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文檔簡介

民營醫(yī)院收費管理制度總則1.目的本制度旨在規(guī)范民營醫(yī)院收費行為,確保醫(yī)療費用的準(zhǔn)確收取、合理定價和透明公開,維護(hù)醫(yī)院和患者的合法權(quán)益,提高醫(yī)院財務(wù)管理水平,保障醫(yī)院的正常運營和可持續(xù)發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于我院所有涉及醫(yī)療服務(wù)收費的部門和崗位,包括掛號處、收費窗口、各臨床科室、醫(yī)技科室以及與收費相關(guān)的管理人員等。3.基本原則合法性原則:嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和物價政策,依法收費,杜絕亂收費行為。合理性原則:收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)合理公正,充分考慮醫(yī)療成本、市場需求、技術(shù)勞務(wù)價值等因素,確?;颊吣軌虺惺芮裔t(yī)院能夠維持正常運營。準(zhǔn)確性原則:準(zhǔn)確記錄和核算各項醫(yī)療費用,保證收費數(shù)據(jù)的真實、準(zhǔn)確、完整,避免錯收、漏收和多收。公開透明原則:通過多種渠道向患者公開收費項目、標(biāo)準(zhǔn)和計費方式,接受患者和社會的監(jiān)督。收費管理職責(zé)分工1.財務(wù)部門負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院收費管理制度,并組織實施和監(jiān)督檢查。審核各類收費票據(jù)的使用和管理,確保票據(jù)的合規(guī)性和安全性。定期對醫(yī)院收費情況進(jìn)行統(tǒng)計分析,為醫(yī)院管理決策提供數(shù)據(jù)支持。負(fù)責(zé)與物價部門溝通協(xié)調(diào),及時了解和掌握收費政策的變化,調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)。對違規(guī)收費行為進(jìn)行調(diào)查處理,提出整改意見,并監(jiān)督整改措施的落實。2.物價管理部門負(fù)責(zé)收集、整理、更新國家和地方有關(guān)醫(yī)療服務(wù)收費的政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)文件。根據(jù)物價政策和醫(yī)院實際情況,制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費項目及標(biāo)準(zhǔn),并報物價部門備案。定期對醫(yī)院收費項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查和審核,確保收費的合法性和合理性。向醫(yī)院各部門宣傳物價政策,解答收費相關(guān)問題,提供物價咨詢服務(wù)。協(xié)助財務(wù)部門處理患者對收費的投訴和疑問,配合調(diào)查違規(guī)收費行為。3.臨床科室及醫(yī)技科室嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)為患者提供醫(yī)療服務(wù),不得擅自設(shè)立收費項目或提高收費標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療服務(wù)收費的明細(xì)核算和統(tǒng)計工作,確保收費數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確無誤。協(xié)助患者了解收費情況,解答患者對本科室收費的疑問,做好收費解釋工作。發(fā)現(xiàn)收費問題及時反饋給財務(wù)部門或物價管理部門,并配合進(jìn)行調(diào)查和處理。4.掛號處及收費窗口準(zhǔn)確、快捷地為患者辦理掛號、收費等業(yè)務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn),不得隨意更改。認(rèn)真核對患者信息和收費項目,確保收費準(zhǔn)確無誤。對收費票據(jù)進(jìn)行妥善保管和使用,按規(guī)定開具票據(jù)。向患者提供收費明細(xì)清單,耐心解答患者關(guān)于收費的問題,做好收費宣傳解釋工作。及時將收費信息傳遞給相關(guān)部門,保證收費數(shù)據(jù)的及時準(zhǔn)確錄入和統(tǒng)計。收費項目及標(biāo)準(zhǔn)管理1.收費項目設(shè)置醫(yī)院收費項目應(yīng)嚴(yán)格按照國家和地方物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格目錄進(jìn)行設(shè)置,不得擅自新增或刪減收費項目。