護(hù)理院衛(wèi)生制度管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)護(hù)理院衛(wèi)生管理，營(yíng)造整潔、舒適、安全的居住和工作環(huán)境，預(yù)防和控制疾病傳播，保障住養(yǎng)老人和工作人員的身體健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于護(hù)理院內(nèi)所有區(qū)域，包括老人居住房間、公共活動(dòng)區(qū)域、醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、食堂、衛(wèi)生間、儲(chǔ)物間等。3.基本原則遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，堅(jiān)持全面管理、分工負(fù)責(zé)、責(zé)任到人的原則，確保衛(wèi)生管理工作落到實(shí)處。二、衛(wèi)生管理職責(zé)分工1.護(hù)理院院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)護(hù)理院衛(wèi)生管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，確保衛(wèi)生制度的有效執(zhí)行，協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生管理工作中的重大問(wèn)題。2.后勤管理部門制定衛(wèi)生管理制度和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)護(hù)理院公共區(qū)域的日常清潔、消毒工作，包括走廊、樓梯、電梯、大廳等。定期對(duì)衛(wèi)生清潔設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾和生活垃圾的分類收集、運(yùn)輸和處理，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)和監(jiān)督老人及工作人員的個(gè)人衛(wèi)生，宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)。負(fù)責(zé)病房、治療室等醫(yī)療區(qū)域的衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范，防止交叉感染。對(duì)老人的排泄物、分泌物等進(jìn)行規(guī)范處理，做好記錄。4.住養(yǎng)老人遵守護(hù)理院衛(wèi)生制度，保持個(gè)人衛(wèi)生和房間整潔。配合工作人員做好衛(wèi)生清潔和消毒工作，積極參與衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)。5.其他工作人員各崗位工作人員按照各自職責(zé)范圍，做好本崗位區(qū)域的衛(wèi)生清潔和維護(hù)工作，積極配合整體衛(wèi)生管理工作。三、環(huán)境衛(wèi)生管理1.公共區(qū)域衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)走廊、樓梯：地面清潔無(wú)污漬、水漬，扶手無(wú)灰塵，墻壁無(wú)蜘蛛網(wǎng)，門窗玻璃明亮。電梯：轎廂內(nèi)地面、四壁清潔，按鈕無(wú)污漬，定期消毒。大廳：地面干凈整潔，桌椅擺放整齊，綠植無(wú)黃葉、無(wú)灰塵，定期擦拭。衛(wèi)生間：地面、墻面清潔，無(wú)異味，便池、洗手池等設(shè)施無(wú)污垢，定期消毒，衛(wèi)生紙供應(yīng)充足。儲(chǔ)物間：物品擺放整齊，分類存放，地面、貨架清潔，無(wú)雜物堆積。2.清潔頻次公共區(qū)域每日進(jìn)行清潔，包括掃地、拖地、擦拭等。電梯每日早、中、晚各清潔一次，高峰時(shí)段增加清潔頻次。衛(wèi)生間每2小時(shí)進(jìn)行一次局部清潔，每日進(jìn)行全面消毒。儲(chǔ)物間每周進(jìn)行一次全面整理和清潔。3.清潔流程準(zhǔn)備清潔工具和用品，如掃帚、拖把、抹布、清潔劑等。按照由上至下、由左至右的順序進(jìn)行清潔，先清理雜物，再擦拭灰塵，最后拖地。清潔過(guò)程中注意避免揚(yáng)塵，減少對(duì)環(huán)境的污染。清潔完畢后，將工具和用品清洗干凈，妥善存放。4.消毒管理公共區(qū)域根據(jù)不同情況選擇合適的消毒方法和消毒劑，如紫外線消毒、含氯消毒劑擦拭等。醫(yī)療區(qū)域嚴(yán)格按照醫(yī)療消毒規(guī)范進(jìn)行消毒，使用后的醫(yī)療器械及時(shí)清洗、消毒、滅菌。消毒工作由專人負(fù)責(zé)，做好記錄，包括消毒時(shí)間、地點(diǎn)、消毒劑名稱、濃度等。四、老人房間衛(wèi)生管理1.房間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)地面清潔無(wú)雜物，定期吸塵。床鋪整潔，床單、被套、枕套定期更換，保持干凈、平整。家具表面無(wú)灰塵，物品擺放整齊。窗戶明亮，窗臺(tái)無(wú)灰塵。衛(wèi)生間清潔，無(wú)異味，設(shè)施完好。2.清潔頻次每日進(jìn)行簡(jiǎn)單清潔，包括整理床鋪、擦拭家具、清理地面雜物等。每周進(jìn)行一次全面清潔，包括更換床單、被套、枕套，擦拭門窗，清潔衛(wèi)生間等。3.清潔流程征得老人同意后進(jìn)入房間，輕輕敲門，待老人回應(yīng)后進(jìn)入。按照從上到下、從里到外的順序進(jìn)行清潔，先整理床鋪，再擦拭家具，最后清潔地面和衛(wèi)生間。清潔過(guò)程中注意保護(hù)老人隱私，避免翻動(dòng)老人物品。清潔完畢后，向老人表示感謝，并詢問(wèn)老人是否還有其他需求。4.特殊情況處理老人身體不適或行動(dòng)不便時(shí)，根據(jù)老人情況調(diào)整清潔方式和時(shí)間，盡量減少對(duì)老人的打擾。老人房間內(nèi)如有傳染病患者，按照傳染病防控要求進(jìn)行單獨(dú)隔離和消毒，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。五、個(gè)人衛(wèi)生管理1.老人個(gè)人衛(wèi)生要求保持頭發(fā)清潔，定期洗頭、理發(fā)。勤洗澡、換衣，根據(jù)季節(jié)和個(gè)人情況適當(dāng)調(diào)整洗澡頻次。保持口腔清潔，早晚刷牙，飯后漱口。修剪指甲，保持指甲清潔。定期更換內(nèi)衣褲、襪子等。2.工作人員個(gè)人衛(wèi)生要求工作時(shí)穿戴工作服、工作帽，保持著裝整潔。