醫(yī)院護(hù)理組織管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有護(hù)理人員，包括護(hù)士、護(hù)理員等。三、管理原則1.以人為本：以患者為中心，以護(hù)理人員為主體，尊重護(hù)理人員的人格和權(quán)益，提供良好的工作環(huán)境和發(fā)展機(jī)會(huì)。2.科學(xué)管理：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)，建立健全護(hù)理管理體系，提高護(hù)理管理水平。3.質(zhì)量第一：堅(jiān)持質(zhì)量第一的原則，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理服務(wù)的安全、有效、優(yōu)質(zhì)。4.持續(xù)改進(jìn)：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)采取措施進(jìn)行改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.護(hù)理部（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理工作的組織、管理、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。（2）制定護(hù)理工作計(jì)劃和規(guī)章制度，組織實(shí)施護(hù)理質(zhì)量檢查和考核。（3）負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核和晉升管理。（4）協(xié)調(diào)與其他部門的關(guān)系，保障護(hù)理工作的順利進(jìn)行。2.護(hù)士長(zhǎng)（1）在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理工作的具體組織和管理。（2）制定本科室護(hù)理工作計(jì)劃和規(guī)章制度，組織實(shí)施護(hù)理質(zhì)量檢查和考核。（3）負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核和晉升管理。（4）協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系，保障本科室護(hù)理工作的順利進(jìn)行。3.護(hù)理人員（1）遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)理職責(zé)。（2）不斷學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和技能，提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。（3）積極參與護(hù)理質(zhì)量管理，提出合理化建議，共同提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理組織管理一、護(hù)理組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院設(shè)立護(hù)理部，護(hù)理部下設(shè)若干個(gè)護(hù)理單元，每個(gè)護(hù)理單元設(shè)護(hù)士長(zhǎng)一名。護(hù)理單元根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需要，可分為內(nèi)科護(hù)理單元、外科護(hù)理單元、婦產(chǎn)科護(hù)理單元、兒科護(hù)理單元等。二、護(hù)理人員編制醫(yī)院根據(jù)床位數(shù)、護(hù)理工作量、護(hù)理人員素質(zhì)等因素，合理確定護(hù)理人員編制。護(hù)理人員編制應(yīng)滿足醫(yī)院護(hù)理工作的需要，保障護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和安全。三、護(hù)理人員調(diào)配1.護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的護(hù)理工作需要，合理調(diào)配護(hù)理人員。2.護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科室的護(hù)理工作需要，合理調(diào)配護(hù)理人員。3.護(hù)理人員應(yīng)服從護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)的調(diào)配，不得拒絕或拖延。四、護(hù)理人員培訓(xùn)1.護(hù)理部制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。2.護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科室的護(hù)理工作需要，組織護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。3.護(hù)理人員應(yīng)積極參加護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。護(hù)理質(zhì)量管理一、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（1）患者的生活護(hù)理符合要求，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等。（2）患者的臥位符合要求，如臥位舒適、安全、便于護(hù)理等。（3）患者的飲食護(hù)理符合要求，如飲食種類、飲食量、飲食時(shí)間等。（4）患者的排泄護(hù)理符合要求，如大小便通暢、排便時(shí)間規(guī)律等。2.?？谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（1）各?？谱o(hù)理操作符合操作規(guī)程，如靜脈輸液、肌肉注射、吸氧等。（2）各?？谱o(hù)理記錄符合要求，如護(hù)理記錄單的填寫、護(hù)理病歷的書寫等。（3）各?？谱o(hù)理觀察符合要求，如病情觀察、生命體征觀察等。3.護(hù)理安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（1）護(hù)理人員嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，避免護(hù)理差錯(cuò)和事故的發(fā)生。（2）護(hù)理人員加強(qiáng)患者的安全管理，如防止患者跌倒、墜床、燙傷等。（3）護(hù)理人員加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械的管理，確保藥品和醫(yī)療器械的安全使用。