對于特殊的醫(yī)療服務(wù)項目,需報物價部門審批后方可收費。2.收費標(biāo)準(zhǔn)制定與調(diào)整物價管理部門根據(jù)物價政策和醫(yī)院成本核算情況,制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)明確、合理,易于操作和理解。在制定或調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)前,物價管理部門應(yīng)充分征求醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門的意見,進(jìn)行成本核算和市場調(diào)研,確保收費標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性和合理性。收費標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)確定,應(yīng)及時通知醫(yī)院各部門,并在醫(yī)院顯著位置進(jìn)行公示。3.收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行醫(yī)院各部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行收費,不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。如因特殊情況需要調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn),必須按照規(guī)定程序進(jìn)行審批。收費人員在收費過程中應(yīng)認(rèn)真核對收費項目和標(biāo)準(zhǔn),確保收費準(zhǔn)確無誤。對患者提出的收費疑問,應(yīng)及時給予解答和說明。收費票據(jù)管理1.票據(jù)種類及領(lǐng)用醫(yī)院使用的收費票據(jù)包括門診收費票據(jù)、住院收費票據(jù)等,應(yīng)按照國家財政部門的規(guī)定統(tǒng)一購買和使用。財務(wù)部門負(fù)責(zé)票據(jù)的統(tǒng)一管理,設(shè)立票據(jù)專用庫房,專人負(fù)責(zé)票據(jù)的保管和發(fā)放。各收費部門根據(jù)實際工作需要,定期到財務(wù)部門領(lǐng)用收費票據(jù),并辦理領(lǐng)用登記手續(xù)。領(lǐng)用人應(yīng)在領(lǐng)用票據(jù)登記簿上簽字確認(rèn),注明領(lǐng)用日期、票據(jù)種類、數(shù)量等信息。2.票據(jù)使用收費人員在收費時應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容開具收費票據(jù),做到字跡清晰、項目齊全、內(nèi)容真實、金額準(zhǔn)確。收費票據(jù)應(yīng)加蓋醫(yī)院財務(wù)專用章或收費專用章,不得使用其他印章代替。作廢的收費票據(jù)應(yīng)全份保存,并在票據(jù)上加蓋“作廢”戳記,定期交財務(wù)部門核銷。3.票據(jù)保管與核銷收費人員應(yīng)妥善保管已開具的收費票據(jù),防止丟失、損毀。每日工作結(jié)束后,應(yīng)將當(dāng)日開具的收費票據(jù)存根聯(lián)整理好,交財務(wù)部門核對。財務(wù)部門定期對收費票據(jù)進(jìn)行核銷,核對票據(jù)的領(lǐng)用、使用、作廢及結(jié)存情況。核銷時,應(yīng)將票據(jù)存根聯(lián)與相關(guān)收費記錄進(jìn)行逐一核對,確保票據(jù)金額與實際收費金額一致。對于超過規(guī)定保存期限的收費票據(jù)存根聯(lián),經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,可按照規(guī)定程序進(jìn)行銷毀。銷毀時應(yīng)登記造冊,注明銷毀日期、票據(jù)種類、數(shù)量等信息,并由監(jiān)銷人員簽字確認(rèn)。收費流程管理1.門診收費流程患者就診前,掛號處根據(jù)患者病情和需求辦理掛號手續(xù),收取掛號費,并開具掛號票據(jù)?;颊叱謷焯柶睋?jù)到相應(yīng)科室就診,醫(yī)生根據(jù)病情診斷開具檢查、檢驗、治療等醫(yī)囑。患者持醫(yī)囑單到收費窗口或自助繳費機進(jìn)行繳費,收費人員或自助設(shè)備根據(jù)醫(yī)囑信息準(zhǔn)確計算應(yīng)收費用,并收取相應(yīng)金額。收費窗口在收費完成后,打印收費明細(xì)清單交患者,并在票據(jù)上加蓋收費章。對于自助繳費的患者,可在自助設(shè)備上打印收費明細(xì)清單或通過手機APP等方式查詢。