病歷管理制度一、住院病人的病歷應(yīng)由護(hù)士長進(jìn)行管理，如果護(hù)士長不在，值班護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)管理。醫(yī)護(hù)人員必須按照管理要求執(zhí)行。二、患者住院期間的病歷應(yīng)加強(qiáng)保管，凡借閱病歷者必須簽字。三、病歷中的各種表格應(yīng)按順序排列，不得撕毀、拆散、涂改或丟失。用后必須歸還原處。四、病歷一般不允許出病區(qū)。需要手術(shù)或特殊檢查的患者病歷應(yīng)由相關(guān)科室人員負(fù)責(zé)攜帶?；颊叱鲈夯蛩劳龊螅v應(yīng)按出院要求順序排列整齊，并送到病案室保管。病歷管理制度一、出院（死亡）72小時(shí)后的病案必須回收到病案室。復(fù)印病歷有關(guān)資料必須在病歷歸檔后到病案室辦理。二、只允許患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、公安和司法機(jī)關(guān)，持有效證件復(fù)印病歷的有關(guān)資料。三、復(fù)印者需出具有效證件，并到病案室按章辦理復(fù)印有關(guān)資料事宜。四、復(fù)印或復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)有病案室工作人員和申請者在場。復(fù)印或復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后，需加蓋病案室證明印章方視為有效。五、嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷資料。除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者的病歷。外單位因科研、教學(xué)需要查閱病歷時(shí)，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后方可在病案室查閱。六、病案只限于本院臨床、教學(xué)、科研人員借閱，且不得隨意帶出病案室。如必須借出時(shí)，需辦理借閱手續(xù)，并在2周內(nèi)歸還。過期歸還者將受到違規(guī)處罰。七、為科研或教學(xué)大批量借閱病案時(shí)，須事先與病案室約定時(shí)間，由病案室按時(shí)提供。每次借閱不得超過30份，并保留在病案室指定的柜內(nèi)，一個(gè)月后歸檔。八、病案室受理復(fù)印或復(fù)制病歷資料完畢后，可以按照省物價(jià)部門規(guī)定向申請者收取工本費(fèi)，并出據(jù)發(fā)票。病歷管理制度一、出院（死亡）72小時(shí)后的病案必須回收到病案室。復(fù)印病歷有關(guān)資料必須在病歷歸檔后到病案室辦理。特殊情況需由醫(yī)務(wù)科及時(shí)辦理。二、患者的住院病歷應(yīng)由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)在收到住院患者的化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷。已回病案室的結(jié)果檢查單需到病案室補(bǔ)貼。三、住院病歷因醫(yī)療活動需要帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)由病區(qū)指