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文檔簡介

傳染病信息報告管理傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南(2016年版)目錄:第一章傳染病信息報告管理(16版工作技術(shù)指南)ContentsPART01組織機構(gòu)職責(zé)PART02傳染病信息報告PART03報告數(shù)據(jù)管理PART04傳染病疫情分析與利用PART05資料保存PART06信息系統(tǒng)安全管理PART07考核與評估PART08傳染病報告質(zhì)量綜合評價PART09傳染病信息報告質(zhì)量評價調(diào)查和評估組織機構(gòu)職責(zé)——醫(yī)療機構(gòu)

嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,依法依規(guī)及時報告法定傳染病,負(fù)責(zé)傳染病信息報告管理要求的落實。制定傳染病報告工作程序,明確各相關(guān)科室在傳染病信息報告管理工作中的職責(zé)。

*強調(diào)影像及檢驗部門的登記,陽性及異常信息反饋。建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。

*制度內(nèi)容完整,具有可操作性,及時更新;登記內(nèi)容完整、規(guī)范。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)必須配備2名或以上專(兼)職人員,一級及以下醫(yī)療機構(gòu)至少配備1名專(兼)職人員。一級及以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)配備傳染病信息報告的專用計算機和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,保障疫情報告及其管理工作。有條件的村衛(wèi)生室、門診部等也應(yīng)配備專(兼)用計算機和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,積極開展傳染病信息網(wǎng)絡(luò)直報。

*妥善管理報告設(shè)備,CA,保證信息安全。組織機構(gòu)職責(zé)——醫(yī)療機構(gòu)進行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。

*培訓(xùn)內(nèi)容及時更新。負(fù)責(zé)傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報告(數(shù)據(jù)交換)和質(zhì)量控制,定期對本單位報告的傳染病情況及報告質(zhì)量進行分析匯總和通報。

*二級及以上機構(gòu)完成季度及年度分析,及時反饋。協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查和信息報告管理工作考核與評估。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)履行以上職責(zé)的同時,在縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告。私營、民營醫(yī)療機構(gòu),機關(guān)、企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)、個體診所、門診部等均應(yīng)按照規(guī)范和指南的要求執(zhí)行。組織機構(gòu)職責(zé)4、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

配合衛(wèi)生計生行政部門開展對傳染病報告管理工作情況的監(jiān)督檢查,對不履行職責(zé)的單位或個人依法查處。5、采供血機構(gòu)對獻血人員進行登記。按《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》對最終檢測結(jié)果為陽性病例進行網(wǎng)絡(luò)報告。PART02傳染病信息報告?zhèn)魅静⌒畔蟾鎸俚毓芾淼脑瓌t:傳染病報告遵循屬地管理的原則,傳染病報

實行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。

責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人:各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為責(zé)任報告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。

*首診醫(yī)生應(yīng)全程負(fù)責(zé)法定傳染病病人的診斷及上報。傳染病信息報告——報告病種法定報告?zhèn)魅静。旨?、乙、丙三類甲?2種):鼠疫、霍亂乙類(27種):傳染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感、新型冠狀病毒感染。丙類(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和需要開展應(yīng)急監(jiān)測的其他傳染病。包括新發(fā)、境外輸入的傳染病,如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、AFP、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等。(2)其他傳染病省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。(3)不明原因肺炎和不明原因死亡等特定目的監(jiān)測的疾病。傳染病信息報告——診斷與分類責(zé)任報告人應(yīng)按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)生計生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))及時對傳染病病人或疑似病人作出診斷。根據(jù)不同傳染病診斷分類,分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他傳染病。*嚴(yán)格按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來進行診斷及報告。采供血機構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒(HIV)抗體確證試驗或核酸檢測陽性的病例,應(yīng)按HIV感染者報告,病例分類為確診病例傳染病信息報告——登記與報告(1)責(zé)任報告單位或責(zé)任報告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測檢驗和放射影像登記。①門診日志項目包括:就診日期、姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號、現(xiàn)住址、病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診。(10項)初診與復(fù)診定義:病人首次到本院就診定為初診,慢性傳染病的同一病人第二次到本院因該病就診定義為復(fù)診。*首診醫(yī)生應(yīng)注意門診日志填寫時,區(qū)分初診、復(fù)診,與法定傳染病上報之間的關(guān)系。