勤洗手，嚴(yán)格按照洗手規(guī)范操作，接觸老人前后、進(jìn)行護(hù)理操作前后等均需洗手。保持口腔清潔，上班前不吃有異味的食物。注意個(gè)人儀表，不佩戴夸張首飾，保持面容整潔。3.衛(wèi)生宣傳教育定期組織老人和工作人員參加衛(wèi)生知識(shí)講座，宣傳個(gè)人衛(wèi)生的重要性和正確方法。在護(hù)理院宣傳欄張貼衛(wèi)生宣傳海報(bào)，發(fā)放宣傳資料，營(yíng)造良好的衛(wèi)生宣傳氛圍。六、食品衛(wèi)生管理1.食堂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)食堂環(huán)境整潔，地面、墻壁、天花板清潔無(wú)污垢，門窗玻璃明亮。食品加工操作間布局合理，生熟分開，設(shè)有專門的洗菜池、切菜板、爐灶、蒸箱、烤箱等設(shè)備，且設(shè)備清潔衛(wèi)生，定期維護(hù)。餐具、廚具清洗消毒嚴(yán)格，采用高溫消毒或化學(xué)消毒方法，消毒后的餐具、廚具存放在清潔、專用的櫥柜內(nèi)。食品儲(chǔ)存規(guī)范，分類存放，隔墻離地，有防鼠、防蟲、防潮設(shè)施。2.食品采購(gòu)與儲(chǔ)存嚴(yán)格采購(gòu)渠道，選擇資質(zhì)齊全、信譽(yù)良好的供應(yīng)商，索證索票，確保食品質(zhì)量安全。采購(gòu)的食品應(yīng)新鮮、無(wú)變質(zhì)，符合國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)。食品入庫(kù)前進(jìn)行驗(yàn)收，檢查食品的質(zhì)量、數(shù)量、保質(zhì)期等，合格后方可入庫(kù)。食品儲(chǔ)存遵循先進(jìn)先出原則，定期檢查庫(kù)存食品，及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)食品。3.食品加工與制作廚師應(yīng)持健康證上崗，操作時(shí)穿戴工作衣帽、口罩，保持個(gè)人衛(wèi)生。食品加工過(guò)程符合衛(wèi)生要求，生熟食品分開加工，避免交叉污染。烹飪食品應(yīng)燒熟煮透，確保食品安全。嚴(yán)格控制食品添加劑的使用，按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)添加，不得超量、超范圍使用。4.食堂清潔與消毒食堂每日進(jìn)行清潔，包括地面清掃、桌面擦拭、廚具清洗等。定期對(duì)食堂進(jìn)行全面消毒，包括墻壁、天花板、桌椅、爐灶等，使用合適的消毒劑，確保消毒效果。餐具、廚具每餐使用后及時(shí)清洗消毒，消毒后的餐具、廚具應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)的地方。七、醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等。病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，如手術(shù)切除組織、病理切片等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、手術(shù)刀、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。2.收集與存放醫(yī)療廢物按照分類要求，分別放入不同顏色的專用包裝袋或容器內(nèi)，感染性廢物用黃色包裝袋，損傷性廢物用利器盒。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，有明顯的警示標(biāo)識(shí)，保持通風(fēng)良好，防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜。醫(yī)療廢物存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理。3.登記與交接建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量、數(shù)量、交接時(shí)間等信息。醫(yī)療廢物處理單位接收醫(yī)療廢物時(shí)，雙方應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，填寫交接單，簽字確認(rèn)。醫(yī)療廢物登記資料至少保存3年。八、衛(wèi)生檢查與考核1.衛(wèi)生檢查組織成立衛(wèi)生檢查小組，由后勤管理部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)護(hù)人員代表、老人代表等。2.檢查頻次每周進(jìn)行一次全面衛(wèi)生檢查，對(duì)護(hù)理院各個(gè)區(qū)域進(jìn)行檢查評(píng)估。不定期進(jìn)行專項(xiàng)衛(wèi)生檢查，如食品衛(wèi)生檢查、傳染病防控衛(wèi)生檢查等。3.檢查內(nèi)容環(huán)境衛(wèi)生：公共區(qū)域、老人房間、衛(wèi)生間等的清潔程度、消毒情況、物品擺放等。個(gè)人衛(wèi)生：老人和工作人員的個(gè)人衛(wèi)生狀況。食品衛(wèi)生：食堂環(huán)境、食品采購(gòu)儲(chǔ)存加工、餐具消毒等。醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物分類收集、存放、登記交接等。4.考核標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的衛(wèi)生考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行量化評(píng)分，分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等級(jí)。優(yōu)秀：各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)均符合要求，且在某些方面表現(xiàn)突出，如環(huán)境衛(wèi)生整潔度高、個(gè)人衛(wèi)生宣傳教育效果好等。良好：大部分衛(wèi)生指標(biāo)符合要求，個(gè)別區(qū)域或環(huán)節(jié)存在輕微問(wèn)題，但能及時(shí)整改。合格：基本衛(wèi)生指標(biāo)達(dá)標(biāo)，存在一些一般性問(wèn)題，需要加強(qiáng)管理和改進(jìn)。不合格：存在較多衛(wèi)生問(wèn)題，嚴(yán)重影響護(hù)理院環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量，需立即整改。5.結(jié)果應(yīng)用