VTE相關(guān)知識考核試題

一、選擇題

1.VTE最早的癥狀（）［單選題］*

A.疼痛√

B腫脹

C.淺靜脈曲張

D.皮溫懸I

E.皮膚潰瘍

2.下肢靜脈血栓的患者大腿周徑的測量點為馥骨上緣以上（）處。［單選題］

A.10cm

B.15cm√

C.18cm

D.20cm

E.5cm

3.長期臥床的病人為了預防深靜脈血栓下列說法哪項錯誤（）［單選題］*

A限制病人的活動√

B.增加病人的活動

C.協(xié)助病人進行被動運動

D.床上行踝泵運動

E.使用彈力襪

4.DVT預防方法不包括（）［單選題］*

A.基礎(chǔ)預防

B.物理預防

C.藥物預防

D.化學預防√

5.下面關(guān)于深靜脈血栓防治的健康宣教內(nèi)容描述錯誤的是（）［單選題］*

A.避免長時間坐位或站立

B.多飲水，量約2000ml

C.多食清淡易消化飲食，保持大便通暢

D.可在下肢進行靜脈穿刺，但要盡量減少扎止血帶的時間√

6.關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是（）［單選題］*

A.淺靜脈曲張

B.常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著V

C.足靴區(qū)潰瘍

D.長時間站立后下月刻中脹

E.需要長期彈力襪支持

7.急性下肢深靜脈血栓形成時，根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫（）［單選題］

A.下肢腫脹

B.淺靜脈曲張

C.下肢青紫

D.腓腸肌壓痛

E.下肢腫脹青紫，足背動脈搏動明顯減弱或消失V

8.下列哪一項是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)（）［單選題］*

A.患肢活動后明顯腫脹，平臥休息后腫脹減輕

B?淺靜脈曲張

C.下肢靜脈順行造影√

D.患肢足靴區(qū)反復潰瘍

E.下患肢大片色素沉著，脂質(zhì)硬化

9.嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項處理不應采用（）［單選題］*

A.給予擴血管藥物

B.低分子肝素抗凝

C.穿棉襪子保暖

D.∣?溫暖足V

E.可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍

10.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是（）［單選題］*

A.擴張微血管

B.稀釋血液

C.擴充血容量

D.溶解血栓

E.抑制血小板聚集√

IL正確的VTE風險評估是VTE預防關(guān)鍵，有三個節(jié)點分別是：（）［單選題］

A.入院評估,入院后平估

B.手術(shù)評估

C.入院評估,手術(shù)后評估，病情變化評估V

D入院前評估

E.出院前評估

12.預防VTE中改善生活方式錯誤的是（）［單選題］*

A.減肥

B.戒煙

C.規(guī)律用藥

D.久坐√

E.控制血壓

13.下列不屬于機械預防禁忌癥（）［單選題］*

A.下肢動脈硬化性缺血

B.充血性心力衰竭

C.胸腔惡曲中瘤V

D.急性下肢DVT

14.下列哪項不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)危險因素（）［單選題］*

A.高酮型半胱氨酸血癥

B.抗心'磷脂抗體綜合征

C.克羅恩病√

D.蛋白C缺乏

15.PTE引起病理生理改變，下列哪項不正確（）［單選題］*

A.右心房壓力升高，可能導致卵圓孔開放，出現(xiàn)心內(nèi)右向左分流

B.栓塞可導致炎癥介質(zhì)釋放，支氣管平滑肌發(fā)生痙攣

G肺動脈的機械堵塞和肺血管痙攣是栓塞后發(fā)生肺動脈高壓的基礎(chǔ)

D.肺栓塞主要引起右肺功能衰竭，可出現(xiàn)急性肺源性心臟病，左心功能則不受影響√

16.下列有關(guān)PTE治療敘述錯誤的是（）［單選題］*

A.對于出現(xiàn)休克的大面積PTE患者，應給予快速大量的補液V

B.低分子肝素由腎臟清除，因此對腎功能不全患者慎用

C.對于大面積PTE也可以進行溶栓治療

D.溶栓治療前應考慮配血，做好輸血準備

17.下列不屬于VTE物理預防措施的是（）［單選題］*

A.彈力襪

B.間歇性氣壓泵

C.足底靜脈泵

D.吹氣試驗V

18.最常見的深靜脈血栓形成是（）［單選題］*

A.上肢深靜脈血栓形成

B?下肢深靜脈血栓形成V

C.上腔靜脈血栓形成

D.下腔靜脈血栓形成

19.靜脈血栓最常使用的溶栓藥物是（）［單選題］*

A.華法林

B.重組鏈激酶

C.利伐沙班

D.尿激酶V

20.預防深靜脈血栓，應指導患者進食（）飲食。［單選題］*

A.低鹽、低脂、高蛋白飲食

B.低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素飲食√

C.低鹽、低膽固醇、高蛋白飲食

D.低脂、高蛋白、高維生素飲食

21.住院患者VTE評估時間（）［單選題］*

A、入院48小時內(nèi)

