2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案_第1頁
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2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.燒傷后減少或降低敗血癥發(fā)生哪項(xiàng)措施不合適()A、提高病人免疫力B、早切痂C、有效地抗休克D、早植皮E、大面積燒傷創(chuàng)面等待自然愈合2.男性,6歲。腹痛伴嘔吐、發(fā)熱18小時(shí),嘔吐物為胃內(nèi)容物,解稀黃便3次。查體:體溫38℃。腹平,雙下腹壓痛及肌緊張,以右下腹為著,無反跳痛,未觸及包塊。血白細(xì)胞13×109/L,中性粒細(xì)胞88%。對(duì)于兒童,支持該診斷最可靠的腹部陽性體征是()A、腰大肌試驗(yàn)(+)B、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)(+)C、結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)D、右下腹部固定壓痛及肌緊張E、肛診直腸壁觸痛3.男,35歲。右上腹部鈍性損傷后1小時(shí),面色蒼白,脈快,血壓70/45mmHg,腹脹,有廣泛壓痛,肌緊張,反跳痛,Hb8g/dl,診斷首先應(yīng)考慮()A、十二指腸損傷B、肝破裂C、脾破裂D、胰腺損傷E、小腸損傷4.小兒常易與急性闌尾炎混淆的疾病是()。A、腹型卒中B、腸系膜淋巴結(jié)炎C、腎胚胎瘤D、潰瘍性結(jié)腸炎E、重復(fù)畸形囊腫感染5.關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征,以下哪種情況是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、正在進(jìn)行藥物治療中出現(xiàn)大出血B、不久前曾發(fā)生過大出血C、出血甚劇,短期出現(xiàn)休克D、60歲以上老年人E、十二指腸潰瘍出血,上腹痛劇者6.化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()A、細(xì)菌性痢疾B、急性胃腸炎C、泌尿系感染D、盆腔膿腫E、直腸腫瘤7.有關(guān)前列腺癌的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、絕大部分屬腺癌B、多發(fā)生于老年人C、限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療,必要時(shí)放療E、前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌8.嬰兒期發(fā)病性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是()。A、鴨步B、搖擺式跛行C、屈髖畸形D、彈跳征(Ortolaru)(+)E、單腿站立試驗(yàn)(+)9.6個(gè)月,男嬰,人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動(dòng)。查體:枕后有乒乓球感?;純鹤羁赡苁牵ǎ〢、血糖降低B、血清鈣降低C、血清鎂降低D、血清鈉降低E、腦脊液細(xì)胞數(shù)增多10.一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是()A、腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張B、腎盂受壓、拉長變形C、腎盂及輸尿管的充盈缺損D、腎功能狀態(tài)E、膀胱尿液的輸尿管反流11.新生兒皮下壞疽診斷一旦明確應(yīng)采取的措施是()A、多處切口引流B、保溫C、植皮D、抗生素治療E、穿刺抽膿12.診斷淋菌性尿道炎最常用的檢查方法是()A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血RPR試驗(yàn)E、尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞13.胃潰瘍大出血,下列最有效的措施是()A、洛賽克靜脈點(diǎn)滴B、胃大部切除C、三腔兩囊管壓迫D、肝葉切除術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷14.小兒頭頸部全部燒傷應(yīng)占體表面積的()A、9%B、12%C、【9+(12-年齡)】%D、9%×2E、9%+年齡15.大型室間隔缺損X線表現(xiàn)檢查所見,不正確的是()A、心外形增大B、主動(dòng)脈影增大C、肺動(dòng)脈段明顯凸出D、肺血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng)E、右室大,左室大16.男,73歲,尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細(xì),尿后滴瀝,既往5年前出現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。該病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必需的()A、直腸指診B、尿流率C、血清PSAD、膀胱鏡檢查了解前列腺大小E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿17.3歲患兒,曾多次患肺炎,平時(shí)無紫紺,查體,心前區(qū)隆起,心尖搏動(dòng)彌散,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有震顫,有水沖脈。右心導(dǎo)管檢查的結(jié)果()A、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室B、股動(dòng)脈血氧含量低C、右橈動(dòng)脈血氧含量低D、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量E、右心室血氧含量高于右心房18.女性,7歲,由母親牽著左手下樓時(shí),突然踩空滑倒,其母用力牽拉患兒左手,隨后出現(xiàn)橈骨小頭脫位,尺骨骨折伴橈神經(jīng)深支損傷,在體格檢查時(shí)應(yīng)發(fā)現(xiàn)以下哪一體征()A、拇指不能外展B、虎口部皮膚感覺消失C、伸掌指關(guān)節(jié)障礙D、伸腕障礙E、拇指不能內(nèi)收19.