判斷此例法定傳染病在當(dāng)期病程內(nèi)是否已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報告。

②入/出院登記項目包括:姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況。(11項)傳染病信息報告——登記與報告(1)責(zé)任報告單位或責(zé)任報告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測檢驗和放射影像登記。③檢測檢驗登記項目包括:送檢科室/送檢醫(yī)師、病人姓名、檢驗結(jié)果、檢驗日期。④放射影像登記項目包括:開單科室/開單醫(yī)師、病人姓名、檢查結(jié)果、檢查日期。*檢驗及放射影像登記需項目齊全;有瀏覽、導(dǎo)出及查詢功能以便于進行傳染病報告管理;有異常及陽性的結(jié)果登記及反饋記錄。醫(yī)療機構(gòu)電子病歷系統(tǒng)的門診日志、入/出院登記、檢驗檢測登記和放射影像登記應(yīng)按上述規(guī)定的項目進行設(shè)置。傳染病信息報告——登記與報告(2)首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后,應(yīng)立即按要求填寫“傳染病報告卡”,或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報告卡,并按規(guī)定時限和程序進行報告。*傳染病報告卡保持卡面整潔,不能有任何涂改,如果出現(xiàn)填寫錯誤,應(yīng)重新填寫一張。傳染病信息報告——登記與報告(3)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報管理人員應(yīng)保證疫情信息報告的及時、準(zhǔn)確與真實。在接到信息報告后,及時檢查報告卡內(nèi)容,如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準(zhǔn)確,或有錯項、漏項等情況,應(yīng)及時通知報告人核對,核實無誤后將傳染病報告卡信息及時、準(zhǔn)確、完整地錄入至傳染病報告信息管理系統(tǒng)或完成直接數(shù)據(jù)交換。*網(wǎng)絡(luò)直報管理人員檢查卡片時,注意以下易錯項目:地址準(zhǔn)確到門牌號,少年兒童(14歲以下)必須填寫監(jiān)護人信息,注意年齡與職業(yè)之間的邏輯關(guān)系,特殊職業(yè):如民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員、學(xué)生及幼托兒童,必須填寫工作單位,學(xué)生精確到班級。*傳染病報告卡錄入大疫情后,請仔細(xì)檢查首診醫(yī)生填寫的報告卡與網(wǎng)報卡片內(nèi)容是否完全一致。傳染病信息報告——登記與報告

(4)根據(jù)疫情報告先行的原則,責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者時,無論是否實行專病管理必須首先填寫傳染病報告卡,并在傳染病報告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫中完成信息報告或數(shù)據(jù)交換,再根據(jù)相關(guān)規(guī)定收集和報告流調(diào)、隨訪、診治、轉(zhuǎn)歸等信息。

(5)省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填報(或抽取)傳染病報告卡。傳染病信息報告——登記與報告

(6)慢性傳染病的報告遵循原則:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在做出艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核、梅毒、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時,如已知該患者本次病程曾經(jīng)作出診斷并被報告過,則可不再進行報告;如對該患者的報告情況不清楚,僅對首次就診進行一次性報告,再次就診時診斷結(jié)果未發(fā)生變更則不再進行報告;跨年度的既往病例,如診斷變更或因該病死亡時應(yīng)再次報告。*謹(jǐn)慎確認(rèn)患者本次病程是否已經(jīng)報告過。(7)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時,篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實驗室血清抗體陽性結(jié)果者,但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例,不需報告。傳染病信息報告——登記與報告(8)重點傳染病報告原則:①肺結(jié)核Ⅰ.治療失敗病例、返回病例、未完成療程病例、中斷治療后重新治療的既往肺結(jié)核病例,不需報告,可在門診日志等登記冊中記錄為復(fù)診病例。Ⅱ.對新發(fā)現(xiàn)的、經(jīng)規(guī)范治療治愈后再次復(fù)發(fā)的病例需要報告。Ⅲ.診斷為耐多藥結(jié)核需要報告,并在備注欄中填寫“MDRTB”(2017年6月30日大疫情結(jié)核病新增“利福平耐藥”監(jiān)控。)

