PAGEPAGE12024年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前沖刺題庫500題（含答案）一、單選題1.肝硬化早期診斷最可靠的方法是A、肝功能檢查B、型超聲C、腹腔鏡直視下活檢D、CTE、食管鋇餐透視答案：C解析：B超檢查是作為診斷的輔助手段，B超檢查對確診的可靠性不如腹腔鏡直視下活檢。2.關(guān)于電擊傷的介紹，哪項不正確A、出現(xiàn)痛性肌肉收縮，驚恐，面色蒼白B、出現(xiàn)頭痛，頭暈，心悸C、出現(xiàn)心律失常，心臟驟停D、出現(xiàn)呼吸極微弱呈“假死狀態(tài)”，呼吸停止E、電擊傷部位有出血表現(xiàn)答案：E解析：電擊傷后電流能量可轉(zhuǎn)化為熱量，可使局部組織溫度升高，引起灼傷。且常伴有小營養(yǎng)血管閉塞，引起組織缺血。3.下列關(guān)于頭痛不同性質(zhì)的內(nèi)容敘述錯誤的是A、頭痛連項，遇風加重者屬風寒頭痛B、頭痛怕熱，面紅目赤者屬風熱頭痛C、頭痛如裹，肢體困重者屬風濕頭痛D、頭痛綿綿，過勞則盛者屬腎虛頭痛E、頭痛眩暈，面色蒼白者屬血虛頭痛-答案：D解析：根據(jù)頭痛的不同性質(zhì)，可辨識病性的寒熱虛實：(1)頭痛連項，遇風加重者：屬風寒頭痛。(2)頭痛怕熱，面紅目赤者：屬風熱頭痛。(3)頭痛如裹，肢體困重者：屬風濕頭痛。(4)頭痛綿綿，過勞則盛者：屬氣虛頭痛。(5)頭痛眩暈，面色蒼白者：屬血虛頭痛。(6)頭腦空痛，腰膝酸軟者：屬腎虛頭痛。4.關(guān)于慢性腎炎，下述哪項說法正確A、多數(shù)患者無急性腎炎病史B、多數(shù)由急性腎炎發(fā)展而來C、多數(shù)是致病菌侵犯腎小球所致D、多數(shù)因治療不當或貽誤治療而引起E、多數(shù)田鏈球菌感染而發(fā)病答案：A解析：慢性腎炎起病的形式有：①大多數(shù)病理無急性腎炎病史，病前無感染史，發(fā)病己為慢性腎炎；②少數(shù)由急性腎炎遷延不愈超過1年以上轉(zhuǎn)為慢性腎炎或急性腎炎臨床“己愈”，經(jīng)若干時間后又表現(xiàn)為慢性腎炎。5.腦出血最重要的內(nèi)科治療是A、控制腦水腫B、止血劑C、迅速降血壓D、抗生素治療E、吸氧答案：A解析：腦水腫可使顱內(nèi)壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期的重要環(huán)節(jié)。6.雷擊傷時最常出現(xiàn)A、驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸B、意識喪失、心跳和呼吸驟停C、低血容量性休克D、急性腎衰竭E、心肌和傳導系統(tǒng)損害答案：B解析：雷擊傷時，由于電流直接作用于心室和傳導系統(tǒng)，以及電流的熱效應引起的心肌細胞水腫和壞死，最常出現(xiàn)的是心搏驟停和呼吸驟停。這是因為雷電具有高電壓、大電流和瞬間放電的特性，能夠迅速通過人體，導致心肌和傳導系統(tǒng)受到嚴重損害，進而引發(fā)意識喪失、心跳和呼吸驟停。因此，選項B“意識喪失、心跳和呼吸驟?！笔抢讚魝麜r最常出現(xiàn)的癥狀。7.下述膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶的特點，錯誤的是A、起點為脛骨髁間窩內(nèi)側(cè)B、止點為脛骨髁間嵴后方C、屈曲時防止脛骨向前移位D、常由來自前方的暴力而導致?lián)p傷E、損傷后抽屜試驗陽性答案：C解析：膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)屈曲時防止脛骨向后移位。8.對類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形的產(chǎn)生下述有誤的是A、多見于晚期患者B、手指可形成天鵝掌畸形C、重癥患者可呈纖維強直D、可完全喪失關(guān)節(jié)功能E、腕關(guān)節(jié)強直是常見畸形答案：B解析：類風濕關(guān)節(jié)炎手指可形成天鵝頸畸形，而不是天鵝掌。9.關(guān)于輸卵管妊娠，以下哪項是正確的A、必須有停經(jīng)史B、妊娠試驗陽性，可排除輸卵管妊娠C、后彎隆穿刺陰性，可排除輸卵管妊娠破裂D、遲早一定發(fā)生內(nèi)出血，陷入休克E、病程遷延較久者，可因血液凝固與周圍器宮粘連形成包塊答案：E解析：答案解析：A選項，輸卵管妊娠不一定都有停經(jīng)史。B選項，妊娠試驗陽性不能排除輸卵管妊娠，因為其他情況也可能導致妊娠試驗陽性。C選項，后穹隆穿刺陰性不能完全排除輸卵管妊娠破裂。D選項，不是所有輸卵管妊娠遲早都會發(fā)生內(nèi)出血和陷入休克。E選項，輸卵管妊娠病程遷延較久時，出血可在局部凝固并與周圍器官粘連形成包塊，這種情況在臨床上較為常見。所以，正確答案是E選項。10.檢驗醫(yī)學倫理學理論正確性的唯一標準是A、理論深刻B、醫(yī)學實踐C、理論系統(tǒng)D、理論全面E、醫(yī)學科研答案：B解析：醫(yī)學實踐既是醫(yī)學倫理學產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ)、動力，又是醫(yī)學倫理學創(chuàng)立和建設的目的以及檢驗醫(yī)學倫理學理論正確性的唯一標準。11.以下哪項不是頭暈的常見原因A、瘀阻腦絡B、肝陽上亢C、痰濕內(nèi)阻D、外感風寒E、腎虛精虧答案：D解析：外感風寒常見頭痛，而非頭暈的常見原因。外感風寒，郁滯經(jīng)絡，氣血運行不暢，則見頭痛。故此題的最佳選項是D。12.高血壓患者合并下列哪種疾病是禁用β受體阻滯藥A、心率較快的患者B、支氣管哮喘C、腎臟器官受損D、冠心病E、高脂血癥答案：B解析：答案解析：β受體阻滯藥能減慢心率、降低心肌耗氧量，常用于心率較快、冠心病等情況。然而，β受體阻滯藥可能導致支氣管平滑肌收縮，使支氣管痙攣加重。對于本身就有支氣管哮喘的患者，使用β受體阻滯藥可能會引發(fā)嚴重的呼吸困難，甚至危及生命。所以，支氣管哮喘患者禁用β受體阻滯藥，答案選B。13.對病人不一定有助益，可能違背醫(yī)學倫理學有利原則的做法是A、根據(jù)病情作相應檢查B、根據(jù)病情作相應治療C、根據(jù)病情給予止痛手段D、病人受益而不給他人太大傷害E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人答案：E解析：有利原則要求醫(yī)務人員的行為能減輕或解除患者的痛苦，顯然E不可以。14.居民健康檔的個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和A、既往史B、家族史C、既往史和家族史D、月經(jīng)史E、婚育史答案：C解析：居民健康檔案是用于記錄居民健康狀況、疾病預防、醫(yī)療服務和健康管理等信息的重要文件。個人基本情況作為檔案的基礎(chǔ)部分，通常包括姓名、性別等基本信息，以及與健康狀況密切相關(guān)的其他信息。其中，既往史反映了居民過去的疾病和健康問題，家族史則揭示了家族成員的健康狀況和遺傳性疾病的風險。這兩類信息對于評估居民當前健康狀況和預測未來健康風險具有重要意義。因此，選項C“既往史和家族史”是正確答案。15.關(guān)于痛經(jīng)不正確的敘述是A、痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一B、指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹C、原發(fā)性痛經(jīng)占痛經(jīng)不足10％D、癥狀嚴重影響生活質(zhì)量者E、痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性兩類答案：C解析：答案解析：痛經(jīng)是常見的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，嚴重時會影響生活質(zhì)量，且痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛經(jīng)在痛經(jīng)中占比較大，超過50%，而非不足10％。所以選項C不正確，選項A、B、D、E表述均正確。因此，答案選擇C。16.下列哪項應歸屬于陽證A、里實熱證B、表實熱證C、里實寒證D、表實寒證E、里虛熱證答案：B解析：陽證是指的凡有興奮、躁動、亢進、明亮等表現(xiàn)的表證、熱證、實證，以及癥狀表現(xiàn)于外的、上的、容易發(fā)現(xiàn)的，或病邪性質(zhì)為陽邪致病、病情變化較快等，均屬陽證范疇，故在所給選項中，只有B是正確的。17.激活蕁麻疹非變態(tài)反應途徑的物質(zhì)是A、青霉素B、真菌C、蛇毒D、血清制品E、花粉答案：C解析：蛇毒屬于動物毒素，可直接刺激肥大細胞釋放組胺，導致尊麻疹，為非變態(tài)反應途徑。18.“陰陽離決，精氣乃絕”闡述的陰陽關(guān)系是A、陰陽消長B、陰陽交感C、陰陽轉(zhuǎn)化D、陰陽對立E、陰陽互根答案：E解析：陰陽互根，是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面，具有相互依存，互為根本的關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在，每一方都以相對的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如果由于某些原因，陰和陽之間的互根關(guān)系遭到破壞，就會導致“獨陰不生，獨陽不生”，甚則“陰陽離決，精氣乃絕”而死亡。19.下列哪種貧血是由于造血原料不足或利用障礙引起的A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、PNH(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿)D、炎癥性貧血E、遺傳性球形紅細胞增多癥答案：B解析：答案解析：造血原料不足或利用障礙會導致貧血。鐵是合成血紅蛋白的重要原料，缺鐵會使血紅蛋白合成減少，從而引起缺鐵性貧血。再生障礙性貧血是由于造血干細胞受損導致造血功能衰竭。PNH是由于紅細胞膜缺陷引起的溶血性貧血。炎癥性貧血是由于炎癥因子影響鐵代謝等導致。遺傳性球形紅細胞增多癥是由于紅細胞膜蛋白基因異常導致。綜上，選項B是由于造血原料不足或利用障礙引起的，答案選B。20.風寒和風熱的辨證依據(jù)，下列哪項是錯誤的A、惡寒、發(fā)熱的輕重B、渴與不渴C、舌苔黃與自D、脈浮與不浮E、咽喉紅腫疼痛與否答案：D解析：風寒和風熱的辨證是中醫(yī)中常見的診斷方法，主要依據(jù)病人的癥狀、體征和舌脈來區(qū)分。A項惡寒、發(fā)熱的輕重，B項渴與不渴，C項舌苔黃與白，E項咽喉紅腫疼痛與否，均為區(qū)分風寒和風熱的重要依據(jù)。然而，D項脈浮與不浮，雖然脈象是中醫(yī)辨證的重要參考，但并非風寒和風熱的特異性辨證依據(jù)。風寒和風熱均可出現(xiàn)脈浮，因此D項是錯誤的。21.急性卡他性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)為A、房水閃光陽性B、眼壓升高C、前房積膿D、結(jié)膜充血E、角膜水腫答案：D解析：急性卡他性結(jié)膜炎的主要臨床表現(xiàn)是結(jié)膜充血。