醫(yī)院保衛(wèi)安全管理制度總則一、目的為了加強(qiáng)醫(yī)院的保衛(wèi)安全工作，維護(hù)醫(yī)院的正常秩序，保障醫(yī)院員工和患者的人身安全及財(cái)產(chǎn)安全，制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的所有部門、科室、員工和外來人員。三、管理原則1.預(yù)防為主：堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)安全防范措施，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.依法管理：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，依法管理醫(yī)院的保衛(wèi)安全工作。3.全員參與：醫(yī)院的全體員工都有責(zé)任和義務(wù)參與保衛(wèi)安全工作，形成全員參與的良好氛圍。4.責(zé)任追究：對違反本制度的行為，將追究相關(guān)人員的責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的將依法追究法律責(zé)任。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立保衛(wèi)安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院保衛(wèi)安全工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由醫(yī)院院長擔(dān)任，副組長由分管副院長擔(dān)任，成員由保衛(wèi)科、總務(wù)科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、人事科等部門負(fù)責(zé)人組成。2.保衛(wèi)科是醫(yī)院保衛(wèi)安全工作的職能部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院保衛(wèi)安全工作的具體實(shí)施和管理。保衛(wèi)科科長負(fù)責(zé)保衛(wèi)科的日常工作，保衛(wèi)科工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)院的巡邏、值班、安全檢查等工作。3.各部門、科室負(fù)責(zé)人是本部門、科室保衛(wèi)安全工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本部門、科室保衛(wèi)安全工作的組織和實(shí)施。各部門、科室應(yīng)設(shè)立兼職保衛(wèi)安全員，負(fù)責(zé)本部門、科室的日常保衛(wèi)安全工作。4.醫(yī)院全體員工都有責(zé)任和義務(wù)遵守本制度，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報(bào)告保衛(wèi)科或相關(guān)部門。安全防范措施一、人員管理1.醫(yī)院員工應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，不得在工作時間內(nèi)飲酒、賭博、打架斗毆等。2.醫(yī)院員工應(yīng)遵守醫(yī)院的門禁制度，不得攜帶違禁物品進(jìn)入醫(yī)院。3.醫(yī)院員工應(yīng)遵守醫(yī)院的值班制度，按時到崗值班，不得擅離職守。4.醫(yī)院員工應(yīng)接受保衛(wèi)安全知識培訓(xùn)，提高安全意識和防范能力。二、門禁管理1.醫(yī)院設(shè)置門禁系統(tǒng)，對進(jìn)出醫(yī)院的人員和車輛進(jìn)行管理。2.醫(yī)院員工應(yīng)持工作證或門禁卡進(jìn)出醫(yī)院，不得借用他人的工作證或門禁卡。3.外來人員進(jìn)入醫(yī)院應(yīng)辦理登記手續(xù)，經(jīng)保衛(wèi)科同意后方可進(jìn)入。4.車輛進(jìn)入醫(yī)院應(yīng)遵守醫(yī)院的交通規(guī)則，在指定地點(diǎn)停放，不得亂停亂放。三、巡邏檢查1.保衛(wèi)科應(yīng)安排專人進(jìn)行巡邏檢查，加強(qiáng)對醫(yī)院重點(diǎn)部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡邏檢查。2.巡邏檢查人員應(yīng)佩戴巡邏標(biāo)志，攜帶巡邏器材，按時進(jìn)行巡邏檢查，不得漏崗、脫崗。3.巡邏檢查人員應(yīng)認(rèn)真填寫巡邏檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時報(bào)告保衛(wèi)科或相關(guān)部門。四、安全監(jiān)控1.醫(yī)院安裝安全監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)院的重點(diǎn)部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控。2.安全監(jiān)控人員應(yīng)嚴(yán)格遵守安全監(jiān)控制度，認(rèn)真履行職責(zé)，不得擅離職守。3.安全監(jiān)控人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和處理安全監(jiān)控系統(tǒng)中的異常情況，確保安全監(jiān)控系統(tǒng)的正常運(yùn)行。五、消防管理1.醫(yī)院成立消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院的消防安全工作。消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組組長由醫(yī)院院長擔(dān)任，副組長由分管副院長擔(dān)任，成員由保衛(wèi)科、總務(wù)科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、人事科等部門負(fù)責(zé)人組成。2.