急性腸套疊最好發(fā)的年齡是()A、1~2歲B、2~3歲C、1~3個(gè)月D、4~10個(gè)月E、11~12個(gè)月20.男,23歲,大量飲酒后3小時(shí)嘔血約400ml入院,無潰瘍病史,查體:劍突下壓痛,肝脾肋下未及,腹水征(-)()。A、出血性胃炎B、肝炎C、胃潰瘍D、門靜脈高壓癥E、膽道出血21.出生5天足月兒,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個(gè)小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下2cm。宜選哪項(xiàng)檢查方能對(duì)致病菌作出確診()A、血沉B、血培養(yǎng)C、血常規(guī)D、腦脊液檢查E、胸部X線攝片22.5歲小兒,體重20kg,24小時(shí)尿量1000ml.血BUN6.8mmol/L,Cr75/L,潑尼松治療.尿Cr3490μmol/L。該小兒腎功能狀態(tài)為()A、正常B、腎功能不全代償期C、腎功能不全失代償期D、腎衰竭期E、終末腎23.關(guān)于1歲前先天性髖關(guān)節(jié)脫位的描述,下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展受限B、患側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C、肢體縮短D、Ortolani征陽性E、Trendelenburg試驗(yàn)陽性24.對(duì)于上消化道出血的病人行選擇性腹腔動(dòng)脈造影,這種檢查僅限于()。A、正在出血的病例B、出血已停止的病例C、任何病例D、胃癌并出血的病例E、出血性胃炎病例25.診斷小兒腎病綜合征的必備條件是()A、大量蛋白尿,高脂血癥B、明顯水腫,高脂血癥C、大量蛋白尿,明顯水腫D、低蛋白血癥,明顯水腫E、低蛋白血癥,大量蛋白尿26.大面積燒傷后,成人補(bǔ)液量應(yīng)維持()A、每小時(shí)尿量lOml左右B、每小時(shí)尿量20ml左右C、每小時(shí)尿量30ml左右D、每小時(shí)尿量40ml左右E、每小時(shí)尿量50ml左右27.試述腸套疊空氣灌腸復(fù)位法的適應(yīng)證、禁忌證及復(fù)位的鑒定。28.肛裂,(),乳頭肥大常同時(shí)存在,稱為肛裂三聯(lián)征。29.女,31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。X線檢查提示為左側(cè)腓骨小頭骨折,查體發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,最有可能發(fā)生的損傷為()A、脛神經(jīng)損傷B、坐骨神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌損傷E、腓骨長短肌撕裂傷30.先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時(shí)存在()A、陰莖彎曲B、隱睪C、尿道口狹窄D、包皮過長E、不能站立排尿31.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的病理改變。32.10歲女孩,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。該患兒體檢重點(diǎn)是()A、血壓B、腎區(qū)叩痛C、尿道口D、扁桃體E、眼睛33.下述哪項(xiàng)不是晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)()A、腫塊固定周圍皮膚出現(xiàn)硬結(jié)B、患側(cè)上肢淋巴水腫C、腫塊破潰D、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大E、腫塊表面皮膚凹陷34.6個(gè)月男孩,右上腹腫塊,凹凸不平,固定,質(zhì)硬,超越中線。檢測(cè)尿VMA陽性。靜脈腎盂造影顯示右側(cè)腎臟向外下移位。考慮診斷為()A、腎母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、橫紋肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴管瘤35.女,38歲,左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊,與周圍皮膚有粘連,左腋窩可及l(fā)cm大淋巴結(jié)、活動(dòng),未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為()A、T1N1M3B、T2N1M0C、T2N2M0D、BN1M0E、T3N2M036.5歲男孩,出生后5個(gè)月開始出現(xiàn)便秘,需要輔以瀉藥,進(jìn)行性加重,體檢,精神尚好,消瘦,腹脹,可見腸型及腸蠕動(dòng)波,X線示腸管擴(kuò)張,腹腔內(nèi)可見液平面。該病的病理改變?yōu)椋ǎ〢、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如B、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多C、擴(kuò)張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如D、擴(kuò)張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多E、移行段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如37.燒傷后內(nèi)臟并發(fā)癥常見的是()A、肺部并發(fā)癥B、腎功能不全C、心功能不全D、應(yīng)激性潰瘍E、肺水腫38.腸系膜淋巴結(jié)炎的鑒別要點(diǎn)是()A、臍周陣痛B、左下腹壓痛C、先發(fā)燒后腹痛D、右下腹固定壓痛E、嘔吐伴腹痛39.男孩7歲,眼瞼浮腫3d,伴尿少,尿色呈深茶樣,入院前2h,突然頭痛,伴嘔吐2次,視物模糊不清,查體:體溫,37.2℃,血壓21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽動(dòng),瞳孔等大,全身輕度非凹陷性浮腫,心率80/min,治療的首選藥物應(yīng)是()A、25%硫酸鎂靜脈滴注B、利血平+肼苯達(dá)嗪C、硝普鈉D、氯丙嗪+利血平E、利血平大劑量口服40.