22.腎氣不固所導致的小便改變是A、小便短赤B、小便頻數(shù)而清C、小便渾濁D、小便澀痛E、小便頻數(shù)而短少答案：B解析：小便頻數(shù)而短少，急迫者，多屬膀膚濕熱，氣化失職，熱迫尿道所致；而小便頻數(shù)，量多色清，多為腎氣不固、膀胱失約所致。23.支氣管擴張咯血的性質(zhì)是A、暗紅色B、鮮紅色C、磚紅色膠凍狀D、粉紅色泡沫狀E、鐵誘色答案：B解析：支氣管擴張咯血通常是由于支氣管壁破裂導致的出血，這種出血通常是急性的，血液流出時未經(jīng)長時間氧化，因此呈現(xiàn)鮮紅色。A項暗紅色通常表示血液在體內(nèi)停留時間較長，經(jīng)過氧化后顏色變深；C項磚紅色膠凍狀是肺炎克雷伯桿菌肺炎的典型表現(xiàn)；D項粉紅色泡沫狀是急性左心衰竭時肺水腫的典型表現(xiàn)；E項鐵銹色常見于大葉性肺炎。因此，根據(jù)咯血的特點和常見原因，B項鮮紅色是支氣管擴張咯血的正確描述。24.在類風濕關(guān)節(jié)炎中，最常受累的關(guān)節(jié)是A、脊柱關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、遠端指間關(guān)節(jié)E、近端指間關(guān)節(jié)答案：E解析：類風濕關(guān)節(jié)炎可侵犯周圍小關(guān)節(jié)和大關(guān)節(jié)，但以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)最常見，其次為肘、肩、踝、膝、頸、顳頜及髖關(guān)節(jié)。遠端指間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)(頸椎除外)極少受累。25.在以家庭為單位的健康照顧中，家庭的功能不包括A、撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B、家庭教育C、滿足清感需要D、滿足生殖和性需要E、經(jīng)濟功能答案：B解析：在以家庭為單位的健康照顧中，家庭的功能主要包括情感、經(jīng)濟和生物等多方面的支持。A選項“撫養(yǎng)和贍養(yǎng)”涉及生物和社會功能；C選項“滿足情感需要”屬于情感功能；D選項“滿足生殖和性需要”是家庭生物功能的體現(xiàn)；E選項“經(jīng)濟功能”則是家庭的經(jīng)濟支持作用。而B選項“家庭教育”雖與家庭有關(guān)，但并非家庭在健康照顧中的核心功能，它更多屬于社會教育范疇。因此，答案是B。26.“陰勝則陽病”說明了陰陽之間的何種關(guān)系A(chǔ)、陰陽交感B、陰陽互根C、陰陽對立D、陰陽消長E、陰陽轉(zhuǎn)化答案：C解析：陰陽的對立制約，是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互排斥和相互制約。陰陽學說認為，自然男一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對立的陰陽兩個方面，陰陽雙方既是對立的，又是統(tǒng)一的，統(tǒng)一是對立的結(jié)果。陰陽的相互制約，是指相互對立的陰陽雙方大多具有相互抑制和約束的特性。陰陽雙方的相互制約，主要體現(xiàn)為對立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。正是由于陰和陽之間的這種相互對立制約，才維持了陰陽之間的動態(tài)平衡，因而促進了事物的發(fā)生、發(fā)展和變化。無論是自然界的變化和人體的生理、病理，均體現(xiàn)了陰陽的對立制約關(guān)系。正常者如“冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下”、“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽”、“陰平陽秘，精神乃治”，反常者，則如“陰勝則陽病，陽勝則陰病”、“陽虛則陰盛”、“陰虛則陽亢”等。27.下列各項，屬著痹特點的是A、疼痛游走不定B、痛勢較劇，痛有定處C、關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫D、關(guān)節(jié)腫脹局限，見皮下結(jié)節(jié)E、關(guān)節(jié)腫脹僵硬，疼痛不移答案：C解析：著痹證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁，舌質(zhì)淡，舌苔白膩，詠濡緩。28.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示A、癌腫部有炎癥B、癌己侵犯食管外組織C、有遠處血行轉(zhuǎn)移D、癌腫較長E、食管氣管瘺答案：B解析：食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛，這通常是由于腫瘤的直接侵犯或壓迫周圍組織和器官所導致的。選項A“癌腫部有炎癥”雖可能伴隨疼痛，但不是持續(xù)性胸背痛的主要原因。選項C“有遠處血行轉(zhuǎn)移”和D“癌腫較長”通常不會直接導致胸背痛。選項E“食管氣管瘺”主要表現(xiàn)為進食嗆咳而非持續(xù)性胸背痛。而選項B“癌己侵犯食管外組織”能很好地解釋為何病人會有持續(xù)性胸背痛的癥狀，因為癌腫侵犯食管外組織會壓迫或刺激這些組織，從而引發(fā)疼痛。因此，正確答案是B。29.慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、可以引起惡性貧血B、有時癥狀酷似消化性潰瘍C、消化性潰瘍的發(fā)生率高D、胃酸偏低E、易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀答案：A解析：答案解析：慢性淺表性胃炎是一種常見的胃部疾病。B選項，其癥狀有時與消化性潰瘍相似，如腹痛等，是可能的。C選項，慢性淺表性胃炎患者消化性潰瘍的發(fā)生率相對較高。D選項，患者胃酸分泌通常正?；蚱?，而非偏低。E選項，噯氣、反酸、腹脹等是常見的癥狀表現(xiàn)。A選項錯誤，慢性淺表性胃炎一般不會引起惡性貧血，惡性貧血常見于A型胃炎。綜上，答案選A。30.主治醫(yī)師張某被注銷執(zhí)業(yè)注冊滿1年，現(xiàn)欲重新執(zhí)業(yè)，遂向衛(wèi)生行政部門遞交了相關(guān)申請，但未批準。其原因是A、未經(jīng)過醫(yī)師規(guī)范化培訓B、刑事處罰完畢后不滿2年C、變更執(zhí)業(yè)地點不滿2年D、未到基層醫(yī)療機構(gòu)鍛煉E、在醫(yī)療機構(gòu)的試用期不滿1年答案：B解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，受刑事處罰后不滿兩年的，不予注冊。31.腎陽虛帶下過多的治法是A、溫腎健脾，固澀止帶B、溫補肝腎，固澀止帶C、溫腎培元，固澀止帶D、溫補腎氣，固澀止帶E、溫補腎陽，固澀止帶答案：C解析：帶下過多腎陽虛證主要證候：帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水：腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便清長，或夜尿多，大便溏?。荷噘|(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。治法：溫腎培元，固澀止帶。方藥：內(nèi)補丸。32.當瘟疫類疾病發(fā)生時病室中氣味為A、腐臭氣B、臭氣觸人C、尿操氣D、蒜臭氣E、爛蘋果氣答案：B解析：答案解析：在中醫(yī)理論中，對瘟疫類疾病發(fā)生時病室中的氣味有相關(guān)描述。瘟疫類疾病多具有強烈的傳染性和致病性，其病氣往往穢濁惡臭?！俺魵庥|人”通常被認為是瘟疫類疾病病室中可能出現(xiàn)的氣味特征。而腐臭氣多與臟腑腐敗有關(guān)，尿臊氣常見于腎衰，蒜臭氣可能見于有機磷中毒，爛蘋果氣常見于糖尿病酮癥酸中毒。因此，選項B是正確答案。33.一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含婚沖突是A、有利原則與公正原則的沖突B、有利原則與尊重原則的沖突C、不傷害原則與有利原則的沖突D、不傷害原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與尊重原則的沖突答案：C解析：截肢對患者的身體造成傷害但是可以保證患者的生命安全。34.關(guān)于痛經(jīng)的分類不正確的敘述是下列哪項A、原發(fā)性痛經(jīng)B、繼發(fā)性痛經(jīng)C、系發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變D、繼發(fā)性痛經(jīng)有盆腔器質(zhì)性疾病E、遲發(fā)性痛經(jīng)答案：E解析：答案解析：痛經(jīng)通常分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類。原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變，多與前列腺素合成與釋放異常等有關(guān)。繼發(fā)性痛經(jīng)則是由盆腔器質(zhì)性疾病引起。而選項E中的“遲發(fā)性痛經(jīng)”并非痛經(jīng)的正規(guī)分類表述。綜上所述，選項E不正確，正確答案選E。35.人口自然增長率計算公式正確的是A、自然增長率=再生育率－死亡率B、自然增長率=出生率－死亡率C、自然增長率=凈再生育率－死亡率D、自然增長率=總和生育率－死亡率E、自然增長率=總生育率－死亡率答案：B解析：自然增長率是出生率與死亡率之差，所以B項正確。36.可謂是后世甘溫除熱治法先聲的方劑是A、大建中湯B、小建中湯C、黃蔑建中湯D、補中益氣湯E、人參養(yǎng)榮湯答案：B解析：在中醫(yī)理論中，甘溫除熱法是一種通過補益脾胃之氣，以溫補之藥來解除因虛證而產(chǎn)生的內(nèi)熱的方法。小建中湯作為經(jīng)典的補益方劑，以甘溫藥物為主，能溫中補虛，緩急止痛，尤其適用于中焦虛寒、肝脾不和、虛勞里急者。因此，小建中湯在后世被廣泛運用于甘溫除熱的治療中，成為其先聲。故正確答案為B.小建中湯。37.中心型肺癌的X線胸片常見A、肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)影B、肺門腫塊影C、胸膜增厚D、腫塊貼近胸膜E、肺段不張影答案：B解析：答案解析：中心型肺癌是指發(fā)生在肺段及段以上支氣管的肺癌。由于腫瘤起源于肺門附近的支氣管，所以在X線胸片上常見的表現(xiàn)是肺門腫塊影。A選項肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)影常見于周圍型肺癌。C選項胸膜增厚并非中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)。D選項腫塊貼近胸膜也不是其常見表現(xiàn)。