肺炎喘嗽的中醫(yī)辨治要點(diǎn)幽默來自智慧，惡語來自無能肺炎喘嗽的中醫(yī)辨治要點(diǎn)肺炎喘嗽的中醫(yī)辨治要點(diǎn)幽默來自智慧，惡語來自無能肺炎喘嗽的中醫(yī)辨治要點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解肺炎喘嗽的概念掌握肺炎喘嗽的辨治原則熟悉肺炎喘嗽的分期及分型辨治“分層教學(xué)”在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用已許多年了，但是在體育學(xué)科，尤其是在農(nóng)村，特別是職業(yè)學(xué)校還是未廣泛應(yīng)用。筆者試圖通過新舊兩種不同教學(xué)方法的教學(xué)實(shí)驗(yàn)，尋找、檢驗(yàn)分層教學(xué)在農(nóng)村職高體育教學(xué)中的可行性、實(shí)用性以及實(shí)效性。一、教學(xué)程序設(shè)計(jì)試驗(yàn)檢測(cè)主要包括教學(xué)效果監(jiān)測(cè)、課堂管理與評(píng)價(jià)實(shí)施效果監(jiān)測(cè)，具體通過問卷反饋調(diào)查法、課堂觀察記錄法、分組練習(xí)情況記錄表、學(xué)生反饋調(diào)查問卷等加以監(jiān)測(cè)。分別以04級(jí)幼師、04級(jí)電子技術(shù)、04級(jí)電子商務(wù)學(xué)生為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。二、教學(xué)內(nèi)容的選擇與課時(shí)分配（見表1）三、試驗(yàn)過程1．教學(xué)對(duì)象層次的劃定1）過程對(duì)教學(xué)對(duì)象的層次劃分主要是依據(jù)他（她）們的技術(shù)、技能水平以及接受知識(shí)的能力進(jìn)行分層，同時(shí)也考慮心理發(fā)展需要。主要采用教師指令分層法（根據(jù)學(xué)生的體質(zhì)狀況和個(gè)性特征，把學(xué)生分成相應(yīng)的練習(xí)小組，分別在不同的地點(diǎn)進(jìn)行不同難度要求的練習(xí)，達(dá)到目標(biāo)者上升一個(gè)層次，未達(dá)目標(biāo)者下降一個(gè)層次。）和學(xué)生選擇分層法（學(xué)生根據(jù)自己的體質(zhì)能力和技術(shù)水平自己選擇練習(xí)項(xiàng)目和難度，升降同上）。在教學(xué)前通過問卷調(diào)查、查看有關(guān)學(xué)生體育檔案資料以及咨詢相關(guān)班主任的途徑進(jìn)行學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣愛好、學(xué)習(xí)習(xí)慣了解，目的使分層更加合理和提高學(xué)生的積極性。同時(shí)對(duì)層次的稱呼上采用隱性法，即：名號(hào)暗層。例如：在鉛球的教學(xué)前可根據(jù)學(xué)生的技術(shù)動(dòng)作掌握熟練情況分為徒手練習(xí)（鞏固動(dòng)作、保持受型）層和持球練習(xí)（增加難度、激發(fā)興趣）層；根據(jù)心理需要分為挑戰(zhàn)（嘗試練習(xí)、感受體驗(yàn)）和拓展（提高難度、培養(yǎng)信心）兩個(gè)層次。2）問題與措施我們發(fā)現(xiàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層有“一個(gè)從簡(jiǎn)到繁，從粗化到細(xì)化的過程”。對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層時(shí)經(jīng)常會(huì)遇到對(duì)學(xué)生不夠了解，受到其他外在因素的影響（身高、體態(tài)、主動(dòng)性），有時(shí)分好的層次表現(xiàn)出并不適用或不合理。為此，我們采取了對(duì)學(xué)生的思想上進(jìn)行宣傳，端正他們的態(tài)度，大量收集有關(guān)學(xué)生的情況，以保證分層的合理性和適用性。2．教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)的層次劃定1）過程教學(xué)目標(biāo)層次劃分也是采用“名號(hào)暗層”的隱性方法，這樣做既可以避免學(xué)生一些潛在心理因素的作用，又保證了學(xué)生的自尊心不受傷害。