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文檔簡介

附件1國家根本公共衛(wèi)生效勞工程一、建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的根底上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民根本信息、主要健康問題及衛(wèi)生效勞記錄等;健康檔案要及時更新,并逐步實行計算機管理。二、健康教育針對健康素養(yǎng)根本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容,向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢效勞,設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識講座等健康教育活動。三、預(yù)防接種為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗;在重點地區(qū),對重點人群進(jìn)行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反響,并協(xié)助調(diào)查處理。四、傳染病防治及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理;開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢效勞;配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。五、兒童保健為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內(nèi)至少4次,第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。六、孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,開展至少5次孕期保健效勞和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。七、老年人保健對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。八、慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。九、重性精神疾病管理對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。附件3(1)安徽省2023年根本公共衛(wèi)生效勞建立居民健康檔案工程實施方案居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供效勞過程中的標(biāo)準(zhǔn)記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞的表達(dá)形式,2023年國家將建立居民健康檔案列為根本公共衛(wèi)生效勞工程,為做好此項工作,特制定本方案。一、工程目標(biāo)(一)總目標(biāo)全省根本建立統(tǒng)一、科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。(二)年度目標(biāo)2023年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別到達(dá)30%、5%,2023年分別到達(dá)40%、20%,2023年分別到達(dá)50%、30%。二、工程范圍和內(nèi)容2023年工程在全省所有市、縣〔區(qū)〕開始實施,工程實施主要內(nèi)容如下:〔一〕制定居民健康檔案管理標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我省實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)效勞對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、效勞流程、檔案保管和使用等。2023年9月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理標(biāo)準(zhǔn)》要求和省衛(wèi)生廳公布的規(guī)定。2023年9月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新,使其到達(dá)新的要求和規(guī)定?!捕辰】禉n案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)1、培訓(xùn)對象:社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。2023-2023年,社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率分別到達(dá)50%、70%、90%以上,以提高技術(shù)水平,向城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的建立健康檔案效勞。2、培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用標(biāo)準(zhǔn)、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部《居民健康檔案管理標(biāo)準(zhǔn)》、《病歷管理標(biāo)準(zhǔn)》,國家和省、市、縣〔區(qū)〕衛(wèi)生行政部門方法的各種規(guī)定、計算機根底知識等。3、培訓(xùn)方案:2023-2023年分別完成20%、40%、40%的培訓(xùn)任務(wù),其中計算機技術(shù)要求到達(dá)晉升醫(yī)師職稱的水平?!踩辰⒕用窠】禉n案1、居民健康檔案內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人根本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄?!?〕個人根本情況包括姓名、性別等根底信息和家族史、既往史等根本健康信息?!?〕健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。〔3〕重點人群管理記錄包括國家根本公共衛(wèi)生效勞工程要求的0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄?!?〕其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄等。2、居民健康檔案的建立方式社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案效勞。〔1〕轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受效勞時,由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生效勞需要填寫相應(yīng)記錄?!?〕通過入戶效勞〔調(diào)查〕、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責(zé)任醫(yī)護(hù)人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生效勞需要填寫相應(yīng)記錄;0-3歲兒童健康管理和預(yù)防接種效勞專項檔案由兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健效勞專項檔案那么由婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立?!?〕在醫(yī)療衛(wèi)生效勞提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。有條件的地區(qū)錄入電腦,建立電子化健康檔案。3、居民健康檔案的使用〔1〕已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容?!?〕入戶醫(yī)療衛(wèi)生效勞時,應(yīng)事先查閱效勞對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在效勞過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容?!?〕需要轉(zhuǎn)診、會診的效勞對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄?!?〕所有的效勞記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。4、健康檔案管理〔1〕提供建立居民健康檔案效勞的機構(gòu)必須配備?!布妗陈毠芾砣藛T,接受過本工程組織的培訓(xùn),并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行?!?〕健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定?!布妗陈毴藛T負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、平安?!?〕基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。〔4〕健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原那么,在使用過程中要注意保護(hù)效勞對象的個人隱私?!?〕居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為根底,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村〔居〕委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼?!?〕遵照國家有關(guān)專項技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫標(biāo)準(zhǔn),根底內(nèi)容無缺失。〔7〕健康檔案管理和效勞人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用?!?〕居民健康檔案為社會公共信息資源,應(yīng)長期保存,醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。〔四〕逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化1、主要任務(wù):建設(shè)覆蓋全省的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),開發(fā)居民健康檔案信息管理軟件,全省統(tǒng)一使用,提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供效勞。2、根本規(guī)劃:2023年,利用現(xiàn)有資源搭建省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,開展使用人員的培訓(xùn)。2023年利用現(xiàn)有資源完成市級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二級以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究。2023年,建成覆蓋全省的計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,全省居民健康檔案管理根本實現(xiàn)信息化。三、工程組織與管理各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)工程實施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,負(fù)責(zé)制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核方案等,縣衛(wèi)生局須負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)工程實施,疾病預(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)。