解表藥專業(yè)知識講座解表藥專業(yè)知識講座第1頁前言概念：以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用藥。適應病癥：表證（發(fā)燒惡寒，頭身痛，鼻塞流涕，脈浮等），咳喘，麻疹不暢等。分類1、辛溫解表藥（發(fā)散風寒藥）。主治風寒表證，發(fā)燒輕，惡寒重，頭身痛，無汗，流清涕，脈浮緊等。2、辛涼解表藥（發(fā)散風熱藥）。主治風熱表證、溫病初起，見發(fā)燒重，惡寒輕，頭痛，口渴，流濁涕，舌尖紅，脈浮數(shù)等。注意：中病則止，不宜久煎，汗證慎服。解表藥專業(yè)知識講座第2頁第一節(jié)辛溫解表藥麻黃

發(fā)汗解表（發(fā)汗力猛）——風寒表實無汗證。宣肺平喘—咳喘。利水消腫—水腫兼表邪者。發(fā)散寒邪—陰疽等。注意：炮制品，禁忌證。解表藥專業(yè)知識講座第3頁桂枝

發(fā)表解?。òl(fā)汗力弱）—風寒表實無汗及風寒表虛有汗（有汗能止，無汗能發(fā)）。溫通經脈—寒凝血脈證。通陽化氣—陽虛證、痰飲證等。注意：陰虛陽盛、孕婦慎服。解表藥專業(yè)知識講座第4頁麻黃與桂枝功效主治異同

相同點：二藥都能發(fā)汗解表，治療風寒表實無汗證，常相須為用。同中之異：其中麻黃發(fā)汗力強，桂枝發(fā)汗力弱，然桂枝味甘兼補，又宜于風寒表虛有汗證。不一樣點：麻黃又能宣肺平喘，利水消腫，治風寒犯肺之咳喘以及風水水腫等，為桂枝所不俱；桂枝又能溫通經脈，助陽化氣，平沖降逆，治寒凝血脈證、胸陽痹阻證，蓄水證和奔豚病等，為麻黃所不備。

解表藥專業(yè)知識講座第5頁

香薷發(fā)汗解表（特點：外能發(fā)汗，內能化濕，且發(fā)汗力強。素稱“夏月之麻黃”。）和中化濕：暑濕泄瀉、嘔惡等。利水消腫：水腫。注意：使用方法（，發(fā)表煎煮加酒且溫服，利水濃煎冷服）

解表藥專業(yè)知識講座第6頁紫蘇解表藥專業(yè)知識講座第7頁

紫蘇解表散寒——特點：解表力弱。應用：外感風寒輕證。（表里兼治）行氣寬中——胸腹氣滯證。安胎——氣滯胎動不安，妊娠惡阻。解魚蟹毒——食魚蟹中毒之腹痛、吐瀉等。紫蘇葉長于發(fā)散風寒，紫蘇梗長于理氣寬中、安胎、解毒。解表藥專業(yè)知識講座第8頁生姜解表藥專業(yè)知識講座第9頁

生姜解表散寒——外感風寒輕證。溫中止嘔——應用：①胃寒嘔吐，②寒飲嘔吐等?；抵箍取悼人浴＝舛尽怍~蟹毒和解藥品毒（天南星、半夏中毒）。

解表藥專業(yè)知識講座第10頁

荊芥解表散風——特點：辛而不烈，微溫不燥，既散風寒，又散風熱。

應用：風寒表證、風熱表證皆宜。宣散透疹——用于麻疹外出不暢。祛風止癢——應用：①風疹，②皮膚瘙癢等。療瘡——瘡瘍初起。炒炭止血——便血、崩漏、產后血暈。

解表藥專業(yè)知識講座第11頁

防風解表祛風——特點：味甘質潤，為風藥中潤劑。應用：風寒表證。勝濕止痛——特點：配伍引經藥，無所不達，治一身之痛。應用：一身之風寒濕痹痛。祛風止痙——特點：治風通用藥，外風能祛，內風能息。應用：①風疹瘙癢，②破傷風等。止瀉——腸風泄瀉。解表藥專業(yè)知識講座第12頁荊芥與防風功效主治異同相同點：兩藥均能解表散風、祛風止癢，用于風寒感冒、風疹瘙癢等。同中之異：其中荊芥發(fā)汗解表之力大于防風，風寒與風熱之邪俱可發(fā)散，可用于風寒感冒與風熱感冒。不一樣點：荊芥質輕，善透善散，又可疏散血分風熱，透邪外出，含有透疹與療瘡之功，治療麻疹外出不暢、瘡瘍早期等；炒炭能止血，治療產后血暈等，是防風所不備。防風為之風通用藥，外風可祛，內風可息，又能止痙、勝濕止痛、止瀉，治療破傷風、風寒濕痹痛及腸風泄瀉等，為荊芥所不具。解表藥專業(yè)知識講座第13頁羌活解表藥專業(yè)知識講座第14頁藁本解表藥專業(yè)知識講座第15頁

羌活散寒祛風——特點：①發(fā)表散寒力強，②散寒祛風兼除濕。應用：①風寒感冒頭項強痛，②風寒感冒夾濕證。除濕止痛——特點：上行以散風寒濕邪。應用：上半身風濕痹痛。

解表藥專業(yè)知識講座第16頁羌活與藁本功效主治異同相同點：兩藥同能散寒祛風、除濕止痛，主治風寒感冒、頭痛身痛、風濕痹證等。同中之異：發(fā)散表邪，羌活之力大于藁本；治療頭痛，羌活長于治療外感風寒之頭項強痛，藁本長于治療外感風寒之顛頂頭痛；除濕止痛，羌活優(yōu)于藁本且善治上半身風濕痹痛，以此為異。解表藥專業(yè)知識講座第17頁白芷解表藥專業(yè)知識講座第18頁