同時(shí)又根據(jù)學(xué)生的層次不是靜止的，可變的觀念對(duì)學(xué)生技能和掌握知識(shí)的水平定期的檢測(cè)，對(duì)各層次學(xué)生進(jìn)行小規(guī)模的調(diào)整，以激勵(lì)學(xué)生向更高層次遞進(jìn)。例如：在籃球運(yùn)球教學(xué)中針對(duì)教學(xué)對(duì)象的不同可以將能夠原地運(yùn)球的學(xué)生分為一組（基本層次）；能夠走一步運(yùn)一次或走、停結(jié)合的學(xué)生分為一組（掌握層次）；把能夠跑動(dòng)中運(yùn)球或運(yùn)球中可以變向的學(xué)生分為一組（熟練應(yīng)用層次）。這三個(gè)層次不是固定的而是動(dòng)態(tài)的，如果你達(dá)到了更高的水平就可以升級(jí)到下一層次。同時(shí)做好正確引導(dǎo)學(xué)生對(duì)教學(xué)目標(biāo)的選擇工作。影響學(xué)生對(duì)目標(biāo)選擇的因素有兩個(gè)：第一個(gè)是學(xué)生對(duì)自己能力水平的估計(jì)；第二個(gè)是學(xué)生的成就動(dòng)機(jī)。這兩個(gè)因素的影響表現(xiàn)在學(xué)生對(duì)目標(biāo)層次選擇過高或過低兩種外在行為上。2）問題與解決措施對(duì)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的層次劃定上也存在著“一個(gè)從簡(jiǎn)到繁，從粗化到細(xì)化的過程”。每個(gè)教學(xué)內(nèi)容對(duì)每個(gè)學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)都是不同的且同一教學(xué)內(nèi)容不同的課次、時(shí)間對(duì)同一學(xué)生的目標(biāo)要求也是不同的，往往在課前制定好的分層教學(xué)目標(biāo)會(huì)因?qū)W生的情緒和場(chǎng)地、氣候環(huán)境的影響而發(fā)生變化。為此我們采取了以下幾個(gè)措施：通過問卷調(diào)查、找學(xué)生交流、其他學(xué)科教師的反饋、班主任的介紹、培養(yǎng)班內(nèi)體育骨干（信息的采集、協(xié)助教學(xué)）等途徑加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的了解，在此基礎(chǔ)上在制定時(shí)留有余地可根據(jù)課堂上學(xué)生、環(huán)境等條件的變化而變化。為了使每個(gè)學(xué)生都能得到適合自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)，我們?cè)谝龑?dǎo)學(xué)生如何正確地選擇目標(biāo)上進(jìn)行了課前有步驟的指導(dǎo)和宣傳工作，做到讓學(xué)生在充分了解自己的前提下選擇目標(biāo)。3．課堂教學(xué)過程1）過程主要是通過分組練習(xí)（同質(zhì)分組、異質(zhì)分組、自由組合分組）、分類指導(dǎo)的途徑加以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。(表2)教師不是先講解、示范而是把要學(xué)的內(nèi)容告訴學(xué)生，分組進(jìn)行討論和嘗試體驗(yàn)，這樣既培養(yǎng)了學(xué)生的探究能力又通過挫折教育情景增加對(duì)新內(nèi)容的好奇心從而提高教學(xué)效果。分組討論后教師集中學(xué)生進(jìn)行成果匯報(bào)，教師記錄匯報(bào)結(jié)果后進(jìn)行講解、示范、提供糾正意見和建議后再分組練習(xí)，這樣做是提高練習(xí)的針對(duì)性，同時(shí)便于教師的分類指導(dǎo)。2）問題與解決措施在過程中涉及兩個(gè)問題。首先，由于學(xué)生對(duì)分組練習(xí)不是很了解，所以起初的幾次感覺課堂秩序較亂、學(xué)生分組后不知做什么、如何做，這主要還是受傳統(tǒng)的教學(xué)模式（教師統(tǒng)一指揮）的影響，但學(xué)生的積極性較高。