B、住院患者每周評估

C、入院、轉(zhuǎn)科、病情變化、出院等高危時段實施評估√

22.DVT指：（）［單選題*

A.深靜脈血栓形成√

B.肺栓塞

C.肌間血栓

D.血小板

E.腦梗塞

23.PE指：（）［單選題］*

A.深靜脈血栓形成

B.肺栓塞V

C.肌間血栓

D.血小板

E.腦梗塞

24.發(fā)現(xiàn)以下什么癥狀要高度懷疑深靜脈血栓形成？（）［單選題］*

A.一側(cè)肢體突發(fā)腫脹及疼痛V

B.胸悶氣促

C.頭痛、頭暈

D.下肢動脈搏動消失

E.下肢靜脈曲張成團，出現(xiàn)潰瘍

25.發(fā)現(xiàn)以下什么癥狀和體征要懷疑肺栓塞？（）［單選題］*

A.呼吸困難與呼吸急促

B.胸痛

C.心動過速

D.焦慮

E.以上所有V

26.目前醫(yī)院外科使用（）評分表進行VTE風險評估。［單選題］*

A.CapriniV

B.Padua

C.Bradan

D.Autar

E.Wells

27.躁泵運動分為（）［單選題］*

A.屈伸和繞環(huán)√

B.直伸和繞環(huán)