E選項肺段不張影可能是肺癌的間接表現(xiàn)，但不是中心型肺癌常見的直接X線征象。因此，答案選B。38.經(jīng)國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的，可以申請注冊，受理機構(gòu)是A、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門B、縣級以上人民政府C、省(自治區(qū))級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D、國務院衛(wèi)生行政部門E、縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)答案：A解析：取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。39.下列哪項心電圖是確診室性心、動過速的最重要依據(jù)A、P與QRS波無關(guān)B、PR間期相等C、RR間期相等D、可見心室奪獲波與室性融合波E、心室率100～250次/分答案：D解析：在心電圖中，確診室性心動過速的重要依據(jù)是心室活動不受到心房活動的直接影響，這表現(xiàn)為心室肌的激動不是由正常的房室傳導系統(tǒng)所介導。選項D“可見心室奪獲波與室性融合波”正是這一特點的直接體現(xiàn)，表明心室激動可能部分或全部獨立于心房活動之外。而A項“P與QRS波無關(guān)”雖也提示房室分離，但不如D項直接；B項“PR間期相等”和C項“RR間期相等”在正常心律下也可出現(xiàn)；E項“心室率100～250次/分”雖然是室性心動過速的一個特征，但不足以確診。因此，D項是最重要依據(jù)。40.不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內(nèi)的是A、努力使病人受益(有助益)B、努力預防和減少難以避免的傷害C、對利害得失全面權(quán)衡D、造成有意傷害時主動積極賠償E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益答案：D解析：造成有意傷害時主動積極賠償，不屬于有利原則。41.小兒腹瀉重度低滲性脫水，伴有周圍循環(huán)衰竭，第1天補液，首先用哪種液體A、2：1等張含鈉液B、2：3：1含鈉液C、3：2：1含鈉液D、4：3：2含鈉液E、2：6：1含鈉液答案：A解析：重度脫水或有循環(huán)衰竭者，應首先靜脈推注或快速靜脈滴入以擴充血容量，改善血液循環(huán)及腎功能，一般用2：1等張含鈉液(2份生理鹽水加1份1.4％碳酸氫鈉)20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入。42.下列哪項不是表證必備的特點A、感受外邪所致B、起病急C、病位淺D、病程短E、必發(fā)展為里證答案：E解析：表證多見于外感病初期，具有起病急、病位淺、病程短的特點。但是不是所有的表證都會發(fā)展為里證的，所以在此，最佳的選項是E。43.陽明頭痛，可選用的引經(jīng)藥是A、羌活、蔓荊子B、羌活、川芍C、葛根、白芷D、吳茱英、蔓本答案：C解析：答案解析：中醫(yī)認為，引經(jīng)藥能引導其他藥物作用于特定部位。陽明經(jīng)循行于面部、額頭等部位。葛根善治陽明經(jīng)頭痛，白芷善入陽明經(jīng)，能祛風止痛。羌活多用于太陽經(jīng)頭痛，川芎多用于少陽、厥陰經(jīng)頭痛，吳茱萸多用于厥陰經(jīng)頭痛。綜上所述，陽明頭痛可選用的引經(jīng)藥是葛根、白芷，選項C正確。44.下列哪項屬于抗菌藥物A、抗立克次體藥物B、抗結(jié)核藥物C、抗寄生蟲藥物D、抗病毒藥物E、具有抗菌作用的中藥制劑答案：A解析：抗菌藥物是一類主要用于抑制或殺滅細菌的藥物。在給出的選項中，A項“抗立克次體藥物”實際上是針對立克次體這一特殊類型的細菌，因此也屬于抗菌藥物范疇。B項“抗結(jié)核藥物”雖具有抗菌作用，但特指用于結(jié)核病的治療；C項“抗寄生蟲藥物”針對的是寄生蟲而非細菌；D項“抗病毒藥物”則用于對抗病毒；E項“具有抗菌作用的中藥制劑”雖可能含有抗菌成分，但并非特指抗菌藥物。因此，正確答案是A項“抗立克次體藥物”。45.前額頭痛連及眉棱骨屬于A、陽明頭痛B、少陽頭痛C、厥陰頭痛D、太陽頭痛E、太陰頭痛答案：A解析：根據(jù)頭痛部位不同，可辨識病在何經(jīng)：(1)后頭部連項痛：屬太陽經(jīng)頭痛。(2)前額部連眉棱骨痛：屬陽明經(jīng)頭痛。(3)側(cè)頭鄰痛，痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚者：屬少陽經(jīng)頭痛。(4)巔頂痛：屬厥陰經(jīng)頭痛。(5)頭痛連齒者：屬少陰經(jīng)頭痛。46.有關(guān)慢性腎炎，下列哪一項是正確的A、發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系B、大部分與急性腎炎之間有確定的因果關(guān)系C、發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥D、不同的病例其腎小球的病變是相同的E、可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多答案：C解析：這道題選C。A是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。B臨床上只有15～20％的慢性腎炎和急性腎炎存在因果關(guān)系。D漫性腎炎，不同的病例其腎小球的病變不同。慢性腎炎可由多種病理類型引起，常見有系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病等等。E慢性腎炎是內(nèi)科常見多發(fā)病，可發(fā)生于不同年齡，其中以青壯年多見，男女之比為2：1。47.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點是A、無痛性血尿B、全程血尿C、活動后血尿D、初始血尿E、終末血尿答案：C解析：腎、輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)與結(jié)石大小、活動程度、有無梗阻感染有關(guān)。血尿常在活動、絞痛后出現(xiàn)，一般為鏡下血尿。48.典型慢性腎功能不全的水電解質(zhì)紊亂是A、高血鉀、低血鈣、低血磷、高血鎂、代謝性酸中毒B、高血鉀、低血鈣、高血磷、高血鎂、代謝性酸中毒C、高血鉀、高血鈣、低血磷、低血鎂、代謝性酸中毒D、高血鉀、低血鈣、高血磷、低血鎂、代謝性酸中毒E、高血鉀、高血鈣、低血磷、高血鎂、代謝性酸中毒答案：B解析：血磷由腸道吸收以及腎臟排泄來調(diào)節(jié)，因此腎功能不全時血磷增高；其可與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積，降低血鈣，并抑制1，25-二羥維生素D3合成，故血鈣下降；腎臟通過泌氫離子、重吸收碳酸氫根離子調(diào)整酸堿平衡，同時可排除磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)，腎衰竭時上述功能障礙，故產(chǎn)生代謝性酸中毒；腎排鎂減少，因此常有輕度高鎂血癥。49.小兒夏季長期發(fā)熱，秋涼自愈，其病機是A、氣虛B、血虛C、陰虛D、氣血兩虛E、氣陰兩虛答案：E解析：小兒在夏季氣候炎熱時，長期發(fā)熱不己，兼見煩躁、口渴、無汗、多尿等癥，至秋涼時不治自愈這是小兒七夏季熱。它是由于小兒氣陰不足，不能適應夏令炎熱氣候所致。50.較少合并缺鐵性貧血的是A、月經(jīng)過多B、妊娠C、胃切除術(shù)后D、急性病毒性肝炎E、萎縮性胃炎答案：D解析：缺鐵性貧血的病因：①需鐵量增加而攝入不足：如嬰兒生長發(fā)育期、婦女月經(jīng)、妊娠、哺乳期等；②鐵的吸收障礙：萎縮性胃炎、胃切除術(shù)可致胃酸缺乏，胃-空腸吻合術(shù)后、慢性瘦瀉等；⑨慢性失血：常由月經(jīng)過多、鉤蟲病、長期肛痔出血和潰瘍病反復出血等引起，是缺鐵性貧血常見的原因。51.急性壞死型胰腺炎時，下列哪項檢查結(jié)果正確A、血清淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高C、血糖升高D、血鈣升高E、血白蛋白升高答案：C解析：急性壞死型胰腺炎時，血搪是升高的，但血清淀粉酶可升高，但也可低予正常，血清脂肪酶早期不升離，血鈣是降低，血白蛋白不會開高，而是正鐵血白蛋白升高。52.風熱表證的特征是A、惡寒重發(fā)熱輕B、惡寒輕發(fā)熱輕C、發(fā)熱重惡寒輕D、發(fā)熱重惡寒重E、發(fā)熱輕而惡風自汗答案：C解析：風熱表證是指由外感風邪引起的熱性病證。其特征是發(fā)熱重、惡寒輕，常伴有頭痛、咳嗽、咽喉痛、口渴等癥狀。此外，風熱表證還常伴有口干、喉癢、流涕、目赤、舌紅苔黃等癥狀。因此，本題的正確答案是C。其他選項中，A、B、D均與風熱表證的特征不符；E選項中，雖然有發(fā)熱輕和惡風自汗的特征，但沒有惡寒輕的表現(xiàn)，因此也不是風熱表證的特征。53.尿液散發(fā)爛蘋果味多見于A、消渴病B、失血C、臟腑敗壞D、瘟疫E、水腫病晚期答案：A解析：尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴病。其他選項均不出現(xiàn)爛蘋果味。54.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中流行性腮腺炎是指1周內(nèi)，同一學校、幼兒園等集體單位中發(fā)生()例及以上流行性腮腺炎病例A、5B、10C、15D、20E、30答案：B解析：在公共衛(wèi)生事件中，對于流行性腮腺炎的定義通?；谔囟〞r間范圍和地理區(qū)域內(nèi)的病例數(shù)量。根據(jù)中國疾病預防控制中心的指導標準，通常將1周內(nèi)同一學校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例定義為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的流行性腮腺炎。因此，正確答案是B選項，即10例及以上。55.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告A、30分鐘B、1小時C、2小時D、24小時E、12小時答案：C解析：突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應在2小時內(nèi)向所在地區(qū)縣級人民政府的衛(wèi)生行政部門報告。56.為了減少高血壓對社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計劃開展一項高血壓的健康教育活動，下列不適于本次活動的教育內(nèi)容是A、遵醫(yī)服藥B、膳食限鹽C、控制體重D、應激處理訓練E、定期測量血壓答案：A解析：對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣，以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素，采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓，防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者的健康教育活動的重要內(nèi)容。