醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的管理，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，能夠及時(shí)、有效地提供所需的應(yīng)急物質(zhì)，保障醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和患者的生命安全，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有應(yīng)急物質(zhì)的管理，包括但不限于醫(yī)療急救設(shè)備、藥品、防護(hù)用品等。三、管理原則1.統(tǒng)一管理原則：醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)實(shí)行統(tǒng)一管理，由醫(yī)院應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。2.分級(jí)負(fù)責(zé)原則：根據(jù)應(yīng)急物質(zhì)的重要性和使用范圍，實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)管理，明確各級(jí)管理部門和人員的職責(zé)和權(quán)限。3.儲(chǔ)備充足原則：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、業(yè)務(wù)范圍和突發(fā)事件的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，合理儲(chǔ)備應(yīng)急物質(zhì)，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠滿足需求。4.動(dòng)態(tài)管理原則：醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)應(yīng)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整儲(chǔ)備數(shù)量和品種，確保應(yīng)急物質(zhì)的質(zhì)量和有效性。5.安全管理原則：醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的管理應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，確保應(yīng)急物質(zhì)的安全儲(chǔ)存、使用和處置。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院應(yīng)急管理部門（1）負(fù)責(zé)制定醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度和應(yīng)急預(yù)案，并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。（2）負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備、調(diào)配和使用，確保應(yīng)急物質(zhì)的及時(shí)供應(yīng)。（3）負(fù)責(zé)組織開展醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、發(fā)放和報(bào)廢等工作。（4）負(fù)責(zé)建立醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急物質(zhì)的信息化管理。（5）負(fù)責(zé)組織開展醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理的培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急物質(zhì)管理水平和應(yīng)急處置能力。2.醫(yī)院物資管理部門（1）負(fù)責(zé)按照醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度和應(yīng)急預(yù)案的要求，儲(chǔ)備和管理醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)。（2）負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)和驗(yàn)收，確保應(yīng)急物質(zhì)的質(zhì)量符合要求。（3）負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)存條件進(jìn)行管理，確保應(yīng)急物質(zhì)的安全儲(chǔ)存。（4）負(fù)責(zé)按照醫(yī)院應(yīng)急管理部門的要求，及時(shí)調(diào)配和發(fā)放應(yīng)急物質(zhì)。（5）負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，為醫(yī)院應(yīng)急管理提供數(shù)據(jù)支持。3.醫(yī)院臨床科室（1）負(fù)責(zé)按照醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度和應(yīng)急預(yù)案的要求，使用醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)。（2）負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的使用情況進(jìn)行登記和報(bào)告，及時(shí)反饋應(yīng)急物質(zhì)的使用需求和使用效果。（3）負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的保管和維護(hù)，確保應(yīng)急物質(zhì)的完好無損。（4）負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)院應(yīng)急管理部門和物資管理部門開展醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的管理工作。應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備與管理一、儲(chǔ)備品種與數(shù)量1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、業(yè)務(wù)范圍和突發(fā)事件的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備品種和數(shù)量。儲(chǔ)備品種應(yīng)包括醫(yī)療急救設(shè)備、藥品、防護(hù)用品等。儲(chǔ)備數(shù)量應(yīng)滿足在突發(fā)事件發(fā)生后的一定時(shí)間內(nèi)（一般為37天）的使用需求。2.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備品種和數(shù)量應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整，確保應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備能夠滿足突發(fā)事件的需求。二、儲(chǔ)備地點(diǎn)與條件1.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備地點(diǎn)應(yīng)選擇在安全、便于管理和使用的地方，如醫(yī)院的倉(cāng)庫(kù)、地下室等。2.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備條件應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求，如儲(chǔ)存溫度、濕度、通風(fēng)等條件應(yīng)符合要求，確保應(yīng)急物質(zhì)的質(zhì)量和有效性。三、采購(gòu)與驗(yàn)收1.