諾如防控與消毒處理匯報(bào)人：羅樂(lè)2017年3月諾如防控與消毒處理匯報(bào)人：羅樂(lè)2017年3月目錄諾如病毒概述諾如病毒感染性胃腸炎概述諾如傳播模式預(yù)防及控制策略消毒控制方法目錄諾如病毒概述諾如病毒概述（一）3*具有高度感染性大約18個(gè)病毒顆粒就能引起感染耐低溫、耐酸，不易滅活用于飲用水消毒的氯（0.5mg-1.0mg/L）水溶液也難以將其滅活60℃下能正常存活、像蒸汽快速烹飪貝類(lèi)的方式不能殺滅病毒諾如病毒概述（一）3*具有高度感染性諾如病毒概述（二）4*酒精類(lèi)的消毒液對(duì)諾如病毒無(wú)效易感人群：普遍易感諾如病毒概述（二）4*酒精類(lèi)的消毒液對(duì)諾如病毒無(wú)效諾如病毒感染急性胃腸炎概述潛伏期：一般為12～48小時(shí)臨床特點(diǎn)嘔吐（以兒童為主），腹瀉（成人較多）病程：3～5天，自限性排毒：高峰在發(fā)病后2-5天，持續(xù)約2-3周（主要是糞便），最長(zhǎng)排毒期有報(bào)道超過(guò)56天免疫保護(hù)力可持續(xù)6-24個(gè)月即使先前感染過(guò)諾如病毒，仍可重復(fù)感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒5諾如病毒感染急性胃腸炎概述潛伏期：一般為12～48小時(shí)5諾如病毒傳播模式61%社區(qū)暴發(fā)流行是通過(guò)直接接觸引起的。諾如病毒感染主要的模式是手接觸被諾如病毒污染的表面再接觸嘴水和食物傳播是次要原因6諾如病毒傳播模式61%社區(qū)暴發(fā)流行是通過(guò)直接接觸引起的。6諾如防控與消毒指南課件諾如防控與消毒指南課件諾如防控與消毒指南課件諾如控制策略諾如控制策略中國(guó)疾控諾如防控指南病例管理手衛(wèi)生環(huán)境消毒食品安全管理水安全管理健康教育中國(guó)疾控諾如防控指南病例管理控制策略（一）12控制策略（一）12諾如防控與消毒指南課件諾如消毒方法

（具體請(qǐng)參考中國(guó)cdc諾如消毒方法指南）14*個(gè)人防護(hù)（口罩、手套，還要注意處理完必須用肥皂水洗手）嘔吐物與糞便處理：1.用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物，清除干凈。清除過(guò)程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后處理。2.廁所馬桶的污染物，倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液諾如消毒方法

（具體請(qǐng)參考中國(guó)cdc諾如消毒方法指南）14*諾如消毒方法

（具體請(qǐng)參考中國(guó)cdc諾如消毒方法指南）物表用含有效氯1000mg/L消毒劑擦拭，30min后用水沖洗，并盡量通風(fēng)干燥污染的衣物和被褥，先用桶裝好，再用500mg/L的含氯消毒劑泡30min，再清洗，也可以直接用水煮30min。污染食品用具直接煮沸消毒30min皮膚接觸到污染物，可用溫肥皂水沖洗至少20秒，如不方便用肥皂水沖洗的地方可用0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分鐘，再用清水清洗干凈粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗諾如消毒方法

（具體請(qǐng)參考中國(guó)cdc諾如消毒方法指南）物表案例介紹案例介紹（一）（一）諾如防控與消毒指南課件（二）（二）（三）（三）嘔吐隔離區(qū)域：建議最好清場(chǎng)，處理后在讓學(xué)生進(jìn)入教室，如果無(wú)法清場(chǎng)，根據(jù)學(xué)生嘔吐方向劃出2×5米的隔離區(qū)域。老師應(yīng)教育學(xué)生嘔吐后必須報(bào)告老師，不能自行處理校方與家長(zhǎng)充分溝通，患病的學(xué)生在家休息期間不得前往其他朋友家玩，也不應(yīng)讓別的朋友過(guò)來(lái)探望出現(xiàn)胃腸道癥狀的學(xué)生痊愈返校后2周內(nèi)，老師應(yīng)督