②梅毒Ⅰ.復(fù)發(fā)病例不需要報告。Ⅱ.年度內(nèi)或跨年度的梅毒血清隨訪檢測陽性病例不需要報告。Ⅲ.非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗陽性,而未做梅毒螺旋體血清學(xué)試驗,按疑似病例填報。*一旦診斷,必須報告。傳染病信息報告——登記與報告③丙肝Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要報告。Ⅱ.抗-HCV檢測結(jié)果陽性,符合臨床診斷但未開展HCVRNA檢測的病例,填報“臨床診斷病例”。Ⅲ.HCVRNA檢測結(jié)果陽性病例,填報“確診病例”,并進一步填報“急性”或“慢性”。Ⅳ.18個月及以下的嬰兒或幼兒,抗-HCV陽性并不一定代表HCV感染,應(yīng)以HCVRNA陽性作為其HCV感染報告的依據(jù);6個月后復(fù)查HCVRNA仍為陽性者,可診斷為慢性丙型肝炎。Ⅴ.HCVRNA檢測結(jié)果陰性的病例,不論抗-HCV檢測結(jié)果如何,均不需要報告;已按抗-HCV檢測結(jié)果陽性報告的“臨床診斷病例”,應(yīng)訂正為其他疾病。

④乙肝Ⅰ.乙肝病原攜帶者,包括慢性HBV攜帶者和非活動性HBsAg攜帶者,不需要報告。Ⅱ.以往曾在本院或其他醫(yī)院診斷并明確報告過的乙肝病例,不需再次報告,應(yīng)在門診日志等登記冊中記錄為復(fù)診病例。傳染病信息報告——登記與報告⑤血吸蟲病Ⅰ.既往感染已治愈再次感染的血吸蟲病病例需要報告。Ⅱ.新發(fā)現(xiàn)(以往未登記入冊)的晚期血吸蟲病病例需要報告,按“未分類”填報,并在備注欄中標(biāo)明“晚期血吸蟲病”。Ⅲ.國外輸入的血吸蟲病病例需要報告,按照“未分類”填報,并在備注欄中標(biāo)明“血吸蟲病種類+輸入國家”.Ⅳ.對于血清學(xué)檢查陽性,有居住在流行區(qū)或曾到過流行區(qū)有多次疫水接觸史者,未做病原學(xué)檢查的病例,只能按照“臨床診斷病例”+“慢性”上報,不能報作“確診病例”+“慢性”。

傳染病信息報告——登記與報告(9)責(zé)任報告單位應(yīng)定期對本單位傳染病報告工作開展自查,并將自查結(jié)果呈報本單位領(lǐng)導(dǎo),同時在院內(nèi)通報。如發(fā)現(xiàn)甲類或按甲類管理的傳染病時,網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)立即向診斷醫(yī)生核實,并報告分管領(lǐng)導(dǎo),及時向本單位相關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息。

*定期進行院內(nèi)自查,根據(jù)結(jié)果,進行動態(tài)管理及培訓(xùn)。傳染病信息報告——傳染病報告卡填報要求

(1)《傳染病報告卡》采用統(tǒng)一格式,可使用紙質(zhì)或電子形式填報,內(nèi)容要完整、準(zhǔn)確、填報人須簽名。紙質(zhì)報告卡要求用A4紙印刷,使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡清楚。電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時間戳。傳染病報告卡填寫說明如下:①卡片編號:由責(zé)任報告單位自行編制填寫,建議按年度編制,如年份(4位數(shù)字)+科室代碼(2位數(shù)字,自行編號)+順序號(4位),如“2016-03-0001”,或者采用網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)自動生成的編號。②報卡類別:初診病例和初診死亡病例直接標(biāo)識“初次報告”。對已填報過傳染病報告卡的病人,在發(fā)生診斷變更或死亡時,必須再次填報傳染病報告卡,標(biāo)識“訂正報告”;③姓名:填寫患者或獻血員的名字,應(yīng)與有效證件的姓名保持一致。④家長姓名:14歲及以下的患兒要求填寫患兒家長姓名。⑤有效證件號:必填項,原則上要求填寫居民身份證號。如無法獲取也可填寫護照、居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡,無法獲取的原因可在備注中說明;暫無身份證號的嬰兒、殘障患者填寫監(jiān)護人的有效證件號;勞教、羈押或服刑人員可填寫該患者所在場所的編號,備注中填寫說明。傳染病信息報告——傳染病報告卡填報要求⑥性別:填寫社會性別,在相應(yīng)的性別前打√。⑦出生日期:出生日期與實足年齡只填寫其中一項。出生日期應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日(公歷),如不詳時填寫實足年齡并選擇年齡單位。實足年齡/年齡單位:大于等于1個月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個月的按日齡填寫,年齡單位選擇“天”。⑧工作單位:民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時所在的工作單位名稱,學(xué)生、幼托兒童填寫所在學(xué)校(托幼機構(gòu))名稱及班級。⑨聯(lián)系電話:填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼,以便病例追蹤、核實和隨訪。⑩病人屬于:用于標(biāo)識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系,在相應(yīng)的類別前劃“√”。Ⅰ.本縣區(qū):指病人為本地(縣、區(qū))居民。Ⅱ.本市其他縣區(qū):指病人為本市其他縣(區(qū))居民。Ⅲ.本省其他地市:指病人為本省其他地(市)居民。Ⅳ.外省:指病人為其他省居民。Ⅴ.港澳臺:指病人為港澳臺居民。Ⅵ.外籍:指病人為外籍居民。傳染病信息報告——傳染病報告卡填報要求

