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劑量及給藥途徑對(duì)藥物作用的影響藥典、制劑、處方藥典具有法律約束力的法典《新修本草》(《唐本草》)是世界上最早的一部全國性藥典。
2020/12/102《中國藥典》1963年版開始將收載內(nèi)容分為二部?!啊俊敝饕獮橹兴?,“二部”為合成藥品和抗生素等。1985年版發(fā)行后,決定對(duì)《中國藥典》每5年修訂一次。我國現(xiàn)行的藥典是2010年修訂的2020/12/103藥物劑型劑型系指按藥典或處方配制成的具有一定規(guī)格的藥物制品。2020/12/104常用劑型按形態(tài)分為液體劑型、固體劑型、半固體劑型和氣體劑型等。2020/12/105液體劑型1、溶液劑(solution或liquid)一般為非揮發(fā)性化學(xué)藥物的澄明水溶液,大多以水為溶劑。2020/12/1062、注射劑一般指藥物的滅菌溶液,供注射用。優(yōu)點(diǎn):療效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠。適用于不宜口服的藥物以及不能口服或急癥的患者。2020/12/1073、煎劑(decoction)用水煎煮的生藥煎出液,中草藥常用這種劑型。須新鮮制備。2020/12/1084、糖漿劑含有藥物、藥材提取物或芳香物質(zhì)的蔗糖近飽和的水溶液。2020/12/109固體劑型1、片劑(tablet)將藥物加入賦形劑經(jīng)壓制而成的小圓片。2020/12/1010片劑的其它類型:多層片:外層為速釋部分藥物,內(nèi)層為緩釋
部分藥物。植入片(經(jīng)過滅菌):埋藏于皮下,起長效作用腸溶片:是在片劑外層包有耐酸的腸溶包衣,
能完整通過胃部而到達(dá)腸內(nèi)才崩解。2020/12/10112、丸劑(pill)將藥物細(xì)粉(多為中草藥,100目以上)或藥物提取物加適宜的粘合劑或輔料制成的圓球型固體制劑,專供內(nèi)服用。粘合劑可用蜂蜜、水、米糊或面糊,所制成的丸劑分別稱為蜜丸、水丸、糊丸。2020/12/10123、散劑(powder)指一種或多種藥物均勻混合而制成的干燥微末狀制劑,供內(nèi)服或外用。如冰硼散。2020/12/10134、膠囊劑(capsule)系將藥物裝入空硬膠囊或軟膠囊中制成的制劑,供內(nèi)服。如頭孢羥氨芐膠囊。2020/12/10145、顆粒劑(granule)將化學(xué)藥物制成干燥顆粒狀的內(nèi)服劑以中草藥為原料,根據(jù)湯劑特點(diǎn),創(chuàng)制成一種顆粒性散劑(powdergranule)臨用時(shí)加水沖服,故又稱沖劑。沖劑既保留了湯劑發(fā)揮藥效較快的優(yōu)點(diǎn),又便于保存和運(yùn)輸。2020/12/1015半固體劑型1、軟膏劑指藥物加入適宜基質(zhì)(凡士林、液體石蠟、羊毛脂等)制成的半固體外用制劑。2020/12/10162.凝膠劑藥物與能形成凝膠的輔料制成溶液、混懸或乳狀的稠厚液體或半固體制劑2020/12/1017氣霧劑(airosol)指藥物與拋射劑(液化氣體或壓縮氣體)一起裝封于帶有閥門的耐壓容器內(nèi)的液體制劑。2020/12/1018新劑型如微球劑一種適宜的高分子材料制成的凝膠微球,其中含有藥物。微球的粒徑很?。?~3μm),經(jīng)常懸于油中。微球?qū)Π┘?xì)胞有一定的親和力,能夠濃集于癌細(xì)胞周圍,特別對(duì)淋巴系統(tǒng)具有指向性。2020/12/1019
處方醫(yī)師&藥師共同對(duì)病人負(fù)責(zé)的書面文件,是醫(yī)療工作中的重要文件。同時(shí)也是醫(yī)療事故中的重要證據(jù)之一,借以界定醫(yī)師或藥師應(yīng)付的責(zé)任。2020/12/10203.3處方處方的基本結(jié)構(gòu)處方前項(xiàng)處方頭(Rp,recipe)
處方正文醫(yī)師簽名2020/12/1021處方正文藥名、規(guī)格、劑型、總量、用法、單位用量、給藥途徑、給藥次數(shù)、用藥間隔等注意:
一張?zhí)幏接袛?shù)種藥,則每種藥物均應(yīng)另起一行;
用拉丁文或中文均可,但需統(tǒng)一,不要混用;2020/12/1022處方類型簡(jiǎn)化處方第一行寫藥物名稱、劑型等第二行寫藥物用法等
Rp.青霉素注射劑40萬U×6
用法:皮試后,40萬U
imbidRp.Inj.Penicillini40萬U×6Sig
40萬U
imbid[皮試后]2020/12/1023處方類型法定處方國家最新頒布藥典制劑的處方協(xié)定處方醫(yī)院內(nèi)用2020/12/1024處方書寫的注意事項(xiàng)字跡清楚;如需修改,必須在修改處簽名藥物劑量采用藥典規(guī)定的公制;如g、mL。藥量小數(shù)點(diǎn)必須準(zhǔn)確。特別是整數(shù)后無小數(shù),必須加小數(shù)點(diǎn)和零。比如:3.0麻醉成癮藥一般不超過3天用量,并應(yīng)單獨(dú)以專用處方(淡紅色)書寫;2020/12/1025處方書寫的注意事項(xiàng)一般藥物總量急性病開2-3天(慢性病除外);毒藥總量不超過1天極量;(三氧化二砷)劇藥總量一般不超過2天極量;(阿托品)如病情需要超過限用量或極量時(shí),必須在處方標(biāo)明。2020/12/1026