保衛(wèi)科應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)院的消防設(shè)施和器材的管理和維護(hù)，定期進(jìn)行檢查和維修，確保消防設(shè)施和器材的完好有效。3.各部門、科室應(yīng)負(fù)責(zé)本部門、科室的消防安全工作，定期進(jìn)行消防安全檢查，及時消除火災(zāi)隱患。4.醫(yī)院員工應(yīng)遵守消防安全制度，不得私拉亂接電線、使用明火等。5.醫(yī)院應(yīng)定期組織消防安全培訓(xùn)和演練，提高員工的消防安全意識和應(yīng)急處置能力。六、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)院成立醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療安全工作。醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組組長由醫(yī)院院長擔(dān)任，副組長由分管副院長擔(dān)任，成員由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、住院部等部門負(fù)責(zé)人組成。2.醫(yī)務(wù)科應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療安全隱患。3.護(hù)理部應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理護(hù)理安全隱患。4.門診部、住院部等部門應(yīng)負(fù)責(zé)本部門的醫(yī)療安全工作，加強(qiáng)對患者的管理和服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療安全問題。5.醫(yī)院員工應(yīng)遵守醫(yī)療安全制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不得違規(guī)操作。應(yīng)急處置一、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院的應(yīng)急處置工作。應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長由醫(yī)院院長擔(dān)任，副組長由分管副院長擔(dān)任，成員由保衛(wèi)科、總務(wù)科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門負(fù)責(zé)人組成。2.保衛(wèi)科是醫(yī)院應(yīng)急處置工作的職能部門，負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的具體實(shí)施和管理。保衛(wèi)科科長負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的日常協(xié)調(diào)和指揮，保衛(wèi)科工作人員負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的現(xiàn)場處置和救援。3.各部門、科室應(yīng)成立應(yīng)急處置小組，負(fù)責(zé)本部門、科室的應(yīng)急處置工作。應(yīng)急處置小組組長由部門、科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任，成員由本部門、科室的員工組成。二、應(yīng)急預(yù)案1.醫(yī)院制定了《醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案》等應(yīng)急預(yù)案，明確了應(yīng)急處置的程序和措施。2.各部門、科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合本部門、科室的實(shí)際情況，制定本部門、科室的應(yīng)急預(yù)案，并報(bào)保衛(wèi)科備案。三、應(yīng)急響應(yīng)1.當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織開展應(yīng)急處置工作。2.保衛(wèi)科應(yīng)迅速組織人員趕赴現(xiàn)場，進(jìn)行現(xiàn)場處置和救援，維護(hù)現(xiàn)場秩序，保障人員安全。3.各部門、科室應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的要求，迅速組織本部門、科室的員工開展應(yīng)急處置工作，協(xié)助保衛(wèi)科進(jìn)行現(xiàn)場處置和救援。4.醫(yī)院應(yīng)及時向上級主管部門和有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)事件的情況，接受上級主管部門和有關(guān)部門的指導(dǎo)和幫助。四、應(yīng)急結(jié)束1.當(dāng)突發(fā)事件得到有效控制，危害已經(jīng)消除時，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時宣布應(yīng)急結(jié)束。2.保衛(wèi)科應(yīng)組織人員對突發(fā)事件的現(xiàn)場進(jìn)行清理和恢復(fù)，確保醫(yī)院的正常秩序。安全檢查與考核一、安全檢查1.保衛(wèi)科應(yīng)定期組織對醫(yī)院的安全防范措施進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.各部門、科室應(yīng)定期進(jìn)行自我檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.安全檢查應(yīng)包括人員管理、門禁管理、巡邏檢查、安全監(jiān)控、消防管理、醫(yī)療安全管理等方面的內(nèi)容。二、考核與獎懲1.醫(yī)院將保衛(wèi)安全工作納入績效考核體系，對保衛(wèi)安全工作成績突出的部門、科室和個人進(jìn)行表彰和獎勵；對違反本制度的部門、科室和個人進(jìn)行批評教育和處罰。2