1月三基三嚴(yán)考試模擬題及參考答案解析一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于術(shù)后病人的體位，下列哪項是錯誤的（）A、顱腦手術(shù)后，如無休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位B、頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位C、腹部手術(shù)后，取低半坐臥位D、脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位E、休克病人，應(yīng)取頭低腳高臥位正確答案：E答案解析：術(shù)后病人的體位選擇需要根據(jù)手術(shù)部位等因素綜合考慮。顱腦手術(shù)后，如無休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位，可減輕腦水腫；頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位，有利于呼吸和引流；腹部手術(shù)后，取低半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收；脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位，避免壓迫手術(shù)部位。而休克病人應(yīng)取中凹臥位，即頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以增加回心血量。所以選項E錯誤。2.過敏性紫瘢與血小板減少性紫瘢的主要區(qū)別是（）A、下肢皮膚有紫瘢B、有過敏史C、毛細(xì)血管脆性試驗陽性D、血小板正常E、紫瘢呈對稱分布正確答案：D答案解析：過敏性紫癜血小板計數(shù)一般正常，而血小板減少性紫癜血小板計數(shù)明顯減少，這是兩者的主要區(qū)別之一。有過敏史雖可見于過敏性紫癜，但不是主要區(qū)別；紫癜呈對稱分布、下肢皮膚有紫瘢在兩種紫癜中都可能出現(xiàn)；毛細(xì)血管脆性試驗陽性也可見于多種情況，不是兩者的關(guān)鍵鑒別點。3.動脈硬化病人宜食用（）A、低蛋白飲食B、低纖維膳食C、低膽固醇飲食D、低鹽膳食E、高鉀低鈉膳食正確答案：C答案解析：動脈硬化的發(fā)生與血液中膽固醇含量密切相關(guān)，食用低膽固醇飲食有助于控制病情發(fā)展，減少動脈粥樣硬化斑塊的形成。低蛋白飲食、低纖維膳食、低鹽膳食、高鉀低鈉膳食對動脈硬化病人雖也有一定益處，但不是最具針對性的，故答案選C。4.—70歲老年人，測得血壓為150/90mmHg，應(yīng)考慮為（）（）A、高血壓B、低血壓C、脈壓減小D、臨界高血壓E、正常血壓正確答案：E5.門靜脈高壓癥施行分流術(shù)后需臥床（）A、5天B、1周C、10天D、3天正確答案：B答案解析：施行分流術(shù)后需臥床1周左右，以減少分流術(shù)后血管吻合口破裂出血的風(fēng)險。過早活動可能導(dǎo)致吻合口張力增加等不良后果，影響手術(shù)效果和患者恢復(fù)。6.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的最主要臨床表現(xiàn)是（）A、創(chuàng)傷性休克B、膈下游離氣體C、急性內(nèi)出血D、急性腸梗阻E、急性腹膜炎正確答案：E答案解析：腹腔內(nèi)空腔臟器破裂后，胃腸道內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，會引起急性腹膜炎，這是其最主要的臨床表現(xiàn)。創(chuàng)傷性休克多在嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)；急性腸梗阻不是空腔臟器破裂的最典型表現(xiàn)；急性內(nèi)出血常見于實質(zhì)性臟器破裂；膈下游離氣體是空腔臟器破裂的重要體征，但不是最主要臨床表現(xiàn)。7.