第8頁共8頁醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生與?監(jiān)管制度?范本為?加強(qiáng)全院?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生工?作，預(yù)防?和控制醫(yī)?院感染，?提高醫(yī)療?質(zhì)量，保?障醫(yī)療安?全和醫(yī)務(wù)?人員的職?業(yè)安全，?要求如下?：1、?嚴(yán)格執(zhí)行?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?規(guī)范》，?制定并落?實(shí)醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?管理制度?。2、?對醫(yī)院職?工開展全?員性培訓(xùn)?，使所有?醫(yī)務(wù)人員?加強(qiáng)無菌?觀念和預(yù)?防醫(yī)院感?染的意識?，掌握必?要的手衛(wèi)?生知識及?方法，保?證洗手與?手消毒效?果。3?、不同環(huán)?境下工作?的醫(yī)務(wù)人?員，手的?衛(wèi)生應(yīng)達(dá)?到如下要?求：（?一）Ⅰ類?和Ⅱ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤5cf?u/cm?2。Ⅰ類?和Ⅱ類區(qū)?域包括：?普通手術(shù)?室、產(chǎn)房?、供應(yīng)室?潔凈區(qū)、?重癥監(jiān)護(hù)?病房等。?（二）?Ⅲ類區(qū)域?醫(yī)務(wù)人員?的手衛(wèi)生?要求應(yīng)≤?10cf?u/cm?2。Ⅲ類?區(qū)域包括?母嬰同室?、婦產(chǎn)科?檢查室、?注射室、?換藥室、?治療室、?供應(yīng)室清?潔區(qū)、急?診室、化?驗(yàn)室及各?類普通病?房和房間?等。（?三）Ⅳ類?區(qū)域醫(yī)務(wù)?人員的手?衛(wèi)生要求?應(yīng)≤15?cfu/?cm2。?Ⅳ類區(qū)域?包括感染?性病科、?傳染病科?及病房。?4、醫(yī)?院手術(shù)室?、產(chǎn)房、?重癥監(jiān)護(hù)?室、口腔?科、婦門?人流室等?重點(diǎn)部門?應(yīng)采用非?手觸式水?龍頭開關(guān)?。流動水?洗手，洗?手液和干?手設(shè)施避?免二次污?染。5?、進(jìn)行外?科手消毒?時，禁止?佩戴假指?甲、戒指?等飾物。?6、手?衛(wèi)生方法?：醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)掌握?正確的六?步洗手法?，徹底洗?凈雙手?。在頻繁?接觸病人?的診療過?程中，當(dāng)?手無可見?污染物時?，可以使?用速干手?消毒劑代?替洗手；?當(dāng)接觸傳?染病人或?被感染性?物質(zhì)污染?后，應(yīng)當(dāng)?先用流動?水沖凈雙?手，然后?使用速干?手消毒劑?。7、?洗手后應(yīng)?使用無菌?巾擦手，?盛裝無菌?巾的容器?應(yīng)當(dāng)干燥?、滅菌。?8、每?月對全院?各科醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行?手衛(wèi)生消?毒效果的?監(jiān)測，懷?疑流行爆?發(fā)與醫(yī)務(wù)?人員手有?關(guān)時，及?時進(jìn)行監(jiān)?測。一?般手衛(wèi)生?方法第?一條醫(yī)務(wù)?人員在下?列情況下?應(yīng)當(dāng)洗手?：（一?）直接接?觸病人前?后，接觸?不同病人?之間，從?同一病人?身體的污?染部位移?動到清潔?部位時，?接觸特殊?易感病人?前后；?（二）接?觸病人黏?膜、破損?皮膚或傷?口前后，?接觸病人?的血液、?體液、分?泌物、排?泄物、傷?口敷料之?后；（?三）穿脫?隔離衣前?后，摘手?套后；?（四）進(jìn)?行無菌操?作前后，?處理清潔?、無菌物?品之前，?處理污染?物品之后?；（五?）當(dāng)醫(yī)務(wù)?人員的手?有可見的?污染物或?者被病人?的血液、?體液污染?后。第?二條醫(yī)務(wù)?人員洗手?的方法是?