四、工程實施時間2023年9月1日至2023年6月30日。五、工程實施監(jiān)督與考核〔一〕在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將根本公共衛(wèi)生效勞建立居民健康檔案工程實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容,納入各級婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞站、村衛(wèi)生室健康教育的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價??h〔區(qū)〕級婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價每年不少于2次。省、市級婦幼保健機構(gòu)對建立居民健康檔案工程實施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤?!捕扯綄?dǎo)考核主要內(nèi)容:工程實施方案制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、效勞效果、居民滿意程度等。〔三〕主要評價指標(biāo)1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%〔有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類效勞標(biāo)準(zhǔn)要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄〕4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%〔真實可以通過詢問、邏輯判斷等〕5、健康檔案管理情況。附件:居民健康檔案表單目錄附件3(2)安徽省2023年根本公共衛(wèi)生效勞健康教育工程實施方案健康教育是國家確定的根本公共衛(wèi)生效勞工程之一,健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實施國家根本公共衛(wèi)生效勞工程,加強全省的健康教育工作,為全體居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育效勞,特制定本方案。一、工程目標(biāo)(一)總目標(biāo)建立健全全省健康教育效勞網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生效勞機構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)效勞水平;普及居民健康素養(yǎng)根本知識和技能;大力開展城鄉(xiāng)居民和重點人群的健康教育活動,提高全體居民健康水平。(二)分年度目標(biāo)2023年城鄉(xiāng)居民根本衛(wèi)生知識知曉率分別到達(dá)60%、50%以上;2023年分別到達(dá)70%、60%以上;2023年分別到達(dá)80%、70%以上。二、工程實施范圍和內(nèi)容2023年工程在全省所有市、縣〔區(qū)〕開始實施,工程實施主要內(nèi)容如下:〔一〕制定健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家根本公共衛(wèi)生效勞工程《健康教育效勞標(biāo)準(zhǔn)》〔另發(fā)〕,結(jié)合我省實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)效勞對象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會經(jīng)濟開展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等,現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育活動主要內(nèi)容如下:1、宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—根本知識與技能》。2、居民健康教育:合理營養(yǎng)、控制體重、加強鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險因素根本知識健康教育。3、重點人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。4、重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。5、公共衛(wèi)生問題健康教育:包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問題?!捕抽_展健康教育活動現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須開展以下健康教育活動:1、制定年度健康教育工作方案。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好健康教育的年度方案,保證可操作性和可實施性。方案應(yīng)包括六個方面的具體內(nèi)容:健康教育的內(nèi)容、形式與時間、實施和質(zhì)量控制方法、組織實施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評價等。2、發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處,供居民免費索取。每個機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料,包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常應(yīng)診時間,在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。3、設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個,社區(qū)衛(wèi)生效勞站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個,每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處,距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機構(gòu)名稱,應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會活動等及時更新,社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次,社區(qū)衛(wèi)生效勞站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。4、開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日,利用會議、集會、電影放映等社會活動,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于6次。5、舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)根本知識技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內(nèi)容,以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童家長等為主要對象,定期舉辦健康講座,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月舉辦健康教育講座應(yīng)不少于1次。6、健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動記錄,應(yīng)及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評價等資料,包括文字、圖片、影音文件等,逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評價?!踩辰】到逃诰W(wǎng)絡(luò)建設(shè)1、健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要效勞內(nèi)容,各級健康教育、疾病控制機構(gòu)要加強健康教育工作,各級婦幼保健、醫(yī)療機構(gòu)要重視健康教育工作。2、各級健康教育、疾病預(yù)防控制機構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員,每個社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員,社區(qū)衛(wèi)生效勞站和村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)健康教育工作,保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。3、積極與群眾媒體合作。認(rèn)真研究、協(xié)調(diào)安徽省、各市電視、播送、報紙等群眾媒體,開設(shè)健康教育頻道或欄目,提高群眾健康教育宣傳活動效果?!菜摹辰】到逃芰ㄔO(shè)1、健康教育設(shè)備配置。各級健康教育、疾病預(yù)防控制機構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、健康教育宣傳專欄,并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設(shè)備,社區(qū)衛(wèi)生效勞站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄,并配備必要的設(shè)備。2、基層健康教育效勞機構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對象:社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者,培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:健康教育根本理論、內(nèi)容、方法、技巧,健康教育根本設(shè)備的使用,健康教育效果評價等。?!布妗陈毴藛T開展健康教育工作,每年至少接受上一級健康教育專業(yè)知識和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時。3、城市社區(qū)和農(nóng)村健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級健康教育專業(yè)機構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞機構(gòu)組織的健康教育活動,提供現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評價,及時掌握工作進(jìn)展,了解和發(fā)現(xiàn)存在的問題,加以指導(dǎo)和糾正,為政府和衛(wèi)生行政部門當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和二級以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、效勞內(nèi)容等,加強對城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。省級每年至少組織一次市、縣〔區(qū)〕健康教育師資培訓(xùn)。4、統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作本錢,節(jié)約經(jīng)費,保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量,到達(dá)健康教育宣傳材料的傳播效果,根本公共衛(wèi)生健康教育效勞宣傳材料主要由省、市級統(tǒng)一設(shè)計,縣〔區(qū)〕健康教育機構(gòu)負(fù)責(zé)印刷發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生效勞站和村衛(wèi)生室。