為此我們分組練習(xí)時(shí)在每組中指定一名同學(xué)作為小組長(zhǎng)，通過幾次培訓(xùn)和鍛煉使他們迅速地成長(zhǎng)起來。其次，由于班級(jí)自然情況的原因（男、女混班）會(huì)給分組帶來困難，這時(shí)需要我們教師要有足夠的分析和判斷能力，利用學(xué)生們的心理（異性心理）巧妙地加以分組。再次，對(duì)于教師的分類指導(dǎo)上經(jīng)常會(huì)遇到教師忙不過來，一節(jié)課下來很累會(huì)影響到下節(jié)課的教學(xué)。為此，我們的做法是在進(jìn)行分組練習(xí)時(shí)首先對(duì)可能遇到的問題進(jìn)行集體的分析和解決，在練習(xí)中遇到問題不一定要馬上解決，留給學(xué)生課下思考，下節(jié)課再給予解決。這樣做既可以省下教師的指導(dǎo)時(shí)間又可以鍛煉學(xué)生的思考和探究能力，有利于學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。4．課堂組織管理與學(xué)生評(píng)價(jià)1）過程課堂組織是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的保障，學(xué)生評(píng)價(jià)是促進(jìn)學(xué)生課堂參與的有利方法，兩者存在著密切的關(guān)系。評(píng)價(jià)的內(nèi)容指標(biāo)包括體育理論知識(shí)（10%）、運(yùn)動(dòng)技能掌握（20%）、特長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)（10%）、平時(shí)成績(jī)（20%），以及綜合素質(zhì)（40%）等幾個(gè)方面；評(píng)價(jià)的方式過程采用自評(píng)、組評(píng)、師評(píng)三種評(píng)價(jià)途徑。同時(shí)，為了能對(duì)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)確、合理地課堂管理，我們采用“原始成績(jī)”和“提高幅度比例”的發(fā)展理念下的實(shí)施手段，同時(shí)在課堂練習(xí)管理上采用“分組練習(xí)情況記錄表”的手段，以加強(qiáng)平時(shí)成績(jī)公平性。（表3）2）問題與解決措施學(xué)生自評(píng)和組評(píng)中由于學(xué)生受到“利益”的影響，往往會(huì)使評(píng)價(jià)出的結(jié)果失真。所以如處理不好就會(huì)影響到整個(gè)評(píng)價(jià)效果，不能真實(shí)反映出學(xué)生的學(xué)習(xí)過程和進(jìn)步的幅度。為此，我們做了以下幾個(gè)嘗試。對(duì)學(xué)生的原始情況做一個(gè)記錄建立檔案（成長(zhǎng)記錄袋）；加強(qiáng)課堂學(xué)生行為的記錄（學(xué)生和教師）；加強(qiáng)學(xué)生的心理教學(xué)和引導(dǎo)；在考核評(píng)價(jià)的過程中采用公開、公示的形式；在組內(nèi)評(píng)價(jià)形式上采用無記名方式。四、結(jié)論與建議1．分層教學(xué)是一種有效的教學(xué)方法通過各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)中我們可以看到實(shí)驗(yàn)班級(jí)學(xué)生教學(xué)效果顯著變化，說明分層教學(xué)能夠提高課堂教學(xué)效率、滿足學(xué)生發(fā)展需要，能夠提高學(xué)生的上課積極性、激發(fā)他（她）們的上課興趣、最大限度地挖掘他（她）們自身的潛力。2．引導(dǎo)學(xué)生選擇“學(xué)習(xí)目標(biāo)”影響目標(biāo)選擇的因素有兩個(gè)：一個(gè)是學(xué)生對(duì)自己能力水平的估計(jì)；一個(gè)是學(xué)生的成就動(dòng)機(jī)。兩個(gè)因素表現(xiàn)在學(xué)生對(duì)目標(biāo)層次選擇過高或過低兩種外在行為上。對(duì)于目標(biāo)選擇偏低的學(xué)生，教師要鼓勵(lì)他們選擇更高的目標(biāo)層次；對(duì)于目標(biāo)選擇偏高的學(xué)生，教師要采取默默觀察的做法，不強(qiáng)行阻止學(xué)生的選擇，在他們嘗試到學(xué)習(xí)的失敗后，通過談話以及詢問等潛移默化地引導(dǎo)他們認(rèn)識(shí)到失敗的原因，從而正確看待自己。