有關(guān)圍絕經(jīng)期綜合征，下述哪項描述正確（）A、其產(chǎn)生原因主要與雌激素水平的下降有關(guān)B、其產(chǎn)生原因主要與孕激素水平的下降有關(guān)C、其產(chǎn)生原因主要與雄激素水平的相對過高有關(guān)D、約1/3的圍絕經(jīng)期婦女可出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)E、其產(chǎn)生原因主要與心理調(diào)適狀態(tài)不佳有關(guān)正確答案：A答案解析：圍絕經(jīng)期綜合征是由于卵巢功能衰退，雌激素水平波動或下降所致。卵巢功能衰退致雌激素水平下降，進(jìn)而引起一系列軀體和精神心理癥狀。孕激素水平在圍絕經(jīng)期也會有變化，但不是主要原因。雄激素水平在圍絕經(jīng)期不一定相對過高。約2/3的圍絕經(jīng)期婦女可出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)。心理調(diào)適狀態(tài)不佳可能會加重癥狀，但不是主要產(chǎn)生原因。8.下列哪項不是病人教學(xué)原則（）A、目標(biāo)實現(xiàn)原則B、因人施教原則C、實用原則D、定時教育原則正確答案：D答案解析：定時教育原則并非病人教學(xué)原則。病人教學(xué)原則包括實用原則，要讓病人學(xué)到實用的知識和技能以利于康復(fù)等；因人施教原則，根據(jù)病人個體差異如文化程度、病情等制定合適的教學(xué)內(nèi)容和方法；目標(biāo)實現(xiàn)原則，以幫助病人達(dá)到特定的健康目標(biāo)如疾病康復(fù)、自我護(hù)理能力提升等為導(dǎo)向。而定時教育原則不屬于病人教學(xué)的典型原則。9.上消化道出血病人的飲食護(hù)理，下列哪項不正確（）A、—般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)B、食管靜脈曲張破裂出血要禁食C、嚴(yán)重嘔血者要暫時禁食8～24小時D、大便隱血試驗持續(xù)陽性，應(yīng)暫時禁食E、潰瘍伴小量出血一般不需禁食正確答案：D答案解析：上消化道出血病人的飲食護(hù)理：嚴(yán)重嘔血者要暫時禁食8～24小時，使胃得到休息，利于止血；潰瘍伴小量出血一般不需禁食，可給予少量溫涼、清淡無刺激性流食；食管靜脈曲張破裂出血要禁食，防止再出血；一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)，可中和胃酸，保護(hù)胃黏膜。大便隱血試驗持續(xù)陽性提示仍有出血，此時可進(jìn)流食，不需要暫時禁食。10.中醫(yī)學(xué)的治療大法不包括（）A、汗、吐B、溫、清C、消、補(bǔ)D、下、和E、調(diào)、澀正確答案：E答案解析：中醫(yī)學(xué)的治療大法包括汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法，不包括調(diào)、澀。11.繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是（）A、終身性護(hù)理學(xué)教育B、護(hù)理學(xué)歷教育C、護(hù)理知識培訓(xùn)D、規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)正確答案：A答案解析：繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是對從事護(hù)理工作的人員進(jìn)行的終身性護(hù)理學(xué)教育，旨在使護(hù)士不斷更新知識和技能，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和護(hù)理實踐的需要。護(hù)理學(xué)歷教育是獲取護(hù)理專業(yè)學(xué)歷的教育階段；規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)是培養(yǎng)護(hù)士規(guī)范操作等能力的一種培訓(xùn)方式；護(hù)理知識培訓(xùn)只是繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的一部分內(nèi)容，不能完全涵蓋其定義。12.護(hù)患關(guān)系不包括（）A、工作關(guān)系B、信任關(guān)系C、治療關(guān)系D、上下級關(guān)系正確答案：D答案解析：護(hù)患關(guān)系是一種工作關(guān)系、信任關(guān)系和治療關(guān)系。