三、工程組織與管理1、各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)工程實施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,各級健康教育和疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)工程的實施,包括制定實施方案、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績效考核、信息管理等。2、根本公共衛(wèi)生效勞健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供,各級健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和效勞內(nèi)容,提供相應(yīng)的根本公共衛(wèi)生健康教育效勞。積極發(fā)揮群眾媒體在根本公共衛(wèi)生健康教育效勞中的重要作用。3、婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和效勞內(nèi)容,負(fù)責(zé)對根本公共衛(wèi)生效勞健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。四、工程執(zhí)行時間2023年9月1日至2023年6月30日。五、工程實施監(jiān)督與考核〔一〕在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將根本公共衛(wèi)生效勞健康教育工程實施作為重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核工程,納入各級承當(dāng)健康教育任務(wù)機構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生效勞站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價??h區(qū)級健康教育、疾病預(yù)防控制機構(gòu)要定期對社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評價,每年不少于2次。省、市健康教育、疾病預(yù)防控制機構(gòu)對工程實施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤?!捕扯綄?dǎo)考核主要內(nèi)容:工程實施方案制定、組織管理、經(jīng)費使用、效勞數(shù)量、效勞質(zhì)量、效勞效果、居民滿意度等。〔三〕主要評價指標(biāo)1、健康教育活動組織和任務(wù)完成情況;2、《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率;3、城鄉(xiāng)重點人群及居民相關(guān)健康知識知曉率、行為形成率;4、居民滿意度等。附件:健康教育效勞流程附件3〔3〕安徽省2023年根本公共衛(wèi)生效勞免疫規(guī)劃工程實施方案為貫徹《中共安徽省委、安徽省人民省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》〔皖發(fā)〔2023〕17號〕,根據(jù)《衛(wèi)生部、財政部、國家人口和方案生育委員會關(guān)于促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化的意見》〔衛(wèi)婦社發(fā)〔2023〕70號〕,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。一、工程目標(biāo)〔一〕總目標(biāo)通過免疫規(guī)劃工程實施,為全省城鄉(xiāng)所有0-6歲城鄉(xiāng)兒童提供平安、有效、免費、均等化的國家免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種效勞,有效預(yù)防和控制疫苗針對傳染病,保護(hù)兒童身體健康?!捕撤帜甓饶繕?biāo)1、2023年為全省所有適齡兒童免費提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻疹風(fēng)疹疫苗、麻疹腮腺炎疫苗、A群和A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗預(yù)防接種效勞,局部地區(qū)免費提供甲肝疫苗和麻腮風(fēng)疫苗預(yù)防接種效勞。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕為單位原“五苗〞接種率到達(dá)90%以上,新擴大的國家免疫規(guī)劃疫苗,按照指定范圍和人群接種率到達(dá)80%以上。2、到2023年底為全省所有適齡兒童免費提供的國家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種效勞,城鄉(xiāng)和地區(qū)間預(yù)防接種效勞差距明顯縮小,以街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位所有國家免疫規(guī)劃疫苗接種率到達(dá)90%。二、工程范圍和內(nèi)容〔一〕范圍:全省17個市及105縣〔市、區(qū)〕;葉集實驗區(qū)、毛集實驗區(qū)、黃山風(fēng)景區(qū)、九華山風(fēng)景區(qū)?!捕硟?nèi)容1、為適齡兒童提供免費的國家免疫規(guī)劃疫苗接種效勞〔1〕效勞對象:轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童,包括外地兒童和超生兒童等。〔2〕免費范圍:所有與接種國家免疫規(guī)劃疫苗相關(guān)工程均免費,如免收建卡、建證、建IC卡〔磁卡〕、注射、注射器、接種前問診等費用。不得強行用第二類疫苗替代第一類疫苗,不得在對適齡兒童接種第一類疫苗同時接種第二類疫苗,不得在對適齡兒童接種第一類疫苗時搭收體檢費等任何費用?!?〕效勞內(nèi)容①及時為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童建立《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》等兒童預(yù)防接種檔案〔含電子檔案〕,并做好預(yù)防接種資料管理。②根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,確定受種對象。③采取預(yù)約、通知單、、短信等適宜方式,通知兒童監(jiān)護(hù)人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。④接種工作人員在接種前應(yīng)查驗兒童《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》或電子檔案,核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對象、接種疫苗的品種,并填寫知情同意書。⑤接種工作人員在實施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反響以及考前須知,詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,并如實記錄告知和詢問情況。⑥接種時的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的劑量、接種部位、平安注射等要求予以接種。⑦接種后的工作。告知兒童監(jiān)護(hù)人,受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號。與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間和地點。⑧處理、報告和登記疑似預(yù)防接種異常反響。如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反響,接種人員應(yīng)及時診治,按照“常見的預(yù)防接種一般反響處置原那么〞進(jìn)行處理。及時填寫相關(guān)記錄表,并向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、藥品不良反響監(jiān)測機構(gòu)報告?!?〕其他相關(guān)工作①接種單位的工作人員,在接種期間要及時對每名受種兒童填寫《預(yù)防接種門診日志》,必須填寫每個欄目。接種完成后要填寫《安徽省預(yù)防接種門診每日疫苗接種與鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗管理情況匯總表》。新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時登記和轉(zhuǎn)發(fā)《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯(lián)單)》。②開展兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的接種單位要及時錄入和上傳疫苗、注射器和接種等數(shù)據(jù)。未開展兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的接種單位要按月上報《國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報表》和《第二類疫苗接種情況報表》。③做好疫苗管理,確保國家免疫規(guī)劃疫苗1個月儲存量,同時防止疫苗過期失效,對儲存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。④所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規(guī)劃技術(shù)的繼續(xù)教育。2、開展預(yù)防接種相關(guān)工作〔1〕疾病監(jiān)測:按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳下發(fā)的有關(guān)方案,各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和有關(guān)單位對國家免疫規(guī)劃疫苗針對疾病開展疑似病例報告、個案調(diào)查和實驗室檢測等疾病監(jiān)測工作?!?〕培訓(xùn)與督導(dǎo)培訓(xùn):省、市、縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)各培訓(xùn)一次,縣級培訓(xùn)對象為接種單位的工作人員。督導(dǎo):年度內(nèi)省級開展2次、市級開展4次、縣級開展6次,督導(dǎo)方案由各級自行制定?!?〕印刷與宣傳印刷:各縣〔市、區(qū)〕疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)印刷和發(fā)放接種單位使用的預(yù)防接種資料,包括《預(yù)防接種證》、《預(yù)防接種卡》、《接種通知單和告知書》、《預(yù)防接種門診日志》、條形碼及其他工作表格等資料,其模板及技術(shù)參數(shù)由省疾病預(yù)防控制中心提供。宣傳:各縣〔市、區(qū)〕疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)本地的免疫規(guī)劃宣傳,包括印制宣傳品和利用電視、播送進(jìn)行宣傳等?!?〕異常反響的報告、調(diào)查、診斷、處理:各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位按照《預(yù)防接種工作標(biāo)準(zhǔn)》和《安徽省預(yù)防接種異常反響調(diào)查診斷實施細(xì)那么〔試行〕》開展有關(guān)工作。三、工程組織實施〔一〕組織領(lǐng)導(dǎo)。在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生行政部門會同財政廳局等相關(guān)部門建立相應(yīng)的協(xié)調(diào)機制,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確部門職責(zé),強化協(xié)調(diào)配合,共同做好工程的實施與管理工作;制訂詳細(xì)的實施方案、年度方案,并組織落實。開展工程落實情況的督導(dǎo)檢查,及時發(fā)現(xiàn)、解決工程執(zhí)行中的困難和問題。〔二〕相關(guān)部門職責(zé)。