3．教學(xué)對(duì)象分層要把握動(dòng)態(tài)性，兼顧層次與整體通過研究我們認(rèn)識(shí)到分層教學(xué)法在不同層次課堂教學(xué)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，具體體現(xiàn)在組織分層、目標(biāo)分層、練習(xí)分層、評(píng)價(jià)過程分層等方面上。學(xué)生的個(gè)性差異和發(fā)展的不平衡性既要求對(duì)不同層次的學(xué)生提出不同的目標(biāo)與要求，又要挖掘同一學(xué)生個(gè)體不同層面的潛質(zhì)，因此我們要做到既面向?qū)W生全體，尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，關(guān)注全體學(xué)生的發(fā)展，對(duì)每名學(xué)生全方位培養(yǎng)，切忌顧此失彼。蘇霍姆林斯基指出：“教育的藝術(shù)首先包括談話的藝術(shù)?！敝丶?jí)教師于漪也曾說過：“教師的教學(xué)語言雖屬日?？谡Z，但又不同于‘大白話’。應(yīng)該是加了工的口頭語言，與隨想隨說的日常交談?dòng)袇^(qū)別，教學(xué)用語既要有人民群眾經(jīng)過錘煉的活潑的口語，又要有優(yōu)美嚴(yán)密的書面語言，教課時(shí)讓學(xué)生置身于優(yōu)美的文化氛圍、濃郁的語言環(huán)境中，受到教育和感染?！蔽覀儜?yīng)該努力追求課堂教學(xué)語言的美。教學(xué)語言不同于一般語言，它是一種在科學(xué)性、規(guī)范性基礎(chǔ)上形成的富有情感和生動(dòng)形象的語言，是教師在教學(xué)過程中為了向?qū)W生傳遞教育信息，完成教學(xué)任務(wù)而運(yùn)用的一種專門行業(yè)的交際用語，是師生教與學(xué)信息交流的主要手段和途徑。教師的教學(xué)效果很大程度上取決于他的語言表達(dá)能力。美的語言可以活躍教學(xué)氣氛，激發(fā)學(xué)生的興趣，提高教育教學(xué)效果。那么，怎樣的語言才是學(xué)生認(rèn)同的美的語言呢？一、清楚明白，通俗易懂具有簡(jiǎn)潔精練、清楚明白的教學(xué)語言，這是對(duì)語文教師的最起碼的要求。含含糊糊，閃爍其辭，雜亂無章，學(xué)生就會(huì)如云里霧里，得益基微。教師要以高度的科學(xué)性、嚴(yán)密的邏輯性，深入淺出的啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，積極思維，才能收到事半功倍的教學(xué)效果。教師平時(shí)應(yīng)善于用通俗的話語來上課?？陬^語言和書面語言有區(qū)別，前者作用于人的聽覺，后者作用于人的視覺，因而口頭語言較書面語言來說，通俗易懂更為重要。如果照本宣讀課本上的書面語言，就會(huì)浪費(fèi)寶貴的課堂時(shí)間，教師要學(xué)會(huì)用淺顯的語言，講述就會(huì)具體易懂。語言是否通俗易懂，還有賴于造句的能力。在組織教學(xué)用語時(shí)應(yīng)注意長(zhǎng)句短化，繁句化簡(jiǎn)。許多優(yōu)秀的教師，他們的教學(xué)語言精練嚴(yán)謹(jǐn)、環(huán)環(huán)相扣、絕無廢話雜語，而且通俗易懂，做到“豐而不余一言，絕而不失一詞”，教學(xué)質(zhì)量很高。二、親切自然，平等和諧我們?cè)S多教師在教學(xué)中卻忽視了這一點(diǎn)。他們有的語調(diào)平板，課堂氣氛沉悶；有的語言嚴(yán)厲，使學(xué)生感到盛氣凌人；有的居高臨下，總以“傳道者”、“知識(shí)權(quán)威”自居，所有這些都嚴(yán)重地妨礙了師生間正常的心靈交流，學(xué)生在這樣的氣氛中學(xué)習(xí)，教學(xué)效果也就可想而知了。所以，教學(xué)中能否引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、使學(xué)生樂意學(xué)，與教師的教學(xué)語言是否親切自然有著密切的關(guān)系。