白芷散風除濕——特點：味辛而外散風寒，氣芳香而內化水濕。應用：①風寒感冒，②濕濁中阻證，③濕盛帶下證，④胃腸型感冒，⑤風濕痹痛等。通竅止痛——應用：①風寒客于陽明經之前額頭痛，②鼻淵頭痛，③牙痛等。消腫止痛——瘡瘍腫痛。

解表藥專業(yè)知識講座第19頁解表藥專業(yè)知識講座第20頁細辛

祛風散寒——特點：外散風寒，內扶陽氣。應用：陽虛感冒。通竅止痛——

特點：①通竅力強，②長于治寒凝疼痛，③善治頭痛。溫肺化飲——寒飲咳喘。注意：用量<3g。

解表藥專業(yè)知識講座第21頁

蒼耳子發(fā)表——風寒感冒。通鼻竅——治鼻淵要藥。散風濕——特點：上通腦頂，下行足膝，外達皮膚。注意：有小毒。

解表藥專業(yè)知識講座第22頁辛夷解表藥專業(yè)知識講座第23頁

辛夷散風寒——風寒頭痛。通鼻竅——治鼻淵要藥。

使用方法：包煎。解表藥專業(yè)知識講座第24頁蔥白：發(fā)汗解表，散寒通陽。胡荽：解表透疹，健胃消食。檉柳：解表透疹，祛風除濕。鵝不食草：祛風散寒，宣通鼻竅，化痰止咳。解表藥專業(yè)知識講座第25頁第二節(jié)辛涼解表藥薄荷宣散風熱——風熱表證、風溫初起。透疹——應用：①風疹，②麻疹外出不暢等。利咽——風火喉痹等。清利頭目——頭痛、目赤、口瘡等。疏肝——肝郁胸脅脹悶。

注意：后下。解表藥專業(yè)知識講座第26頁牛蒡子藥性特點：味辛勞，性寒，能升浮能沉降功效：疏散風熱宣肺透疹解毒利咽

通便注意：便溏者慎服。解表藥專業(yè)知識講座第27頁蔓荊子疏散風熱清利頭目——特點：質輕升浮，主散頭面風熱之邪。應用：治偏正頭痛要藥，又治頭暈目眩等。祛風除濕解表藥專業(yè)知識講座第28頁蟬蛻藥性特點：質輕升浮，蟲類藥搜風。散風除熱（發(fā)散風熱力弱）利咽開音：失音、音啞等。透疹止癢：①麻疹不透，②風疹，皮膚瘙癢等。明目退翳：云翳。熄風止痙：①驚風抽搐，②破傷風，③小兒夜啼等。注意：孕婦慎服。

解表藥專業(yè)知識講座第29頁桑葉疏散風熱清肺潤燥——特點：清潤中兼以通絡。清肝明目——特點：清肝兼以平肝。應用：肝火亢盛或肝陽上亢之頭暈頭痛、目赤昏花等。涼血止血——血熱妄行證。止汗——自汗、盜汗。注意：生桑葉，炙桑葉

解表藥專業(yè)知識講座第30頁菊花疏散風熱——特點：散風熱之力和緩。平肝明目——特點：既平肝又清肝。清熱解毒——瘡瘍腫毒。注意：黃菊花，白菊花，野菊花。

解表藥專業(yè)知識講座第31頁桑葉與菊花功效主治異同相同點：疏散風熱、清肝明目、平肝潛陽，用于風熱表證，溫病早期，肝熱目赤、視物昏花，肝陽上亢之頭暈頭痛、目眩等。

同中之異：疏散風熱，桑葉優(yōu)于菊花；清肝明目、平肝潛陽，菊花優(yōu)于桑葉。不一樣點：桑葉又能清肺潤燥、涼血止血、止汗，治療肺熱咳嗽、肺燥咳嗽、血熱證、自汗盜汗等；菊花又能清熱解毒，治療瘡瘍腫毒，是二者之異。

解表藥專業(yè)知識講座第32頁柴胡疏散退熱——特點：解熱效優(yōu)，肌表之熱、半表半里之熱皆可清退。應用：①感冒發(fā)燒，②少陽病之寒熱往來，③瘧疾發(fā)燒。疏肝解郁——肝郁證。升舉陽氣——氣虛下陷之子宮下垂、脫肛等。注意：炮制品，禁忌證。

解表藥專業(yè)知識講座第33頁葛根解肌退熱——特點：解肌效優(yōu)，長于緩解頸部肌肉擔心。應用：①頸項強痛（外感病、高血壓病、頸椎病所致者），②前額頭痛等。生津止渴——內熱消渴。透疹——麻疹不暢。升陽止瀉——特點：止瀉痢虛實皆宜。注意：炮制品。解表藥專業(yè)知識講座第34頁柴胡、葛根與升麻功效主治異同相同點：三藥均能發(fā)表解熱、升舉陽氣，用于外感發(fā)燒、頭痛、以及陽氣下陷之胃下垂、子宮下垂等。同中之異：發(fā)表清熱柴胡為優(yōu)，葛根次之，升麻又次之；升陽舉陷升麻最優(yōu)，葛根次之，柴胡再次之；葛根與升麻還同能透疹，用于麻疹不透，其中，升麻優(yōu)于葛根。不一樣點：柴胡又能和解少陽、疏肝解郁，治療少陽病、瘧疾、肝氣郁結證等，葛根又能生津，