根據(jù)衛(wèi)生部、國家開展改革委、教育部、財政部和食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于實施擴大國家免疫規(guī)劃的通知》確定的免疫規(guī)劃協(xié)調(diào)機制相關(guān)部門職責(zé),衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)免疫規(guī)劃工程的組織實施,技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo),督導(dǎo)和評估;財政部門保障開展免疫接種工程的經(jīng)費,并對經(jīng)費使用進(jìn)行監(jiān)督和評價;藥監(jiān)部門對疫苗生產(chǎn)和流通進(jìn)行監(jiān)管,保證疫苗質(zhì)量。四、工程執(zhí)行時間自2023年9月1日啟動。五、督導(dǎo)與評估〔一〕2023年度預(yù)防接種常規(guī)免疫工程評價指標(biāo)及評價方法1、建卡〔證〕率:2023年和2023年適齡兒童建卡〔證〕率≧95%2、接種率:2023年以鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕為單位適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗〔包括白破疫苗〕、麻疹疫苗〔包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗〕接種率到達(dá)90%以上;新擴大的免疫規(guī)劃疫苗按指定范圍和人群接種率到達(dá)80%以上。2023年以鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕為單位適齡兒童全部免疫規(guī)劃疫苗接種率到達(dá)90%以上。3、建卡〔證〕率和接種率評估方法以市、縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進(jìn)行評估,適齡兒童建證〔或接種〕率=適齡兒童已建預(yù)防接種證〔或接種〕人數(shù)/轄區(qū)適齡兒童數(shù)×100%。調(diào)查方法:根據(jù)實際需要,選擇以下其中一種或多種方法:通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng);在現(xiàn)場由上至下逐級復(fù)核《國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報表》的數(shù)據(jù)吻合情況,結(jié)合有關(guān)部門的年齡別人口、接種率調(diào)查、疫苗使用情況等資料進(jìn)行認(rèn)同性評估;〔3〕采用隨機抽樣調(diào)查方法對適齡兒童進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查建證率和接種率?!捕扯綄?dǎo)頻次:省、市〔地〕、縣各級均應(yīng)對免疫規(guī)劃工程進(jìn)行全面督導(dǎo),省對每個市開展2次、市對每個縣〔市、區(qū)〕開展4次、縣對每個接種單位開展6次督導(dǎo)檢查?!踩扯綄?dǎo)重點內(nèi)容:工程經(jīng)費是否按時、足額下?lián)艿綀?zhí)行工程的疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位;宣傳欄及告知情況;所有適齡兒童是否及時得到免費的、平安的、有效的國家免疫規(guī)劃疫苗的接種效勞。〔四〕對于沒有完成上一年度工作指標(biāo)的,在第二年削減相應(yīng)的經(jīng)費。 附件3〔4〕安徽省2023年根本公共衛(wèi)生效勞傳染病報告與處理工程實施方案為貫徹《安徽省關(guān)于促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化的意見》,推動全省標(biāo)準(zhǔn)實施傳染病報告與處理,依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理標(biāo)準(zhǔn)》、《國家根本公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn)》等要求,制定本實施方案。一、工程目標(biāo)〔一〕總目標(biāo)依據(jù)《傳染病防治法》建立并完善各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病監(jiān)測報告與處理機制;各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)程報告?zhèn)魅静?;疾病預(yù)防控制機構(gòu)依法監(jiān)管轄區(qū)傳染病信息,分析、處置傳染病疫情并指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)做好疫情處理;保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行。至2023年,全省法定傳染病報告率到達(dá)95%,報告及時性不低于95%,傳染病報告準(zhǔn)確率到達(dá)95%,重點傳染病個案調(diào)查率到達(dá)95%,爆發(fā)疫情調(diào)查處理率達(dá)100%。〔二〕年度目標(biāo)在2023年度工程實施期內(nèi)實現(xiàn)以下目標(biāo):1、2023年底,各縣區(qū)重新登記轄區(qū)內(nèi)所有依《傳染病防治法》承當(dāng)傳染病發(fā)現(xiàn)、報告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及傳染病報告人員的根本信息,作為日常管理的基線數(shù)據(jù),登記率100%;開發(fā)并啟用《安徽省傳染病報告人員信息管理系統(tǒng)》;2、對轄區(qū)符合傳染病網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),按照《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限分配管理規(guī)程》〔試行〕,授予用戶權(quán)限,各類用戶進(jìn)行檔案登記,管理率100%;3、傳染病報告機構(gòu)建立健全傳染病報告管理制度;配置統(tǒng)一的《中華人民共和國傳染病報告卡》、《傳染病登記本》;4、轄區(qū)傳染病報告機構(gòu)按照《傳染病信息報告管理標(biāo)準(zhǔn)》、《傳染病報告和處理效勞標(biāo)準(zhǔn)》開展日常工作;5、建立對轄區(qū)每個傳染病報告機構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)、督導(dǎo)與考核的機制;6、分期分批更新設(shè)備,改良網(wǎng)絡(luò)運行條件,培訓(xùn)信息技術(shù),保障網(wǎng)絡(luò)直報正常運行。7、在各市確定的公共衛(wèi)生均等化重點推進(jìn)縣〔濉溪、蒙城、泗縣、阜陽市潁東區(qū)、固鎮(zhèn)、天長市、霍山、肥西、廬江、望江、當(dāng)涂、淮南市潘集區(qū)、繁昌、郎溪、銅陵、東至、祁門縣〕探索工程管理方法,獲得有益經(jīng)驗推進(jìn)工程。二、工程范圍和內(nèi)容工程范圍全省105個縣〔市、區(qū)〕;毛集、葉集實驗區(qū)、黃山、九華山風(fēng)景區(qū)。工程內(nèi)容〔一〕傳染病報告機構(gòu)1、培訓(xùn)定期對本單位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)。衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕對轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生每年進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)。每月例會時以會代訓(xùn)包含傳染病防治工作內(nèi)容。參加省、市、縣疾控機構(gòu)組織的對醫(yī)師的傳染病病例診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)。2、發(fā)現(xiàn)、登記填寫門診日志及入、出院登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例、疑似病例時,必須認(rèn)真填寫門診日志、出入院登記簿,并由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫,按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。3、報告〔1〕報告程序與方式已開通傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)的單位,使用傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)報告,《傳染病報告卡》按時間及病種順序整理歸檔,作為本單位報告?zhèn)魅静〉臉I(yè)務(wù)依據(jù)。未開通傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)的單位,視疫情具體情況按法律法規(guī)的要求通過、等方式盡快進(jìn)行疫情報告,同時送〔寄〕出傳染病報告卡,在《傳染病登記本》上記錄報出卡的根本信息,作為本單位報告?zhèn)魅静〉臉I(yè)務(wù)依據(jù)。根據(jù)疫情,當(dāng)疑心有傳染病爆發(fā)流行的可能時,應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告?!?〕報告時限發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感及其他按甲類管理傳染病的病例或疑似病例時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告;未實行網(wǎng)絡(luò)直報的,應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式〔、〕向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病例、疑似病例和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,在診斷后實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告;未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡?!?〕做好傳染病報告的訂正和補報工作4、處理〔1〕病例轉(zhuǎn)診。將病人及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)?!?〕消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定,對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,實施消毒和無害化處置?!?〕病例隨訪。協(xié)助疾病控制機構(gòu)做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作?!?〕密切接觸者管理。協(xié)助疾病控制機構(gòu)查找密切接觸者,按照有關(guān)要求協(xié)助做好管理工作。5、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好重大傳染病治療管理。按照國家及我省確定的重大傳染病防控方案,協(xié)助管理轄區(qū)內(nèi)病例。逐步分擔(dān)轄區(qū)結(jié)核病、艾滋病患者及感染者、血吸蟲病、瘧疾、慢性絲蟲病、麻風(fēng)病、狂犬病、手足口病、甲類與按照甲類管理的傳染病、我省確定的監(jiān)測傳染病等病例的治療管理工作,協(xié)助疫苗針對傳染病病例監(jiān)測工作,相關(guān)技術(shù)要求參照各病種有關(guān)工程規(guī)定?!捕臣膊☆A(yù)防控制機構(gòu)1、登記管理。對轄區(qū)內(nèi)所有依《傳染病防治法》承當(dāng)傳染病發(fā)現(xiàn)、報告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及傳染病報告人員的根本信息進(jìn)行登記,形成日常管理的基線數(shù)據(jù)庫,登記率100%;對轄區(qū)符合傳染病網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),按照《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶管理權(quán)限規(guī)定》〔試行〕,授予用戶權(quán)限,各類用戶進(jìn)行檔案登記,管理率100%;2、培訓(xùn)與指導(dǎo)。