前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說：“學(xué)校里的學(xué)習(xí)不是毫無熱情地把知識(shí)從一個(gè)頭腦裝進(jìn)另一個(gè)頭腦里，而是師生之間每時(shí)每刻都在進(jìn)行心靈的交流?！狈彩鞘軐W(xué)生歡迎的教師，他們的教學(xué)語言必定是親切自然的，教態(tài)總是讓學(xué)生感到和藹可親的，他們十分善于啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，總是為學(xué)生創(chuàng)造一種和諧融洽的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生在這樣的氛圍中學(xué)習(xí)知識(shí)，掌握技能。是啊，有著親密無間的師生關(guān)系，平等和諧的教學(xué)氛圍，學(xué)生對(duì)語文課能沒有興趣嗎？三、優(yōu)美生動(dòng)，飽含激情1.教學(xué)語言富于文采美。這樣，可引動(dòng)學(xué)生展開想象的翅膀，訓(xùn)練思維能力，提高審美能力。例如，學(xué)《論求知》一文后，欲讓學(xué)生學(xué)習(xí)課文中“讀史使人明智，讀詩(shī)使人聰慧……”的排比句式寫一段話，我不是簡(jiǎn)單地讓學(xué)生寫，而是搭了一個(gè)扶手，鋪了一座橋――設(shè)計(jì)了一個(gè)三列式的句子，讓學(xué)生接下去。我深情地吟道：“祖國(guó)啊！你是展翅的――”學(xué)生很快心領(lǐng)神會(huì)地接吟“雄鷹”；我念“祖國(guó)??！你是騰飛的――”學(xué)生欣然地應(yīng)“巨龍”；我道：“祖國(guó)啊！你是永生的――”學(xué)生齊答“鳳凰”。此一應(yīng)答，錯(cuò)落有致，很好地培養(yǎng)了學(xué)生的語感。再讓學(xué)生仿此寫一個(gè)三列式的句子，學(xué)生一氣呵成，取得較好的教學(xué)效果。2.教學(xué)語言富有節(jié)奏美。抑揚(yáng)頓挫、高低起伏處理的恰當(dāng)，能和音樂欣賞一樣給學(xué)生以美的享受。馬卡連柯曾說：“只有在學(xué)會(huì)用十五種至二十種聲調(diào)說‘到這里來’的時(shí)候，只有學(xué)會(huì)在臉色，姿態(tài)和聲音的運(yùn)用上能作出二十種風(fēng)格韻調(diào)的時(shí)候，我就變成一個(gè)真正有技巧的人了。”教育專家們或諄諄告誡，或親自垂范，無非是要說明一點(diǎn)，教師的課堂語言不能如一池靜水，無波無瀾?？偸且粋€(gè)腔調(diào)，一種語速，一味的平鋪直敘只能把學(xué)生帶入昏昏欲睡的境界，而適時(shí)適度的語速、語調(diào)的抑揚(yáng)卻能使課堂變得起伏有致，富有生氣。教師范讀時(shí)就得由字得言，由言得意，由意得情，由情得味，讀出名篇佳作的音韻美和魅力。四、富于啟發(fā)，魅力無限教學(xué)語言具有啟發(fā)性包含著三層意思：1.發(fā)展思維。發(fā)展學(xué)生思維能力，關(guān)鍵在于啟發(fā)并鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問難，因?yàn)橛伞吧?”到“解疑”的過程，正是發(fā)展學(xué)生思維的過程。教師要精選帶有重點(diǎn)、關(guān)鍵，學(xué)生感到困惑、易錯(cuò)的地方，以簡(jiǎn)潔明快的語言去啟發(fā)。教師貴在開導(dǎo)學(xué)生思路，且不可越俎代庖，先把結(jié)論交給學(xué)生，而是鼓勵(lì)見難解疑，思索爭(zhēng)辯，訓(xùn)練發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力。在學(xué)生聽、說、讀、寫的過程中細(xì)心捕捉，及時(shí)點(diǎn)燃處于朦朧狀態(tài)的智慧火花。教者不能代替學(xué)生領(lǐng)會(huì)運(yùn)用知識(shí)，只有開啟學(xué)生思維的門扉，引導(dǎo)他們?cè)谥腔鄣姆鍘n上不斷攀登，經(jīng)過他們自己的思考咀嚼，才能化為他們自己的精神財(cái)富。啟發(fā)要抓在關(guān)鍵處，還要善于“引渡”，才能幫助學(xué)生達(dá)到活躍思想、開拓思路及發(fā)展思維的目的。2.富于想象。教材確有不少文情并茂的文學(xué)作品。