附件1國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃高新技術(shù)成果產(chǎn)業(yè)化試點(diǎn)申報(bào)書（模板）（區(qū)域類）試點(diǎn)類別：申報(bào)單位：（單位公章）推薦單位：填寫時(shí)間：年月日工業(yè)和信息化部編制填寫說明一、本材料包括試點(diǎn)單位基本信息表、試點(diǎn)申報(bào)工作方案、真實(shí)性承諾及推薦單位意見三部分內(nèi)容，由自愿申請成為國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃高新技術(shù)成果產(chǎn)業(yè)化試點(diǎn)的地市級工業(yè)和信息化、科技主管部門以及國家高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)管委會填寫。二、基本信息表應(yīng)如實(shí)填寫，不得弄虛作假；工作計(jì)劃應(yīng)按照表格項(xiàng)下的要求認(rèn)真填寫，切忌空話、套話。三、本材料文本需提交電子版原件和蓋章掃描件；若手寫需用鋼筆或簽字筆填寫，字跡要工整清楚；封面頁須每份簽章。四、本材料每項(xiàng)表格不夠填寫相應(yīng)的內(nèi)容時(shí)，可另附頁。五、如有相關(guān)補(bǔ)充材料或其他說明，可另附頁。

一、試點(diǎn)申報(bào)單位基本信息表申報(bào)單位（全稱）通訊地址所在省份聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真郵箱申報(bào)單位簡介（發(fā)展概況、主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、區(qū)域內(nèi)成果產(chǎn)業(yè)化實(shí)施成效情況，500字以內(nèi)）二、試點(diǎn)申報(bào)工作方案（一）試點(diǎn)申報(bào)基礎(chǔ)（包括已出臺支持措施，已形成的產(chǎn)業(yè)化機(jī)制、案例、成效等，1500字以內(nèi)）（二）試點(diǎn)實(shí)施方案（包括試點(diǎn)實(shí)施推進(jìn)計(jì)劃、配套舉措、預(yù)期經(jīng)濟(jì)和社會效益、產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用的可推廣可復(fù)制性等，2500字以內(nèi)）（三）證明材料（包括相關(guān)政策佐證材料、對重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃成果產(chǎn)業(yè)化支持、幫扶的佐證材料等）附件2國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃高新技術(shù)成果產(chǎn)業(yè)化試點(diǎn)申報(bào)書（模板）（產(chǎn)業(yè)化實(shí)施/第三方服務(wù)/金融服務(wù)類）試點(diǎn)類別：申報(bào)單位：（單位公章）推薦單位：填寫時(shí)間：年月日工業(yè)和信息化部編制填寫說明一、本材料包括試點(diǎn)單位基本信息表、試點(diǎn)申報(bào)工作方案、真實(shí)性承諾及推薦單位意見三部分內(nèi)容，由自愿申請成為國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃高新技術(shù)成果產(chǎn)業(yè)化試點(diǎn)的高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)、金融機(jī)構(gòu)和第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)填寫。二、基本信息表應(yīng)如實(shí)填寫，不得弄虛作假；工作計(jì)劃應(yīng)按照表格項(xiàng)下的要求認(rèn)真填寫，切忌空話、套話。三、本材料文本需提交電子版原件和蓋章掃描件；若手寫需用鋼筆或簽字筆填寫，字跡要工整清楚；封面頁須每份簽章。四、本材料每項(xiàng)表格不夠填寫相應(yīng)的內(nèi)容時(shí)，可另附頁。五、如有相關(guān)補(bǔ)充材料或其他說明，可另附頁。

一、試點(diǎn)申報(bào)單位基本信息表申報(bào)單位（全稱）組織機(jī)構(gòu)代碼/三證合一碼成立時(shí)間通訊地址注冊資本（萬元）聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真郵箱上一年?duì)I業(yè)收入（萬元）上一年利潤（萬元）單位性質(zhì)□事業(yè)單位□國有企業(yè)□民營企業(yè)□國有控股企業(yè)□國有參股企業(yè)□其他__________申報(bào)單位簡介（概況、主營業(yè)務(wù)、榮譽(yù)資質(zhì)、成果產(chǎn)業(yè)化成效情況，500字以內(nèi)）二、試點(diǎn)申報(bào)工作方案（一）試點(diǎn)申報(bào)基礎(chǔ)（包括已有措施、機(jī)制、案例、成效等，1500字以內(nèi)）（二）試點(diǎn)實(shí)施方案（包括試點(diǎn)實(shí)施推進(jìn)計(jì)劃、配套舉措、預(yù)期經(jīng)濟(jì)和社會效益、產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用