河南省市場監(jiān)督管理局發(fā)布I II III 1 1 2 3 3 11本文件其他起草單位：平頂山市衛(wèi)生健康委員會、許昌市衛(wèi)生健康委員會、南陽市衛(wèi)生健康委員會、漯河市衛(wèi)生健康委員會、郟縣衛(wèi)生健康委員會、襄緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是我省深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大事。1本文件規(guī)定了縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)方案的編制規(guī)范要求，包括項(xiàng)目本文件適用于縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)相關(guān)的縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康委、從下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引2WS/T446-2014居民健康檔案醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目常WS/T447-2014基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技WS/T448-2014基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺技WS/T449-2014慢性病監(jiān)測信息系統(tǒng)基本功WS/T450-2014新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本功WS/T451-2014院前醫(yī)療急救指揮信息系統(tǒng)基本功能WS/T452-2014衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)功能WS/T482-2016衛(wèi)生信息共享文檔編制WS/T483-2016健康檔案共享文檔WS/T517-2016基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本功WS/T526-2016婦幼保健信息系統(tǒng)基本功WS/T529-2016遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)基本功WS/T543-2017居民健康卡技術(shù)WS/T544-2017醫(yī)學(xué)數(shù)字影像中文封裝與通信WS/T545-2017遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)技術(shù)WS/T546-2017遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)與統(tǒng)一通信交WS/T547-2017醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)基本功能WS/T548-2017醫(yī)學(xué)數(shù)字影像通信（DI在縣域主要組建醫(yī)療共同體，探索以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、鄉(xiāng)一體化管理，與鄉(xiāng)村一體化管理有效銜接。充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶依據(jù)國家法律法規(guī)和工作職責(zé)，在衛(wèi)生健康服務(wù)和管理過程中產(chǎn)生的電3換和共享平臺，是不同系統(tǒng)間進(jìn)行信息整合的基礎(chǔ)和載體。從業(yè)務(wù)角度看，醫(yī)院信息平臺是醫(yī)院連接臨床信息、醫(yī)療管理及運(yùn)醫(yī)院內(nèi)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一集成、資源整合和高效運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)與載體，AI：人工智能（ArtificialIntelligenESB：企業(yè)服務(wù)總線（EnterpriseServiETL：數(shù)據(jù)抽取、轉(zhuǎn)換和加載（Extract-TransforHIS：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalInformationSyLIS：實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LaboratoryInformationNAT：網(wǎng)絡(luò)地址轉(zhuǎn)換（NetworkAddressTranslatiPACS：影像歸檔和通信系統(tǒng)（PictureArchivingandCommunicationSVPN：虛擬專用網(wǎng)（VirtualPrivateNetXML：可擴(kuò)展標(biāo)記語言（ExtensibleMarkupLaXSD：XML結(jié)構(gòu)定義（XMLSchemaDefi456應(yīng)包含縣域概況、醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)況、醫(yī)共體基本情況、全民健康信息平臺b)用戶需求（居民個人用戶需求、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶需求、行政管理用戶需求、疾c)管理需求（建立完善規(guī)劃與管理機(jī)制、建立健全制度和標(biāo)準(zhǔn)心、統(tǒng)籌建設(shè)六大業(yè)務(wù)應(yīng)用、建設(shè)與完善數(shù)據(jù)中心樞紐、建設(shè)與完善服務(wù)的信息化、強(qiáng)化信息惠民與便民服務(wù)、全民健康平臺協(xié)同、婦幼苗信息協(xié)同、傳染病的信息協(xié)同、疾病癥狀監(jiān)測協(xié)同、各種既往史的）；d)業(yè)務(wù)需求（醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、基層醫(yī)療衛(wèi)生需求、公共）；）；）；7縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)總體架構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)理清醫(yī)共體信息協(xié)同應(yīng)用系統(tǒng)的息平臺、牽頭醫(yī)院院內(nèi)信息平臺的關(guān)系。統(tǒng)籌考慮業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)采集交換、數(shù)共體管理的核心應(yīng)用。醫(yī)共體信息化建設(shè)總體架構(gòu)參考圖1，各平臺8a)滿足高并發(fā)、高可用的性能要求，具有擴(kuò)展能力和穩(wěn)定性；從數(shù)據(jù)9c)具有嚴(yán)格的安全管理機(jī)制，支持權(quán)限分級管理、動態(tài)設(shè)定，縣域醫(yī)共體信息平臺應(yīng)兼顧各類異源異構(gòu)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換需求域醫(yī)共體信息化建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)依托現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源（優(yōu)先使用政務(wù)云或電b)各機(jī)構(gòu)節(jié)點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)應(yīng)冗余，滿足業(yè)務(wù)需求。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院接入帶寬要求千d)互聯(lián)網(wǎng)訪問區(qū)域與其他行業(yè)業(yè)務(wù)實(shí)行安全隔離，在平臺內(nèi)部安全系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)包括技術(shù)層面的設(shè)計(jì)（如物理安全、系統(tǒng)安全、數(shù)據(jù)資源中心應(yīng)包括全民健康信息數(shù)據(jù)資源中心（全員人口、健康檔案個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫）及醫(yī)共體數(shù)據(jù)資源中心（臨床數(shù)據(jù)庫、公衛(wèi)數(shù)據(jù)庫、運(yùn)營數(shù)按照全省統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集，實(shí)現(xiàn)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)