：（一?）采用流?動水洗手?，使雙手?充分浸濕?；（二?）取適量?肥皂或者?皂液，均?勻涂抹至?整個手掌?、手背、?手指和指?縫；（?三）認(rèn)真?揉搓雙手?至少__?__秒鐘?，應(yīng)注意?清洗雙手?所有皮膚?，清洗?指背、指?尖和指縫?，具體揉?搓步驟為?：1.?掌心相對?，手指并?攏，相互?揉搓；?2.手心?對手背沿?指縫相互?揉搓，交?換進(jìn)行；?3.掌?心相對，?雙手交叉?指縫相互?揉搓；?4.右手?握住左手?大拇指旋?轉(zhuǎn)揉搓，?交換進(jìn)行?；5.?彎曲手指?使關(guān)節(jié)在?另一手掌?心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換?進(jìn)行；?6.將五?個手指尖?并攏放在?另一手掌?心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換?進(jìn)行；?7.必要?時增加對?手腕的清?洗。（?四）在流?動水下徹?底沖凈雙?手，擦干?，取適量?護(hù)手液護(hù)?膚。第?三條醫(yī)務(wù)?人員洗手?時應(yīng)當(dāng)徹?底清洗容?易污染微?生物的部?位，如指?甲、指尖?、指甲縫?、指關(guān)節(jié)?及配戴飾?物的部位?等。第?四條醫(yī)務(wù)?人員洗手?使用皂液?、在更換?皂液時，?應(yīng)當(dāng)在清?潔取液器?后，重新?更換皂液?或者最好?使用一次?性包裝的?皂液。禁?止將皂液?直接添加?到未使用?完的取液?器中。?第五條醫(yī)?務(wù)人員手?無可見污?染物時，?可以使用?速干手消?毒劑消毒?雙手代替?洗手。具?體方法是?：（一?）取適量?的速干手?消毒劑于?掌心；?（二）嚴(yán)?格按照洗?手的揉搓?步驟進(jìn)行?揉搓；?（三）揉?搓時保證?手消毒劑?完全覆蓋?手部皮膚?，直至手?部干燥，?使雙手?達(dá)到消毒?目的。?第六條醫(yī)?務(wù)人員在?下列情況?時應(yīng)當(dāng)進(jìn)?行手消毒?：（一?）檢查、?治療、護(hù)?理免疫功?能低下的?病人之前?；（二?）出入隔?離病房、?重癥監(jiān)護(hù)?病房、燒?傷病房、?新生兒重?癥病房和?傳染病病?房等醫(yī)院?感染重點(diǎn)?部門前后?；（三?）接觸具?有傳染性?的血液、?體液和分?泌物以及?被傳染性?致病微生?物污染的?物品后；?（四）?雙手直接?為傳染病?病人進(jìn)行?檢查、治?療、護(hù)理?或處理傳?染病人污?物之后；?（五）?需雙手保?持較長時?間抗菌活?性時。?第七條醫(yī)?務(wù)人員手?被感染性?物質(zhì)污染?以及直接?為傳染病?病人進(jìn)行?檢查、治?療、護(hù)理?或處理傳?染病病人?污染物之?后，應(yīng)當(dāng)?先用流動?水沖凈，?然后使用?手消毒劑?消毒雙手?。第八?條醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行侵?入性操作?時應(yīng)當(dāng)戴?無菌手套?，戴手套?前后應(yīng)當(dāng)?洗手。一?次性無菌?手套不得?重復(fù)使用?。外科?手消毒方?法第一?條醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行外?科手消毒?應(yīng)當(dāng)達(dá)到?以下目的?：（一?）清除指?甲、手、?前臂的污?物和暫居?菌；（?二）將常?居菌減少?到最低程?度；（?三）抑制?微生物的?快速再生?。第二?條外科手?消毒劑的?選擇應(yīng)當(dāng)?遵循以下?原則：?（一）能?夠顯著減?少完整皮?膚上的菌?落數(shù)量；?（二）?含有不刺?激皮膚的?廣譜抗菌?成分，能?夠在手術(shù)?期間內(nèi)連?續(xù)發(fā)揮殺?菌作用；?（三）?作用快速?；（四?）與其他?物品不產(chǎn)?生拮抗性?。第三?條醫(yī)務(wù)人?員外科手?消毒應(yīng)當(dāng)?遵循以_?___法?：（一?）清洗雙?手、前臂?及上臂下?1/3。?具體步驟?是。1?.洗手之?前應(yīng)當(dāng)先?摘除手部?飾物，并?按要求修?剪指甲；?2.取?適量的肥?皂或者皂?液刷洗雙?