4.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（1）護(hù)理人員態(tài)度和藹、熱情，服務(wù)周到，滿足患者的需求。（2）護(hù)理人員尊重患者的人格和權(quán)益，保護(hù)患者的隱私。（3）護(hù)理人員及時(shí)解答患者的疑問(wèn)，提供必要的健康教育。二、護(hù)理質(zhì)量控制1.護(hù)理部建立護(hù)理質(zhì)量控制體系，定期組織護(hù)理質(zhì)量檢查和考核。2.護(hù)士長(zhǎng)建立本科室護(hù)理質(zhì)量控制小組，定期組織本科室護(hù)理質(zhì)量檢查和考核。3.護(hù)理質(zhì)量檢查和考核采用日常檢查、定期檢查、專項(xiàng)檢查等方式進(jìn)行，檢查結(jié)果及時(shí)反饋給護(hù)理人員，并提出整改意見。4.護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查和考核結(jié)果進(jìn)行匯總分析，針對(duì)存在的問(wèn)題制定整改措施，并督促落實(shí)。三、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)1.護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)定期組織護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，總結(jié)護(hù)理質(zhì)量檢查和考核結(jié)果，分析存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。2.護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)鼓勵(lì)護(hù)理人員提出護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的建議和意見，對(duì)提出合理化建議的護(hù)理人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。3.護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)將護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)作為護(hù)理工作的重要內(nèi)容，不斷完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人力資源管理一、護(hù)理人員招聘1.護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的護(hù)理工作需要，制定護(hù)理人員招聘計(jì)劃。2.護(hù)理部按照招聘計(jì)劃，通過(guò)公開招聘、內(nèi)部選拔等方式，招聘護(hù)理人員。3.招聘護(hù)理人員應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的招聘要求，具備相應(yīng)的學(xué)歷、職稱、執(zhí)業(yè)資格等條件。二、護(hù)理人員培訓(xùn)1.護(hù)理部制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。2.護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科室的護(hù)理工作需要，組織護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。3.護(hù)理人員應(yīng)積極參加護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。三、護(hù)理人員考核1.護(hù)理部建立護(hù)理人員考核制度，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核。2.護(hù)士長(zhǎng)建立本科室護(hù)理人員考核小組，定期對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)行考核。3.護(hù)理人員考核采用日?？己?、定期考核、專項(xiàng)考核等方式進(jìn)行，考核結(jié)果作為護(hù)理人員晉升、獎(jiǎng)懲的依據(jù)。四、護(hù)理人員晉升1.護(hù)理部建立護(hù)理人員晉升制度，根據(jù)護(hù)理人員的考核結(jié)果和工作表現(xiàn)，晉升護(hù)理人員的職稱和職務(wù)。2.護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科室護(hù)理人員的考核結(jié)果和工作表現(xiàn)，推薦護(hù)理人員晉升職稱和職務(wù)。3.護(hù)理人員晉升應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的晉升要求，具備相應(yīng)的學(xué)歷、職稱、執(zhí)業(yè)資格等條件。護(hù)理行政管理一、護(hù)理文件管理1.護(hù)理部建立護(hù)理文件管理制度，規(guī)范護(hù)理文件的書寫、保存和使用。2.護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)理文件管理制度的要求，認(rèn)真書寫護(hù)理文件，確保護(hù)理文件的真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。3.護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)護(hù)理文件進(jìn)行檢查和審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。二、護(hù)理用品管理1.護(hù)理部建立護(hù)理用品管理制度，規(guī)范護(hù)理用品的采購(gòu)、保管、發(fā)放和使用。2.護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)理用品管理制度的要求，合理使用護(hù)理用品，避免浪費(fèi)和濫用。3.護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)護(hù)理用品進(jìn)行檢查和盤點(diǎn)，確保護(hù)理用品的充足和安全。三、護(hù)理設(shè)備管理1.護(hù)理部建立護(hù)理設(shè)備管理制度，規(guī)范護(hù)理設(shè)備的采購(gòu)、安裝、調(diào)試、維護(hù)和保養(yǎng)。2.護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)理設(shè)備管