第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理馮慧2012年4月25日第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A1型題1.營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是A．血糖B．血漿蛋白C．血漿膽固醇D．血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E．血漿胰島素生長因子2．維生素D缺乏性手足抽溺癥的治療步驟正確的是A．補(bǔ)鈣—止驚—補(bǔ)維生素DB．止驚—補(bǔ)維生素D—補(bǔ)鈣C．止驚—補(bǔ)鈣—補(bǔ)維生素DD．補(bǔ)維生素D—止驚—補(bǔ)鈣E．補(bǔ)維生素D—補(bǔ)鈣—止驚3．預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防量是A．50IUB．100IUC．200IUD．300IUE．400IUECE第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A1型題4．營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是A．腹部—軀干—臀部—四肢—面部B．軀干—腹部—四肢—臀部—面部C．腹部—四肢—軀干—臀部—面部D．面部—軀干—四肢—臀部—腹部E．四肢—軀干—臀部—腹部—面部5．重度營養(yǎng)不良患兒突然出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、呼吸淺促，脈搏減弱，首先考慮的是A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．嚴(yán)重感染D．低鉀血癥E．低血糖癥6．維生素D缺乏性佝僂病的最主要原因是A．維生素D攝入不足B．生長發(fā)育過快C．肝腎功能不全D．日光照射不足E．胃腸道疾病DEA第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A1型題7．符合Ⅰ度營養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A．精神萎靡B．肌肉松弛C．身長低于正常D．腹部皮下脂肪0.4cm以下E．體重低于正常值15%～25%8．營養(yǎng)不良的最初癥狀是A．消瘦B．乏力C．納差D．體重不增或減輕E．皮下脂肪減少9．Ⅱ度營養(yǎng)不良小兒體重低于正常均值的A．5%～10%B．10%～15%C．15%～25%D．25%～40%E．40%以上10．Ⅲ度營養(yǎng)不良小兒皮下脂肪厚度為A．消失B．＜0.4cmC．0.4～0.6cmD．0.6～0.8cmE．0.8～1.0cmADDE第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A1型題11．糖尿病酮癥酸中毒多見于A．1型糖尿病B．2型糖尿病C．其他特殊類型糖尿病D．妊娠糖尿病E．非胰島素依賴型糖尿病12．內(nèi)分泌疾病中屬于功能亢進(jìn)的是A．尿崩癥B．糖尿病C．庫欣綜合征D．呆小癥E．黏液性水腫13．關(guān)于2型糖尿病的敘述正確的是A．主要與免疫、環(huán)境有關(guān)B．主要見于年輕人C．胰島素絕對(duì)缺乏D．有家族性發(fā)病傾向

E．依賴胰島素治療14．甲狀腺性甲亢中最多見的是A．多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B．彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves病）C．毒性腺瘤D．甲狀腺癌E．碘甲亢BDCA第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A1型題15．糖尿病的分型正確的是A．1型，2型，特殊類型，妊娠期糖尿病B．自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷C．正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D．正常血糖，IGT，IFG，高血糖E．1型，2型，妊娠期糖尿病16．甲狀腺危象的常見誘因有A．肥胖B．感染C．出血D．心臟病變E．突眼17.糖尿病最基本的治療措施是A．飲食治療B．口服降糖藥物治療C．胰島素治療D．合適的體育鍛煉E．胰島細(xì)胞移植ABA第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題18．患兒女，10歲?；?型糖尿病5年，用胰島素治療。體能測(cè)試后，患兒出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、手抖，饑餓感。護(hù)士正確的判斷是A．胰島素過量B．飲食不足C．過度勞累D．低血糖反應(yīng)E．心源性暈厥19．患兒女，6個(gè)月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗，今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐5～6次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，體溫37.8℃，護(hù)士應(yīng)首先考慮A．癲癇B．低血糖C．高熱驚厥D．維生素D缺乏性佝僂病E．維生素D缺乏性手足抽搦癥20．患兒男，5個(gè)月，有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，伴吸氣時(shí)喉鳴，唇紫共3次，T36.7℃，發(fā)作間期一般情況良好，無青紫，左枕部有顱骨軟化，心肺正常，護(hù)士應(yīng)首先考慮為A．急性喉炎B．氣管異物C．支氣管肺炎D．支氣管哮喘E．維生素D缺乏性手足抽搦癥EED第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題21．患兒女，4個(gè)月，被醫(yī)生診斷為維生素D缺乏性佝僂病初期，此患兒主要癥狀是A．顱骨軟化B．肋骨串珠C．肌肉松弛D．佝僂病手鐲E．神經(jīng)精神癥狀22．