?現(xiàn)住地址:指患者發(fā)病時的住址,而不是戶籍所在地址。必須填寫省、市、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))等信息外,還要詳細(xì)填寫村、組及社區(qū)、門牌號等可隨訪到患者的詳細(xì)信息。具體情況如下:Ⅰ.專程至外地就診,應(yīng)填寫病人的常住地。如某病人患手足口病,該病人由A城市至B城市就診,現(xiàn)住址應(yīng)填寫A城市。Ⅱ.外出或至外地工作、出差、旅游等期間患病,應(yīng)填寫工作地、寄宿或賓館等地址。Ⅲ.如新發(fā)傳染病的境外輸入病例等無法提供本人現(xiàn)住地址的,填寫報告單位地址。Ⅳ.羈押或服刑人員患病,填寫羈押或服刑場所地址。?人群分類:病人同時符合分類中一種以上時,應(yīng)選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的分類。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務(wù);未詳細(xì)列入分類的,如警察、飛行員、軍人、和尚、道士、乞丐、勞教人員等可填寫在“其他”項中,并注明具體分類;個體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè),選擇相應(yīng)的分類。傳染病信息報告——傳染病報告卡填報要求

?病例分類:在相應(yīng)的類別前劃“√”。乙肝、血吸蟲病、丙肝病例根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進行相應(yīng)的填寫;其余病種可不填寫,按“未分類”錄入。符合HIV抗體確認(rèn)試驗、替代策略陽性或核酸檢測陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)上報的HIV感染者或艾滋病病人應(yīng)填報“確診病例”。?發(fā)病日期:填寫病人本次就診開始出現(xiàn)癥狀的日期,不明確時填本次就診時間;病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期;HIV感染者填寫首次發(fā)現(xiàn)抗體陽性的初篩檢測/核酸檢測陽性日期;艾滋病病人填寫本次就診日期。?診斷日期:須填寫到小時。HIV感染者或艾滋病病人填寫接到確認(rèn)(替代策略、核酸)檢測陽性報告單的日期。?死亡日期:填報因患該種傳染病死亡的時間,因意外或非傳染病死亡時,不需填報。艾滋病病人和HIV感染者死亡,不論是否因艾滋病死亡,均須及時進行死亡報告。傳染病信息報告——傳染病報告卡填報要求

