關(guān)于胸腰段椎體的血供節(jié)段動(dòng)脈的來(lái)源

胸腰段脊柱動(dòng)脈來(lái)源胸椎動(dòng)脈來(lái)自胸主動(dòng)脈發(fā)出肋間后動(dòng)脈和肋下動(dòng)脈腰椎動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈發(fā)出的4對(duì)腰動(dòng)脈第2頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月節(jié)段動(dòng)脈主要分支體營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈前支后支脊支：椎管前支根動(dòng)脈椎管后支背側(cè)支第3頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月椎體營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈節(jié)段動(dòng)脈主干行經(jīng)椎體兩側(cè)時(shí)向椎體發(fā)放兩種短支：周圍支和中央支脊支經(jīng)椎間孔進(jìn)入椎管后分為椎管前支和椎管后支第4頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月前支

前支可分為升支及降支，終末支供應(yīng)椎體周圍的韌帶及軟組織；發(fā)出椎體側(cè)面的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈第5頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月后支橫突前支脊支椎管前支脊膜支（根動(dòng)脈）椎管后支終末支—背側(cè)支第6頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月背側(cè)支上關(guān)節(jié)支關(guān)節(jié)間支下關(guān)節(jié)支第7頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月背側(cè)支背側(cè)支上關(guān)節(jié)支關(guān)節(jié)間支下關(guān)節(jié)支第8頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月節(jié)段動(dòng)脈的后支滋養(yǎng)腰背部深層肌肉，關(guān)節(jié)突，棘突，椎板以及相關(guān)的韌帶第9頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月椎體血供特點(diǎn)動(dòng)脈具有明顯的節(jié)段性，并且各分之間形成縱向吻合支椎體兩側(cè)；橫突前外側(cè)；椎弓后方；椎體后面；椎弓前面腰段橫突前支較粗大，分布于腰大肌、腰方肌，腰部后路手術(shù)不要擴(kuò)大到橫突前方損傷引起大出血或術(shù)后巨大腹膜后血腫

第10頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月椎體的靜脈椎管外靜脈叢；椎管內(nèi)靜脈叢靜脈無(wú)瓣膜血液可雙向流動(dòng)同一節(jié)段血管口徑不一可局部膨大甚至呈串珠樣手術(shù)時(shí)因腹內(nèi)壓增高可導(dǎo)致脊柱靜脈叢血壓增高，使手術(shù)時(shí)出血量增加第11頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月第12頁(yè),共14頁(yè)，星期六，2024年，5月警示第13頁(yè),共14頁(yè)，星期六，20