患者因顱腦損傷來院,體檢:昏迷,額部可見頭皮血腫,雙瞳不等大,左:右約5mm:2mm,左瞳直接光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在,頭部CT正常()A、小腦幕切跡疝B、小腦扁桃體疝C、視神經(jīng)損傷D、顱內(nèi)低壓E、原發(fā)性腦干損傷41.小兒遷延性腹瀉的病程是()A、1周以內(nèi)B、2周至2個(gè)月C、2個(gè)月以上D、半年以上E、以上均不對(duì)42.男性,33歲,體重70kg,礦工。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢(臀部除外),為深度燒傷,面部腫脹。傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。雙手創(chuàng)面的手術(shù)方法采?。ǎ〢、網(wǎng)狀植皮B、郵票植皮C、相問植皮D、大張植皮E、微粒植皮43.腸套疊腹部檢查,對(duì)診斷腸套疊有意義的是()A、腹部固定壓痛B、板樣腹C、腹脹明顯D、腸型E、臘腸樣包塊44.腎病綜合征患兒激素治療與預(yù)防接種的關(guān)系是()A、治療、接種同時(shí)進(jìn)行B、癥狀緩解激素減量后進(jìn)行C、停藥后馬上可以進(jìn)行D、停藥6個(gè)月~1年后進(jìn)行E、停藥后1~2個(gè)月進(jìn)行45.嬰幼兒毛細(xì)血管采血法的采血部位應(yīng)選擇何處為宜()A、耳垂B、指尖C、腳趾D、足跟E、頭皮46.下肢靜脈血流能對(duì)抗重力而向心回流的原因()。A、小腿肌泵的收縮功能B、心臟收縮功能C、周圍靜脈與心臟間的壓力差D、靜脈瓣膜具有向心單向開放功能E、以上都是47.構(gòu)成腹股溝管的下壁()A、腹內(nèi)斜肌,腹橫肌的弓狀下緣B、腹股溝韌帶和腔隙韌帶C、腹外斜肌腱膜D、腹膜、腹橫筋膜和聯(lián)合肌腱E、腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合肌腱48.以下顱內(nèi)出血類型哪項(xiàng)最常發(fā)生在極低出生體重兒()A、小腦出血B、硬膜下出血C、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦室周圍-腦室內(nèi)出血49.診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是()A、攝腹部平片B、B超檢查C、尿常規(guī)檢查D、排泄性尿路造影E、逆行性尿路造影50.十二指腸潰瘍活動(dòng)期并少量黑便,一般情況尚好者()。A、急診手術(shù)B、暫時(shí)非手術(shù)治療C、擇期手術(shù)D、限時(shí)手術(shù)E、內(nèi)科治療51.隱睪的組織學(xué)改變不包括()A、曲細(xì)精管細(xì)小B、間質(zhì)細(xì)胞受累嚴(yán)重,不能分泌睪酮C、精原細(xì)胞減少D、曲細(xì)精管周圍膠原組織增生E、部分患兒的睪丸沒有生殖細(xì)胞52.吸入性損傷感染期大多發(fā)生在()A、傷后6小時(shí)以內(nèi)B、傷后6~24小時(shí)C、傷后48小時(shí)以后D、傷后1周以后E、傷后1個(gè)月以后53.對(duì)于絕經(jīng)后乳腺癌患者,內(nèi)分泌治療首選的物藥()A、芳香化酶抑制劑B、雌激素C、三苯氧胺+氟尿嘧啶D、赫賽汀E、紫杉醇54.下述哪個(gè)屬于機(jī)械性腸梗阻()A、腸道功能紊亂引起的腸梗阻B、由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻C、由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻D、先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻E、由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻55.男,6個(gè)月。生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法扳正除馬蹄外尚能矯正,宜選擇下列何種術(shù)式()A、關(guān)節(jié)融合手術(shù)B、Kite石膏矯形C、肌力平衡手術(shù)D、單純跟腱延長術(shù)E、等待1歲后手術(shù)56.門靜脈高壓癥時(shí)B超檢查門靜脈內(nèi)徑應(yīng)為()A、1.0cmC、≤1.3cmD、≥1.3cmE、以上均不對(duì)57.不屬于原發(fā)性急進(jìn)性腎炎免疫病理類型的是()A、抗腎抗體型B、免疫復(fù)合物型C、寡免疫沉積型D、脂質(zhì)沉著型E、以上均不包括58.甲狀腺大部切除術(shù)后,呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()A、手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象B、切口內(nèi)出血壓迫氣管C、氣管軟化塌陷D、喉頭水腫E、喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹59.急性腎小球腎炎患者在病程早期突然出現(xiàn)抽搐,可能性最大的是()A、高熱抽搐B、低鈣抽搐C、低鈉血癥D、高血壓腦病E、中毒性腦病60.小兒竇性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)。61.急性腎盂腎炎的處理措施有()A、口服有效抗生素14天B、堿化尿液C、局部熱敷D、禁用氨基苷類藥E、多飲水,督促排尿62.下列哪些是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因()A、風(fēng)濕性心臟病B、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤C、馬方綜合征D、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、先天性主動(dòng)脈瓣畸形63.下列關(guān)于隱睪的敘述,正確的是()A、病理證實(shí)患兒生后2年起隱睪其精曲小管及精原細(xì)胞就明顯減少B、目前手術(shù)年齡在2歲以前最適宜C、陰囊內(nèi)溫度35℃,適合睪丸生長發(fā)育,有利于生育功能D、術(shù)前充分游離精索,修復(fù)未閉鞘狀突,固定睪丸于陰囊內(nèi)E、兩側(cè)陰囊空虛,即可診斷為隱睪64.