患者持收費票據(jù)和明細(xì)清單到相關(guān)科室或醫(yī)技科室進(jìn)行檢查、檢驗、治療等。2.住院收費流程患者辦理住院手續(xù)時,住院處根據(jù)患者病情和醫(yī)保類型等信息,預(yù)收一定金額的住院押金,并開具住院押金收據(jù)?;颊咦≡浩陂g,臨床科室按照醫(yī)囑為患者提供醫(yī)療服務(wù),并及時記錄患者的費用發(fā)生情況。每日或定期,病房護(hù)士將患者費用明細(xì)匯總后交住院處,住院處根據(jù)匯總信息與病房核對無誤后,更新患者費用信息。患者出院時,住院處根據(jù)患者的實際費用結(jié)算情況,多退少補住院押金,并開具住院收費票據(jù)和費用結(jié)算清單。醫(yī)保患者的住院費用結(jié)算按照醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行,由醫(yī)保部門與醫(yī)院結(jié)算醫(yī)保報銷部分,患者支付個人自付部分費用。3.退費管理流程患者因各種原因需要退費的,應(yīng)先到原就診科室或收費部門提出退費申請,并填寫退費申請表。原就診科室或收費部門對退費申請進(jìn)行審核,核實退費原因和金額,并在申請表上簽字確認(rèn)。審核內(nèi)容包括患者身份信息、收費項目、收費金額、退費原因等。對于涉及藥品、耗材等實物的退費,相關(guān)科室應(yīng)收回已發(fā)出的實物,并在申請表上注明回收情況。審核通過的退費申請表交財務(wù)部門進(jìn)行復(fù)核,財務(wù)部門根據(jù)申請表和相關(guān)收費記錄進(jìn)行核對,確認(rèn)無誤后辦理退費手續(xù)。退費金額通過原繳費渠道返還給患者。對于現(xiàn)金繳費的患者,直接退還現(xiàn)金;對于通過銀行卡、微信、支付寶等方式繳費的患者,將退費金額退還至原繳費賬戶。收費監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督財務(wù)部門定期對醫(yī)院收費情況進(jìn)行自查,檢查收費項目的執(zhí)行情況、收費標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確性、收費票據(jù)的使用和管理等。物價管理部門不定期對醫(yī)院收費項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行抽查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。醫(yī)院內(nèi)部審計部門負(fù)責(zé)對醫(yī)院收費進(jìn)行專項審計,審查收費管理制度的執(zhí)行情況、收費數(shù)據(jù)的真實性和準(zhǔn)確性、退費管理的規(guī)范性等,對違規(guī)收費行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。2.外部監(jiān)督積極配合物價部門、醫(yī)保部門等相關(guān)外部機構(gòu)的監(jiān)督檢查,如實提供收費資料和數(shù)據(jù),接受外部機構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督。設(shè)立舉報信箱和舉報電話,接受患者和社會公眾對醫(yī)院收費問題的舉報和投訴。對舉報和投訴事項及時進(jìn)行調(diào)查處理,并將處理結(jié)果反饋給舉報人。違規(guī)處理1.對于違反本制度規(guī)定的收費行為,一經(jīng)查實,將視情節(jié)輕重給予以下處理:批評教育:對初次違規(guī)且情節(jié)較輕的個人,給予批評教育,責(zé)令其立即改正錯誤行為。經(jīng)濟(jì)處罰:對違規(guī)收費行為涉及的金額予以沒收,并根據(jù)情節(jié)輕重處以一定比例的罰款。罰款金額從違規(guī)個人的績效獎金或工資中扣除。行政處分:對違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重、造成惡劣影響的個人,給予警告、記過、記大過、降級、撤職、開除等行政處分。法律責(zé)任:對于違反法律法規(guī)的收費行為,依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。2.因違規(guī)收費行為給患者造成經(jīng)濟(jì)損失的,醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并及時采取措施予以賠償。同時,醫(yī)院應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,要求其承擔(dān)部分或全部賠償費用。3.對于多次違規(guī)或拒不整改的

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