教師的任務(wù)就是在作品和學(xué)生之間巧妙地建立聯(lián)系，給學(xué)生開辟一條通道，架起由此及彼的“橋梁”，尋找與學(xué)生生活的相通點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生通過作品展示的生活畫面結(jié)合自己的生活增補(bǔ)想像作品所提供的生活畫面、形象、形態(tài)和意境等，讓具體形象在腦中“活”起來。讓學(xué)生能張開想像的“雙翅”漫游中外，在歷史的長(zhǎng)河中跨越古今。高明的教師善于使學(xué)生的感情與作者的心弦合拍，開闊視野，想像不斷豐富。這對(duì)培養(yǎng)審美情趣，創(chuàng)造美的才能，都具有深遠(yuǎn)意義。當(dāng)然教學(xué)語言優(yōu)美生動(dòng)，還須傾注充沛、真摯的感情。綜上所述，一名語文教師的語言美對(duì)于提高課堂教學(xué)效率是很重要的一個(gè)因素：語文教師通過“信號(hào)之信號(hào)”――語言的魅力，一下子攫住學(xué)生的注意力，使得他們屏息靜氣、凝神傾聽的時(shí)候，他的富有吸攝性、啟迪性，鼓動(dòng)性語言，已經(jīng)悄無聲息地發(fā)揮著調(diào)整學(xué)生漠視語文、小覷語文的心態(tài)的功能，久而久之，學(xué)生便會(huì)情不自禁地喜愛語文了，并且情緒高漲地自覺也獵取知識(shí)了。誠(chéng)然，達(dá)到語言美的境界不是短時(shí)間內(nèi)就可以做到的，但只要我們想想“良璞授于賤工，器之陋也”的道理，劉禹錫的“常恨言語淺，不如人意深”的名言，便會(huì)勾起萬端感慨，也就有了“耐得半宵寒”的刻苦鉆研與奉獻(xiàn)的精神，最終達(dá)到能“粘”住學(xué)生，牽人情思的語言境界。肺炎喘嗽的中醫(yī)辨治要點(diǎn)幽默來自智慧，惡語來自無能肺炎喘嗽的中1肺炎喘嗽的中醫(yī)辨治要點(diǎn)肺炎喘嗽的中醫(yī)辨治要點(diǎn)2學(xué)習(xí)目標(biāo)了解肺炎喘嗽的概念掌握肺炎喘嗽的辨治原則熟悉肺炎喘嗽的分期及分型辨治學(xué)習(xí)目標(biāo)3第肺炎喘嗽的概念第4概念◆肺炎喘嗽是肺部疾患中常見的一種病證,為感受外邪,郁閉肺絡(luò)所致,以惡寒、發(fā)熱、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困難為主要表現(xiàn),甚者痰涎上壅、張口抬肩、唇面發(fā)紺概念5西醫(yī)學(xué)范疇肺炎可按解剖學(xué)或病因加以分類按解剖分布分類為大葉性(肺泡性)、小葉性支氣管性)和間質(zhì)性肺炎◆按病因分類為細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、寄生蟲等感染性肺炎,以及放射性肺炎、過敏性肺炎、吸入性肺炎等臨床上以感染性肺炎占絕大多數(shù),其中又以細(xì)菌性肺炎最為常見,其次為病毒性肺炎,支原體肺炎西醫(yī)學(xué)范疇6第二章肺炎喘嗽的辨病與辨證要點(diǎn)第二章肺炎喘嗽的辨病與辨證要點(diǎn)7辨病要點(diǎn)(一◆與風(fēng)熱感冒鑒別二者發(fā)病初期都具有肺衛(wèi)證,證見發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、咳嗽等,不同之處在于風(fēng)熱感冒多兼有鼻塞、流涕、頭項(xiàng)強(qiáng)痛等癥,預(yù)后好;而肺炎初起兼有煩渴、氣急、胸痛等癥狀,多在氣分而解,治療不及時(shí)易生變證,危及生命辨病要點(diǎn)(一8辨病要點(diǎn)(二◆與肺癰鑒別二者均為肺系疾病,均可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛等癥狀。不同之處在于肺癰為肺部生瘡,咳吐腥臭膿痰,甚至膿血相兼;而肺炎則表現(xiàn)多樣,咳痰多為黃色或黃白相兼。若肺炎失治誤治療,遷延反復(fù),也可發(fā)展為肺癰辨病要點(diǎn)(二9辨病要點(diǎn)(三)◆與脅痛鑒別二者均可有胸脅部疼痛。不同之處在于脅痛為兩脅脹痛或竄痛,或見黃疸、積塊,多由氣滯血瘀、濕熱所致;而肺炎胸痛多為一側(cè)胸部刺痛,多伴咳嗽、咯痰、氣促等癥狀,多由感受寒邪痰熱壅阻所致辨病要點(diǎn)(三)10辨證要點(diǎn)(一)辨虛實(shí)般病之初起,邪氣盛而正未衰為實(shí)