能產(chǎn)生自溶酶的細(xì)菌是()A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、化膿性鏈球菌D、腸球菌E、E.群鏈球菌65.閉合性顱腦損傷診斷要點(diǎn)及鑒別診斷66.脾功能亢進(jìn)主要發(fā)生于()。A、巨大脾囊腫B、脾良性腫瘤C、脾肉瘤D、充血性脾腫大E、脾腫瘤67.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,下列手術(shù)哪項(xiàng)是不合適的()A、畸形矯正術(shù)B、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)C、肌腱移位術(shù)D、下肢等長術(shù)E、肌力恢復(fù)術(shù)68.4歲小兒,頭、面、頸、前后軀干燒傷,面積為()A、35%B、43%C、30%D、38%E、33%69.小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是()A、發(fā)熱、嘔吐B、每天大便超過10次C、有水、電解質(zhì)紊亂D、大便有黏液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴70.GBS(B組溶血性鏈球菌)肺炎首選藥物為()A、紅霉素B、慶大霉素C、青霉素D、頭孢拉定E、氨芐西林71.簡(jiǎn)述法洛四聯(lián)癥患兒體格檢查所見。72.中位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺73.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后()A、24hB、36hC、48hD、60hE、72h74.有關(guān)皮膚鱗狀細(xì)胞癌,敘述正確的是()A、早期不易出現(xiàn)潰瘍B、治療以放療和化療為主,結(jié)合手術(shù)治療C、常繼發(fā)于皮膚角化癥、黏膜白斑、慢性潰瘍和慢性竇道開口D、不常伴有感染E、不會(huì)浸潤到骨髓75.目前治療腎病綜合征首選藥物()A、免疫抑制劑B、中藥C、腎上腺皮質(zhì)激素D、輔助藥物E、抗生素第2卷一.參考題庫(共75題)1.關(guān)于新生兒膽紅素生成較多的原因,以下哪項(xiàng)不正確()A、胎兒處于相對(duì)缺氧的環(huán)境中,紅細(xì)胞相對(duì)較多B、出生后環(huán)境氧分壓提高C、胎兒血紅蛋白半衰期比成年人長D、新生兒紅細(xì)胞壽命短E、旁路膽紅素生成較多2.男性,47歲,頭痛發(fā)病,病程4個(gè)月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識(shí)清,眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級(jí),腱反射活躍,病理征(+)。根本治療原則是()A、脫水治療B、給予抗炎治療C、冬眠物理降溫D、去病因治療E、去骨瓣減壓3.解除尿路梗阻的方法,下列哪項(xiàng)首選()A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、輸尿管皮膚造瘺E、查清病因,解除原發(fā)病4.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍出血,下列錯(cuò)誤的是()A、長期服用消炎痛、阿司匹林的患者易發(fā)生B、嚴(yán)重?zé)齻颊咭装l(fā)生C、腦外傷患者易發(fā)生D、低血容量休克后的應(yīng)激性潰瘍出血,穿孔的可能性大E、絕大多數(shù)可由非手術(shù)治療止血5.腹股溝斜疝的疝囊位于精索的()。A、內(nèi)側(cè)B、外側(cè)C、前方D、后方E、下方6.80%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的時(shí)間是()A、生后3天B、生后30天C、生后3個(gè)月D、生后6個(gè)月E、生后30個(gè)月7.男性,25歲,左側(cè)腰部擊傷6小時(shí),腰部鈍痛,鏡下血尿,生命體征平穩(wěn),腎損傷的類型應(yīng)為()A、腎蒂斷裂B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷E、輸尿管損傷8.尿道下裂的臨床分型不包括()A、陰莖頭型B、陰莖型C、海綿體型D、陰囊型E、會(huì)陰型9.小兒燒傷補(bǔ)液尿量宜維持在()A、0.5~1ml/(kg·h)B、1.0~1.5ml/(kg·h)C、0.2~0.5ml/(kg·h)D、1.5~2.0ml/(kg·h)E、2.0~3.0ml/(kg·h)10.膽囊炎、膽石癥可出現(xiàn)()或部位的放射痛。11.關(guān)于腹股溝斜疝,下列哪幾項(xiàng)是不正確的()。A、疝囊在腹股溝韌帶下方突出B、壓迫內(nèi)環(huán)后疝能突出C、精索在疝囊前方D、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E、疝內(nèi)容物不會(huì)降至陰囊內(nèi)12.單純性腎病綜合征首選治療措施為()A、腎上腺皮質(zhì)激素治療B、利尿劑治療C、免疫抑制劑治療D、抗凝藥物治療E、中藥治療13.血管瘤的治療,不宜采用的方法是()。A、硬化劑注射B、激素治療C、手術(shù)切除D、特殊激光器E、同位素治療14.磁共振成像系統(tǒng)有哪些?15.下列關(guān)于腎小管酸中毒的治療不正確的是()A、補(bǔ)充堿性藥物B、補(bǔ)鈣C、給予維生素DD、均需要補(bǔ)充鉀鹽E、可用氫氯噻嗪16.3歲患兒,曾多次患肺炎,平時(shí)無發(fā)紺。體檢:心前區(qū)隆起,心尖沖動(dòng)彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3/6級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有連續(xù)性震顫,有水沖脈。右心導(dǎo)管檢查可出現(xiàn)的結(jié)果是()A、股動(dòng)脈血氧含量低B、右橈動(dòng)脈血氧含量低C、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量D、右心室血氧含量高于右心房E、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室17.正常心臟包括哪幾種類型?小兒心臟影像有何特點(diǎn)?18.