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關(guān)鍵詞:坦度螺酮;廣泛性焦慮癥;勞拉西泮臨床中廣泛性焦慮癥屬于常見精神障礙性疾病之一,以情緒緊張不安,伴隨存在職能興奮、過分警覺等多種特征,歸屬于一種慢性焦慮障礙。截至目前,廣泛性焦慮癥的具體病理機制仍不明確,病程較長,給患者的日常生活產(chǎn)生了較為嚴重的影響。目前,治療廣泛性焦慮癥的方法主要為藥物治療,可用藥物分為多種,比如坦度螺酮、勞拉西泮等⑴本研究于2020.1?2021-3期間從我院選取廣泛性焦慮癥患者一共80例作為研究對象,分析探究了坦度螺酮治療的臨床效果。具體內(nèi)容如下。1資料與方法1.1一般資料2020.1~2021-3從我院選取患者一共80例廣泛性焦慮癥患者作為研究對象,以隨機數(shù)字表法將研究對象分為對照組和觀察組,各40例。對照組患者男性22例、女性18例,年齡區(qū)間為26至46歲,平均值(35.07±10.88)歲;觀察組患者男性23例、女性17例,年齡區(qū)間為25至51歲,平均值(35.04±11.88)歲。對比對照組和觀察組年齡、性別等一般資料,組間無顯著差異,P>0.05,研究符合開展要求。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所選研究對象具滿足廣泛性焦慮癥相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)所選研究對象漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分大于14分;(3)所選研究對象最近一星期類沒有使用抗抑郁或抗焦慮藥物的情況;(4)所選研究對象均簽署知情同意書,且通過了本院倫理委員會的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)所選研究對象伴隨存在心、肝、腦、腎等重要臟器功能障礙患者;(2)所選研究對象屬于癲癇患者或處于哺乳期或妊娠期;(3)所選研究對象職業(yè)為駕駛員或危險性機械作業(yè)人員。1.2方法對照組行勞拉西泮治療,用法用量為:口服,初始劑量為0.5mg/d,1周內(nèi)結(jié)合患者實際情況調(diào)整患者用量為1.5?4.0mg/d,1天2次。觀察組應(yīng)用坦度螺酮(生產(chǎn)廠商:四川科瑞德制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字號:H20050328)治療的用法用量為:口服,初始劑量為10mg/d,1周內(nèi)結(jié)合患者實際情況調(diào)整患者用量為20?60mg/d,1天3次。兩組患者均持續(xù)治療6周。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者治療效果和焦慮癥狀改善情況。焦慮癥狀采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)實施評價,評分越低表示患者的抑郁癥狀越輕。治療效果通過HAMA減分率展開評價,可分為痊愈、顯效以及無效三個評價等級,其中痊愈主要指經(jīng)治療后HAMA評分小于7分;顯效主要指經(jīng)治療后HAMA減分率大于等于50%;無效主要指經(jīng)治療后HAMA減分率小于50%。治療總有效率二痊愈率+顯效率⑵1.4統(tǒng)計學(xué)分析本研究數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和處理,計量資料(.?)采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用c2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療效果對比分析觀察組治療總有效率95.00%,高于對照組治療總有效率80.00%,差異顯著具備統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.05)。詳細數(shù)據(jù)見表1所示。表1:比較治療效果組間差異(n,%)組別 病無效顯效痊愈治療總

例數(shù)有效率例數(shù)對照組408(20.00)20(50.00)12(30.00)32(80.00)觀察組40283038(5.00)(20.00)(75.00)(95.00)x2////4.114P////0.0432.2兩組患者焦慮狀態(tài)改善情況比較治療前兩組患者漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分無顯著差異,不具備統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),治療后兩組患者HAMA評分均降低,觀察組低于對照組,其中對照組HAMA分為(15.92±5.31)分,觀察組HAMA分為(12.52±6.12)分,差異顯著具備統(tǒng)計學(xué)意義(PV0.05)。詳細數(shù)據(jù)見表2所示。表2:比較焦慮狀態(tài)改善情況組間差異(.、,分)組別病例 HAMA t P數(shù) 治療前治療后治療前治療后對照4027.21±15.92±7.550.00組7.825.3140觀察4026.71±12.52±8.890.00組8.026.1260t/0.2822.654//P/0.7790.009//3討論在我國,廣泛性焦慮癥屬于一種常見精神疾病類型,其主要特征為慢性焦慮,其臨床主要表現(xiàn)為缺乏明確對象與具體內(nèi)容的提心吊膽和緊張不安,同時伴隨的存在突出的自主神經(jīng)癥狀、肌肉緊張以及運動不安,患者因為難以擺脫上述感受而倍感痛苦,且病情極易復(fù)發(fā),且難以治愈⑶。目前,治療廣泛性焦慮癥的藥物可分為多種,比如苯二氮草類、三環(huán)類抗抑郁劑和5-羥色胺的再攝取抑制劑,其中苯二氮草類藥物的療效突出顯著,但是存在多種不良反應(yīng),且臨床癥狀緩解不穩(wěn)定,因而使得這類藥物不再是治療廣泛性焦慮癥的首選藥物⑷。本文研究結(jié)果提示,觀察組治療總有效率95.00%,高于對照組治療總有效率80.00%;治療后兩組患者HAMA評分均降低,觀察組低于對照組,其中對照組HAMA分為(15.92±5.31)分,觀察組HAMA分為(12.52±6.12)分,分析原因:勞拉西泮屬于苯二氮草類藥物,其療效突出顯著,且起效速度較快,但是存在不良反應(yīng)多,且臨床癥狀緩解不穩(wěn)定等問題丘。坦度螺酮屬于氮哌酮衍生物類新型抗焦慮藥物之一,其作用機制主要是利用5-HTA受體和抑制5-HT能神經(jīng)活動而產(chǎn)生抗焦慮價值,同時坦度螺酮可通過下調(diào)突觸前膜5-HTA自身受體密度可實現(xiàn)抗抑郁的作用⑹。綜上所述,廣泛性焦慮癥患者應(yīng)用坦度螺酮治療的臨床效果突出,改善了患者的焦慮狀態(tài),促進了患者病情的康復(fù),建議臨床推廣應(yīng)用。參考文獻張緒偉,王友培,李芬林,等.柏子養(yǎng)心丸聯(lián)合坦度螺酮治療老年廣泛性焦慮癥的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2019,034(002):332-336.王小龍,羅玲,卓越.針刺聯(lián)合酸棗仁湯及坦度螺酮治療肝氣郁結(jié)型焦慮癥療效及對腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,029(006):641-644.晉明璐,龔硯研.坦度螺酮與西酞普蘭治療廣泛焦慮癥的效果和用藥安全性對比評價[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2019,000(018):P.100-100.樊硯榮.枸櫞酸坦度螺酮與鹽酸帕羅西汀治療廣泛性焦慮的臨床效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,0

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