?疾病名稱:在作出診斷的病名前打“√”。病人同時患兩種及以上的傳染病應(yīng)分別報卡。?其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。禾顚懠{入報告管理的其它傳染病病種名稱。?訂正病名:當(dāng)卡片類別為“訂正報告”時,填寫訂正前所報告的疾病名稱。?退卡原因:因報告卡填寫不合格需退卡時,填寫其原因。?報告單位:報出傳染病報告卡的單位、科室名稱。?填卡醫(yī)生:傳染病報告卡的醫(yī)生姓名。?填卡日期:填報本卡日期。?備注:以上各項內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息。用戶可填寫文字信息,如說明傳染途徑、訂正為其他疾病的病名、境外輸入病例的輸入地等信息。診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補充填寫“MDRTB"。附卡填寫略傳染病信息報告——報告程序與方式*新增報告機構(gòu)時注意時間節(jié)點,不在年、季、月臨近結(jié)束前新增,以免影響質(zhì)量評價。(1)傳染病信息報告實行網(wǎng)絡(luò)直報或直接數(shù)據(jù)交換。暫無網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu),在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡信息報告至屬地具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級疾病預(yù)防控制中心進行網(wǎng)絡(luò)報告,對報出的報告卡進行登記,同時傳真或寄送傳染病報告卡至代報單位。(2)縣級疾病預(yù)防控制中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的報告單位代報傳染病報告卡時,應(yīng)以自身賬號登錄系統(tǒng),若被代報單位已在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中創(chuàng)建,則“報告單位”選擇該卡片的填寫單位;若被代報單位未在系統(tǒng)中創(chuàng)建(如村衛(wèi)生室、診所),則“報告單位”選擇自身,并在備注中注明傳染病報告卡填寫單位名稱。(5)發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病例應(yīng)及時進行補報。PART02報告數(shù)據(jù)管理報告數(shù)據(jù)管理——審核(1)責(zé)任報告單位對填報信息的內(nèi)部檢查責(zé)任報告單位的傳染病報告管理人員須對收到的紙質(zhì)傳染病報告卡或電子病歷系統(tǒng)、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報告卡的信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的及時向填卡人核實,對重復(fù)報告的卡片進行標(biāo)注,不再進行網(wǎng)絡(luò)報告。檢查時若發(fā)現(xiàn)以下情況,應(yīng)立即報告屬地縣級疾病預(yù)防控制中心,并在規(guī)定時限內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。Ⅰ.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人,以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)。Ⅱ.發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例。Ⅲ.發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村寨、街道、集體單位(學(xué)校、幼兒園、場所)一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上,或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。

