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文檔簡介

骨折

各種內(nèi)外因素的作用,使骨的完整性或連續(xù)性遭受機械破壞時出現(xiàn)的斷、裂、碎現(xiàn)象,稱為骨折。概念皮膚是否破損—閉合性和開放性骨折分類骨折的程度—完全性和不完全行骨折損傷部位—骨干和骨骺骨折有無合并損傷—單純性和復雜性骨折直接暴力(開放性或粉碎性骨折,并有軟組織的嚴重損傷)、間接暴力(外力通過杠桿、傳導或旋轉(zhuǎn)作用而使遠處發(fā)生骨折。如四肢長骨、髖骨或腰椎的骨折)病因骨質(zhì)疾病的骨發(fā)生骨折(骨髓炎、骨疽、佝僂病、骨軟病)、衰老,妊娠后期或泌乳期骨、某些遺傳性疾病骨折外傷性骨折病理性骨折特有的癥狀肢體變形(患肢出現(xiàn)彎曲、縮短、延長等);異?;顒樱霈F(xiàn)屈曲、旋轉(zhuǎn)活動;骨端摩擦音;其他癥狀疼痛;出血和腫脹;機能障礙。(四肢骨折:重度跛行,不能屈伸或負重,呈三肢跳躍前進。肋骨骨折:呼吸困難;脊椎骨折:發(fā)生神經(jīng)麻痹及肢體癱瘓)癥狀X線檢查,骨折傳導音檢查。診斷閉合性骨折復位與固定—以骨為支架,關節(jié)為樞紐、肌肉為動力進行運動。主要應用于四肢骨的骨折。病肢保持伸直、前肢由助手一手固定前臂部,另一手握住肘突用力向前方推,各關節(jié)伸直;后肢一手固定小腿部、另一手握住膝關節(jié)用力后方推,肢體伸直。原則:欲合先離,離而復合,先輕后重。方法:夾板繃帶固定法,石膏繃帶固定法。治療夾板和石膏固定

切開復位固定法

骨折動態(tài)圖

骨折愈合過程因素并發(fā)癥急救血腫機化演進期,原始骨痂形成期,骨痂改造塑性期。全身因素、局部因素(血供、固定、接觸面、感染)壓痛、感染、延遲愈合

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