57.吸氣性呼吸困難常見于A、慢性支氣管炎B、氣管異物C、支氣管哮喘D、肺炎球菌肺炎E、氣胸答案：B解析：吸氣性呼吸困難，常見于大氣道堵塞，比如氣管異物、喉頭水腫等。58.傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為A、疫點B、疫區(qū)C、疫源地D、自然疫源地E、傳染區(qū)答案：C解析：傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍稱為疫源地。形成疫源地的條件包括兩方面，即存在傳染源和病原體能夠持續(xù)傳播。59.關(guān)于全科醫(yī)生的描述正確的是A、全面掌握各科業(yè)務技術(shù)的臨床醫(yī)生B、提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務的基層醫(yī)生C、能熟練處理常見健康問題，為社區(qū)居民提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生D、經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生E、以預防工作為主的醫(yī)生答案：D解析：經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生。60.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是A、中段尿細菌培養(yǎng)陽性B、尿路刺激癥狀C、畏寒、發(fā)熱、腰痛D、腎小管濃縮功能正常E、尿中白細胞管型答案：E解析：部分腎盂腎炎患者尿中可見白細胞管型。61.治療咳嗽常須佐以化痰藥物，下列哪味藥物不宣用于熱痰證候A、全瓜萎B、川貝母C、白芥子D、竹茹E、天竺黃答案：C解析：白芥子的藥性辛、溫，可溫肺化痰，治寒痰喘咳。不宜用于熱痰證候。62.膿性指頭炎不正確的敘述是A、手指末節(jié)掌面的化膿性感染B、最常見致病菌為金黃色葡萄球菌C、治療初期懸吊前臂平置患手，避免下垂D、切開排膿為末節(jié)指側(cè)面做橫切口，遠側(cè)不超過甲溝的1/2，近側(cè)不超過指節(jié)橫紋，剪去突出的脂肪使膿液引流通暢E、有疼痛、腫脹，全身癥狀答案：D解析：對于膿性指頭炎的處理，選項D中提到的切開排膿的切口方式是不準確的。正確的切開方式應是沿末節(jié)指側(cè)面縱行切開皮膚，而不是橫切口。因為縱行切口能避免損傷指腹的兩側(cè)血管神經(jīng)束，同時引流更加通暢。因此，選項D是不正確的敘述。其他選項A、B、C和E關(guān)于膿性指頭炎的描述都是準確的。63.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是A、受過刑事處罰的B、受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M兩年，但不滿三年的C、不具有完全民事行為能力的D、受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的E、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之曰起至申請注冊之日止?jié)M二年的答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師在申請執(zhí)業(yè)注冊時需滿足一定的條件。選項A，受過刑事處罰并不直接禁止醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，需考慮刑罰執(zhí)行完畢后的時間；選項B，刑罰執(zhí)行完畢滿兩年但未滿三年的，也有可能被注冊，只是可能受到限制；選項C，不具有完全民事行為能力的人無法獨立承擔醫(yī)療責任，因此明確不被允許注冊；選項D和E，受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的，若滿足一定年限（如選項E中的兩年），可以再次申請注冊。因此，正確答案是C。64.一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)。當病人家屬拿來錢時，已錯過了搶救最佳時機．病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點A、享有自主權(quán)B、享有知情同意權(quán)C、享有保密和隱私權(quán)D、享有基本的醫(yī)療權(quán)E、享有參與治療權(quán)答案：D解析：人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?；颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利，有權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對應的是醫(yī)生為患者診治疾病的基本義務。當患者因為經(jīng)濟等原因無法支付醫(yī)療費用時，在急診的情況下，醫(yī)生應當先搶救病人；在非急診的情況下患者的這項權(quán)利受到限制，應考慮患者支付醫(yī)療費用等義務。65.急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用2％碳酸甘油滴耳，是因為碳酸甘油A、對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用B、油劑不易經(jīng)穿孔進入中耳C、僅有止痛作用D、沒有抗生素水溶液效果佳E、上述都不是答案：A解析：答案解析：2％碳酸甘油具有一定的酸性，對于已經(jīng)穿孔的鼓膜和鼓室黏膜可能產(chǎn)生腐蝕作用，從而加重耳部的損傷。在急性化膿性中耳炎患者鼓膜穿孔的情況下，使用這種具有潛在腐蝕性的藥物可能會帶來不良影響。所以應立即停用，選項A正確。66.兒童出生后，其監(jiān)護人應當?shù)絻和幼〉爻袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證，辦理時限為A、1周內(nèi)B、2周內(nèi)C、3周內(nèi)D、1月內(nèi)E、2月內(nèi)答案：D解析：兒童出生后1月內(nèi)，其監(jiān)護人應當?shù)絻和幼〉爻袚A防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。67.擴大國家免疫規(guī)劃是從哪年開始實施A、1978年B、1982年C、2007年D、2008年E、2012年答案：C解析：擴大國家免疫規(guī)劃是在我國原有免疫規(guī)劃基礎(chǔ)上，根據(jù)國內(nèi)外傳染病流行形勢，增加免疫規(guī)劃疫苗種類，擴大免疫規(guī)劃人群，提高預防接種服務質(zhì)量和可及性，從而更有效地預防和控制疫苗針對傳染病的一項免疫規(guī)劃策略。這一規(guī)劃于2007年開始在全國范圍內(nèi)實施，旨在通過接種疫苗，進一步減少疫苗針對傳染病的發(fā)生，提高人群健康水平。因此，正確答案為C，即2007年。68.營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療步驟應該是A、補鈣-止驚-維生素DB、止驚-補鈣-維生素DC、維生素D-止驚-補鈣D、補鈣-維生素D-止驚E、維生素D-補鈣-止驚答案：B解析：營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥應crop控制驚厥解除喉痙攣，補充鈣劑。(一)急救處理可用苯巴比妥，水合氯醛或地西伴迅速控制癥狀，對喉痙攣者應保持呼吸道通暢，必要時行氣管插管。(二)鈣劑治療用10％葡萄糖酸鈣5～1Oml加入葡萄糖10～20ml緩漫靜脈注射(10分鐘以上)或靜脈滴注，鈣劑注射不可過快，否則有引起心跳驟停的危險。驚厥反復發(fā)作者每日可重復使用鈣劑2～3次，直至驚厥停止，以后改口服鈣劑治療。鈣劑不宜與乳類同服，以免形成凝塊影響其吸收。(三)維生素D治療應用鈣劑后即可同時用維生素D治療，用法同佝僂病治療方法。69.細菌性陰道病的診斷標準不包括A、膿性泡沫分泌物B、氨臭味實驗陽性C、陰道分泌物PH值＞4.5D、線索細胞陽性E、勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物答案：A解析：答案解析：細菌性陰道病的主要診斷依據(jù)是陰道分泌物的特征、相關(guān)實驗結(jié)果以及線索細胞的檢測。B選項氨臭味實驗陽性是常見診斷指標之一。C選項陰道分泌物pH值＞4.5符合其特點。D選項線索細胞陽性是重要診斷依據(jù)。E選項勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物也是其典型表現(xiàn)。而膿性泡沫分泌物通常不是細菌性陰道病的特征性表現(xiàn)，更多見于滴蟲性陰道炎。綜上，選項A不屬于細菌性陰道病的診斷標準，答案選A。70.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》要求醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處所，除了A、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B、診療科目C、診療醫(yī)生D、收費標準E、診療時間答案：C解析：參見《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十六條：醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。71.吸氣性呼吸困難的特點是A、吸氣顯著費力B、三凹征C、鼻翼煽動D、端坐呼吸E、蹲踞呼吸答案：B解析：吸氣性呼吸困難嚴重者可見“三凸征”，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，此為典型表現(xiàn)。72.不應列為心理應激對健康的消極影響的是A、使已有的疾病加重B、適應性調(diào)整，恢復內(nèi)穩(wěn)態(tài)C、使原有的疾病復發(fā)D、損害適應能力，引發(fā)心身癥狀E、與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病答案：B解析：應激的消極意義：1、頻繁、強烈而突發(fā)過度的應激可造成機體喚醒障礙(喚醒不足或過度)，耗損過度，適應能力減弱，使心身功能和社會活動障礙，作業(yè)能力受損，工作、學習效率下降，引發(fā)事故和車禍。2、持久和慢性應激，使機體處于適應不良和易感狀態(tài)，耗竭機體儲備，神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂，免疫功能下降，導致心身疾病，磁發(fā)精神障礙，加重原有的軀體和精神疾病。