工作關(guān)系是指護(hù)士與患者為了治療疾病、促進(jìn)康復(fù)而建立的專業(yè)互動關(guān)系；信任關(guān)系是基于患者對護(hù)士的專業(yè)能力和職業(yè)道德的信賴；治療關(guān)系強(qiáng)調(diào)通過護(hù)理活動幫助患者恢復(fù)健康。而上下級關(guān)系不屬于護(hù)患關(guān)系的范疇，護(hù)患之間是平等合作的關(guān)系，共同致力于患者的健康改善。13.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預(yù)防措施是（）A、講究個人衛(wèi)生B、在通風(fēng)不好或人群密集的場所戴口鼻罩C、勤洗手D、不接觸傳染性非典型患者或臨床診斷患者E、注射丙種球蛋白正確答案：E答案解析：丙種球蛋白主要用于被動免疫，對于預(yù)防傳染性非典型肺炎并沒有確切的效果。而在通風(fēng)不好或人群密集的場所戴口鼻罩、講究個人衛(wèi)生、勤洗手、不接觸傳染性非典型患者或臨床診斷患者等措施，對于預(yù)防傳染性非典型肺炎是有效的。14.腹部術(shù)后行胃腸減壓的患者，拔管的依據(jù)為（）A、術(shù)后48hB、先快后慢C、肛門有排氣D、術(shù)后46~47hE、術(shù)后24h正確答案：C答案解析：胃腸減壓的目的是吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于胃腸吻合口的愈合。當(dāng)肛門有排氣，說明胃腸道功能已恢復(fù)，可考慮拔除胃腸減壓管。術(shù)后48h、46-47h、24h時間節(jié)點并非拔管依據(jù)，先快后慢不是胃腸減壓拔管的依據(jù)。15.臨床上須同時測心率和脈率的病人是（）（）A、陣發(fā)性心動過速病人B、心動過緩病人C、心動過速病人D、心律失常病人E、心房顫動病人正確答案：E答案解析：心房顫動時會出現(xiàn)脈搏短絀，即脈率小于心率，所以需要同時測量心率和脈率來準(zhǔn)確評估病情。16.判定食物中毒至關(guān)重要的根據(jù)是（）A、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查B、病人自述C、臨床診斷D、實驗室分析診斷E、流行病學(xué)調(diào)查正確答案：D答案解析：實驗室分析診斷是判定食物中毒至關(guān)重要的根據(jù)。食物中毒的診斷不能僅依靠流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、臨床診斷或病人自述。流行病學(xué)調(diào)查有助于發(fā)現(xiàn)中毒的線索和可能的傳播途徑等，但不能確診；衛(wèi)生學(xué)調(diào)查可了解相關(guān)環(huán)境等情況，但不是確診依據(jù)；臨床診斷有一定參考價值，但準(zhǔn)確性有限；病人自述可能存在偏差。而實驗室分析診斷通過對可疑食物、病人嘔吐物、排泄物等進(jìn)行檢測，查找病原體、毒素等，能直接明確是否為食物中毒及中毒的原因，是最關(guān)鍵的判定依據(jù)。17.引起沙門菌食物中毒的主要食物是（）A、蔬菜、水果B、豆類及其制品C、谷類D、肉類、奶類及其制品E、海產(chǎn)品正確答案：D答案解析：沙門菌食物中毒多由動物性食品，特別是肉類、奶類及其制品引起。蔬菜、水果、豆類及其制品、谷類、海產(chǎn)品通常不是引起沙門菌食物中毒的主要食物來源。18.從世界人類疾病譜來看，當(dāng)前影響人的健康和死亡的疾病順次是（）A、心血管病、腦血管病和惡性腫瘤B、流行性疾病、腫瘤和腦血管C、心血管病、腦血管病和呼吸系統(tǒng)病D、心血管病、消化系統(tǒng)病和惡性腫瘤E、流行性疾病、惡性腫瘤和消化系統(tǒng)病正確答案：A答案解析：當(dāng)前，在世界人類疾病譜中，影響人類健康和死亡的主要疾病順位中心血管病、腦血管病和惡性腫瘤排在前列。心血管疾病如冠心病、心肌病等對心臟功能影響極大，嚴(yán)重威脅生命；腦血管病像腦梗死、腦出血等可導(dǎo)致肢體功能障礙、意識障礙甚至危及生命；惡性腫瘤的高死亡率也使其在疾病譜中占據(jù)重要位置。而流行性疾病、消化系統(tǒng)病、呼吸系統(tǒng)病等雖然也對健康有影響，但從整體影響健康和導(dǎo)致死亡的順位來看，不如心血管病、腦血管病和惡性腫瘤靠前。19.