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文檔簡介
心房與心室肥大一、心房肥大(AtrialHypertrophy
)(一)右房肥大(二)左房肥大(三)雙房肥大二、心室肥大(VentricularHypertrophy
)(一)左室肥大(二)右室肥大(三)雙室肥大一、心房肥大示意圖(一)右房擴大Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)中P波高尖電壓≥0.25mV,“肺型P波”V1、V2導聯(lián)P波多高尖聳立少數(shù)低平或倒置V1P波直立時,電壓≥0.15mVP波雙向,電壓算術和≥0.20mVP波時間正常,0.12~0.20s*右房擴大*
(二)左房擴大P波增寬,≥0.12秒P波多呈雙峰型,第二峰常較第一峰大峰間距大于0.04秒;“二尖瓣型P波”V1導聯(lián)中P波呈雙向波終末負向部分明顯增寬V1導聯(lián)中P波終末電勢(Ptfv1),絕對值≥0.04mm*s
*左房擴大*PtfV1的測量方法(三)雙房肥大兼有左心房及右心房雙房肥大的特點P波振幅≥0.25mV,增寬≥0.12秒V1導聯(lián)P波高大雙相,上下振幅均超過正常二、心室肥大示意圖(一)左心室肥大1QRS波群電壓的改變RV5或RV6≥2.5mVRV5+SV1≥4.0mV(M)(注,F(xiàn)≥3.5mV)RⅠ≥1.5mVRⅠ+SⅢ≥2.5mVRaVL+
SV3>2.8mV(F2.0mV)QRS間期及R峰時間的變化QRS間期>0.10秒,<0.12S左心室肥大2ST-T改變---繼發(fā)改變,或勞損R波為主的導聯(lián)ST段下移≥0.05mVT波低平、雙向或倒置S波為主的導聯(lián)(V1導聯(lián)),T波多高聳或直立*左心室肥大1**左心室肥大2*(二)右室肥厚QRS波群電壓的改變RV1≥1.0mV;RV1+SV5
≥1.05mV(重癥≥
1.2mV);V1呈qR形RaVR≥0.5mV;aVR導聯(lián)R/S>1V1R/S>1,V5R/S<1QRS間期及R峰時間的變化QRS間期多正常右室壁顯著肥厚者,QRS間期>0.10秒右室肥厚2ST-T改變V1~V3導聯(lián)中ST段下移≥0.05mV,T波倒置電軸偏轉(zhuǎn)常電軸右偏,大多在+90°以上順鐘轉(zhuǎn)向*右室肥厚1*(三)雙室肥大相互抵消電壓正?;瘍H有QRS稍寬,ST-T異常等非特異性改變僅顯示
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