3、應激引起適應不良，造成個體認知上的悲觀預測，社會適應功能下降，出現(xiàn)行為障礙。73.急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是A、陣發(fā)性右下腹痛B、腰大肌試驗陽性C、腹脹D、轉(zhuǎn)移性腹痛E、嘔吐答案：D解析：答案解析：急性闌尾炎的典型表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性腹痛。發(fā)病初期，疼痛常始于上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。A選項陣發(fā)性右下腹痛并非最典型表現(xiàn)。B選項腰大肌試驗陽性是輔助診斷的體征，而非典型臨床表現(xiàn)。C選項腹脹在多種腹部疾病中都可能出現(xiàn)，不具有特異性。E選項嘔吐也可由多種腹部疾病引起，不是急性闌尾炎的典型表現(xiàn)。所以，答案選D。74.巔頂部位頭痛屬于A、太陽頭痛B、陽明頭痛C、少陽頭痛D、厥陰頭痛E、少陰頭痛答案：D解析：本題考查的是中醫(yī)經(jīng)絡學中的頭痛分類。巔頂部位頭痛屬于厥陰頭痛。解析：太陽頭痛：太陽經(jīng)分布于頭面部，太陽頭痛多表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱，頭部脹痛，眼結(jié)膜充血等癥狀。陽明頭痛：陽明經(jīng)分布于面部，陽明頭痛多表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱，面部脹痛，口苦口干等癥狀。少陽頭痛：少陽經(jīng)分布于頭面部，少陽頭痛多表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱，頭部脹痛，耳鳴等癥狀。厥陰頭痛：厥陰經(jīng)分布于頭面部，厥陰頭痛多表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱，頭部脹痛，口苦口干等癥狀。少陰頭痛：少陰經(jīng)分布于頭面部，少陰頭痛多表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱，頭部脹痛，口干咽燥等癥狀。綜上所述，巔頂部位頭痛屬于厥陰頭痛。75.下列哪項不是疾病時間分布的變化形式A、短期波動B、流行C、季節(jié)性D、周期性E、長期變異答案：B解析：疾病的時間分布通常包括短期波動、季節(jié)性、周期性和長期變異，流行是描述疾病流行強度的指標。76.體溫在40℃以上，24小時內(nèi)波動不超過1℃A、弛張熱B、間歇熱C、稽留熱D、波狀熱E、回歸熱答案：C解析：稽留熱：體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。77.早期正確診斷傳染病最重要的意義在于A、避免延誤病情B、解決合理治療C、有助于判斷預后D、有助于流行病學調(diào)查E、有助于防止傳播答案：E解析：早期診斷能夠及時發(fā)現(xiàn)傳染病，在第一時間內(nèi)采取有效預防措施，有助于防止傳染病的傳播。78.手足心汗出量多見于A、陽氣內(nèi)郁B、氣血失和C、陰虛發(fā)熱D、虛陽上越E、上焦熱盛答案：A解析：答案解析：手足心汗出量多，常見于陽氣內(nèi)郁。陽氣被郁遏，不能正常宣發(fā)，而迫津外泄，導致手足心出汗較多。氣血失和一般不會單純表現(xiàn)為手足心汗出量多。陰虛發(fā)熱多為盜汗。虛陽上越常見頭面汗出。上焦熱盛多為頭汗出。綜上所述，答案選A。79.關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是A、肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療B、l型糖尿病人可不用胰島素治療C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應增加胰島素劑量D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應將胰島素劑量加倍E、經(jīng)一段時間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體答案：E解析：胰島素治療適應證：(1)Ⅰ型糖尿病，(2)糖尿病有急性代謝井發(fā)癥。(3)糖尿病合并嚴重感染，消耗性疾病，心、腦、肝、腎疾患，嚴重糖尿病慢性并發(fā)癥時。(患糖尿病病人在手術(shù)應激狀況時。(5)妊娠和分娩。(6)2型糖尿病飲食、運動、口服藥效果不好時。(7)全胰切除后繼發(fā)性糖尿病。80.醫(yī)師甲某，定期考核不合格，可暫停其執(zhí)業(yè)活動的時間是A、3個月至5個月B、3個月至6個月C、3個月至7個月D、3個月至8個月E、3個月至9個月答案：B解析：對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育，經(jīng)考核仍不合格的，則注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。81.對2007年某地人口指標進行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)與2006年相比，2007年少年兒童人口比例增加，則可能出現(xiàn)該地未來的A、死亡率增加B、死亡率下降C、出生率增加D、出生率下降E、人口自然增長率下降答案：C解析：死亡率的分母為某年平均人口數(shù)，分子為同年內(nèi)死亡總數(shù)，從本資料只能得知少年兒童人口數(shù)增加，故死亡率的大小變化無法確定，選項A、B、E均不正確。出生率的分母為某年平均人口數(shù)，分子為同年內(nèi)活產(chǎn)總數(shù)，從本資料得知少年兒童人口數(shù)增加，故未來的出生率增加，故選項C正確。82.某醫(yī)院未經(jīng)批準新設醫(yī)療美容科，從外地聘請了一位退休外科醫(yī)師擔任主治醫(yī)師，該院的行為的性質(zhì)屬于A、非法行醫(yī)B、超范圍執(zhí)業(yè)C、正常醫(yī)療行為D、特殊情況E、開展新技術(shù)答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十七條規(guī)定：“醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的診療科目開展診療活動?！币虼嗽撫t(yī)院的行為屬“超范圍執(zhí)業(yè)”。83.以下關(guān)于轉(zhuǎn)診的理解不正確的是A、醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)病人的病情決定是否需要轉(zhuǎn)診，病人可自主決定是否需要轉(zhuǎn)診B、如患者堅持轉(zhuǎn)診，而醫(yī)療機構(gòu)認為不宜，患者應簽署轉(zhuǎn)診申請書C、醫(yī)療條件不足，醫(yī)療機構(gòu)必須積極履行轉(zhuǎn)診義務D、如醫(yī)療機構(gòu)對危重患者缺乏治療條件，不必作任何處理而應立即轉(zhuǎn)診E、患者要求轉(zhuǎn)診，不需要醫(yī)療機構(gòu)負責人批準答案：D解析：參見《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十一條：醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診。84.下列哪項不是骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹特點的是A、局部骨質(zhì)增生所致B、關(guān)節(jié)周圍組織腫脹所致C、滑膜肥厚所致D、膝外翻E、膝內(nèi)翻答案：B解析：骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹多因骨質(zhì)增生引起，有時為積液和滑膜肥厚所致；因骨質(zhì)增生可形成方形手、膝外翻和膝內(nèi)翻等表現(xiàn)。85.蕁麻疹的病因與下列選項有關(guān)，除了哪項A、食物B、藥物C、感染D、動植物因素E、遺傳答案：E解析：答案解析：蕁麻疹是一種常見的皮膚病，其發(fā)病原因較多。食物、藥物、感染、動植物因素等都可能成為誘因。食物中的某些成分可能引起過敏反應導致蕁麻疹。藥物過敏也是常見的原因之一。感染因素如細菌、病毒等感染可引發(fā)機體免疫反應，導致蕁麻疹。動植物因素如花粉、動物毛發(fā)等也可能誘發(fā)。而蕁麻疹通常不具有遺傳性，遺傳不是其常見的病因。所以，答案選E。86.心力衰竭誘發(fā)因素中一般最常見的為A、有效循環(huán)血容量增加B、心律夫常C、過度勞累或情緒激動D、嚴重貧血或大出血E、感染答案：E解析：答案解析：感染是心力衰竭最常見的誘發(fā)因素。感染可通過多種途徑加重心臟負擔，例如發(fā)熱增加代謝需求、毒素損害心肌等。有效循環(huán)血容量增加、心律失常、過度勞累或情緒激動、嚴重貧血或大出血等也可能誘發(fā)心力衰竭，但相比之下，感染更為常見。綜上所述，答案選E。87.輸卵管妊娠子宮變化不正確的敘述是A、子宮增大B、子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應C、子宮變軟D、大于妊娠周數(shù)E、內(nèi)膜反應的多樣性答案：D解析：輸卵管妊娠時，由于受精卵著床于輸卵管，而非子宮內(nèi)，因此子宮的大小通常不會顯著增大到與妊娠周數(shù)相符的程度。具體來說：A.子宮增大：雖然不會像正常妊娠那樣明顯，但由于激素作用，子宮仍會稍增大。B.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應：輸卵管妊娠時，子宮內(nèi)膜也會受到激素影響，出現(xiàn)蛻膜反應。C.子宮變軟：同樣受到激素影響，子宮質(zhì)地會變軟。D.大于妊娠周數(shù)：這是不正確的。輸卵管妊娠時，子宮不會顯著增大到與妊娠周數(shù)相符的程度。E.內(nèi)膜反應的多樣性：由于激素水平的變化，內(nèi)膜反應可以表現(xiàn)為多樣性。綜上所述，答案是D。88.以下對于酒精中毒的處理錯誤的是A、急性中毒吸入中毒者應立即脫離現(xiàn)場B、急性中毒口服者在60分鐘內(nèi)可催吐C、漫性中毒者徹底戒酒，加強營養(yǎng)，治療貧血和肝功能損傷，給與其他對癥治療措施D、戎斷綜合征應安靜休息，保證睡眠。加強營養(yǎng)，補充B族維生素。E、重癥戎斷綜合征患者可以適當給予鎮(zhèn)靜藥物控制答案：B解析：在處理酒精中毒時，不同情況需要不同的措施。對于急性中毒口服者，催吐的適用性需考慮中毒時間。一般來說，攝入有毒物質(zhì)后的短時間內(nèi)催吐可能有助于減少毒物吸收，但60分鐘后，大部分酒精已被吸收進入血液，此時催吐不僅無效，還可能帶來其他風險，如食管損傷或吸入性肺炎。因此，B選項“急性中毒口服者在60分鐘內(nèi)可催吐”是錯誤的。