搶救用血管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范搶救用血行為，保障患者的生命安全和用血資源的合理利用，訂立本制度。本制度依據(jù)相關法律法規(guī)和國家衛(wèi)生健康委員會的規(guī)范性文件，適用于本醫(yī)院全部涉及搶救用血的醫(yī)療活動。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部部門的醫(yī)務人員和涉及搶救用血的相關人員。第三條定義搶救用血：指在患者面對緊急生命威逼或急需血液制品進行搶救的情況下，進行輸血的行為。用血資源：指本醫(yī)院擁有的全部血液制品，包含血漿、全血、血小板和紅細胞等。搶救用血指征：指依據(jù)患者的病情推斷和醫(yī)學經(jīng)驗，確定搶救過程中是否需要進行輸血的依據(jù)。第二章血液的使用原則第四條合理使用原則優(yōu)先選擇非血液替代治療措施，如血管擴張劑、補液等，優(yōu)化患者對血液的使用需求。在確實需要輸血的情況下，依照臨床血液學指南和搶救用血指征進行合理用血決策，盡量減少輸血量和輸血頻次。第五條個體化原則依據(jù)患者具體情況確定輸血血型和血量，確保輸血方案與患者血型、臨床病情和試驗室檢查結果相匹配。第六條安全原則全部輸血操作必需經(jīng)過授權的醫(yī)務人員進行，確保操作規(guī)范、血液安全。輸血前確保患者和輸血血液的正確身份核對，避開輸血錯誤。嚴格執(zhí)行血液傳染病的相關檢測和篩查措施，杜絕輸血傳播感染。強化輸血反應的監(jiān)測和處理，及時應對輸血不良反應。第七條追溯原則建立搶救用血的追溯系統(tǒng)，對每一次搶救用血記錄必需真實、準確、完整，確保搶救用血過程可追溯。第三章血液的配血和審核第八條血液的配血搶救用血應滿足ABO血型和Rh血型相容要求。依據(jù)患者血型抗體篩查結果，進行特殊血型和稀有血型的匹配。優(yōu)先使用無輸血史的血液制品，減少免疫反應的風險。第九條血液的審核輸血醫(yī)囑必需經(jīng)過授權的醫(yī)務人員審核，確保醫(yī)囑合理、準確?；颊咴诮邮軗尵扔醚埃匦韬炇鹬橥鈺?，并在書面料子中認真說明風險和禁忌癥。第四章?lián)尵扔醚墓芾砹鞒痰谑畻l搶救用血的申請和審核擔負搶救患者的主治醫(yī)師在病情穩(wěn)定后，依據(jù)患者病情和試驗室檢查結果，填寫搶救用血申請單，并注明搶救用血指征。搶救用血申請單提交給授權的醫(yī)務主管審核，審核通過后轉交輸血科進行下一步操作。第十一條血液制品的調配和配送依據(jù)搶救用血申請單，輸血科負責調配和配送符合要求的血液制品。輸血科在配送過程中，需確保血液的標簽清楚、無損壞，并按規(guī)定的溫度和時間要求配送。接收血液制品的醫(yī)務人員需對血液進行正確的驗收，包含核對血液標簽、外觀和有效期等信息。第十二條搶救用血的記錄和報告在搶救用血過程中，相關醫(yī)務人員必需認真記錄每一單位輸血的血液品種、批號、用量、輸血速度等信息。搶救用血結束后，相關醫(yī)務人員應及時整理記錄資料，并編寫必需的報告，上報醫(yī)院相關部門。第十三條搶救用血的監(jiān)測和評估搶救用血過程中，監(jiān)測患者的輸血反應和病情變動，及時處理輸血不良反應。完成搶救用血后，對患者的療效和治療效果進行評估，總結經(jīng)驗并提出改進措施。第五章法律責任第十四條違反制度的責任追究對于違反搶救用血管理制度的醫(yī)務人員，醫(yī)院將依法追究其相應的責任和懲罰，并可能引發(fā)法律責任。第十五條相關法律法規(guī)和規(guī)范性文件相關法律法規(guī)和規(guī)范性文件包含但不限于《中華人民共和國血液管理條例》《衛(wèi)生部關于進一步加強輸血管理工作的通知》等。第六章附則第十六條本制度的修改及解釋權本制度的修改及解釋權屬于醫(yī)院相關部門，其他部門和個人不得擅自修改或解釋。第十七條本制度的執(zhí)行日期本制度自頒布之日起施行，廢止《搶救用血管理制度》（編號：XXXX）。第十八條本制度的備案本制度自頒布之日起，備案于醫(yī)院文件管理部門，同步通知全體員工。以上規(guī)章制