Amp.安瓿劑a.c飯前
Caps.膠囊劑p.c飯后
藥Extr.浸膏a.m上午
物Syr.糖漿劑給p.m下午
劑Tab.片劑藥q.d.每天一次
型Tr.酊劑次q.n.每晚
Inj.注射劑數(shù)b.i.d每天二次
Mist.(Mixt)合劑和t.i.d每天三次
Sol.或Liq.溶液劑時(shí)q.i.d每天四次
Ung.軟膏劑間q.4h.每4小時(shí)一次
Ocul.眼膏劑q.6h.每6小時(shí)一次
Supp.栓劑q.8h.每8小時(shí)一次
Pil.丸劑h.s.睡前
Pulv.散劑p.r.n.按情而定
2020/12/1027(二)不同劑型、劑量及給藥途徑對(duì)藥物作用的影響機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)2020/12/1028內(nèi)容實(shí)驗(yàn)?zāi)康?實(shí)驗(yàn)步驟2注意事項(xiàng)3實(shí)驗(yàn)結(jié)果4討論52020/12/1029實(shí)驗(yàn)?zāi)康耐ㄟ^本實(shí)驗(yàn),觀察比較不同劑型、劑量和給藥途徑對(duì)藥物作用的影響情況,掌握藥物作用的一般規(guī)律。2020/12/1030小鼠的標(biāo)記1234785692020/12/1031小鼠的腹腔注射方法左手抓鼠,右手持注射器從下腹左側(cè)朝頭部方向插入。宜先刺入皮下,經(jīng)2~3mm再刺入腹腔,此時(shí)針頭與腹壁的角度約45°。針頭插入不宜太深或太近上腹部,避免刺破內(nèi)臟。2020/12/1032小鼠的灌胃注射方法左手抓小白鼠,使其頭頸部充分伸直,右手拿起連有小白鼠灌胃管的注射器,小心自口角插入口腔,再從舌背面緊沿上腭使口腔與食管成一直線,將灌胃管沿上顎緩緩插入食管,插入深度大致為從口到最后一根肋骨的下緣,成年小鼠約3cm,如稍感阻力且動(dòng)物呼吸無異常,即可注入藥液。2020/12/1033小鼠的皮下注射方法兩人合作,一手抓住小白鼠頭部皮膚,另一手抓住鼠尾;另一人在背部皮下組織注射藥物。如一人操作時(shí),左手抓鼠,右手將抽好藥液的注射器針頭插入頸部皮下,將藥液注入。2020/12/1034實(shí)驗(yàn)步驟取體重接近同性別的小白鼠2只,稱重并標(biāo)記。1號(hào)鼠皮下注射8%烏拉坦水溶液0.15mL/10g,2號(hào)鼠皮下注射8%烏拉坦膠漿液0.15mL/10g
記錄小鼠出現(xiàn)翻正反射消失反應(yīng)的時(shí)間(即潛伏期)與睡眠持續(xù)時(shí)間。12020/12/1035實(shí)驗(yàn)步驟取體重接近性別相同的小白鼠3只,稱重并標(biāo)記。1、2和3號(hào)小鼠分別腹腔注射0.25%、0.15%和0.025%戊巴比妥鈉溶液0.2mL/10g觀察并比較三鼠注射戊巴比妥鈉不同劑量后翻正反射消失的潛伏期與持續(xù)時(shí)間。22020/12/1036實(shí)驗(yàn)步驟取體重接近同性別的小白鼠2只,稱重并標(biāo)記,1號(hào)鼠腹腔注射10%硫酸鎂溶液0.2mL2號(hào)鼠口服(灌胃)10%硫酸鎂溶液0.6mL觀察并比較注射后兩鼠的不同反應(yīng)。32020/12/1037實(shí)驗(yàn)步驟取體重接近同性別的小白鼠3只,稱重并標(biāo)記。1,2,3號(hào)小鼠用0.25%戊巴比妥鈉溶液0.2mL/10g分別從灌胃、皮下注射和腹腔注射給藥,觀察并比較三鼠注射戊巴比妥鈉后翻正反射消失的潛伏期與持續(xù)時(shí)間。42020/12/1038注意事項(xiàng)小鼠稱重和劑量應(yīng)準(zhǔn)確,每只小鼠使用單獨(dú)的注射器和針頭。灌胃方法要正確,勿刺破食管或插入氣管。2020/12/1039實(shí)驗(yàn)結(jié)果戊巴比妥鈉不同劑量對(duì)藥物作用的影響EffectsofdifferentdosesofpentobarbitalsodiumondrugactionsNo.ofmouseAdministrationrouteDose(mg/kg)Sleeplatency(min)Sleepduration(min)1232020/12/1040實(shí)驗(yàn)結(jié)果烏拉坦不同劑型對(duì)藥物作用的影響Effectsofdifferentpreparationsonurethane’sdrugactionsNo.ofmouseAdministrationrouteDose(mg/kg)FormulationSleeplatency(min)Sleepduration(min)122020/12/1041實(shí)驗(yàn)結(jié)果硫酸鎂不同給藥途徑對(duì)藥物作用影響EffectsofdifferentadministrationroutesondrugactionsofmagnesiumsulfateNo.ofmouseAdministrationrouteDose(mg)breathMuscletensionexcretion122020/12/1042實(shí)驗(yàn)結(jié)果戊巴比妥鈉不同給藥途徑對(duì)小鼠睡眠的影響Effectsofdifferentadministrationro
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