其他選項均為正確的處理措施。89.一對父母帶5歲的兒子看病，該患幾高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況良好，無繼發(fā)感染，患兒父母不接受醫(yī)生的意見，堅持要求該患兒使用高級抗生素治療．全科醫(yī)生對此情況可能采取的最佳做法是A、堅持不開抗生素B、充分的解釋教育，說明不開抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計劃C、為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求D、解釋不開抗生素的道理，然后由患兒父母決定E、既然要求開好藥，又能增加創(chuàng)收，何樂而不為答案：B解析：答案解析：在醫(yī)療過程中，醫(yī)生有責任為患者提供科學合理的治療建議。對于患兒父母不合理的用藥要求，醫(yī)生不能簡單地順從或拒絕。選項A直接堅持不開抗生素，可能會引起患兒父母的不滿和誤解，導致醫(yī)患矛盾。選項C順從患兒父母的要求，不符合醫(yī)療原則，可能會造成抗生素濫用及其他不良后果。選項D解釋后讓患兒父母決定，缺乏后續(xù)的跟進和隨訪計劃。選項E為了創(chuàng)收而開不必要的藥，違背了醫(yī)生的職業(yè)道德和醫(yī)療規(guī)范。而選項B充分解釋不開抗生素的理由，讓患兒父母了解正確的醫(yī)療知識，然后由他們決定，并約定隨訪計劃，既尊重了患兒父母的知情權(quán)和選擇權(quán)，又體現(xiàn)了醫(yī)生的專業(yè)職責和對患者的負責態(tài)度。所以最佳做法是選項B。90.原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點是A、發(fā)病時間B、月經(jīng)是否規(guī)律C、初潮年齡D、有無盆腔器質(zhì)性疾病E、是否需要使用鎮(zhèn)痛藥答案：D解析：原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)的主要鑒別點在于其背后的病理原因。原發(fā)性痛經(jīng)通常是由于子宮肌肉收縮過度引起的，與盆腔器質(zhì)性病變無關(guān)；而繼發(fā)性痛經(jīng)則是由于盆腔內(nèi)的器質(zhì)性疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等，導致的痛經(jīng)。因此，鑒別兩者的關(guān)鍵在于是否存在盆腔器質(zhì)性疾病，即選項D。其他選項如發(fā)病時間、月經(jīng)是否規(guī)律、初潮年齡以及是否需要使用鎮(zhèn)痛藥，雖然可能與痛經(jīng)相關(guān)，但并非兩者的主要鑒別點。91.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是A、潰瘍大小B、大便潛血C、胃液分析D、胃鑫膜組織病理學檢查E、幽門螺桿菌(Hp)檢查答案：D解析：鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是直接觀察和分析病變組織的性質(zhì)。在給出的選項中，A項潰瘍大小、B項大便潛血、C項胃液分析均不能直接反映潰瘍的良惡性。E項幽門螺桿菌(Hp)檢查雖然與胃潰瘍相關(guān)，但并不能直接判斷潰瘍的良惡性。而D項胃鑫膜組織病理學檢查能夠直接觀察到胃黏膜組織的微觀結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)，是診斷良惡性潰瘍的金標準。因此，答案是D。92.中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵是A、人體是一個整體，人與自然、社會相互統(tǒng)一B、人體是一個有機整體C、自然界是一個整體D、人體三焦是一個整體E、五臟與六腑是一個整體答案：A解析：整體，就是完整性和統(tǒng)一性。整體觀念，是中醫(yī)學關(guān)于人體自身的完整性及入與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性認識。93.關(guān)于輸卵管妊娠，下列說法哪項是錯誤的A、以壺腹部多見B、峽部妊娠比壺腹部妊娠的破裂癥狀狀嚴重C、破裂型多于流產(chǎn)型D、后彎隆穿刺未吸出陳舊血液，不能排除宮外孕E、輸卵管妊娠占異位妊娠的95％答案：C解析：答案解析：輸卵管妊娠以壺腹部多見，A選項正確。峽部管腔狹小，妊娠后破裂癥狀通常比壺腹部嚴重，B選項正確。輸卵管妊娠流產(chǎn)型多于破裂型，C選項錯誤。后穹隆穿刺未吸出陳舊血液，不能完全排除宮外孕，D選項正確。輸卵管妊娠在異位妊娠中占比很高，約95％，E選項正確。綜上，答案為C。94.睡后易醒，醒后不易入睡多見于A、心腎不交B、食滯內(nèi)停C、膽郁痰擾D、心脾兩虛E、以上均不是答案：D解析：臨床常見四種類型的夫眠：(1)不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐多見于心腎不交。(2)睡后易醒，不易再睡多見于心脾兩虛。(3)睡眠時時驚醒，不易安臥多見于膽郁痰擾。(4)夜臥不安，腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。95.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有A、吞咽困難B、運動性失語C、陣發(fā)性眩暈D、復視E、交叉性癱瘓答案：B解析：頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA最常見癥狀是對側(cè)發(fā)作性的肢體單癱、面癱或偏癱，其他癥狀還有單肢或偏身麻術(shù)，同側(cè)單眼一過性黑蒙或失明，對側(cè)偏癱及感覺障礙，優(yōu)勢半球受累還可出現(xiàn)失語。96.乙型肝炎患者血清中，檢出抗-HBs，說明A、肝炎病毒在體內(nèi)復制B、獲得免疫，疾病己恢復C、病毒變異，僅查出抗-HBsD、免疫耐受，病情遷延不愈E、血清中可同時檢出HBsAg答案：B解析：抗-HBs為一種有保護性的抗體，往往在乙肝恢復期，表面抗原消失后數(shù)周在血清中檢出，表明疾病康復。97.下列疾病對應的咳痰特點錯誤的是A、細支氣管肺泡癌--大量白色泡沫樣痰B、急性左心衰竭--粉紅色泡沫樣痰C、鐵誘色痰--肺炎葡萄球菌肺炎D、磚紅色膠凍樣痰--肺炎克雷伯桿菌肺炎E、膿性痰--吸入性肺膿腫答案：C解析：答案解析：肺炎鏈球菌肺炎的咳痰特點是鐵銹色痰，而不是葡萄球菌肺炎。細支氣管肺泡癌常見大量白色泡沫樣痰；急性左心衰竭多為粉紅色泡沫樣痰；肺炎克雷伯桿菌肺炎常表現(xiàn)為磚紅色膠凍樣痰；吸入性肺膿腫往往有膿性痰。綜上所述，選項C錯誤，正確答案選C。98.下列關(guān)于甲亢危象的防治錯誤的是A、首選PTU抑制甲狀腺激素的合成B、可以使用大劑量碘劑，不耐受碘劑者可長時間使用碳酸鋰C、糖皮質(zhì)激素可提高應激能力，抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3D、可以應用普萘洛爾降低兒茶酚胺效應E、緊急透析或血漿置換來清除循環(huán)甲狀腺激素答案：B解析：甲亢危象可以使用大劑量碘劑，不耐受碘劑者可短期使用碳酸鋰。99.急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是A、細菌性肝膿腫B、膽囊積膿C、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎D、并發(fā)急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內(nèi)囊答案：C解析：急性膽囊炎時，膽囊壁充血水腫，若炎癥進一步發(fā)展，膽囊內(nèi)壓力升高，可使膽囊壁血運障礙，導致膽囊壞疽，最終發(fā)生膽囊穿孔。膽囊穿孔后，膽汁溢入腹腔，可引發(fā)膽汁性腹膜炎，這是一種嚴重的并發(fā)癥，病情發(fā)展迅速，若不及時治療，可危及生命。因此，急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎，即選項C。其他選項雖然也是急性膽囊炎的并發(fā)癥，但相對較輕。100.寒凝血癖型痛經(jīng)的臨床特點是A、經(jīng)行小腹綿綿作痛，小腹空墜喜按揉B、經(jīng)后小腹隱隱作痛，腰髓酸脹，頭暈耳鳴C、經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減，行經(jīng)量少，色黯黑有塊D、經(jīng)后小腹冷痛喜按，得熱則舒E、經(jīng)行小腹脹痛拒按，經(jīng)色紫黯有塊，血塊排出后痛減答案：C解析：答案解析：寒凝血瘀型痛經(jīng)是由于寒邪凝滯，導致氣血運行不暢。C選項中經(jīng)期小腹冷痛拒按，這是寒邪凝滯的特點，得熱痛減也符合寒證的表現(xiàn)；行經(jīng)量少，色黯黑有塊是血瘀的癥狀。A選項中小腹綿綿作痛、空墜喜按揉多為虛證表現(xiàn)。B選項中經(jīng)后小腹隱隱作痛、腰酸脹、頭暈耳鳴多為腎虛表現(xiàn)。D選項經(jīng)后小腹冷痛喜按、得熱則舒多為虛寒表現(xiàn)。E選項經(jīng)行小腹脹痛拒按、經(jīng)色紫黯有塊、血塊排出后痛減多為氣滯血瘀表現(xiàn)。綜上所述，正確答案是C選項。101.全科醫(yī)生的素質(zhì)包括A、強烈的人文情感B、扎實的業(yè)務技能C、出色的管理能力D、執(zhí)著的科學態(tài)度E、以上均是答案：E解析：答案解析：全科醫(yī)生需要具備多方面的素質(zhì)。強烈的人文情感能使其更好地理解患者、關(guān)愛患者；扎實的業(yè)務技能是提供有效醫(yī)療服務的基礎(chǔ)；出色的管理能力有助于協(xié)調(diào)醫(yī)療資源和患者管理；執(zhí)著的科學態(tài)度能促使其不斷追求醫(yī)療知識的更新和進步。綜上所述，選項A、B、C、D所提及的素質(zhì)全科醫(yī)生都應具備，所以答案是E。102.鏈球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪種疾病A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、咽后壁膿腫D、川崎病E、急性腎小球腎炎答案：E解析：答案解析：鏈球菌性上呼吸道感染后，鏈球菌產(chǎn)生的抗原可能引發(fā)免疫反應。其中，2-3周后可能引起急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎是一種免疫復合物性腎炎，鏈球菌感染后的抗原抗體復合物沉積在腎小球，導致炎癥和損傷。而中耳炎、頸淋巴結(jié)炎、咽后壁膿腫通常在感染后的短期內(nèi)發(fā)生。川崎病的發(fā)病原因較為復雜，一般與鏈球菌感染的直接關(guān)聯(lián)較小。綜上所述，答案選擇E。103.診斷乳癌可靠的特殊檢查是A、放射性核素檢查B、鉬靶照相C、紅外線掃描D、乳腺超聲E、細針穿刺答案：E解析：乳癌的確診需要組織病理學依據(jù)：104.