患兒女，7歲，多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為糖尿病，她的飲食成分的分配為A．糖70%，蛋白質(zhì)10%，脂肪20%B．糖60%，蛋白質(zhì)20%，脂肪20%C．糖50%，蛋白質(zhì)20%，脂肪30%D．糖40%，蛋白質(zhì)35%，脂肪25%E．糖30%，蛋白質(zhì)30%，脂肪40%23．患兒男，8歲，多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病收入院治療，其飲食中全日熱量的分配方法是A．早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5B．早餐2/5，中餐2/5，晚餐1/5C．早餐2/5，中餐1/5，晚餐2/5D．早餐3/5，中餐1/5，晚餐1/5E．早餐1/5，中餐1/5，晚餐3/5ACE第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題24．患兒男，11歲，被診斷為1型糖尿病，應(yīng)用胰島素治療，今日出現(xiàn)清晨5～9時(shí)血糖和尿糖增高，應(yīng)調(diào)整治療為A．加大早晨胰島素用量B．減少早晨胰島素用量C．加大晚間胰島素用量D．減少晚間胰島素用量E．加大運(yùn)動(dòng)量25．患兒男，2個(gè)月，最近經(jīng)常煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，多汗,有枕禿。護(hù)士正確的判斷是A．鋅缺乏癥B．營養(yǎng)性缺鐵性貧血C可疑維生素D缺乏性佝僂病D．維生素D缺乏性佝僂病初期E．維生素D缺乏性佝僂病激期26．患兒男，7歲，近一年來多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病，其治療的關(guān)鍵點(diǎn)是A．控制飲食B．保持體重C．運(yùn)動(dòng)治療D．胰島素治療E．口服降糖藥DDC第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題27．患兒女，8歲，因多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病，用胰島素治療，最近在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀，應(yīng)該調(diào)整的治療是A．加大胰島素用量B．減少胰島素用量C．增加每餐的食量D．運(yùn)動(dòng)后加餐E．不要運(yùn)動(dòng)28．患兒男，7歲，食欲差，挑食，經(jīng)常患上呼吸道感染，被診斷為營養(yǎng)不良Ⅰ度，判斷營養(yǎng)不良程度的最重要指標(biāo)是A．身高B．體重C．肌張力D．皮膚彈性E．腹部皮下脂肪29．患兒女，3個(gè)月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕禿，查體可見顱骨軟化，護(hù)士判斷此患兒是A．可疑維生素D缺乏性佝僂病B．維生素D缺乏性佝僂病初期C．維生素D缺乏性佝僂病激期D．維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E．維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期CED第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題30．患兒女，6個(gè)月.主訴因發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥5次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食，查體：體溫37.3℃,咽部充血，顱骨軟化,在體檢過程中,該患兒再次驚厥發(fā)作,此時(shí)護(hù)士正確的搶救步驟是A．補(bǔ)鈣、止驚、補(bǔ)維生素DB．止驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素DC．止驚、補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣D．補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣、止驚E．補(bǔ)維生素D、止驚、補(bǔ)鈣31．患兒女，7個(gè)月，有方顱或鞍形顱；前囟增寬及閉合延遲；出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏，護(hù)士正確的判斷是A．可疑維生素D缺乏性佝僂病B．維生素D缺乏性佝僂病初期C．維生素D缺乏性佝僂病激期D．維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E．維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期32．患兒女，6個(gè)月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕禿，體檢：胸部有肋骨串珠、郝氏溝,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，為治療本病，口服維生素D的量是A．400IUB．600IUC．800IUD．1000IUE．2000IUECB第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題33．患兒男，1歲，頭頸軟弱無力，坐、立、行等運(yùn)動(dòng)功能落后，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護(hù)士正確的護(hù)理是A．多練走B．多練站C．多練坐D．避免久站E．用矯正器34．患兒男，8個(gè)月，平日多汗，易驚，兩日來間斷抽搐就診，發(fā)作時(shí)T37.3℃，意識(shí)喪失，兩眼上翻，手足緊握抽動(dòng)，可自行緩解入睡，醒后精神好，被診斷為維生素D缺乏性受阻抽搦癥，此時(shí)血鈣的值多低于A．2.15～2.28mmol/LB．2.05～2.18mmol/LC．1.95～2.08mmol/LD．1.85～1.98mmol/LE．1.75～1.88mmol/L35．