我國計劃生育限定的晚婚年齡是（）A、男25歲，女23歲B、男、女均為23歲C、男23歲，女20歲D、男23歲，女22歲E、男28歲，女25歲正確答案：A答案解析：我國計劃生育限定的晚婚年齡是男25周歲，女23周歲以上。所以答案選A。20.吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為（）（）A、脈搏短絀B、交替脈C、水沖脈D、奇脈E、細(xì)脈正確答案：D答案解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，系左心室搏血量減少所致。常見于心包積液、縮窄性心包炎等。脈搏短絀是指脈率少于心率；交替脈是節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏；水沖脈是脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落；細(xì)脈是指脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.治療皮膚病，應(yīng)根據(jù)病理變化和自覺癥狀等選擇藥物。（）A、正確B、錯誤正確答案：B2.疼痛可引起免疫功能下降，不利于防治感染和控制腫瘤擴(kuò)散。（）A、正確B、錯誤正確答案：A3.缺氧性暈厥常見于法洛四聯(lián)癥。（）A、正確B、錯誤正確答案：A4.對于意識障礙的病人約束帶應(yīng)盡量使用以保證安全。（）A、正確B、錯誤正確答案：B5.頸椎損傷病人應(yīng)迅速做顱骨牽引。（）A、正確B、錯誤正確答案：A6.利用熱療法緩解疼痛的機(jī)制是溫?zé)崮苁股窠?jīng)末梢的敏感性降低。（）A、正確B、錯誤正確答案：B7.心率加快在一定范圍內(nèi)可提高排血量。（）A、正確B、錯誤正確答案：A8.有低氧血癥，又伴有二氧化碳潴留為Ⅰ型呼吸衰竭。（）A、正確B、錯誤正確答案：B9.被動體位是病人由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。（）A、正確B、錯誤正確答案：B10.長期鼻飼的病人每次喂食前必須證實胃管在胃內(nèi)方可喂食。（）A、正確B、錯誤正確答案：A11.輸血時從血庫取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時加溫后輸入。（）A、正確B、錯誤正確答案：B12.腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成。（）A、正確B、錯誤正確答案：A13.病人出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕啰音、心率快等是大葉性肺炎的臨床表現(xiàn)。（）A、正確B、錯誤正確答案：B14.有關(guān)手術(shù)體位安置，只要手術(shù)需要，可將病人安置在超過忍受限度的強(qiáng)迫體位上。（）A、正確B、錯誤正確答案：B15.需輸注兩瓶（袋）以上血液時，兩瓶（袋）之間，必須加注少量等滲鹽水，以防發(fā)生反應(yīng)。（）A、正確B、錯誤正確答案：A16.最理想的擴(kuò)容劑是全血或血漿。（）A、正確B、錯誤正確答案：B17.生育控制的方法主要包括避孕、人工流產(chǎn)和絕育。（）A、正確B、錯誤正確答案：A18.暈厥是突然發(fā)生的意識喪失，常需1小時以上才能恢復(fù)。（）A、正確B、錯誤正確答案：B19.開奶前喂食對母乳喂養(yǎng)的影響是產(chǎn)生乳頭錯覺，減低對母乳的渴求，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，母親對自己有奶缺乏信心。（）A、正確B、錯誤正確答案：A20.肺心病病人出現(xiàn)失眠、煩躁時，可用巴比妥類藥物治療。（）A、正確B、錯誤正確答案：B21.進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)根據(jù)病人口腔情況準(zhǔn)備漱口液和局部用藥。（）A、正確B、錯誤正確答案：A22.統(tǒng)計數(shù)據(jù)經(jīng)過顯著性檢驗后，P值大于0.05，表示兩樣本的差別無統(tǒng)計學(xué)意義。（）A、正確B、錯誤正確答案：A23.母乳不足的原因是嬰兒含接姿勢不正確，沒有把大部分乳頭、乳暈含入嬰兒口中。（）A、正確B、錯誤正確答