定義護理評估嬰幼兒發(fā)病率高護理診斷護理措施維持正常體溫、預(yù)防腦疝、保證營養(yǎng)供給、用藥護理、病情觀察及護理、心理護理第十三章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護理

小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點39第十五章結(jié)締組織疾病患兒的護理

一、風(fēng)濕熱1.2.3.4.5.二、過敏性紫癜類型皮疹的特點三、川崎病評估特點、致死的原因第十五章結(jié)締組織疾病患兒的護理

一、風(fēng)濕熱40第十七章急性傳染性疾病患兒的

護理概述

定義、基本特征傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染病的預(yù)防傳染病的護理

2004年12月1日施行的《中華人民共和國傳染病防治法》第十七章急性傳染性疾病患兒的

護理概述41第十七章急性傳染性疾病患兒的護理

麻疹定義、麻疹粘膜斑**護理評估

病原體、發(fā)病機制、流行病學(xué)資料、皮疹特點常見護理診斷

護理措施

維持正常體溫