患兒男，8個(gè)月，平日多汗，易驚，兩日來間斷抽搐就診，發(fā)作時(shí)T37.3℃，意識(shí)喪失，兩眼上翻，手足緊握抽動(dòng)，可自行緩解入睡，醒后精神好，被診斷為維生素D缺乏性受阻抽搦癥，他可能存在的隱形體征是A．腦膜刺激征B．面神經(jīng)征C．克氏征D．布氏征E．巴氏征BED第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題36．患者男性，55歲，糖尿病不規(guī)則服藥，血糖波動(dòng)在8.6～9.8mmol/L，尿糖(++)-(+++),近日感尿頻、尿痛,昨日起突然神志不清，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血鈉148mmol/L，尿糖（+++），酮體（++）,其診斷為A．低血糖昏迷B．糖尿病酮癥酸中毒C．乳酸性酸中毒D．高滲性非酮癥糖尿病昏迷E．急性腦血管病37．患者女性，25歲，近一周來出現(xiàn)畏寒、乏力、少言、動(dòng)作緩慢、食欲減退及記憶力減退、反應(yīng)遲鈍，入院檢查后確診甲狀腺功能減退，使用激素替代治療，腺垂體功能減退癥患者采用激素替代治療時(shí)應(yīng)首先使用A．性激素B．甲狀腺片C．腎上腺皮質(zhì)激素D．促甲狀腺素E．升壓激素BB第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題38．患者男性，68歲，糖尿病15年，突發(fā)右側(cè)肢體無力，言語不利，逐漸加重2日，體檢：神志清楚，血壓正常，混合型失語，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右側(cè)，飲水自右側(cè)口角漏出，右側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽性，腦CT未見異常，當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是A．軀體移動(dòng)障礙B．語言溝通障礙C．吞咽困難D．焦慮E．潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高39．患者男性，60歲。主訴四肢遠(yuǎn)端呈手套、襪套樣感覺減退，該患者屬于A．末梢型感覺障礙B．分離性感覺障礙C．交叉性感覺障礙D．部分性感覺障礙E．完全性感覺障礙40．患者女性，42歲。糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A．配血、備血B．協(xié)助患者飲糖水C．進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)D．建立靜脈通路E．專人護(hù)理BAA第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題41．患者男性，28歲。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰島素治療.但血糖未規(guī)律監(jiān)測(cè)。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖(++),WBC0～4/HP，尿蛋白（+++）。考慮的診斷是A．胰島素性水腫B．腎動(dòng)脈硬化C．腎盂腎炎D．急性腎炎E．糖尿病腎病42．患者女性，26歲。1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，Kussmaul呼吸，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓下降，尿量減少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白細(xì)胞15×10*9/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。診斷考慮A．感染性休克B．糖尿病酮癥酸中毒昏迷C．糖尿病腎病尿毒癥昏迷D．高滲性非酮癥糖尿病昏迷E．乳酸性酸中毒BE第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題43．患者女性，25歲。1型糖尿病，病程3年余，使用胰島素治療。近兩日出現(xiàn)惡心、嘔吐，不能正常進(jìn)食，突然發(fā)生昏迷，測(cè)即刻血糖3.3mmol/L?？紤]為A．低血糖昏迷B．糖尿病酮癥酸中毒昏迷C．糖尿病腎病尿毒癥昏迷D．高滲性非酮癥糖尿病昏迷E．乳酸性酸中毒44．患者女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A．糖尿病B．糖尿病腎病C．糖尿病合并泌尿系感染D．糖尿病合并尿毒癥E．糖尿病合并腎乳頭壞死CA第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題45．患者女性，26歲。1型糖尿病。中斷胰島素治療3日，突然出現(xiàn)昏迷，測(cè)血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖（+++）、尿酮體（++++）。診斷考慮為A．低血糖昏迷B．糖尿病酮癥酸中毒昏迷C．糖尿病腎病尿毒癥昏迷D．高滲性非酮癥糖尿病昏迷E．乳酸性酸中毒46．患者女性，26歲。妊娠7個(gè)月，體格檢查發(fā)現(xiàn)，尿糖(+++),血糖：空腹7.8mmol/L，餐后2小時(shí)16.7mmol/L。治療主要選擇A．飲食治療B．體育鍛煉C．口服降糖藥D．胰島素E．無需治療47．患者女性，19歲，因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結(jié)節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常，可能的診斷是A．甲亢B．單純性甲狀腺腫C．慢性甲狀腺炎D．甲減E．亞急性甲狀腺炎BDB第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題48.1型糖尿病患者，在治療過程中出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、饑餓感，意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A．使用胰島素B．報(bào)告值班醫(yī)生C．做心電圖檢查D．