患兒,男性,6個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧72小時(shí),果醬樣便40小時(shí),精神差,心率快,脫水重,腹部捫及臘腸樣包塊,經(jīng)短時(shí)間矯正脫水后急診手術(shù),術(shù)中見腸套疊腸管壞死,應(yīng)選擇()A、腸切除一期腸吻合B、腸切除腸外置術(shù)C、不處理腸管,立即關(guān)腹D、套疊壞死腸段外置E、套疊近端腸造瘺19.女,10歲,因發(fā)熱、腰痛5天入院。右’腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細(xì)胞5~6個(gè)/HP,白細(xì)胞20~30個(gè)/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml。經(jīng)抗生素靜脈用藥治療3天后體溫正常。此時(shí)重要的治療手段應(yīng)該是()A、停用抗生素B、改口服抗生素治療1周C、繼續(xù)用抗生素,總療程10~14天D、堿化尿液E、改小劑量藥物維持治療3個(gè)月20.女性,2歲。走路呈鴨步,雙下肢等長,Allis征陰性,0rtolani試驗(yàn)陽性。骨盆X線片顯示股骨頭骨骺明顯變小,外移呈Ⅰ度脫位,髖臼指數(shù)大。應(yīng)首選的治療是()A、皮牽引、復(fù)位、石膏固定B、骨牽引、復(fù)位、石膏固定C、皮牽引、切開復(fù)位D、骨牽引、切開復(fù)位、骨盆截骨術(shù)E、切開復(fù)位、骨盆截骨術(shù)21.大面積嚴(yán)重?zé)齻?,?chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí),若大面積選用10%甲磺滅膿濕敷易并發(fā)()A、肝臟損害B、腎功能損害C、心肌損害D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒22.特發(fā)性高鈣尿癥()A、發(fā)作性肉眼血尿伴持續(xù)性鏡下血尿,鏡檢紅細(xì)胞常嚴(yán)重變形B、單純血尿,可反復(fù)發(fā)作或持續(xù)數(shù)月,可不治療C、血尿、尿疼、尿頻尿急綜合癥,可有腹絞痛、腎結(jié)石D、常以大量蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)E、常伴泌尿道畸形23.13歲女孩,發(fā)熱伴眼瞼輕度浮腫3d,尿蛋白+++,RBC+++,血常規(guī)Hb90g/L,白細(xì)胞13.0×109/L,血小板90.0×109/L,ASO1:800,血肌酐正常,C減低。按急性腎炎治療10d后尿檢無變化,這時(shí)應(yīng)考慮的最可能診斷是()A、急進(jìn)性腎炎B、IrA腎病C、狼瘡性腎炎D、乙肝相關(guān)性腎炎E、遺傳性腎炎24.兒童前臂雙骨折,下列哪一種畸形對(duì)功能影響最大()A、側(cè)方錯(cuò)位B、橈骨30°成角C、尺骨旋轉(zhuǎn)移位D、骨折端重疊愈合E、骨間愈合25.進(jìn)展期胃癌按Bormann分型法分為()、()、()、()四型。26.預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生,主要措施是()A、積極治療十二指腸疾病B、經(jīng)常服用磺胺類藥或抗生素C、積極預(yù)防和治療膽道疾病D、經(jīng)常服用消化酶類藥物E、注意飲食衛(wèi)生27.腹部損傷的關(guān)鍵問題首先是要明確()A、有無水電解質(zhì)平衡失調(diào)B、有無腹內(nèi)臟器損傷C、腹壁損傷的程度D、后腹膜有無血腫E、是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷28.男,44歲,反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后,出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛,泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常,對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查以明確診斷()A、血尿酸化驗(yàn)和B超檢查B、反復(fù)復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片C、24小時(shí)尿液分析和血鈣、磷、尿酸化驗(yàn)檢查D、尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌培養(yǎng)E、小關(guān)節(jié)攝片29.男,30歲,3年來間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作,近10天又有上腹痛,晨嘔血400ml,排柏油樣便4次,自覺頭暈、心悸,血壓13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未觸及,HBsAg(+),可能的診斷為()A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血C、急性胃黏膜損傷D、食管賁門黏膜撕裂傷E、胃癌出血30.治療小兒充血性心力衰竭最常選用的藥物是:()A、毛花苷丙B、地高辛C、多巴酚丁胺D、多巴胺E、鈣劑31.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的臨床特點(diǎn)是()A、創(chuàng)面感覺消失B、水皰較小,創(chuàng)面微濕,紅白相間,感覺遲鈍C、水皰較大飽滿,感覺遲鈍,基底潮紅D、水皰飽滿,有劇痛和感覺過敏E、局部紅腫,有燒灼感32.局灶性顱內(nèi)壓增高()A、大腦半球單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤B、細(xì)菌性腦膜炎C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)巨大腦膜瘤E、腦梗死33.麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是()A、隔離至熱退B、皮疹完全消退后C、出疹后5天D、出疹后10~14天E、出疹后3~4天34.治療輕度新生兒寒冷損傷,首先采?。ǎ〢、中藥治療B、激光治療C、維生素C治療D、復(fù)溫治療E、光療35.急性播散性腦脊髓膜炎是以中樞神經(jīng)()為特征的()介導(dǎo)的自身免疫性疾病。36.女性,4歲。