C.抬腿和壓腿

D.背曲和屈伸

E.以上都不是

28.DVT的基本治療（）［單選題］*

A.手術(shù)取栓

B.導管取栓

C.腔靜脈濾器

D.抗凝治療V

29.DVT最嚴重的并發(fā)癥（）［單選題］*

A.肺栓塞√

B.出血

C.肺動脈高壓

D.下肢靜脈曲張

E.栓塞后綜合征

30.診斷肺栓塞的金指標（）［單選題］*

A、肺動脈造影√

B、D-二聚體

C、心電圖

D、超聲心動圖

31.對VTE風險評估為極低危和低危的患者，護士應追蹤醫(yī)生在（）小時內(nèi)完成出血風險評估。

A.4

B.8

C.24√

D.48

32.對VTE風險評估為中高危的患者，護士應追蹤醫(yī)生在（）小時內(nèi)完成出血風險評估［單選題］*

A.4

B.8√

C.24

D.48

33.VTE患者出院后發(fā)生VTE相關(guān)不良事件時，護士應聯(lián)系（）［單選題］*

A.值班醫(yī)生

B.主管醫(yī)生√

C.值班護士

D.責任護士

34.對VTE患者觀察時，大腿周脛測量點為（）［單選題］*

A.大腿中央部、馥骨上緣及上方10-15cm處√

B.馥骨上緣15Cm處

C.馥骨下緣IOCm處

D.馥骨下緣15Cm處

35.使用抗凝藥物期間，患者出現(xiàn)的常見不良反應不包括（\［單選題］*

A.胃腸道反應

B.出血

C.發(fā)熱V

D.注射部位反應

36.責任護士應在患者入院后（）小時內(nèi)完成入院健康教育。［單選題］*

A.4

B.8

C.24√

D.48

37.下肢周脛測量部位正確的是（）［單選題］*

A.馥骨上緣20Cm

B.馥骨下緣20cm

C.馥骨上緣和骸骨下緣10-15cm√

D.A+B

38.下肢深靜脈血栓的患者在未行手術(shù)治療的情沆下,（）患者需要絕對臥床休息。［單選題］*

A急性期√

B.非急性期

C.發(fā)病期

D.恢復期

39.VTE患者臥床時抬高下肢應高于心臟（）［單選題］*

A.10-15cm

B.20-30cm√

C.30-40cm

D.40-50cm

40.新入院患者的護理評估應在（）小時內(nèi)完成［單選題］*

A.4√

B.8

C.24

D.48

41.穿著彈力襪期間至少每日脫下檢查（）次下肢皮膚情況［單選題］*

A.l√

B.2

C.3

D.4

42.對患者和（或）家屬進行VTE相關(guān)知識教育與病情告知，口頭告知率應達（1［單選題］*

A.100%√

B.80%

C.70%

D.90%

43.對住院患者實施藥物預防和藥物治療的應簽署《抗凝治療知情同意書》，對實施溶栓治療的應當簽

署《溶栓治療知情同意書》，簽署率應達（）［單選題］*

A.100%√

B.80%

C.70%

D.90%

44.醫(yī)務(wù)管理部門定期組織對醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)生、護士、藥師、管理人員及新入職員工等開展VTE防

治相關(guān)培訓和教育，有培訓計劃、培訓記錄。培訓率不低于（）［單選題］*

A.100%

B.80%√

C.70%

D.90%

45.為防止VTE發(fā)生，在病情允許的情;兄下，應指導患者每日飲水（）［單選題］*

A.≥1000ml

B.>1500ml

C.≥2000ml√

D.>2500ml

46.患者穿著彈力襪時，應檢查下肢皮膚情沆的內(nèi)容不包括（X［單選題］*

A.下肢皮溫

B.下肢顏色

C.皮膚有無壓力性損傷表現(xiàn)