靜脈注射50%葡萄糖E．靜脈注射生理鹽水49．患者女性，29歲，初發(fā)糖尿病，準(zhǔn)備注射胰島素治療，胰島素每瓶為10ml含胰島素400單位,現(xiàn)患者需注射胰島素20單位,應(yīng)抽吸A．0.4mlB．0.5mlC．1mlD．2mlE．5ml50．患者男性，65歲，顏面水腫，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖（++），尿蛋白（+），曾不規(guī)則治療，目前降糖治療應(yīng)首選A．單純控制飲食B．控制飲食+雙胍類藥C．控制飲食+磺脲類D．控制飲食+胰島素E．控制飲食+噻唑烷二酮類DBD第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題51．患者女性，30歲，自訴全身乏力，心慌，怕熱，每日大便3～4次，診斷甲亢，治療半年好轉(zhuǎn)，后上述癥狀再次出現(xiàn)，且體重下降5公斤，護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動(dòng)，雙目有神，甲狀腺Ⅱ度腫大，局部可聞及雜音，心率120次/分，患者最可能發(fā)生的問題是A．伴發(fā)糖尿病B．甲亢復(fù)發(fā)C．伴發(fā)心臟病D．出現(xiàn)甲減E．發(fā)生亞急性甲狀腺炎52．患者女性，20歲，因血壓升高，血糖升高，向心性肥胖，臉部皮膚薄、紅住院，查血壓180/100mmHg，月經(jīng)量少不規(guī)則，CT結(jié)果為垂體生長腫物，X線顯示骨質(zhì)疏松，該患者可能患的是A．庫欣綜合征B．糖尿病C．高血壓D．婦科病E．腫瘤AB第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題53．患者女性，18歲，因雙側(cè)甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫，均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫，支持這一診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A．T3、T4升高，TSH降低B．T3、T4降低，TSH升高C．T3、T4升高，TSH正常D．T3、T4降低，TSH正常E．T3、T4正常，TSH正常54．患者女性，23歲，甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治療，此藥的作用機(jī)制是A．抑制甲狀腺激素合成B．抑制抗原抗體反應(yīng)C．抑制甲狀腺激素釋放D．降低外周組織對(duì)甲狀腺激素反應(yīng)E．使甲狀腺激素分泌降低AE第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題55．患者女性，28歲，患甲亢1年，2天前受涼感冒，出現(xiàn)體溫升高達(dá)39.3℃，惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現(xiàn)昏迷，診斷甲亢危象，治療中禁用的藥物是A．異丙嗪B．阿司匹林C．抗生素D．丙基硫氧嘧啶E．補(bǔ)液56．患者女性，39歲，既往體健，近1月來發(fā)現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、乏力、畏寒，住院檢查：體溫35℃，心率60次/分，黏液水腫，血TSH升高，血FT4降低，可能的診斷是A．甲狀腺功能亢進(jìn)B．甲狀腺功能減退C．呆小癥D．癡呆E．幼年型甲減57．患者女性，60歲，因視力障礙收入院，查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L，該患者可能是A．花眼B．糖尿病視網(wǎng)膜病變C．動(dòng)脈硬化D．黃斑變性E．角膜潰瘍BBB第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A2型題58．患者男性，50歲，下班后與朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，約3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難，遂來急診就診。檢查血尿酸為500mol/L；X線提示：可見非特征性軟組織腫脹?；颊呖赡茉\斷是A．痛風(fēng)B．假性痛風(fēng)C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E．化膿性關(guān)節(jié)炎A第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A3型題患者女性，55歲。糖尿病病史7年，長期胰島素治療，某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。59．護(hù)士應(yīng)首先考慮發(fā)生了A．胰島素過敏B．低血糖反應(yīng)C．酮癥酸中毒早期D．高滲性昏迷先兆E．血容量不足60．護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A．通知家屬B．協(xié)助患者飲糖水C．進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)D．建立靜脈通路E．專人護(hù)理BB第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病病人的護(hù)理習(xí)題A4型題患兒男，5歲。體重12kg，身高98cm，經(jīng)常煩躁不安，皮膚干燥蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。61．護(hù)士判斷該患兒是A．輕度營養(yǎng)不良B．中度營養(yǎng)不良C．重度營養(yǎng)不良D．營養(yǎng)不良性貧血E．中度脫水62．該患兒次日起床后，突然出現(xiàn)面色蒼白，出汗，脈搏細(xì)弱，肢體冰冷，意識(shí)模糊，護(hù)士首先應(yīng)考慮該患兒發(fā)生了A．心力衰竭B．低血糖C．脫水D．低血鈣E．缺氧63．此時(shí)，首先應(yīng)做的治療是A．靜脈緩慢推注25%葡萄糖B．輸入生理鹽水C．予強(qiáng)心劑D．補(bǔ)鈣