近1年活動(dòng)后心累氣急。查體:唇周輕度發(fā)紺。左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音。彩色超聲檢查診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。該病的手術(shù)指征是()A、右室壓力>60mmHgB、右室壓力>70mmHgC、肺動(dòng)脈壓>60mmHgD、右室與肺動(dòng)脈壓差>40mmHgE、右室與肺動(dòng)脈壓差>30mmHg37.6歲男孩,患急性化膿性闌尾炎合并闌尾穿孔,手術(shù)后5天仍發(fā)熱,腹痛,排稀便,考慮可能并發(fā)()A、急性腸炎B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎C、Meckel憩室炎D、腹腔殘余感染E、早期腸粘連38.有關(guān)門靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、門靜脈無靜脈瓣,壓力通過血流量和流出阻力形成并維持B、門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的常見始動(dòng)因素C、門靜脈高壓癥分為肝前、肝內(nèi)和肝后型D、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥可分為竇前、竇后和竇型E、再生的肝細(xì)胞和增生的纖維壓迫肝竇,是導(dǎo)致門靜脈壓力升高的唯一因素39.某新生兒于2006年12月24日出生,在家分娩,出生情況不詳,因“生后不吃、不哭2天”入院,查體見四肢冰涼,肛溫為29℃,呼吸微弱,心率98次/分?;純后w溫恢復(fù)正常后,突然出現(xiàn)面色青紫,嘔吐血性泡沫樣液體,為明確其原因,此時(shí)最應(yīng)當(dāng)做的檢查是()A、凝血四項(xiàng)B、胸片C、頭頓B超D、血?dú)夥治鯡、3P實(shí)驗(yàn)40.麻疹常見的并發(fā)癥有()A、喉炎,肺炎B、心肌炎C、腦炎及亞急性硬化性全腦炎D、原有結(jié)核病惡化E、營養(yǎng)不良及維生素A缺乏癥41.一名男學(xué)生,10歲,以水腫漸加重5d住院治療,既往健康,血壓15/10kPa(112/76mmHg),全身水腫明顯,驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++)。出院3個(gè)月后來門診隨診時(shí),最可能出現(xiàn)的體征是()A、脾大B、肝大C、無異常發(fā)現(xiàn)D、向心性肥胖E、貧血貌42.以下關(guān)于新生兒溶血病的說法哪項(xiàng)是正確的()A、第一胎不會(huì)發(fā)生Rh溶血B、母子血型不合都會(huì)發(fā)生溶血病C、母親未接受過輸血不會(huì)在第一胎發(fā)生Rh溶血D、母親Rh陽性不會(huì)使胎兒發(fā)生溶血E、胎兒為"O"型血可發(fā)生溶血病43.男性,42歲,突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛極難忍受,伴有惡心、嘔吐,疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張,脈搏快,發(fā)熱38.5℃,血白細(xì)胞16×109/L,最可能的診斷是()A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、腎結(jié)石E、胃十二指腸穿孔44.哪些生理變化可影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)?45.以下哪項(xiàng)可確診新生兒缺氧缺血性腦?。ǎ〢、EEG的特異性表現(xiàn)B、頭顱CTC、頭顱B超D、MRIE、MRS46.關(guān)于黃疸的治療描述正確的是()A、光療是治療黃疸最簡(jiǎn)單、有效的方法B、可供給白蛋白,阻止膽紅素產(chǎn)生C、都要使用堿性液,以利膽紅素與白蛋白連接D、在早期使用酶誘導(dǎo)劑常可很快降低膽紅素E、新生兒高膽紅素血癥時(shí)可使用高效丙種球蛋白降低膽紅素47.致慢性腎炎持續(xù)進(jìn)展的因素不包括()A、持續(xù)蛋白尿B、高血壓C、持續(xù)血尿D、腎小球高灌注、高濾過E、原發(fā)病持續(xù)活動(dòng)48.骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是()A、液體排除量低于液體入量B、膀胱鏡檢C、靜脈腎盂造影D、血尿E、膀胱造影49.女,44歲,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側(cè)胸8以下痛、溫覺減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),右下肢肌力Ⅳ級(jí),左側(cè)巴氏征陽性。如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的,病變定位應(yīng)考慮在()A、旁中央小葉B、脊髓髓內(nèi)C、脊髓髓外硬膜下D、頂葉運(yùn)動(dòng)區(qū)E、以上都不是50.兒童24小時(shí)尿蛋白每毫升大于多少毫克為異常()A、75mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg51.臨床上評(píng)價(jià)患者營養(yǎng)不良,正確的是()A、較標(biāo)準(zhǔn)體重低10%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于35gB、較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于35gC、較標(biāo)準(zhǔn)體重低5%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于35gD、較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于30gE、較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上,血漿蛋白測(cè)定清蛋白低于25g52.血管造影的并發(fā)癥中哪個(gè)除外()A、血管內(nèi)膜剝離B、穿刺部位血腫C、假性動(dòng)脈瘤D、原發(fā)病加重E、血管破裂53.導(dǎo)致兒童急性感染后腎小球腎炎的最常見病原是()A、傷寒桿菌B、EBVC、A組β溶血性鏈球菌D、CMVE、表皮葡萄球菌54.