醫(yī)院廢物管理管理制度總則一、目的為加強(qiáng)醫(yī)院廢物的管理，防止疾病傳播，保障人體健康，保護(hù)環(huán)境，根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等活動(dòng)。醫(yī)院內(nèi)的非醫(yī)療廢物管理按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。三、管理原則1.減量化原則：通過優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、采用環(huán)保材料等措施，減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生。2.分類收集原則：將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等五類，分別收集、貯存和處置。3.密閉運(yùn)輸原則：醫(yī)療廢物的運(yùn)輸過程中，應(yīng)采用密閉的容器和車輛，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散和流失。4.無害化處置原則：醫(yī)療廢物應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處置，確保醫(yī)療廢物不對環(huán)境和人體健康造成危害。5.全程監(jiān)控原則：對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)控，確保醫(yī)療廢物管理的安全、規(guī)范和有效。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由院長擔(dān)任，成員包括分管副院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科等部門負(fù)責(zé)人。2.總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存等日常管理工作，設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存間，配備必要的設(shè)施和設(shè)備。3.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床科室對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作，對違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的行為進(jìn)行處理。4.設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置設(shè)備的選型、安裝、維護(hù)和管理工作，確保醫(yī)療廢物處置設(shè)備的正常運(yùn)行。5.保衛(wèi)科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛的保衛(wèi)工作，防止醫(yī)療廢物被盜、被搶或被非法轉(zhuǎn)移。6.各臨床科室負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的分類收集、包裝和交接工作，指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理工作，建立醫(yī)療廢物管理臺賬。醫(yī)療廢物的分類與收集一、分類標(biāo)準(zhǔn)1.感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等。2.病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體，包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。3.損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器等。4.藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。5.化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。二、收集要求1.各臨床科室應(yīng)按照醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療廢物分別收集到專用的醫(yī)療廢物收集容器內(nèi)。醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)識明顯，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。2.醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)定期更換，被污染的醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)及時(shí)清洗、消毒。3.醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室應(yīng)在每天下午下班前，將本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物收集到醫(yī)療廢物暫存間，與總務(wù)科指定的工作人員進(jìn)行交接，并填寫交接記錄。交接記錄應(yīng)包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時(shí)間、交接人員等信息。4.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)專人管理，每天對醫(yī)療廢物暫存間進(jìn)行清潔、消毒，保持醫(yī)療廢物暫存間的清潔衛(wèi)生。醫(yī)療廢物的運(yùn)送一、運(yùn)送工具1.醫(yī)院應(yīng)配備專用的醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛，車輛應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)識明顯，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。2.醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛應(yīng)定期進(jìn)行清洗、消毒，保持車輛的清潔衛(wèi)生。二、運(yùn)送人員1.醫(yī)院應(yīng)配備專職的醫(yī)療廢物運(yùn)送人員，運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送等知識和技能。2.運(yùn)送人員應(yīng)穿著專用的工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品，防止醫(yī)療廢物對人體造成傷害。三、運(yùn)送時(shí)間1.醫(yī)療廢物的運(yùn)送應(yīng)在每天下午下班后進(jìn)行，避免與醫(yī)療工作高峰時(shí)段重疊。2.醫(yī)療廢物的運(yùn)送時(shí)間應(yīng)固定，不得隨意更改，以確保醫(yī)療廢物的及時(shí)處置。四、運(yùn)送路線1.醫(yī)療廢物的運(yùn)送路線應(yīng)避開人員密集區(qū)域和公共通道，避免對周圍環(huán)境和人員造成影響。2.醫(yī)療廢物的運(yùn)送路線應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保運(yùn)送路線的安全暢通。五、交接手續(xù)1.醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)在每天下午下班后，將醫(yī)療廢物收集車輛開到醫(yī)療廢物暫存間，與總務(wù)科指定的工作人員進(jìn)行交接，并填寫交接記錄。交接記錄應(yīng)包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時(shí)間、交接人員等信息。2.交接雙方應(yīng)核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等信息，確認(rèn)無誤后在交接記錄上簽字。醫(yī)療廢物的貯存一、貯存設(shè)施1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物貯存設(shè)施，貯存設(shè)施應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等功能。2.醫(yī)療廢物貯存設(shè)施應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，設(shè)置明顯的警示標(biāo)識。3.醫(yī)療廢物貯存設(shè)施內(nèi)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集桶，分類收集桶應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)識明顯。二、貯存要求1.醫(yī)療廢物應(yīng)分類貯存，不同類別的醫(yī)療廢物應(yīng)分別貯存于不同的貯存設(shè)施內(nèi)，嚴(yán)禁混合貯存。2.醫(yī)療廢物應(yīng)暫時(shí)貯存于醫(yī)療廢物貯存設(shè)施內(nèi)，貯存時(shí)間不得超過2天。3.醫(yī)療廢物貯存設(shè)施內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng)良好，定期對貯存設(shè)施進(jìn)行清潔、消毒，防止醫(yī)療廢物腐敗變質(zhì)。4.醫(yī)療廢物貯存設(shè)施內(nèi)應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)識，防止無關(guān)人員進(jìn)入貯存設(shè)施內(nèi)。醫(yī)療廢物的處置一、處置單位1.醫(yī)院應(yīng)與取得醫(yī)療廢物處置資質(zhì)的單位簽訂醫(yī)療廢物處置合同，委托其對醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。2.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)具備相應(yīng)的處置技術(shù)和能力，能夠?qū)︶t(yī)療廢物進(jìn)行無害化處置。二、處置方式1.醫(yī)療廢物的處置方式應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，主要包括焚燒、填埋、化學(xué)消毒等。2.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等情況，選擇合適的處置方式，確保醫(yī)療廢物得到無害化處置。三、處置記錄1.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置臺賬，記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、處置單位、處置時(shí)間等信息。2.醫(yī)療廢物處置臺賬應(yīng)保存3年以上，以備查驗(yàn)。監(jiān)督管理一、內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期對醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行檢查和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題。2.醫(yī)院各部門應(yīng)加強(qiáng)對本部門醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立舉報(bào)電話，接受社會(huì)各界對醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督和舉報(bào)。二、外部監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定