形成分級培訓(xùn)機制,不斷提升從業(yè)人員工作能力。省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)通過視頻、網(wǎng)絡(luò)及集中培訓(xùn)等方式組織經(jīng)常性業(yè)務(wù)交流活動,提升市縣區(qū)專業(yè)人員工作能力??h區(qū)組織集中培訓(xùn),每年一次輪訓(xùn)??h區(qū)開展面對面現(xiàn)場指導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)與社區(qū)衛(wèi)生效勞中心及以上醫(yī)療機構(gòu)每年4次。催促衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心〔站〕對轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的面對面指導(dǎo)。通過網(wǎng)絡(luò)監(jiān)視及時指導(dǎo)轄區(qū)報病機構(gòu)正確報告準(zhǔn)確完整信息。3、考核。根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南》〔2005試行版〕及衛(wèi)生部和我省衛(wèi)生廳關(guān)于傳染病報告質(zhì)量檢查方案組織全省各級傳染病報告工作考核,依據(jù)《傳染病防治法》建立獎懲機制。4、各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)按照《傳染病信息報告管理標(biāo)準(zhǔn)》的要求做好信息審核、指導(dǎo)信息訂正、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、報告分發(fā)、信息交流、資料保存等工作。5、按照屬地化管理和分級管理原那么,依據(jù)各類傳染病防治預(yù)案做好疫情處理,到達(dá)突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。屬于“重大公共衛(wèi)生效勞工程〞管理的傳染病疫情按其要求辦理。三、工程組織領(lǐng)導(dǎo)各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)工程的組織實施和監(jiān)督管理,省級疾控機構(gòu)〔疾控中心、結(jié)核病防治所、皮防所、血防所〕負(fù)責(zé)工程技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測工作和效果評價,對工程實施進(jìn)行質(zhì)量控制。省、市、縣級疾控機構(gòu)負(fù)責(zé)疫情處理和疫情控制指導(dǎo)。各級財政部門負(fù)責(zé)工程資金的核付及監(jiān)管工作。四、實施時間2023年9月1日至2023年6月30日。傳染病報告與處理是全年365天每天的日常工作。2023年第三、四季度加緊工程實施,重點是工程管理培訓(xùn),達(dá)成共識,建立機制,為2023年工程方案執(zhí)行奠定根底。五、工程督導(dǎo)與評估省、市、縣區(qū)逐級組織有關(guān)人員按照傳染病報與處理標(biāo)準(zhǔn)、傳染病報告質(zhì)量檢查方案對轄區(qū)工作進(jìn)行檢查評估,及時整改問題。業(yè)務(wù)評估核心指標(biāo)為:1.傳染病疫情報告率=網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中的報告卡片數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100%。要求到達(dá)95%。2.傳染病疫情報告及時性=網(wǎng)絡(luò)直報及時的傳染病病例數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100%。要求到達(dá)95%。3.傳染病疫情報告準(zhǔn)確率95%。4.疫情調(diào)查處理:重點傳染病個案調(diào)查率到達(dá)95%;爆發(fā)疫情調(diào)查處理率達(dá)100%。資金使用管理評價:??顚S?,按類別要求合理開支??h區(qū)衛(wèi)生局和疾控機構(gòu)組織對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)登記,按標(biāo)準(zhǔn)撥付“根底經(jīng)費〞,考核合格后撥付“工作完成量經(jīng)費〞。經(jīng)費要與完成工作任務(wù)和質(zhì)量掛鉤,工作任務(wù)量和質(zhì)量以及發(fā)放補助要有詳細(xì)記錄。各單位要加強工程工作的財務(wù)管理,各市縣〔區(qū)〕衛(wèi)生、財政部門對工程資金的使用過程進(jìn)行定期和不定期監(jiān)督檢查。省衛(wèi)生廳、財政廳將定期和不定期對各地經(jīng)費使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。六、本方案的完善2023年是工程啟動年,在經(jīng)費測算與管理方面都處于探索過程中,各地積極反響實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題,加強基層調(diào)研,求真務(wù)實。力求通過工程實施徹底改觀基層傳染病報告與處理重視不夠、工作不力的局面,依據(jù)《傳染病防治法》夯實基層防治網(wǎng)。各地經(jīng)費使用要和本地工作現(xiàn)狀與解決突出問題緊密結(jié)合。2023年在調(diào)查論證根底上對轄區(qū)不具備網(wǎng)報條件和報病數(shù)很少的醫(yī)療衛(wèi)生單位,探索改變其效率低下的直報模式,經(jīng)費撥付和實際預(yù)防控制傳染病效果緊密結(jié)合。各市、縣區(qū)依據(jù)本方案制定本地實施方案,進(jìn)一步分配經(jīng)費。各地方案報省衛(wèi)生廳備案。各地對工程管理的建議逐級反響到省衛(wèi)生廳。附表:中華人民共和國傳染病報告卡中華人民共和國傳染病報告卡卡片編號:報卡類別:1.初次報告2.訂正報告報告卡帶“*〞的為必填工程患者姓名*:〔患兒家長姓名:〕身份證號:性別*:男女出生日期*:年月日〔如出生日期不詳,實足年齡:年齡單位:歲月天〕工作單位:聯(lián)系:病人屬于*:本縣區(qū)本市其他縣區(qū)本省其它地市外省港澳臺外籍現(xiàn)住址〔詳填〕*:省市縣〔區(qū)〕鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)、街道〕村〔門牌號〕患者職業(yè)*:幼托兒童、散居兒童、學(xué)生〔大中小學(xué)〕、教師、保育員及保姆、餐飲食品業(yè)、商業(yè)效勞、醫(yī)務(wù)人員、工人、民工、農(nóng)民、牧民、漁〔船〕民、干部職員、離退人員、家務(wù)及待業(yè)、其他〔〕、不詳病例分類*:(1)疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者、陽性檢測結(jié)果〔獻(xiàn)血員〕(2)急性、慢性〔乙型肝炎、血吸蟲病填寫〕發(fā)病日期*:年月日〔病原攜帶者填初檢日期或就診時間〕診斷日期*:年月日死亡日期:年月日甲類傳染病*:鼠疫、霍亂乙類傳染病*:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎〔甲型、乙型、丙型、戍型、未分型〕、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、甲型H1N1流感炭疽〔肺炭疽、皮膚炭疽、未分型〕、痢疾〔細(xì)菌性、阿米巴性〕、肺結(jié)核〔涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢〕、傷寒〔傷寒、副傷寒〕、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒〔Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎傳、隱性〕、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾〔間日瘧、惡性瘧、未分型〕丙類傳染病*:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、手足口病、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。耗c出血性大腸桿菌感染性腹瀉不明原因傳染病訂正病名:退卡原因:報告單位:聯(lián)系:報告醫(yī)生:填卡日期*:年月日備注:《中華人民共和國傳染病報告卡》填卡說明卡片編碼:由報告單位自行編制填寫。患者姓名:填寫患者的名字〔性病/AIDS等可填寫代號〕,如果登記身份證號碼,那么姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。家長姓名:14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。身份證號:盡可能填寫。既可填寫15位身份證號,也可填寫18位身份證號。性別:在相應(yīng)的性別前打√。出生日期:出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可,不必既填出生日期,又填年齡。低齡兒童患者盡可能用出生日期。實足年齡:對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。年齡單位:對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位,默認(rèn)為歲。工作單位:填寫患者的工作單位,如果無工作單位那么可不填寫。學(xué)生與幼托兒童患者填寫學(xué)?!灿變簣@〕與班級。聯(lián)系:填寫患者的聯(lián)系方式。病例屬于:在相應(yīng)的類別前打√。用于標(biāo)識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系?,F(xiàn)住地址:現(xiàn)住址必須完整,農(nóng)村填寫到行政村下的自然村,有門牌號的應(yīng)記錄,城鎮(zhèn)居民填寫到門牌號。根本格式為“某某省,某某市,某某縣〔區(qū)〕,某某鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕,某某行政村〔居委會〕某某自然村〞。如果不能填全,至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕。現(xiàn)住址的填寫,原那么是指病人發(fā)病時的居住地,不是戶籍所在地址。職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。病例分類:在相應(yīng)的類別前打√。乙肝、血吸蟲病例須分急性或慢性填寫。發(fā)病日期:本次發(fā)病日期。診斷日期:本次診斷日期。死亡日期:死亡病例或死亡訂正時填入。疾病名稱:在做出診斷的病名前打√。其他傳染?。喝缬?,那么分別填寫病種名稱,也可填寫不明原因傳染病和新發(fā)傳染病名稱。訂正病名:填寫訂正前所報告的病種名稱。退卡原因:填寫卡片填報不合格的原因。報告單位及聯(lián)系:填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝患捌湄?fù)責(zé)疫情管理的聯(lián)系。報告醫(yī)生:報告醫(yī)生簽名。填卡日期:填寫本卡日期。備注:用戶可填寫一些文字信息,如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。注:報告卡帶“*〞部份為必填工程。附件3(5)安徽省2023年根本公共衛(wèi)生效勞兒童保健工程實施方案0-36個月兒童保健效勞是婦幼保健效勞的重要內(nèi)容,對降低兒童死亡率、促進(jìn)兒童生長發(fā)育和健康成長起著重要作用。2023年起0-36個月兒童根本保健效勞列為國家根本公共衛(wèi)生效勞工程。為保障工程順利實施,特制定本方案。一、工程目標(biāo)〔一〕總目標(biāo)免費向全省0-36個月兒童提供根本保健效勞,提高兒童健康水平,促進(jìn)經(jīng)濟開展,構(gòu)建和諧社會?!捕撤帜甓饶繕?biāo)2023年全省兒童保健覆蓋率城市到達(dá)70%、農(nóng)村到達(dá)40%,2023年城市到達(dá)80%、農(nóng)村到達(dá)50%,2023年城市到達(dá)90%、農(nóng)村到達(dá)60%。兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。二、工程實施范圍和內(nèi)容2023年工程在全省所有市、縣〔區(qū)〕開始實施,工程實施主要內(nèi)容如下:〔一〕制定根本公共衛(wèi)生效勞工程兒童保健效勞標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家根本公共衛(wèi)生效勞工程《0-36個月兒童保健效勞標(biāo)準(zhǔn)》〔另發(fā)〕,結(jié)合我省實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)效勞對象、內(nèi)容、方式、流程等〔詳見附件1〕?!捕抽_展婦幼保健技術(shù)培訓(xùn)。重點加強社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)人員的培訓(xùn),3年內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍,2023年應(yīng)完成1/3任務(wù)?!踩趁赓M提供兒童保健效勞。2023年9月1日起,按照衛(wèi)生部根本公共衛(wèi)生效勞工程《0-36個月兒童健康管理標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,免費為常住人口中0~36月兒童提供根本保健效勞。包括:建立《兒童保健手冊》,新生兒訪視,嬰幼兒1歲以內(nèi)4次根本保健效勞,1~3歲每年2次根本保健效勞,體弱兒專案管理等〔詳見衛(wèi)生部根本公共衛(wèi)生工程0-36個月兒童保健效勞標(biāo)準(zhǔn)〕。〔四〕加強兒童保健信息管理。完善全省婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò),添置、更新必要設(shè)備,組織計算機和信息化技術(shù)培訓(xùn),全省統(tǒng)一使用軟件,提高兒童保健信息管理水平。三、工程組織與管理1、各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)工程實施的領(lǐng)導(dǎo)和管理,負(fù)責(zé)制定實施方案與方案、經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。2、各級婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)工程的實施,包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理、績效考核等。3、根本公共衛(wèi)生效勞工程兒童保健效勞納入常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理,建立兒童保健手冊必須在所在地婦幼保健機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。有資質(zhì)的各級婦幼保健機構(gòu)、婦女兒童??漆t(yī)院、綜合性醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心均可提供兒童保健效勞。各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)都要做好兒童保健信息收集、上報、管理工作。4、試行兒童根本保健效勞卡制度。兒童根本保健效勞卡由各市衛(wèi)生局監(jiān)制、印刷,城市由市、縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)發(fā)放、農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放,0~3歲兒童〔常住人口〕在出生后進(jìn)行產(chǎn)后訪視并建立兒童保健手冊時發(fā)放給兒童家長,兒童家長攜帶兒童憑卡到約定的醫(yī)療保健機構(gòu)接受免費保健效勞。提供兒童根本保健效勞的機構(gòu)憑收到的效勞卡,定期與縣〔市、區(qū)〕財務(wù)核算中心結(jié)算費用。四、工程執(zhí)行時間2023年9月1日至2023年6月30日。五、工程實施督導(dǎo)與考核〔一〕在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將根本公共衛(wèi)生效勞兒童保健工程實施作為重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核工程,納入各級承當(dāng)兒童保健任務(wù)機構(gòu)的工作績效考核內(nèi)容。各級婦幼保健機構(gòu)要定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評價,縣(區(qū))級每年不少于2次,省、市級每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。〔二〕督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:工程實施方案制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費使用、效勞數(shù)量、效勞質(zhì)量、信息管理、效勞效果、居民滿意度等。〔三〕主要評價指標(biāo)1、兒童保健覆蓋率2、兒童保健系統(tǒng)管理率3、嬰兒、5歲以下兒童死亡率4、居民滿意度附件:安徽省0-36個月兒童根本保健效勞內(nèi)容附件安徽省0-36個月兒童根本保健效勞內(nèi)容效勞內(nèi)容:一、新生兒訪視〔2次〕〔一〕初訪1、時間和地點:出院后3天內(nèi),產(chǎn)婦休養(yǎng)地2、效勞內(nèi)容:〔1〕測體溫、稱體重〔2〕口腔檢查〔3〕觀察皮膚、黃疸情況〔4〕檢查臍帶〔5〕聽力篩查〔限于出院時未檢查者〕〔6〕母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理指導(dǎo)〔7〕將以上觀察、檢查與指導(dǎo)結(jié)果記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的新生兒訪視記錄上?!捕碀M月訪1、時間和地點:出生后28~30天,產(chǎn)婦休養(yǎng)地。2、效勞內(nèi)容:〔1〕測體溫、稱體重〔2〕口腔檢查〔3〕觀察皮膚、黃疸情況〔4〕檢查臍帶〔5〕聽力篩查〔限于出院時或初訪時未檢查者〕〔6〕母乳喂養(yǎng)、預(yù)防接種指導(dǎo)〔7〕將以上觀察、檢查與指導(dǎo)結(jié)果記錄在《孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊》的新生兒訪視記錄上。二、0~3歲兒童保健系統(tǒng)管理〔一〕1歲以內(nèi)檢查4次1、3個月~體檢〔1〕時間和地點:①時間:出生后3個月~②地點:城市:戶口所在地縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔2〕效勞內(nèi)容:①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔:粘膜⑤皮膚、淋巴結(jié)、生殖器檢查⑥佝僂病檢查〔3〕按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進(jìn)行生長發(fā)育評價〔4〕保健指導(dǎo):母乳喂養(yǎng)、預(yù)防佝僂病、防止意外傷害、預(yù)防接種指導(dǎo)〔5〕將檢查、評價、指導(dǎo)結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。2、6個月~體檢〔1〕時間和地點①出生后6個月~②地點:城市:戶口所在地縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔2〕效勞內(nèi)容:①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔:粘膜⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查⑦智能檢查⑧血常規(guī)檢查⑨聽力檢測〔限于聽力篩查未通過者,自費工程〕〔3〕按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進(jìn)行生長發(fā)育評價〔4〕保健指導(dǎo):母乳喂養(yǎng)、預(yù)防佝僂病、防止意外傷害、預(yù)防接種指導(dǎo)〔5〕將檢查、評價、指導(dǎo)結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。3、9個月~體檢〔1〕時間和地點①時間:出生后9個月~②地點:城市:戶口所在地縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔2〕效勞內(nèi)容:①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔:粘膜、扁桃體、牙數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查⑦智能檢查〔上次檢查可疑者〕〔3〕按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進(jìn)行生長發(fā)育評價〔4〕保健指導(dǎo):母乳喂養(yǎng)、輔食添加、預(yù)防佝僂病、防止意外傷害、預(yù)防接種指導(dǎo)〔5〕將檢查、檢測、評價、指導(dǎo)結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。4、12個月~體檢〔1〕時間和地點①時間:出生后12個月~②地點:城市:戶口所在地縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔2〕效勞內(nèi)容:①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔:粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查〔3〕按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進(jìn)行生長發(fā)育評價〔4〕保健指導(dǎo):母乳喂養(yǎng)、輔食添加、預(yù)防佝僂病、防止意外傷害、預(yù)防接種指導(dǎo)〔5〕將檢查、評價、指導(dǎo)結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上?!捕?~3歲每年檢查2次1、18個月~體檢〔1〕時間和地點①時間:出生后18個月~②地點:城市:戶口所在地縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔2〕效勞內(nèi)容:①計算實足年齡②稱體重、測身長、頭圍、胸圍、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔:粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查⑦血常規(guī)檢測〔3〕按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進(jìn)行生長發(fā)育評價〔4〕保健指導(dǎo):輔食添加、預(yù)防齲齒、防止意外傷害、預(yù)防接種指導(dǎo)〔5〕將檢查、檢測、評價、指導(dǎo)結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。2、24個月~體檢〔1〕時間和地點①時間:出生后24個月~②地點:城市:戶口所在地縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔2〕效勞內(nèi)容:①計算實足年齡②稱體重、測身長、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔:粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥佝僂病檢查〔3〕按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進(jìn)行生長發(fā)育評價〔4〕保健指導(dǎo):預(yù)防齲齒、防止意外傷害、預(yù)防接種指導(dǎo)〔5〕將檢查、檢測、評價、指導(dǎo)結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。