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述,以下不正確的是()A、潰瘍性結(jié)腸炎可并發(fā)中毒性巨結(jié)腸B、多累及直腸C、病變呈連續(xù)性蔓延D、病變累及腸壁全層E、病理上多無肉芽腫形成55.甲狀腺隱灶癌又稱最小乳頭狀癌,一般認(rèn)為腫瘤多大直徑才稱之()A、56.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運(yùn)熱線電話,稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,試產(chǎn)失敗,有胎兒宮內(nèi)窘迫,準(zhǔn)備緊急行剖宮產(chǎn),需轉(zhuǎn)運(yùn)小組立即去待產(chǎn)。半分鐘后患兒仍無自主呼吸,心率70次/分,又該如何處理()A、再用腎上腺素B、停止胸外心臟按壓C、氣管插管D、電擊復(fù)律E、口對(duì)口人工呼吸57.膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種()A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、橫紋肌肉瘤E、嗜鉻細(xì)胞瘤58.男,3歲。被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為()A、右上肢軟組織損傷B、右肘關(guān)節(jié)脫位C、右橈骨小頭半脫位D、右肩關(guān)節(jié)脫位E、肱骨髁上骨折59.小兒關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)有何特點(diǎn)?60.外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是()A、減輕肝性腦病B、糾正血小板減少C、預(yù)防腹水并發(fā)感染D、防治食管胃底靜脈破裂出血E、治療頑固性腹水61.與小兒易發(fā)生尿路感染無關(guān)的因素是()A、小兒輸尿管長而彎曲,管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不全B、先天性畸形及梗阻C、膀胱輸尿管逆流D、呼吸道感染多,易致血行感染E、女嬰尿道短,男嬰常有包莖62.胰腺的解剖位置是()A、位于腹膜后,相當(dāng)于第3~4腰椎水平B、位于小網(wǎng)膜囊內(nèi),相當(dāng)于第一腰椎水平C、位于腹膜后,相當(dāng)于第1~2腰椎水平D、位于十二指腸橫部的上方,平第3腰椎水亞E、位于胃后方.后腹膜前方,相當(dāng)于第2腰椎水平63.氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比為()A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:564.小兒骨骼因病變影響到骨骼的生長,其所波及的部位是()A、基質(zhì)B、骨化中心C、板層結(jié)構(gòu)D、骨骺E、副骨骺65.以下關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)的敘述哪項(xiàng)正確()A、濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的B、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸暫停C、肺表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞產(chǎn)生的D、正常足月兒生后第1小時(shí)呼吸頻率可達(dá)80~90次/分,伴呻吟、發(fā)紺E、肺表面活性物質(zhì)至33周前迅速增加66.足月兒病理性黃疸的特點(diǎn),除哪項(xiàng)外()A、黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn)B、黃疸持續(xù)超過2周C、黃疸消退后又再出現(xiàn)D、血清膽紅素>205μmol/LE、結(jié)合膽紅素>25μmol/L67.骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇哪項(xiàng)最為合理()A、立即手術(shù)B、加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待新生肉芽組織新鮮后再手術(shù)C、加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待肉芽組織新鮮并填滿創(chuàng)面后立即手術(shù)D、加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長后立即手術(shù)E、加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面較清潔后立即手術(shù)68.與病毒感染有關(guān)的是下列哪種疾?。ǎ〢、亞急性甲狀腺炎B、急性化膿性甲狀腺炎C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、慢性纖維性甲狀腺炎E、橋本甲狀腺腫69.細(xì)菌性肝膿腫,細(xì)菌侵入肝的主要途徑是()A、膽道B、毛細(xì)血管C、Glisson纖維鞘D、淋巴系統(tǒng)E、直接經(jīng)傷口70.ABO血型不合母親血型多為(),嬰兒血型是()或()。71.確診甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)為惡性的主要依據(jù)是()。A、病程短B、單個(gè)結(jié)節(jié)、質(zhì)硬C、同位素掃描為冷結(jié)節(jié)D、同側(cè)摸到腫大淋巴結(jié)E、活體組織檢查72.風(fēng)疹的隔離期通常是()A、出疹后5天.亦可以不隔離B、出疹后7天C、出疹后10天D、并發(fā)肺炎者,出疹后10天E、并發(fā)肺炎者,出疹后2周73.關(guān)于十二指腸損傷下列哪些是正確的()。A、由于十二指腸位置較固定,損傷機(jī)會(huì)較多B、十二指腸損傷后,由于膽汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期診斷C、十二指腸損傷,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治療D、十二指腸破裂的手術(shù)方法,取決于破裂的部位及傷口大小E、治療十二指腸破裂的任何手術(shù)方式,均應(yīng)附加減壓手術(shù)74.