報告數(shù)據(jù)管理——審核(2)各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對信息的審核①縣級疾病預(yù)防控制中心傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理人員應(yīng)每日(包括法定節(jié)假日)對轄區(qū)報告或直接交換的傳染病信息進行審核,對有疑問的報告信息及時反饋報告單位進一步核實,對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除。②對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人,以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實,于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成報告信息的三級審核確認(rèn)。對于其他乙、丙類傳染病報告卡,由縣級疾病預(yù)防控制中心或?qū)2」芾頇C構(gòu)核對無誤后,于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成審核確認(rèn)。報告數(shù)據(jù)管理——審核③審核時如發(fā)現(xiàn)以下情況,建議結(jié)合本地實際,進一步核實并及時與本單位負(fù)責(zé)傳染病控制工作的相關(guān)科室進行溝通,并以最快通訊方式及時報告上一級疾病預(yù)防控制中心和同級衛(wèi)生計生行政部門。Ⅰ.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息;Ⅱ.發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例;Ⅲ.發(fā)現(xiàn)聚集性的不明原因病例(3例以上);Ⅳ.以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內(nèi)(一周或一個潛伏期內(nèi))發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增加;Ⅴ以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低(或已經(jīng)消滅、消除)的傳染病。報告數(shù)據(jù)管理——審核④醫(yī)療機構(gòu)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中已審核的病例的診斷進行變更后,若發(fā)生以下情況,須由疾病預(yù)防控制中心再次審核確認(rèn);Ⅰ.非法定傳染病訂正為法定傳染?。虎?一種法定傳染病訂正為另一種法定傳染?。òú《拘愿窝赘鞑》N之間的訂正);Ⅲ.HIV感染者訂正為艾滋病病人;Ⅳ.疑似病例訂正為臨床診斷病例或確診病例。報告數(shù)據(jù)管理——訂正(1)病例發(fā)生診斷變更、已報告病例因該病死亡,或填卡錯誤時,應(yīng)由報告單位及時進行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡或抽取電子傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告疾病名稱,并按報告時限要求在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中完成訂正。(2)疾病預(yù)防控制中心或?qū)2」芾頇C構(gòu)對報告進行訂正后,應(yīng)將訂正信息反饋至報告單位,報告單位根據(jù)反饋結(jié)果重新填寫傳染病報告卡或抽取電子傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項。(3)對報告的疑似病例應(yīng)及時進行排除或確診。疑似病例訂正為臨床診斷或確診病例,一種傳染病訂正為另一種傳染?。òú《拘愿窝赘餍偷挠喺?,如未分型肝炎訂正為乙肝)應(yīng)及時更新診斷日期;而同一病種由臨床診斷訂正為確診病例,診斷日期可不更新。(4)實行專病管理的傳染病,相應(yīng)的專病管理機構(gòu)或部門對報告的病例進行追蹤調(diào)查時,發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除時應(yīng)在24小時內(nèi)訂正。已具備數(shù)據(jù)自動抽取交換功能時,系統(tǒng)將以唯一身份標(biāo)識實現(xiàn)傳染病個案信息與專病系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)聯(lián)動。暫不具備條件的,專病管理機構(gòu)或部門應(yīng)及時在《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》中完成相關(guān)信息的動態(tài)訂正,保證數(shù)據(jù)的一致性。PART03傳染病疫情分析與利用傳染病疫情分析與利用傳染病疫情分析是對所收集的傳染病病例個案數(shù)據(jù)進行整理匯總后,使用適當(dāng)?shù)牧餍胁W(xué)和統(tǒng)計學(xué)分析方法,描述傳染病在人群中的分布特點、發(fā)展情況及其影響因素,評估疾病防控措施效果的過程。疫情分析要及時發(fā)送、反饋給相關(guān)的機構(gòu)和人員,用于傳染病預(yù)防控制策略和措施的制定、調(diào)整和評價。傳染病疫情分析與利用——統(tǒng)計規(guī)則傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)的日、周、月、季和年度報告分析以《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》的統(tǒng)計數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。①終審日期統(tǒng)計:在一定期間內(nèi),一定人群中發(fā)現(xiàn)并報告某病的病例數(shù)量,統(tǒng)計時以“終審日期”+“現(xiàn)住地址國標(biāo)編碼”為判定指標(biāo)。國家衛(wèi)生計生委對外公布數(shù)據(jù)采用此條件進行統(tǒng)計。②按發(fā)病日期統(tǒng)計:在一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)病例的數(shù)量,統(tǒng)計時以“發(fā)病日期”+“現(xiàn)住地址國標(biāo)編碼”為判定指標(biāo)。③屬地病例統(tǒng)計:根據(jù)屬地化管理原則均以縣(區(qū))為單位按照現(xiàn)住地址進行統(tǒng)計,不含港澳臺、外籍病例。(2)常用指標(biāo)及公式傳染病疫情分析與利用(3)疫情分析所需的人口資料以國家統(tǒng)計部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。疫情分析所需的人口資料使用《基本信息系統(tǒng)》數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)來源國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)。(4)省級及以上衛(wèi)生計生行政部門定期發(fā)布的本行政區(qū)域傳染病疫情信息,對外公布的法定傳染病發(fā)病、死亡數(shù)以《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》中按終審日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。單病種疫情信息通報和對外發(fā)布時,報告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)應(yīng)與傳染病報告信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致。(5)各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)每日對通過網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病疫情進行動態(tài)監(jiān)視,高度關(guān)注轄區(qū)內(nèi)的聚集性病例、可能的傳染病暴發(fā)疫情、不明原因或不明原因死亡等異常情況,對其“三間”分布特點、流行病學(xué)史及可能的流行趨勢進行分析與預(yù)測。定期進行傳染病疫情分析,當(dāng)有甲類或按照甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時,隨時作出專題分析和報告,要求如下。①省級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)須按周、月、年進行傳染病疫情分析。②地(市)和縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)須按月、年進行傳染病疫情分析。③二級及以上醫(yī)療機構(gòu)按季、年進行傳染病報告的匯總或分析。(6)各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要及時將疫情分析結(jié)果以信息、簡報或報告等形式向上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和同級衛(wèi)生計生行政部門報告,并反饋到下一級疾病預(yù)防控制機構(gòu)??h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)要將疫情分析結(jié)果及時在院內(nèi)通報。PART05資料保存?zhèn)魅静∫咔榉治雠c利用——資料保存(1)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的紙質(zhì)《傳染病報告卡》及傳染病報告相關(guān)記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu),其傳

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