3、30個月~體檢〔1〕時間和地點①時間:出生后30個月~②地點:城市:戶口所在地縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔2〕效勞內(nèi)容:①計算實足年齡②稱體重、測身長、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔:粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查⑥血常規(guī)檢測〔3〕按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進(jìn)行生長發(fā)育評價〔4〕保健指導(dǎo):預(yù)防齲齒、防止意外傷害、預(yù)防接種指導(dǎo)〔5〕將檢查、檢測、評價、指導(dǎo)結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。4、36個月~體檢〔1〕時間和地點①時間:出生后36個月~②地點:城市:戶口所在地縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔2〕效勞內(nèi)容:①計算實足年齡②稱體重、測身長、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、視力、五官檢查④口腔:粘膜、扁桃體、牙數(shù)、齲齒數(shù)檢查⑤皮膚、淋巴結(jié)檢查〔3〕按年齡別體重、年齡別身高、身高別體重進(jìn)行生長發(fā)育評價〔4〕保健指導(dǎo):預(yù)防齲齒、防止意外傷害、預(yù)防接種指導(dǎo)〔5〕將檢查、檢測、評價、指導(dǎo)結(jié)果記錄在《兒童健康檢查記錄表》上。附件3(6)安徽省2023年國家根本公共衛(wèi)生效勞孕產(chǎn)婦保健工程實施方案孕產(chǎn)婦保健效勞是婦幼保健效勞的重要內(nèi)容,對降低孕產(chǎn)婦死亡率、保障兒童身體健康起著重要作用。2023年起孕產(chǎn)婦根本保健效勞列為國家根本公共衛(wèi)生效勞工程。為保障工程順利實施,特制定本方案。一、工程目標(biāo)(一)總目標(biāo)免費向全省孕產(chǎn)婦提供根本保健效勞,提高婦女兒童健康水平,促進(jìn)經(jīng)濟開展,建設(shè)和諧社會?!捕撤帜甓饶繕?biāo)2023年全省孕產(chǎn)婦保健覆蓋率城市到達(dá)80%、農(nóng)村到達(dá)50%,2023年城市到達(dá)85%、農(nóng)村到達(dá)60%,2023年城市到達(dá)90%、農(nóng)村到達(dá)70%。二、工程實施范圍和內(nèi)容2023年工程在全省所有市、縣〔區(qū)〕開始實施,工程實施主要內(nèi)容如下:〔一〕制定根本公共衛(wèi)生效勞工程孕產(chǎn)婦保健效勞標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家根本公共衛(wèi)生效勞工程《孕產(chǎn)婦保健效勞標(biāo)準(zhǔn)》〔另發(fā)〕,結(jié)合我省實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)效勞對象、內(nèi)容、方式、流程等〔詳見附件1〕?!捕抽_展婦幼保健技術(shù)培訓(xùn)。重點加強社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)人員的培訓(xùn),3年內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍,2023年應(yīng)完成1/3任務(wù)。培訓(xùn)內(nèi)容與教材按“降低孕產(chǎn)婦死亡率消除新生兒破傷風(fēng)〞工程要求執(zhí)行?!踩趁赓M提供孕產(chǎn)婦保健效勞。2023年9月1日起,按照衛(wèi)生部根本公共衛(wèi)生效勞工程《孕產(chǎn)婦保健效勞標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,免費為全省孕產(chǎn)婦〔常住人口〕提供根本保健效勞。包括:孕早期建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,孕期五次產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后二次訪視效勞,高危孕產(chǎn)婦專案管理等〔詳見衛(wèi)生部根本公共衛(wèi)生工程孕產(chǎn)婦保健效勞標(biāo)準(zhǔn)〕?!菜摹臣訌娫挟a(chǎn)婦保健信息管理。完善全省婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò),添置、更新必要設(shè)備,組織計算機和信息化技術(shù)培訓(xùn),全省統(tǒng)一使用軟件,提高孕產(chǎn)婦保健信息管理水平。三、工程組織與管理1、各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)工程實施的領(lǐng)導(dǎo)和管理,負(fù)責(zé)制定實施方案與方案、經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。2、各級婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)工程的實施,包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理、績效考核等。3、根本公共衛(wèi)生效勞工程孕產(chǎn)婦保健效勞納入常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理,建立孕產(chǎn)婦手冊必須在所在地婦幼保健機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。有資質(zhì)的各級婦幼保健機構(gòu)、婦女兒童??漆t(yī)院、綜合性醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心均可提供孕產(chǎn)婦保健效勞。各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)都要做好孕產(chǎn)婦保健信息收集、上報、管理工作。4、試行孕產(chǎn)婦根本保健效勞卡制度。孕產(chǎn)婦根本保健效勞卡由各市衛(wèi)生局監(jiān)制、印刷,城市由市、縣〔市、區(qū)〕婦幼保健機構(gòu)、農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放,孕婦〔常住人口〕在建立保健手冊時領(lǐng)取,憑卡到約定的醫(yī)療保健機構(gòu)接受免費孕產(chǎn)期根本保健效勞。提供孕產(chǎn)婦根本保健效勞的機構(gòu)憑收到的效勞卡,定期與縣〔市、區(qū)〕衛(wèi)生部門結(jié)算費用。四、工程執(zhí)行時間2023年9月1日至2023年6月30日。五、工程實施要求〔一〕提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機構(gòu)要充分認(rèn)識實現(xiàn)婦幼保健根本公共衛(wèi)生效勞均等化,對于提高婦女兒童健康水平的重要性,把此項工作作為醫(yī)改總體工作的重要內(nèi)容和“亮點〞工程,高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé),量化工作目標(biāo),保障經(jīng)費,落實措施。確保免費孕產(chǎn)婦根本保健效勞取得實效?!捕臣訌娦麄?,營造良好的社會輿論氣氛。各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保健機構(gòu)要充分利用播送、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等各種媒體,多種形式和渠道,廣泛宣傳政府免費提供孕產(chǎn)婦根本保健效勞的目的、意義、方法和措施,把政府對婦女兒童的關(guān)心傳到達(dá)每個家庭,人人知曉,個個明白,讓孕產(chǎn)婦主動接受免費根本保健效勞,促進(jìn)社會和諧?!踩硟?yōu)化效勞,提高婦幼保健效勞質(zhì)量。要健全婦幼保健效勞網(wǎng)絡(luò),特別要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)網(wǎng)底建設(shè),完善婦幼保健效勞體系,進(jìn)一步強化基層婦幼保健工作,提高孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率。各級醫(yī)療保健機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)進(jìn)一步強化效勞意識,以效勞對象為中心,改善效勞態(tài)度,優(yōu)化效勞環(huán)境,提高技術(shù)水平,保證效勞質(zhì)量,提高群眾對免費孕產(chǎn)婦根本保健效勞的滿意度?!菜摹硰娀O(jiān)督與考核1、在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將根本公共衛(wèi)生效勞孕產(chǎn)婦保健工程實施作為重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核工程,納入各級承當(dāng)孕產(chǎn)婦保健任務(wù)機構(gòu)的工作績效考核內(nèi)容。各級婦幼保健機構(gòu)要定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評價,縣(區(qū))級每年不少于2次,省、市級每年不少于1次。考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。2、督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:工程實施方案制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費使用、效勞數(shù)量、效勞質(zhì)量、效勞效果、居民滿意度等。3、主要評價指標(biāo)〔1〕孕產(chǎn)婦保健覆蓋率〔2〕孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率〔3〕孕產(chǎn)婦死亡率〔4〕居民滿意度附件:安徽省孕產(chǎn)婦根本保健效勞內(nèi)容附件安徽省孕產(chǎn)婦根本保健效勞內(nèi)容根據(jù)“國家根本公共衛(wèi)生效勞工程〞的要求,孕產(chǎn)婦根本保健效勞實行免費,效勞內(nèi)容:孕期產(chǎn)前檢查5次和產(chǎn)后訪視2次。第一次:孕12周前1、建《孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊》2、詢問:〔1〕孕婦一般情況〔2〕月經(jīng)史〔3〕生育史〔4〕家庭史〔5〕過去病史〔6〕本次妊娠史3、體格檢查:發(fā)育、營養(yǎng)、體重、血壓、鞏膜、甲狀腺、乳房、乳頭、心、肺、肝、脾、浮腫、婦科或產(chǎn)科檢查4、實驗室檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、HbsAg、RPR、肝功能、腎功能、血型5、高危篩查6、將詢問、體格檢查、實驗室檢查結(jié)果填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的初診記錄上。第二次:孕16~24周檢查1、產(chǎn)科檢查:〔1〕詢問孕婦健康狀況。〔2〕體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫,繪制妊娠圖〔20周后〕。2、實驗室檢查:血紅蛋白、尿蛋白。3、重點進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。4、將產(chǎn)科檢查、實驗室檢查、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的復(fù)診記錄上。第三次:孕24~27周1、產(chǎn)科檢查:〔1〕詢問孕婦健康狀況?!?〕體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫,繪制妊娠圖。2、實驗室檢查:尿蛋白3、指導(dǎo)孕期衛(wèi)生和營養(yǎng),高危篩查,建議進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查〔自費工程〕。