對于長期慢性病人，宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是A、主動-被動型B、被動-主動型C、指導-合作型D、共同參與型E、合作-指導型答案：D解析：共同參與型模式中，醫(yī)患雙方有近乎同等的權(quán)利，共同參與醫(yī)療方案的決定與實施。這種模式適用于具有一定醫(yī)學背景知識或長期的慢性病患者，它類似于成人與成人之間的關(guān)系，醫(yī)生的責任是“幫助患者自療”。105.可通過母嬰傳播的傳染病是A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型腦炎D、瘧疾E、狂犬病答案：B解析：母嬰傳播(1)病原體通過胎盤傳播給胎兒：病原體從陰道通過子宮的細微破口進入羊水，再感染胎兒，這也稱上行性感染?；蛘呦劝l(fā)生子宮等鄰近組織病變，隨后病原侵及胎兒。其中通過胎盤傳給胎兒的情況最為多見。可以經(jīng)胎盤傳給胎兒的主要病原體有：病毒如風疹病毒，巨細胞病毒，脊髓灰質(zhì)炎病毒，柯薩奇病毒，麻疹病毒，EB病毒和水痘病毒等。此外，梅毒螺旋體，結(jié)核桿菌，瘧原蟲和弓形蟲等也可發(fā)生。上行性感染常見的有單純疙疹病毒，B族乙型溶血性鏈球菌等。(2)出生時由產(chǎn)道傳播：如巨細胞病毒，乙型肝炎病毒最常見。還可見到單純皰疹病毒，沙眼衣原體，B族乙型性鏈球菌和大腸桿菌等感染。(3)生后母乳感染：如巨細胞病毒，乙型肝炎病毒等可能通過母乳傳給新生兒。此外艾滋病毒等也有可以通過母乳傳給嬰兒。106.肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、腹水E、肝掌答案：D解析：失代償期肝硬化1．癥狀(1)食欲減退：為最常見癥狀，在進展性肝病病人中十分明顯，有時伴惡心、嘔吐。(2)乏力：為旦期癥狀之一，其程度自輕度疲倦感到嚴重乏力，常與肝病活動程度一致。(3)腹脹：為常見癥狀，可能由于低鉀血癥、胃腸脹氣、腹腔積液和肝脾腫大所致。(4)腹痛：常常為肝區(qū)隱痛，與肝腫大累及包膜有關(guān)，有脾周圍炎時可有左上腹疼痛，也可因伴發(fā)潰瘍病、膽道及腸道感染引起。(5)腹瀉：較普遍，常與腸壁水腫，吸收不良和腸腔菌群失調(diào)有關(guān)。(6)體重減輕：為多見癥狀，晚期病人伴腹腔積液及浮腫時會使體重減輕不明顯。(7)出血傾向：凝血功能障礙可出現(xiàn)牙銀、鼻腔出血、皮膚粘膜紫斑或出血點，女性常有月經(jīng)過多。(8)內(nèi)分泌系統(tǒng)夫調(diào)：男性有性功能減退，男性乳房發(fā)育，女性常有閉經(jīng)及不孕。肝硬化病人的糖尿病發(fā)病率增加，表現(xiàn)為高血糖、糖耐量試驗異常、高胰島素血癥和外周性胰島素抵抗。進展性肝硬化伴嚴重肝細胞功能衰竭病人常發(fā)生低血糖。107.無尿路刺激征的尿路感染A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、無癥狀細菌尿D、尿道綜合征E、漫性腎盂腎炎急性發(fā)作答案：C解析：答案解析：尿路刺激征通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作一般都會有明顯的尿路刺激征。尿道綜合征雖有尿路癥狀，但多為非感染性。而無癥狀細菌尿患者無尿路刺激征，僅尿中存在細菌。所以，本題答案是C選項。108.在急性胰腺炎發(fā)病過程中起最主要作用的酶是A、磷脂酶AB、糜蛋白酶C、激肽釋放酶D、脂肪酶E、胰蛋白酶答案：E解析：在急性胰腺炎發(fā)病過程中，胰蛋白酶啟動各種酶原活化的級聯(lián)，使各種胰消化酶原被激活，導致胰腺的自身消化。109.關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利寫義務的下述口號和做法中，不可取的是A、醫(yī)者不是上帝B、患者是上帝C、把維護患者正當權(quán)利放在第一位D、醫(yī)者的正當權(quán)益也必須得到保證E、患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務答案：B解析：患者的自主性不是絕對的，而是有條件的。110.急性膽囊炎疼痛放射部位為A、腰部B、右肩或背部C、左肩或背部D、右下腹部E、右胸部答案：B解析：答案解析：急性膽囊炎發(fā)作時，由于膽囊所處的位置和其周圍的神經(jīng)分布特點，疼痛常常會向右肩部或背部放射。這是因為支配膽囊的神經(jīng)與支配右肩部和背部的神經(jīng)在脊髓的同一節(jié)段交匯。當膽囊出現(xiàn)炎癥刺激時，這種疼痛信號可能會沿著相關(guān)神經(jīng)傳導，引起右肩或背部的牽涉痛。所以，答案選B。111.咽癢咳嗽聲重，氣急，咳痰稀薄色白，伴惡寒，鼻塞，流清涕，肢體酸楚，舌苔薄白，脈緊，屬咳嗽之何證A、風寒咳嗽B、風熱咳嗽C、燥熱咳嗽D、涼燥咳嗽E、肝火犯肺答案：A解析：咳嗽之風寒襲肺證即風寒咳嗽證候主癥：咳嗽聲重，氣急，咽瘁，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風寒表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。112.高血壓聯(lián)合用藥的原則A、無論血壓多高，最好使用單一藥物治療B、二級以上高皿壓開始治療時應該采用聯(lián)合治療C、一種藥物出現(xiàn)副作用時應加用另一種藥物D、為了達到療效，無論何種高血壓都是用兩種以上的藥物治療E、首先用兩種不同類藥物，無效需加用第三種藥物答案：B解析：答案解析：對于高血壓的治療，一般來說，二級以上高血壓患者，其血壓控制難度相對較大。單一藥物治療往往難以有效控制血壓，聯(lián)合治療可以從不同機制發(fā)揮作用，增強降壓效果，減少不良反應。A選項，無論血壓多高都用單一藥物治療是不恰當?shù)?，單一藥物可能效果不佳。C選項，一種藥物出現(xiàn)副作用時，不一定是加用另一種藥物，也可能需要調(diào)整用藥。D選項，并非所有高血壓都一開始就用兩種以上藥物，要根據(jù)血壓水平和病情。E選項，首先用兩種不同類藥物的說法不準確，應根據(jù)具體情況選擇。綜上所述，選項B是正確的。113.尸檢應當經(jīng)誰同意并簽字A、主管醫(yī)師B、科室主任C、患者企業(yè)單位領(lǐng)導D、院方領(lǐng)導E、死者近親屬答案：E解析：答案解析：根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定和醫(yī)療倫理原則，尸檢需要尊重死者及其家屬的意愿。死者近親屬對死者的遺體具有相應的處置權(quán)利。在進行尸檢時，應當獲得死者近親屬的同意并簽字，以保障程序的合法性和倫理合理性。所以，選項E是正確答案。114.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的是A、需長期應用粘膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率B、為降低復發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑C、只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復發(fā)D、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率E、有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療答案：D解析：潰瘍的的復發(fā)與幽門螺桿菌有直接關(guān)系。在幽門螺桿菌根除后，消化性潰瘍可得到根治。115.張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述，其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A、王醫(yī)生有個患者經(jīng)診斷為肺癌，王某沒有告知患者本人其真實診斷結(jié)果B、李醫(yī)生接診一名因車禍大出血的患者，其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診，但他堅持給患者進行了一定止血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C、劉醫(yī)生在被派往南亞某受災國家進行醫(yī)療援助時下落不明，法院宣告其失蹤，四年后他平安返回，則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動D、小張以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學5年多了，他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)的考核，現(xiàn)在的他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E、趙醫(yī)生從北京調(diào)動工作到了沈陽，他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊答案：C解析：參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條：醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果；第二十四條：對急危患者，醫(yī)師應當采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處置。第十六條：醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：(一)死亡或者被宣告失蹤的……。第十一條：以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。116.艾滋病的表現(xiàn)中哪種是錯誤的A、體質(zhì)性疾病B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、免疫缺陷所致感染D、免疫缺陷所致腫瘤E、頑固性休克答案：E解析：艾滋病沒有頑固性休克的臨床表現(xiàn)，所以E項是錯的。HIV是一種能攻擊人體內(nèi)臟系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴組織作為攻擊目標，大量破壞T4淋巴組織，產(chǎn)生高致命性的內(nèi)衰竭。這種病毒在地域內(nèi)終生傳染，破壞人的免疫平衡，使人體成為各種疾病的載體。HIV本身并不會引發(fā)任何疾病，而是當免疫系統(tǒng)被HIV破壞后，人體由于抵抗能力過低，喪失復制免疫細胞的機會，從而感染其他的疾病導致各種復合感染而死亡，所以，艾滋病是體質(zhì)性疾病。117.屬于直接灸的是A、瘢痕灸B、蒜泥灸C、隔姜灸D、實按灸E、溫灸器灸答案：A解析：直接灸包括：瘢痕灸和無瘢痕灸。118.甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)是A、FT3正常FT4正常TSH正常B、FT3正常FT4正常TSH減低C、FT3減低FT4減低TSH降低D、FT3降低FT4減低TsH增高E、FT3正常FT4減低TSH增高答案：D解析：甲狀腺功能減退癥患者血清TSH增高、FT4降低。嚴重病例可有血清FT4降低。119.在急性胰腺炎發(fā)病過程中，起關(guān)鍵作用的酶是A、溶菌酶B、彈力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶答案：C解析：急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺組織的化學性炎癥。正常倩況下胰腺內(nèi)除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶為活性酶外，其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺內(nèi)被激活，即對胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最強，因為少量胰蛋白酶被激活后，它可以激活大量其他胰酶包括它本身，從而引起胰腺組織的水腫、炎癥細胞浸潤、充血、出血及壞死。120.下列哪項不屬于醫(yī)學心理學的研究對象A、動物的心理發(fā)育B、病人的焦慮C、人際關(guān)系緊張D、人的不良行為E、人群心理健康水平答案：A解析：醫(yī)學心理的研究對象是針對人的疾病和健康及其相互轉(zhuǎn)化過程中涉及的各種心理行為問題及其解決這些問題的方法和措施。121.指甲下膿腫應采取的最佳措施是A、理療B、熱敷C、抗生素D、拔除指甲E、在甲溝處切開引流答案：D解析：為了防止膿腫發(fā)生感染最好的處理方式就是拔除指甲。122.若X值的均數(shù)等于7，標準差等于2，則x+3的均數(shù)A、也等于7B、等于9C、等于1OD、界于7－3與7＋3之間E、界于7－1.96×2與7＋1.96×2之間答案：C解析：答案解析：均數(shù)是一組數(shù)據(jù)的平均值。若X值的均數(shù)為7，對于X+3這組數(shù)據(jù)，每個數(shù)據(jù)都增加了3，其均數(shù)也會相應增加3。所以X+3的均數(shù)為7+3=10。因此，選項C是正確的答案。123.控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、乙酸半胱氨酸C、抗組胺藥物D、抗膽堿藥物E、β受體激動藥答案：A解析：在支氣管哮喘的治療中，控制氣道炎癥是關(guān)鍵。糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，能有效抑制氣道炎癥反應，減少黏液分泌，緩解支氣管痙攣。乙酸半胱氨酸主要用于治療濃稠的黏液分泌物，抗組胺藥物主要用于治療過敏反應，抗膽堿藥物和β受體激動藥則主要用于緩解支氣管痙攣。因此，在控制支氣管哮喘氣道炎癥方面，糖皮質(zhì)激素是首選藥物，答案為A。124.Charcot三聯(lián)癥反復發(fā)作最大的可能是A、壺腹部癌B、肝細胞癌C、膽總管結(jié)石D、黃疽型肝炎E、細菌性肝膿腫答案：C解析：答案解析：Charcot三聯(lián)癥即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，反復發(fā)作常見于膽管結(jié)石。膽總管結(jié)石容易導致膽管梗阻和感染，從而引發(fā)Charcot三聯(lián)癥。壺腹部癌主要表現(xiàn)為黃疸、消瘦等。肝細胞癌多有肝區(qū)疼痛、消瘦、肝硬化表現(xiàn)。黃疸型肝炎主要是黃疸和肝功能異常。細菌性肝膿腫多有高熱、肝區(qū)疼痛。綜上所述，反復發(fā)作Charcot三聯(lián)癥最大的可能是膽總管結(jié)石，選項C正確。125.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件中，不包括A、高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在醫(yī)療機構(gòu)試用期滿一年B、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療機構(gòu)試用期滿一年C、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在預防機構(gòu)試用期滿一年D、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在保健機構(gòu)試用期滿一年E、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在衛(wèi)生行政管理機構(gòu)試用期滿一年答案：E解析：具有下列條件之一的，可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：(一)具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的；(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學專科學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿二年；(三)具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿五年。126.疫源地消滅的條件A、外環(huán)境中的病原體己經(jīng)被徹底清除B、傳染源被移走C、全部易感者經(jīng)該病的最長潛伏期觀察均未發(fā)病或感染D、A+B+CE、上述均錯答案：D解析：疫源地消滅意味著該地區(qū)的傳染病已被有效控制，不再具有傳播風險。這要求三個條件同時滿足：一是外環(huán)境中的病原體必須被徹底清除，確保環(huán)境不再具備傳播疾病的條件；二是傳染源被移走或得到有效控制，防止新的病例產(chǎn)生；三是全部易感者經(jīng)過該傳染病的最長潛伏期觀察后均未發(fā)病或感染，證明該地區(qū)已不存在潛在的感染者。因此，選項D“A+B+C”正確反映了疫源地消滅的全部條件。127.關(guān)于精神障礙患者的治療措旌描述錯誤的是A、患者自愿住院B、醫(yī)療機構(gòu)不能同意患者要求的隨時出院C、自愿住院治療的精神障礙患者可以要求隨時出院D、醫(yī)生應尊重患者的權(quán)利E、有傷害自身危險情形的精神障礙患者，監(jiān)護人可以隨時要求出院，醫(yī)療機構(gòu)應當同意答案：B解析：答案解析：依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療倫理原則，對于精神障礙患者的治療，患者自愿住院，自愿住院治療的精神障礙患者可以要求隨時出院，醫(yī)生應尊重患者的權(quán)利。當有傷害自身危險情形的精神障礙患者，監(jiān)護人可以隨時要求出院，醫(yī)療機構(gòu)應當同意。而選項B中，醫(yī)療機構(gòu)不能同意患者要求的隨時出院是錯誤的?；颊咦栽缸≡壕陀袡?quán)根據(jù)自身情況要求隨時出院。因此，選項B是錯誤的，正確答案應選B。128.尿路感染中最常見的致病菌為A、葡萄球菌B、真菌C、大腸桿菌D、病毒E、肺炎球菌答案：C解析：答案解析：在尿路感染中，大腸桿菌是最為常見的致病菌。這是因為大腸桿菌是腸道中的正常菌群，但其某些菌株具有致病性。在特定條件下，如人體抵抗力下降、尿路梗阻等，大腸桿菌容易上行侵入尿路引起感染。相比之下，葡萄球菌、真菌、病毒、肺炎球菌等導致尿路感染的情況相對較少。所以，答案選C。129.中藥二級保護品種在保護期滿后最長可以延長A、五年B、三年C、一年D、七年E、六年答案：D解析：中藥品種保護條例規(guī)定，中藥二級保護品種在保護期滿后可以延長七年。這一規(guī)定是為了鼓勵中藥的研制和創(chuàng)新，保護中藥生產(chǎn)企業(yè)的合法權(quán)益。因此，根據(jù)條例規(guī)定，中藥二級保護品種在保護期滿后最長可以延長七年，故正確答案為D。130.下列哪項不是鑒別寒證與熱證的要點A、身熱與身冷B、面赤與面白C、口渴與不渴D、舌苔黃與白E、頭痛與不痛答案：E解析：寒證與熱證的鑒別，應對疾病的全部表現(xiàn)進行綜合觀察，尤其是惡寒發(fā)熱、對寒熱的喜惡、口渴與否、面色的赤自、四肢的溫涼、二便、舌象、脈象等，是辨別寒證與熱證的重要依據(jù)。故此題最佳選項為E。131.急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪種疾病A、風濕熱B、中耳炎C、支氣管炎D、肺炎E、咽后壁膿腫答案：A解析：風濕熱是鏈球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎癥性疾病，而不是直接蔓延引起。132.不屬于醫(yī)療事故的情形描述不確切的是A、在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的B、輸血感染造成不良后果的C、在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的D、在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的E、因患方原因延誤診療導致不良后果的答案：B解析：醫(yī)療事故通常指的是在醫(yī)療過程中因醫(yī)療人員過失導致的患者傷害。分析選項：A.描述的是醫(yī)療緊急情況下的緊急醫(yī)學措施，是合法且合理的醫(yī)療行為。B.輸血感染如果是由醫(yī)療機構(gòu)的過失（如血液檢驗不嚴格）導致的，則屬于醫(yī)療事故。但此選項僅提到“輸血感染”，未明確責任方，因此描述不確切。C.描述了因患者自身原因?qū)е碌尼t(yī)療意外，不屬于醫(yī)療事故。D.描述了因醫(yī)學技術(shù)限制導致的不良后果，屬于醫(yī)療風險，非醫(yī)療事故。E.描述了因患者原因?qū)е碌难诱`，也不屬于醫(yī)療事故。綜上所述，B選項描述最為不確切，故為正確答案。133.病人因安眠藥中毒需用胃管洗胃時，洗胃液用量一般需A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、5000～10000mlE、＞10000ml答案：D解析：因安眠藥中毒需用胃管洗胃時，洗胃液用量一般需5000～10000ml。134.治療帶下過多腎陽虛證，應首選的方劑是A、內(nèi)補丸B、完帶湯C、知柏地黃湯D、止帶方E、腎氣丸答案：A解析：帶下過多腎陽虛證主要證候：帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便清長，或夜尿多，大便溏??；舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。治法：溫腎培元，固澀止帶。方藥：內(nèi)補丸。135.下列哪項不是出現(xiàn)頭汗的常見原因A、虛陽上越B、陽氣內(nèi)郁C、上焦熱盛D、中焦?jié)駸酔、進食辛辣熱湯答案：B解析：答案解析：頭汗是指僅頭部出汗的癥狀。虛陽上越會迫使陽氣上蒸于頭面而出現(xiàn)頭汗；上焦熱盛，熱蒸于頭面