手、前臂?和上臂下?1/3，?清潔雙手?時，應(yīng)清?潔指甲下?的污垢；?3.流?動水沖洗?雙手、前?臂和上臂?下1/3?；4.?使用清潔?毛巾徹底?擦干雙手?、前臂和?上臂下1?/3。?（二）進(jìn)?行外科手?消毒時，?應(yīng)將適量?的手消毒?劑認(rèn)真揉?搓至雙手?的每個部?位、前臂?和上臂下?1/3，?充分揉搓?2-__?__分鐘?，用潔凈?流動水沖?凈雙手、?前臂和上?臂下1/?3，用無?菌巾徹底?擦干；如?果使用免?洗手消毒?劑，則充?分揉搓至?消毒劑干?燥，即完?成外科手?消毒。?第四條醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)?行外科手?消毒時禁?止佩戴假?指甲、戒?指，摘除?外科手套?后應(yīng)當(dāng)清?潔雙手后?，再進(jìn)行?其他操作?。勐臘?縣人民醫(yī)?院__?__年_?___月?____?日醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生與監(jiān)管?制度范本?（二）?根據(jù)衛(wèi)生?部關(guān)于《?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生規(guī)?范》的要?求，特制?定適用于?全院各臨?床醫(yī)技科?室的醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生制度，?要求全院?醫(yī)護(hù)人員?在進(jìn)行診?療和護(hù)理?操作中嚴(yán)?格執(zhí)行。?1、手?衛(wèi)生為洗?手、衛(wèi)生?手消毒和?外科手消?毒的總稱?。2、?全院必須?配備合格?的手衛(wèi)生?設(shè)備和設(shè)?施，必須?用流動水?和洗手液?或肥皂洗?手。3?、重點(diǎn)部?門（手術(shù)?室、產(chǎn)房?、燒傷病?房、母嬰?室、消毒?供應(yīng)室、?口腔科、?內(nèi)鏡室應(yīng)?配備安裝?非手觸式?水龍頭開?關(guān)。4?、洗手液?的容器定?期清潔和?消毒。禁?止將洗手?液直接添?加到未使?用完的出?液器中，?必須在清?潔、消毒?后的取液?器內(nèi)添加?洗手液。?肥皂盒內(nèi)?要保持清?潔干燥。?5、手?消毒劑的?包裝和洗?手后的干?手物品（?毛巾），?應(yīng)避免造?成二次污?染。6?、科室每?季度應(yīng)對?重點(diǎn)部門?進(jìn)行手衛(wèi)?生消毒效?果的監(jiān)測?，當(dāng)懷疑?流行爆發(fā)?與醫(yī)務(wù)人?員手有關(guān)?時，及時?進(jìn)行監(jiān)測?。7、?所有醫(yī)務(wù)?人員必須?掌握正確?的手衛(wèi)生?方法，保?證洗手與?手消毒效?果。8?、醫(yī)務(wù)人?員在下列?情況下應(yīng)?當(dāng)洗手：?①直接?接觸病人?前后，接?觸不同病?人之間，?從同一病?人身體的?污染部位?移動到清?潔部位時?，接觸特?殊易感病?人前后；?②接觸?病人黏膜?、破損皮?膚或傷口?前后，接?觸病人的?血液、體?液、分泌?物、排泄?物、傷口?敷料之后?；③穿?脫隔離衣?前后，摘?手套后；?④進(jìn)行?無菌操作?前后，處?理清潔、?無菌物品?之前，處?理污染物?品之后；?⑤當(dāng)醫(yī)?務(wù)人員的?手有可見?的污染物?或者被病?人的血液?、體液污?染后。?10、醫(yī)?務(wù)人員手?無可見污?染物時，?可用速干?手消毒劑?消毒雙手?代替洗手?。11?、醫(yī)務(wù)人?員在下列?情況時應(yīng)?當(dāng)進(jìn)行手?消毒：?①檢查、?治療、護(hù)?理免疫功?能低下的?病人之前?；②出?入隔離病?房和傳染?病病房等?醫(yī)院感染?重點(diǎn)部門?前后；?③接觸具?有傳染性?的血液、?體液和分?泌物以及?被傳染性?致病微生?物污染的?物品后；?④直接?為傳染病?人進(jìn)行檢?查、治療?、護(hù)理或?處理其污?物后；?⑤需雙手?保持較長?時間抗菌?活性時。?12、?醫(yī)務(wù)人員?手被感染?性物質(zhì)污?染以及直?接為傳染?病病人進(jìn)?行檢查、?治療、護(hù)?理或