4、將產(chǎn)科檢查、實驗室檢查、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的復(fù)診記錄上。第四次:孕28~36周1、產(chǎn)科檢查:〔1〕詢問孕婦健康狀況?!?〕體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫,繪制妊娠圖。〔3〕初產(chǎn)婦與有難產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦骨盆外測量。2、實驗室檢查:尿蛋白。3、指導(dǎo)孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)和自我監(jiān)護(hù)的方法、母乳喂養(yǎng)宣教,有高危因素的孕婦酌情增加產(chǎn)前保健次數(shù)〔自費〕。4、將產(chǎn)科檢查、實驗室檢查、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的復(fù)診記錄上。第五次:孕37~40周1、檢查內(nèi)容:〔1〕詢問孕婦健康狀況。〔2〕體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫,繪制妊娠圖。2、實驗室檢查:復(fù)查血紅蛋白、尿蛋白。3、指導(dǎo)孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)和自我監(jiān)護(hù)的方法、母乳喂養(yǎng)宣教、高危篩查,有高危因素的孕婦酌情增加產(chǎn)前保健次數(shù)〔自費〕。4、預(yù)測分娩方式、決定分娩地點。5、將產(chǎn)科檢查、實驗室檢查、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的復(fù)診記錄上。產(chǎn)后訪視第一次1、時間地點:〔1〕時間:出院后3天內(nèi)〔2〕地點:產(chǎn)婦休養(yǎng)地2、訪視內(nèi)容:了解產(chǎn)婦精神、睡眠、飲食、大小便等情況;測體溫、血壓;檢查乳房、乳頭、乳汁、子宮恢復(fù)、惡露、傷口愈合情況;指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生和母乳喂養(yǎng)3、將訪視結(jié)果填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的母乳喂養(yǎng)訪視與產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視記錄上。第二次:1、時間地點:〔1〕時間:產(chǎn)后28~30天〔2〕地點:產(chǎn)婦休養(yǎng)地2、訪視內(nèi)容:了解產(chǎn)婦精神、睡眠、飲食、大小便等情況;測體溫、血壓;檢查乳房、乳頭、乳汁、子宮恢復(fù)、惡露、傷口愈合情況;指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)與避孕方法3、將訪視結(jié)果填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的母乳喂養(yǎng)訪視與產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視記錄上。產(chǎn)后42天健康檢查1、時間地點:〔1〕時間:產(chǎn)后42天~56天〔2〕地點:建“孕產(chǎn)婦保健手冊〞處2、檢查內(nèi)容:〔1〕詢問產(chǎn)婦一般情況,觀察乳房、乳汁情況?!?〕測血壓、稱體重,婦科檢查?!?〕必要時實驗室檢測尿蛋白、血紅蛋白?!?〕方案生育、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。附件3〔7〕安徽省2023年根本公共衛(wèi)生效勞老年人保健工程實施方案根據(jù)《衛(wèi)生部、財政部、國家人口和方案生育委員會關(guān)于促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化的意見》〔衛(wèi)婦社發(fā)[2023]70號〕和《國家根本公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn):老年人健康管理效勞標(biāo)準(zhǔn)》的要求,結(jié)合我省實際情況,制定本實施方案。一、工程目標(biāo)〔一〕通過實施老年人健康管理效勞工程,對城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的根本公共衛(wèi)生效勞?!捕抽_展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到2023年,老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)90%和50%?!踩吃?023年工程年度實施期內(nèi)老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)40%和20%。其中,2023年啟動老年人保健工程,2023年底前老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)15%和5%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。二、工程范圍及內(nèi)容(一)工程范圍:全省105縣〔市、區(qū)〕、葉集實驗區(qū)、毛集實驗區(qū)、黃山風(fēng)景區(qū)和九華山風(fēng)景區(qū)。選擇霍山縣、濉溪縣、東至縣、肥西縣、天長市、蒙城縣、廬江縣、祁門縣、潁東區(qū)、泗縣、望江縣、郎溪縣、當(dāng)涂縣、潘集區(qū)、繁昌縣、固鎮(zhèn)縣、銅陵縣等17個縣〔區(qū)〕為工程重點縣。〔二〕工程內(nèi)容對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見病癥和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。4、輔助檢查:每年檢查1次隨機血糖〔指血〕。有條件的地區(qū)建議增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)?!?〕對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理?!?〕對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪?!?〕告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。7、效勞流程:三、工程組織與實施〔一〕組織形式1、各級衛(wèi)生行政部門全面負(fù)責(zé)工程的組織實施工作,財政部門負(fù)責(zé)核撥經(jīng)費和資金管理。2、各級衛(wèi)生行政部門成立工程領(lǐng)導(dǎo)組和技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)毓こ痰念I(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào);各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)為當(dāng)?shù)毓こ虉?zhí)行管理單位,負(fù)責(zé)工程日常管理和技術(shù)指導(dǎo)。3、原那么上工程由轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生效勞站或村衛(wèi)生室〔站〕具體執(zhí)行,社區(qū)衛(wèi)生效勞中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo)?!捕陈氊?zé)與任務(wù)各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)工作的組織和協(xié)調(diào)工作,負(fù)責(zé)工程實施方案的制定,組織培訓(xùn)、督導(dǎo)和宣傳;各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)具體負(fù)責(zé)工程督導(dǎo)和培訓(xùn),并實施技術(shù)指導(dǎo)、健康教育、考核驗收和相關(guān)材料印制等。工作表格由省級負(fù)責(zé)制作模板,縣級負(fù)責(zé)印刷。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為工程實施單位,負(fù)責(zé)工程的宣傳、發(fā)動和質(zhì)量控制的具體執(zhí)行工作,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生效勞站或村衛(wèi)生室〔站〕具體實施工程工作,并承當(dāng)老年人健康體檢中相關(guān)輔助檢查等工作。社區(qū)衛(wèi)生效勞站或村衛(wèi)生室〔站〕是工程實施管理最小單元,負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)老年人人口信息、告知效勞內(nèi)容、預(yù)約,對行動不便、臥床居民提供上門效勞;開展健康體檢、健康指導(dǎo)、隨訪等工作,完成附表1、2的填寫,及時將相關(guān)信息記入健康檔案。四、工程執(zhí)行時間2023年9月1日至2023年6月30日。五、工程考核與評估〔一〕省、市、縣級均應(yīng)對老年人健康管理效勞工程進(jìn)行督導(dǎo)與考核評估,省對17個重點縣〔區(qū)〕開展2次,市對轄區(qū)內(nèi)每個縣〔區(qū)〕開展2次、縣對每個社區(qū)〔鄉(xiāng)鎮(zhèn)〕開展2次督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)內(nèi)容主要有工程工作進(jìn)度、轄區(qū)老年人接受健康管理情況、工程實施單位工程標(biāo)準(zhǔn)管理水平、經(jīng)費下?lián)芗笆褂们闆r等?!捕晨己酥笜?biāo)1、工程執(zhí)行期末城鄉(xiāng)老年人健康登記管理率分別達(dá)40%和20%以上;2023年底城鄉(xiāng)分別達(dá)15%和5%;老年人健康登記管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。2、老年人健康標(biāo)準(zhǔn)管理率達(dá)50%以上;老年人健康標(biāo)準(zhǔn)管理率=按照要求進(jìn)行健康管理的人數(shù)/年內(nèi)接受健康管理人數(shù)×100%。3、健康檢查表完整率達(dá)80%以上。健康檢查表完整率=填寫完整的健康檢查表數(shù)/抽樣的健康檢查表數(shù)×100%?!踩唱剳痛胧τ谕瓿缮弦荒甓裙ぷ髦笜?biāo)的工程執(zhí)行單位予以鼓勵,及時撥付工程經(jīng)費;對于沒有完成上一年度工作指標(biāo)的,在第二年扣減相應(yīng)的經(jīng)費,并追究執(zhí)行單位責(zé)任。附表1-1.老年人健康體檢年檢表附表1-2.老年人健康管理隨訪表附表1-1:老年人健康體檢年檢表姓名:編號□□-□□□□□年檢日期責(zé)任醫(yī)生內(nèi)容檢查項目癥狀1頭痛2頭暈3心悸4胸悶5胸痛6慢性咳嗽7咳痰8呼吸困難9多飲10多尿11體重下降12乏力13關(guān)節(jié)腫痛14視力模糊15手腳麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹瀉20惡心嘔吐21眼花22耳鳴23其他□/□/□/□/□/□/□一般狀況體溫℃脈搏次/分呼吸次/分血壓左側(cè)/mmHg右側(cè)/mmHg身高cm體重Kg腰圍cmBMIKg/m2老年人認(rèn)知功能*1粗篩陰性2粗篩陽性□/□3簡易智力狀態(tài)檢查量表,總分老年人情感狀態(tài)*1粗篩陰性2粗篩陽性□/□3老年人抑郁評分檢查,總分生活質(zhì)量*SF36評分臟器功能視力左眼右眼〔矯正視力:左眼右眼〕聽力1聽見2聽不清或無法聽見□運動功能1可順利完成2無法獨立完成其中任何一個動作□查體1正常2黃染3蒼白□淋巴結(jié)1未觸及2鎖骨上3腋窩4其他□肺桶狀胸:1否2是□呼吸音:1正常2異?!趿_音:1正常2干羅音3濕羅音4其他□心臟心率次/分心律:1齊2不齊3絕對不齊□雜音:1無2有□腹部壓痛:1無2有

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