有關(guān)原發(fā)性肝癌的敘述,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、在我國肝癌伴肝硬化者占大多數(shù)B、肝癌分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌散型C、黃曲霉素與肝癌發(fā)病有關(guān)D、乙型和丙型肝炎抗原陽性率明顯增高E、所有肝癌患者AFP均增高75.小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是()。A、局部明顯壓痛B、早期出現(xiàn)高熱、嘔吐C、穿孔率可達(dá)80%D、局部肌緊張E、胃腸道癥狀明顯第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:D3.參考答案:B4.參考答案:B5.參考答案:E6.參考答案:D7.參考答案:E8.參考答案:D9.參考答案:B10.參考答案:E11.參考答案:A12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:C15.參考答案:B16.參考答案:D17.參考答案:A18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:B23.參考答案:E24.參考答案:A25.參考答案:E26.參考答案:C27.參考答案:腸套疊空氣灌腸復(fù)位法的適應(yīng)證和禁忌證: (1)適應(yīng)證:病程不超過48小時(shí)而全身情況尚好的病例。 (2)禁忌證: ①發(fā)病超過48小時(shí)(少數(shù)病例不到48小時(shí))而全身情況顯著不良者; ②腹部異常膨脹,X線透視可見小腸嚴(yán)重積氣,并有多數(shù)張力性液平面者; ③試用空氣灌腸時(shí)如逐步加壓60、80、100mmHg而腸套疊陰影仍不移動(dòng),形態(tài)不變者。 (3)復(fù)位的鑒定: ①拔出氣囊肛管后,小兒排出大量臭氣和一些紫紅色黏液,并夾帶大量黃色糞液; ②病兒很快入睡,不再有陣發(fā)性哭鬧; ③腹部捫診原有腫塊不能再觸及; ④碳劑試驗(yàn):口服0.5~1g活性炭,在腸套疊已整復(fù)的病兒,炭末將于6~8小時(shí)后由肛門排出,或于6小時(shí)后灌腸液中找到黑色炭末。28.參考答案:前哨痔29.參考答案:C30.參考答案:A31.參考答案:程度不同的水腫、出血和壞死是急性胰腺炎的基本病理改變。 ①急性水腫性胰腺炎病變多局限于胰體尾部。病變的胰腺腫大變硬,被膜緊張。鏡下見間質(zhì)充血水腫并有中性粒及單核細(xì)胞浸潤。有時(shí)可發(fā)生局限性脂肪壞死,但無出血。屬輕型病變,及時(shí)解除病因,經(jīng)治療后炎癥較易在短期內(nèi)消退。 ②急性出血壞死性胰腺炎的病變以廣泛的胰腺壞死、出血為特征,伴輕微炎癥反應(yīng)。病變胰腺腫大,質(zhì)軟,出血呈暗紅色,嚴(yán)重者整個(gè)胰腺變黑,分葉結(jié)構(gòu)模糊。腹腔內(nèi)有血性腹水或血性渾濁滲液。胰腺周圍組織可見散布的黃白色皂化斑或小塊狀的脂肪壞死灶。鏡下:胰腺組織呈大片凝固壞死,間質(zhì)小血管壁也有壞死。壞死胰腺以局部纖維化而痊愈或轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸认傺住M砥趬乃酪认俳M織合并感染,形成胰腺膿腫。其主要致病菌為革蘭陰性桿菌,與腸道菌群移位有關(guān)。32.參考答案:A33.參考答案:E34.參考答案:B35.參考答案:B36.參考答案:A37.參考答案:A,B,C,D,E38.參考答案:C39.參考答案:C40.參考答案:C41.參考答案:B42.參考答案:D43.參考答案:E44.參考答案:D45.參考答案:D46.參考答案:A,C,D47.參考答案:B48.參考答案:E49.參考答案:A50.參考答案:E51.參考答案:A,C,D,E52.參考答案:C53.參考答案:A54.參考答案:D55.參考答案:C56.參考答案:D57.參考答案:D58.參考答案:A59.參考答案:D60.參考答案:(1)心率超過新生兒正常值上限,一般認(rèn)為足月兒竇性心率上限為179~190次/min,早產(chǎn)兒上限為195次/min。新生兒竇性心動(dòng)過速時(shí)心率可達(dá)200~220次/min。(2)心電圖應(yīng)具備竇性心律的特點(diǎn)①P波按規(guī)律發(fā)生,為竇性P波。即在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。同一導(dǎo)聯(lián)P波形態(tài)相同。②P-R間期不短于0.08秒(新生兒正常P-R間期最低限)。③同一導(dǎo)聯(lián)P-P間期差<0.12秒。61.參考答案:A,B,C,E62.參考答案:A,B,C,D,E63.參考答案:A,B,C64.參考答案:B65.參考答案:1.腦震蕩一般認(rèn)為是頭部外傷引起的短暫的腦功能障礙,僅少數(shù)在顯微鏡下可觀察到腦組織的形態(tài)學(xué)病理改變。典型的臨床表現(xiàn)是傷后立即發(fā)生意識(shí)障礙,一般持續(xù)時(shí)間短暫,大多不超過半小時(shí),醒后不能回憶受傷經(jīng)過,稱為逆行性遺忘??砂橛蓄^痛、頭昏、惡心、嘔吐等癥狀,常于短期內(nèi)恢復(fù),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,CT及腦脊液檢查正常。 2.腦挫裂傷是一種嚴(yán)重的腦損傷,損傷部位的腦皮層或深部的腦組織可有程度不同的出血。周圍腦組織水腫,出血灶可融合成血腫。其臨床表現(xiàn)復(fù)雜,主要是:①較嚴(yán)重的意識(shí)障礙,一般持續(xù)時(shí)間較長;②清醒后常伴有較重的頭痛及腦激惹癥狀;③可出現(xiàn)偏癱、失語、病理反射陽性等神經(jīng)系統(tǒng)體征;④嚴(yán)重者可伴有生命體征的改變,以及水、電解質(zhì)平衡紊亂,血生化、內(nèi)分泌紊亂;血腫形成及繼發(fā)腦水腫嚴(yán)重者,可使病情加重發(fā)生腦疝。腰穿腦脊液檢查含血。CT掃描可與腦震蕩及顱內(nèi)血腫相鑒別,可以顯示挫傷部位水腫、出血甚至血腫。 3.原發(fā)腦干損傷單

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