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的采購(gòu)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的采購(gòu)制度進(jìn)行，確保采購(gòu)的應(yīng)急物質(zhì)符合質(zhì)量要求和價(jià)格合理。2.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的驗(yàn)收應(yīng)由醫(yī)院物資管理部門和使用部門共同參與，對(duì)采購(gòu)的應(yīng)急物質(zhì)的數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等進(jìn)行驗(yàn)收，確保應(yīng)急物質(zhì)符合要求。四、保管與維護(hù)1.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的保管應(yīng)由醫(yī)院物資管理部門負(fù)責(zé)，建立健全應(yīng)急物質(zhì)的保管制度，確保應(yīng)急物質(zhì)的安全儲(chǔ)存。2.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的保管應(yīng)按照品種、規(guī)格、批次等進(jìn)行分類存放，標(biāo)識(shí)清楚，便于管理和使用。3.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的保管應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理應(yīng)急物質(zhì)的質(zhì)量問題和安全隱患，確保應(yīng)急物質(zhì)的質(zhì)量和有效性。五、調(diào)撥與發(fā)放1.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的調(diào)撥應(yīng)由醫(yī)院應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)，根據(jù)突發(fā)事件的情況和需求，及時(shí)調(diào)撥應(yīng)急物質(zhì)。2.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的發(fā)放應(yīng)由醫(yī)院物資管理部門負(fù)責(zé)，按照醫(yī)院應(yīng)急管理部門的調(diào)撥指令，及時(shí)發(fā)放應(yīng)急物質(zhì)。3.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的發(fā)放應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的發(fā)放制度，按照規(guī)定的程序和權(quán)限進(jìn)行發(fā)放，確保應(yīng)急物質(zhì)的合理使用。應(yīng)急物質(zhì)的使用與處置一、使用原則1.應(yīng)急優(yōu)先原則：在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用應(yīng)急物質(zhì)，確保患者的生命安全和醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.合理使用原則：醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的使用應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的使用制度，確保應(yīng)急物質(zhì)的合理使用。3.節(jié)約使用原則：醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的使用應(yīng)盡量節(jié)約，避免浪費(fèi)，確保應(yīng)急物質(zhì)的充分利用。二、使用程序1.醫(yī)院臨床科室在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)院應(yīng)急管理部門報(bào)告，說明應(yīng)急物質(zhì)的使用需求和使用情況。2.醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)根據(jù)臨床科室的報(bào)告，及時(shí)組織調(diào)配應(yīng)急物質(zhì)，并通知物資管理部門進(jìn)行發(fā)放。3.醫(yī)院物資管理部門應(yīng)按照醫(yī)院應(yīng)急管理部門的調(diào)撥指令，及時(shí)發(fā)放應(yīng)急物質(zhì)，并做好發(fā)放記錄。4.醫(yī)院臨床科室在使用應(yīng)急物質(zhì)后，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院應(yīng)急管理部門報(bào)告使用情況，包括使用數(shù)量、使用效果等。三、處置程序1.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)在使用后，如有剩余或過期等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置。2.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的處置應(yīng)由醫(yī)院物資管理部門負(fù)責(zé)，按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的處置制度進(jìn)行處置，確保應(yīng)急物質(zhì)的安全處置。3.醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)的處置應(yīng)做好記錄，包括處置時(shí)間、處置方式、處置數(shù)量等，以備查閱。監(jiān)督與檢查一、監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)定期組織對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。二、監(jiān)督檢查內(nèi)容1.應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備情況，包括儲(chǔ)備品種、數(shù)量、儲(chǔ)備地點(diǎn)、儲(chǔ)備條件等。2.應(yīng)急物質(zhì)的采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、發(fā)放和報(bào)廢等情況。3.應(yīng)急物質(zhì)的使用情況，包括使用數(shù)量、使用效果、使用程序等。4.應(yīng)急物質(zhì)的處置情況，包括處置方式、處置時(shí)間、處置數(shù)量等。三、監(jiān)督檢查方式1.定期檢查：醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，一般每年不少于一次。2.專項(xiàng)檢查：醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，不定期對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，如在突發(fā)事件發(fā)生后、應(yīng)急演練后等。3.日常檢查：醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度執(zhí)行情況的日常檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。四、監(jiān)督檢查結(jié)果處理1.對(duì)于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求相關(guān)部門和人員限期整改。2.對(duì)于整改不到位的部門和人員，醫(yī)院應(yīng)急管理部門應(yīng)給予通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令其限期整改。3.對(duì)于違反醫(yī)院應(yīng)急物質(zhì)管理制度的部門和人員，醫(yī)院應(yīng)急