D.下肢有無腫脹√

47.需進行VTE相關(guān)知識健康教育的時機不包括（1［單選題］*

A.患者入院時

B.患者住院期間

C.患者圍手術(shù)期

D.患者轉(zhuǎn)科后√

48.對患者和/或家屬進行健康教育的主要內(nèi)容應包括（）［單選題］*

A.VTE的危險和可能的后果

B.VTE預防的重要性、預防可能的不良反應

C.VTE預防措施的正確使用

D.以上都是V

49.VTE基礎(chǔ)預防措施不包括（）［單選題］*

A.氣壓泵√

B.主動或被動運動

C.躁泵運動

D.多飲水

二、多項選擇題

1.預防VTE的基本方法有哪些（）［多選題］*

A、早期活動和功能鍛煉√

B、相關(guān)知識宣教V

C、低分子肝素鈣

D、避免脫水與不必要的制動V

2.預防VTE的物理方法（）［多選題］*

A、足底靜脈泵V

B、間歇充氣加壓裝置V

C、梯度壓力彈力襪√

D、功能鍛煉√

3.以下哪個措施是基礎(chǔ)預防（）［多選題］*

A.鼓勵患者多飲水，避免脫水V

B.改善生活方式，戒煙戒酒，控制血糖血脂V

C.鼓勵患者主動活動，盡早下床活動V

D.使用彈力襪

4.VTE患者的飲食指導正確：）［多選題］*

A.高維生素√

B.高熱量V

C.高脂

D.高蛋白V

E.飲食清淡易消化√

5肺栓塞的應急預案正確（）［多選題］*

A.立即平臥，指導絕對臥床，避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動√

B.通知醫(yī)生，開始搶救V

C.同時給予低流量吸氧，建立靜脈通路、心電監(jiān)護、心理安慰：

D.積極配合醫(yī)生進行搶救√

6.患肢抬高注意錯誤（）［多選題］*

A.一般使用軟枕√

B.要求使用硬枕

C.使患肢高于心臟水平20~30cm√

D.注意墊枕不能壓迫胴靜脈V

7.以下哪些DVT的宣教是正確的（）［多選題］*

A.患肢忌按摩熱敷V

B.采用蹲式排便

C.保持大便通暢√

D.患肢抬高√

8.導致深靜脈血栓形成的原因（）［多選題］*

A、血流淤滯√

B、血管內(nèi)膜損傷V

C、血液高凝狀態(tài)V

D、貧血

9.下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有（）［多選題］*

A、小腿腫痛√

B、患側(cè)小腿水腫√

C、Homans征陽性√

D、患肢皮溫增高V

E、患肢腿周徑減小

10.患者突發(fā)肺栓塞可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有（）［多選題］*

A、面色蒼白、紫絹V

B、大汗淋離√

C、咳嗽、咳痰、咯血V

D、胸痛√

E、肺部可聞及哮鳴音及干濕羅音V

11.靜脈血栓栓塞癥的預防包括（）［多選題］*

A.藥物預防√

B.非藥物預防√

C.早期預防

D.機械預防

E.手術(shù)預防

12.應進行VTE出院隨訪的人群包括（）［多選題］*

A.VTE低風險人群

B.VTE中風險人群

CVTE高風險人群V

D.確診VTE的患者V

E.出院后持續(xù)使用抗凝藥的患者V

13.住院患者行靜脈血栓風險評估的時機包括（）［多選題］*

A.入院時√

B.出院前

C.轉(zhuǎn)科時V

D.手術(shù)后V

E.病情發(fā)生變化時√

14VTE診斷依據(jù)應有疾病的主要陽性體征和以下哪些主要檢查檢驗的陽性結(jié)果（）［多選題］*

A.D-二聚體檢查√

B.下肢靜脈加壓超聲檢查V

C.胸片、心電圖、血氣分析V

D.CT肺動脈造影（CTPA）√

E.核素肺通氣/灌注（V/Q）顯像，

15.肺栓塞的常見癥狀包括（）［多選題］*

A.呼吸困難√

B.氣促√

C咯血√

D.胸痛√

E.暈厥√

三、判斷題

L低分子肝素包括依諾肝素鈉、低分子肝素鈣［判斷題］*

對V

錯

2中風險和高風險的患者應在床頭卡上進行血栓風險等級標識。［判斷題］*

對V

錯

3.對持續(xù)服用抗凝藥的患者，我院要求的隨訪頻率為出院后一周內(nèi)完成第一次隨訪，以后每月隨訪一

次至出院后三個月［判斷題］*

對V

錯

4所有住院患者入院時都應進行VTE風險評估。［判斷題］*

對V

錯

5.彈力襪不會發(fā)生壓力性損傷可以放心使用。［判斷題］*

對

錯V

6.應用間歇充氣加壓裝置前責任護士應與醫(yī)生再次確認患者的出血風險［判斷題］*

對V

錯

7.藥物預防中，用藥后要注意觀察患者可能出現(xiàn)的肢體交化：顏色、溫度、血運胃兄等［判斷題］*

對V

錯

8.VTE健康宣教率計算公式為:入院24小時內(nèi)完成VTE健康宣教患者的例數(shù)/同期住院患者中應給予

VTE健康宣教的總例數(shù)XIO0%［判斷題］*

對V

錯

9.VTE健康教育患者知曉率計算公式為：VTE健康教育督查條目患者知曉人次數(shù)/同期接受VTE健康

教育督查條目總?cè)舜螖?shù)Xlo0%（依據(jù)查檢表督查，每督查一項條目知曉計為知曉1人次）［判斷題］*

對V

錯

測驗

一、選擇題

1.血栓風險評估CaPrini評分的危險等級中，極低危對應的分值是（）［單選題］*

A.0分√

B.1-2分

C.3-4分

D.5-8分

E.≥9分

2.患者是VTE發(fā)生的高危人群，CaPrini評分在（）分以上.［單選題*

A.3分

B.4分

C.5分√

D.6分

3.血栓風險評估CaPrini評分的危險等級中，中危對應的分值是（）［單選題］*

A.0分

B.1-2分

C.3-4分√

D.5-8分

≥9分

三者的關(guān)系正確的是（）［單選題］*

VTE.DVTxPE

A.VTE=DVT+PE√

B.VTE+DVT=PE

C.VTE+PE=DVT

D.VTE=PE=DVT

5.我院對新入院患者應在（）小時內(nèi)完成VTE評估.［單選題］*

A.Ih

B.2h

C.6h

D.8h√

E.12h

6.CapriniVTE風險評分正確的是：（）［單選題］*

A.極低危組（0-3分）

B.低危組（0-2分）

C.中危組（2-4分）

D.高危組（≥5分）√

7.對于血栓風險極低?；颊撸–aprini血栓風險評估模型分值為0分），建議采用（）［單選題］*

A.基礎(chǔ)預防√

B.物理預防

C.基礎(chǔ)預防聯(lián)合藥物預防

D.藥物預防

8.血栓風險預防措施Caprini評分的危險等級中，低危對應的分值是（）［單選題］*

AQ分

B.1-2分√

C.3-4分

D.5-8分

E.29分

9.間歇充氣加壓是目前臨床上常用的DVT物理預防措施，一般調(diào)整壓力為（）［單選題］*

A.30-35mmHg

B.35-40mmHg√

25-35mmHg

D.30-40mmHg

10.深靜脈血栓應用肝素抗凝治療期間注意的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.動