膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)手術(shù)試題一、選擇題1.膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)主要用于診斷和治療以下哪種疾??？（）[單選題]*A.腎結(jié)石B.膀胱過度活動癥C.間質(zhì)性膀胱炎D.輸尿管狹窄E.腎小球腎炎答案：C。原因：膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)是間質(zhì)性膀胱炎的一種重要診斷和治療手段。腎結(jié)石主要通過泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查及相關(guān)取石手術(shù)治療；膀胱過度活動癥主要依靠藥物等治療；輸尿管狹窄多采用輸尿管擴張或支架置入等治療；腎小球腎炎主要是內(nèi)科藥物治療及腎臟相關(guān)病理檢查，和膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)關(guān)系不大。2.在膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)過程中，注入膀胱的液體通常是什么？（）[單選題]*A.空氣B.酒精C.生理鹽水D.葡萄糖溶液E.碘酒答案：C。原因：生理鹽水是與人體生理環(huán)境相似的等滲溶液，在膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)中注入膀胱比較安全，不會引起電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)?？諝庾⑷氚螂讜饸馑ǖ葒乐夭l(fā)癥；酒精、碘酒對膀胱黏膜有強烈刺激和腐蝕性，不能用于膀胱灌注；葡萄糖溶液在這種情況下不是常規(guī)的灌注液體。3.膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)的禁忌證不包括以下哪項？（）[單選題]*A.嚴重的泌尿系統(tǒng)感染未控制B.膀胱攣縮C.近期有膀胱破裂病史D.輕度前列腺增生E.全身出血性疾病答案：D。原因：輕度前列腺增生不是膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)的禁忌證。嚴重的泌尿系統(tǒng)感染未控制時進行手術(shù)可能導(dǎo)致感染擴散；膀胱攣縮狀態(tài)下難以進行有效的水?dāng)U張；近期膀胱破裂病史會影響手術(shù)安全性；全身出血性疾病可能導(dǎo)致術(shù)中術(shù)后出血難以控制，而輕度前列腺增生一般不影響膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)的進行。4.膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是？（）[多選題]*A.膀胱穿孔B.出血C.感染D.尿道損傷E.尿失禁答案：ABCDE。原因：膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)在操作過程中，如果壓力控制不當(dāng)可能導(dǎo)致膀胱穿孔；手術(shù)操作可能損傷膀胱黏膜或周圍組織引起出血；如果無菌操作不嚴格容易引發(fā)感染；在進出膀胱鏡時可能損傷尿道；術(shù)后也有可能因為膀胱功能暫時紊亂等原因出現(xiàn)尿失禁。5.進行膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)時，患者的體位通常是？（）[單選題]*A.俯臥位B.仰臥位，雙腿伸直C.截石位D.側(cè)臥位E.坐位答案：C。原因：截石位可以充分暴露會陰部和尿道，方便膀胱鏡的插入和操作。俯臥位、坐位不利于手術(shù)操作；仰臥位雙腿伸直不能很好地暴露手術(shù)視野；側(cè)臥位也不是膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)的常規(guī)體位。6.膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)的擴張壓力一般維持在多少范圍內(nèi)較為合適？（）[單選題]*A.5-10cmH?OB.30-80cmH?OC.150-200cmH?OD.250-300cmH?OE.350-400cmH?O答案：B。原因：30-80cmH?O的壓力范圍既能達到有效的膀胱擴張目的，又能減少膀胱穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。5-10cmH?O壓力過低難以實現(xiàn)擴張；150-200cmH?O、250-300cmH?O、350-400cmH?O壓力過高，會大大增加膀胱穿孔等嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。7.膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)后，患者通常需要留置導(dǎo)尿管多久？（）[單選題]*A.不需要留置B.1-2天C.5-7天D.10-14天E.30天以上答案：B。原因：膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-2天有助于膀胱恢復(fù)和引流尿液，減少術(shù)后并發(fā)癥。不需要留置導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致尿液引流不暢；5-7天、10-14天、30天以上留置時間過長，增加患者泌尿系統(tǒng)感染等風(fēng)險。8.以下哪項不是膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)前的常規(guī)準備？（）[單選題]*A.完善泌尿系統(tǒng)檢查B.預(yù)防性使用抗生素C.腸道準備D.會陰部備皮E.告知患者手術(shù)相關(guān)風(fēng)險答案：C。原因：膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)是泌尿系統(tǒng)的手術(shù)，一般不需要腸道準備。完善泌尿系統(tǒng)檢查有助于評估病情；預(yù)防性使用抗生素可降低感染風(fēng)險；會陰部備皮是為了手術(shù)操作方便；告知患者手術(shù)相關(guān)風(fēng)險是必要的醫(yī)療程序。9.膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)對麻醉的要求通常是？（）[單選題]*A.全身麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.局部麻醉E.不需要麻醉答案：D。原因：膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)一般可以在局部麻醉下進行，通過尿道黏膜表面麻醉即可滿足手術(shù)要求。全身麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、硬膜外麻醉相對來說麻醉風(fēng)險和操作復(fù)雜程度較高，對于這種相對簡單的膀胱鏡操作，局部麻醉即可。10.膀胱鏡水?dāng)U張術(shù)后，觀察患者尿液顏色最重要的目的是？（）[單選題]*A.判斷是否有感染B.判斷是否有出血C.判斷是否有尿液成分異常D.判斷腎臟功能E.判斷是否有膀胱結(jié)石答案：B。原因：術(shù)后尿液顏色如果變紅或